Echografie en echografie van brachiocephalische slagaders (BCA)

Uit dit artikel leer je over echografie en echografie die bij de BCA zijn uitgevoerd: wat het is, volgens welke indicaties deze onderzoeken hebben uitgevoerd. Voorbereiding op de enquête, de techniek en interpretatie van de resultaten.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Brachiocephalic-slagaders (BCA) is een verzamelnaam voor verschillende slagaders die bloed aan de hersenen toedienen en zich in de nek bevinden. De takken van de aortaboog (de grootste slagader in het menselijk lichaam) behoren tot hen - de brachiocephalische stam, de rechter gemeenschappelijke halsslagader en subclavia-slagaders, de linker subclavia en gewone halsslagaders, waarbij de vertebrale slagaders de subkllavische bloedvaten verlaten.

Beeldvorming via echografie (echografie) is een methode voor het verkrijgen van een beeld van lichaamsweefsels met behulp van de reflectie van ultrageluid. Dienovereenkomstig is een echografie van de BCA een werkwijze voor het afbeelden van brachiocefale vaten met behulp van ultrasone technieken.

Doppler-echografie (UZDG) is een van de methoden voor echoscopisch onderzoek, waarmee u de richting en snelheid van de bloedstroom kunt bepalen met behulp van het Doppler-effect. USDA BSA is een methode voor het evalueren van deze indicatoren in brachiocephalogische bloedvaten.

Echografie onderzoeksmethoden De BCA is een pijnloze manier om vaten te visualiseren die bloed aan de hersenen leveren. Met hun hulp kunt u verschillende afwijkingen van structuur en ziekte detecteren, waaronder tortuosity, samentrekking en expansie, atherosclerose en trombose.

Ultrageluidmethoden nemen een belangrijke plaats in bij de diagnose van pathologie van de BMA. Dit komt door hun beschikbaarheid en hoge diagnostische waarde. Echografie en USDG van deze schepen worden uitgevoerd door artsen met functionele diagnostiek die de specialisatie in echografie hebben behaald.

Principe van echografie en echografie

Echografie is een niet-invasieve methode om weefsels en organen af ​​te beelden met behulp van echografie. Het is gebaseerd op dezelfde principes die worden gebruikt door vleermuizen of sonars op schepen. Wanneer een golf van geluid een voorwerp raakt, wordt dit gereflecteerd. Door deze gereflecteerde golven te vangen, kunt u de afstand tot het object berekenen, de grootte, vorm en textuur bepalen (vast of vloeibaar). In de geneeskunde wordt deze methode gebruikt om de grootte en contouren van organen, weefsels en bloedvaten te bepalen, of om pathologische gezwellen (tumoren) te identificeren.

Met behulp van de sensor stuurt de arts echografie naar het lichaam, dat wordt gereflecteerd door zijn weefsels. Deze gereflecteerde golven worden door de sensor vastgelegd, naar de computer verzonden, verwerkt en een afbeelding op het scherm gemaakt.

Doppler-echografie is een van de methoden voor echografie, waarvan het principe is gebaseerd op het wijzigen van de frequentie van ultrasone golven na reflectie van een bewegend voorwerp. Omdat bloed een bewegend voorwerp in het lichaam is, wordt deze methode veel gebruikt om de bloedstroom in de bloedvaten te onderzoeken. Bijna alle moderne apparaten voor ultrasone diagnostiek hebben de functie van doppler-echografie, daarom worden bij het bestuderen van de BCA zowel conventionele echografie als echografie gebruikt.

Ioniserende straling wordt niet gebruikt voor echografie, dus het lichaam van de patiënt wordt niet blootgesteld aan straling.

Indicaties voor

Echografie van de halsvaten is de meest gebruikte diagnostische methode voor het detecteren van BCA-stenose, die het risico op ischemische beroerte aanzienlijk verhoogt.

Het hoofddoel van echografie en echografie van de brachiocephalische slagaders is om patiënten te screenen op de vernauwing of overlapping van deze bloedvaten. Deze methoden kunnen ook worden toegepast bij patiënten met verhoogde bloeddruk of de aanwezigheid van ruis op de halsslagaders. Soms wordt het onderzoek uitgevoerd ter voorbereiding op de operatie van coronaire bypass-operatie.

SHEIA.RU

USDG BSA: Ultrasone Doppler Brachiocephalic Arteries - What It Is

Wat is de USDA BSA

USDG btsa - type onderzoek, wordt uitgevoerd met behulp van ultrasone diagnostiek. Hiermee kunt u pathologische veranderingen en de toestand van de bloedvaten en aders identificeren die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hersenen. De procedure vertoont geen significante verschillen van conventionele echografie, maar omvat enkele voorbereidende maatregelen.

Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten, de resultaten zijn in een paar minuten klaar. In dit artikel zullen we beschrijven wat de USDG is en hoe deze wordt uitgevoerd.

Deze procedure is een dopplerografie van de brachiocefale vaten, dat wil zeggen een echografie die de kenmerken van de bloedsomloop evalueert. Op basis van het verkregen resultaat bepaalt de specialist de vasculaire permeabiliteit, de oorzaken van de ontwikkeling van de anomalie en de behandelingsmethoden.

Bovendien maakt de USDG van de brachiocephalische slagaders het mogelijk om de anatomische structuur van de bloedvaten te bestuderen en om de nervencollectors, de toestand van hun kleppen, de elasticiteit van de wand en de waarschijnlijke stoornissen in de bloedstroom te bestuderen.

Brachiocephalic-slagaders zijn grote bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de functie van de bloedtoevoer naar de hersenen, hoofd- en handweefsels. Ze kunnen ook een trunknaam hebben.

Vasculaire anatomie

Van de grootste slagader van het menselijk lichaam van de aorta - verschillende grote takken gaan tegelijk:

• Aan de rechterkant is de brachiocephalische stam, die is onderverdeeld in de halsslagader en de slagader van de subclavia, die op hun beurt vertakken in kleine processen.
• Aan de linkerkant lopen de halsslagaders en subclavia-slagaders vanuit de aorta zelf, zonder dat ze een brachiocephalische stam vormen. Ze zijn op dezelfde manier verdeeld als aan de rechterkant.
• Van de subclavia-slagaders, en in sommige situaties - van de aorta, zijn de wervelvaten. Met elkaar verbonden, vormen ze de basilaire slagader.
• Takken van de basilaire en interne halsslagaders aan beide zijden worden beschouwd als de belangrijkste die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hersenen. Ze bevinden zich in een cirkel (de cirkel van Willis). Dit is te wijten aan het feit dat in het geval van verslechtering van de doorgankelijkheid van een bepaald gebied, de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verzekerd met behulp van de andere slagaders van het systeem.

Afzonderlijke methoden voor echoscopisch onderzoek van halsvaten:

1. USDG btsa. Voor deze doeleinden wordt een standaardbeoordeling van de mate van doorgankelijkheid en de huidige slagaders gebruikt op basis van de indicaties van de grafiek. De sensor wordt virtueel "blind" geïnstalleerd, op de plaats van de projectie van de vaten. Dus, in de aanwezigheid van een abnormale locatie van bloedvaten of extra slagaders, wordt het onderzoek veel gecompliceerder. Bovendien is het als gevolg van een dergelijke diagnose onmogelijk om vast te stellen wat de verslechtering van de doorgang van het vat veroorzaakte in situaties waarin het proces zich van buitenaf ontwikkelt (d.w.z. in de afwezigheid van een bloedstolsel of plaque die optreedt tijdens atherosclerose).
2. Duplex scannen - een modernere en effectievere vorm van diagnose. Er wordt een afbeelding op de monitor gemaakt zoals in de standaard echo-procedure (in een grijze tint), waartegen een bloedvat zichtbaar is, waarbij de bloedcirculatie wordt beoordeeld. Dit type onderzoek helpt om de oorzaak van het probleem van bloedtoevoer in hoofd, nek en handen te identificeren.

Indicaties voor

USDG-brachiocephalische schepen presteren op een geplande manier in de volgende gevallen:

• hoge bloeddruk;
• hoge bloedsuikerspiegel;
• ziekten geassocieerd met ontsteking en vernietiging van de vaatwanden;
• een beroerte of een hartaanval;
• nicotineverslaving.

Ook wordt de diagnose weergegeven wanneer een persoon klaagt over de volgende problemen:

• wazig zien: tijdelijk of permanent;
• incoordination;
• veel pijn in het hoofd;
• duizeligheid;
• onvaste gang;
• rimpel in tempels;
• verslechtering van geheugen, concentratie en aandacht;
• het uiterlijk van "vliegen" en verblinding voor uw ogen;
• plotseling verlies van bewustzijn.

Doppler-echografie van de brachiocephalische slagaders maakt het mogelijk om de volgende pathologieën te diagnosticeren:

• vaatziekte;
• overtreding van de elasticiteit van de vaatwand bij vegetatieve vasculaire of neuro-circulatoire dystonie;
• ontsteking en vernietiging van de vaatwanden;
• atherosclerose
• vaatschade als gevolg van zenuwregulatiestoornissen (bij hoge druk en hoge bloedsuikerspiegel);
• uitpuilen van de slagaderwand door uitdunnen of strekken;
• de aanwezigheid van fistels tussen de vaten;
• vaatletsel;
• de vorming van bloedstolsels (trombus) in het lumen van het vat, waardoor op deze plaats een overtreding van de bloedstroom wordt veroorzaakt;
• spataderen.

Voorbereiding op de procedure

Voorbereiding vóór de diagnose omvat de afwijzing van voedingsproducten die de tonus of vulling van bloedvaten kunnen veranderen, waardoor de resultaten van de studie vervormd zijn.

Dus een paar dagen voor de sessie is het vereist om de volgende producten van uw dieet uit te sluiten:

• thee en koffie;
• energie en alcoholische dranken;
• zoute gerechten.

Ook is het voorafgaand aan de procedure noodzakelijk om de aanwezigheid uit te sluiten in met rook gevulde en te benauwde kamers, omdat het verblijf daar ook invloed op heeft op de conditie van de bloedvaten.

Hoe zit het met hart- en vaatmedicatie, hun receptie wordt onderhandeld met de behandelend specialist. Geneesmiddelen die zonder recept worden geconsumeerd, gericht op het verbeteren van aandacht en geheugen, samen met vitaminecomplexen met sporenelementen, worden ook aanbevolen om te worden uitgesloten.

Hoe is de diagnose

Tijdens het onderzoek neemt de patiënt een liggende positie in, een kussen wordt onder de nek geplaatst. In dit geval moet de kop naar de tegenovergestelde kant van de sensor worden gedraaid. Daarna past de specialist gel toe op de nek en begint de sensor rond deze plek te rijden. In bepaalde arts klemmen de schepen. Bovendien zal de patiënt, indien nodig, eenvoudige acties moeten uitvoeren: adem inhouden, frequent en diep ademhalen, enz.

USDG is een betaalbare, pijnloze en effectieve diagnose waarmee u in een zo kort mogelijke tijd de toestand van de bloedvaten kunt bepalen en de oorzaak van de slechte gezondheid van een persoon kunt begrijpen. Elk jaar een onderzoek uitvoeren helpt om 80% de ontwikkeling van zulke ernstige gevolgen als een beroerte te voorkomen.

USDG BSA - wat het is, de waarde van het onderzoek in de diagnose van pathologieën

Doppler-echografie van de brachiocephalische slagaders en bloedvaten, of de USDG van de BTsA en BTB's - wat is het? Dit is een methode voor ultrasone diagnostiek, waarmee de staat van de halsvaten en de aard van de bloedstroom daarin kan worden beoordeeld.

Hiermee kunt u de bestaande stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen beoordelen en de waarschijnlijkheid van dergelijke stoornissen in de toekomst bepalen.

Doppler-echografie wordt tegenwoordig nog steeds gebruikt, maar het kan verouderd worden genoemd in vergelijking met andere onderzoeksmethoden: duplex en triplex scannen van de brachiocephalische slagaders.

De essentie van de studie

Brachiocephalic-slagaders zijn de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor het leveren van bloed aan de hersenen, het hoofdweefsel, de schoudergordel en de armen. Ze zijn gescheiden van de aorta op schouderhoogte. De onderzoeksmethode is gebaseerd op het gebruik van het Doppler-effect, genoemd naar de Oostenrijkse wetenschapper Christian Doppler die het ontdekte.

De belangrijkste voordelen van Doppler-bloedvaten in de nek:

• Doppler-echografie is een niet-invasieve en daarom pijnloze methode;
• het kost niet veel tijd - het onderzoek duurt slechts enkele minuten;
• dit is een goedkope studie;
• Doppler-echografie is echter informatief en helpt de arts de juiste diagnose te stellen.

USDG BSA maakt het mogelijk om te bepalen:

• toestand van de vaatwanden;
• laesies van bloedvaten, zelfs in de vroege stadia;
• de aanwezigheid en ernst van atherosclerose;
• de aanwezigheid en ernst van stenose;
• snelheid en aard van de bloedstroom.

Dopplerography toont ook de anatomische kenmerken van de halsvaten - bijvoorbeeld hoeveel ze rond de wervelkolom bewegen.

Met al deze voordelen moet u er rekening mee houden dat Doppler-echografie een primitievere methode is vergeleken met dubbelzijdig en triplex scannen van bloedvaten. Ze zijn informatief, maar vereisen meer geavanceerde apparatuur en kosten meer.

Dubbelzijdig of triplex scannen geeft meer informatie die uw arts helpt de juiste behandeling te vinden. Informativiteit verbetert verder het gebruik van kleurmapping tijdens ultrasone diagnostiek.

Indicaties en contra-indicaties

De risicogroep voor de ontwikkeling van stoornissen van de cerebrale circulatie omvat mensen met ziekten zoals:

• diabetes mellitus;
• hypertensie;
• cervicale osteochondrosis;
• auto-immune vasculaire laesies (vasculitis);
• obesitas;
• angina pectoris;
• ischemische hartziekte;
• geschiedenis van beroerte en beroerte;
• hartaanvallen, beroertes, hypertensie en atherosclerose in de geschiedenis van familieleden;
• ouder dan 40 jaar.

In aanwezigheid van deze ziekten is een periodieke (eenmaal per jaar of eens per twee jaar) geplande passage van de echografie van de halsvaten aangegeven. Het wordt ook aanbevolen om deze test regelmatig af te nemen voor mensen met een rookervaring van 15 jaar of ouder.

De directe indicaties voor de passage van de USDG van de brachiocephalische stam zijn ook:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• flauwvallen;
• slaapstoornissen;
• aanhoudende of voorbijgaande visuele stoornissen;
• flitsen van vliegen, een sluier voor ogen;
• tinnitus, rinkelend in het hoofd;
• coördinatie stoornissen;
• schending van tactiele sensaties, zwakte in de armen en benen;
• concentratiestoornis;
• geheugenstoornis.

Zie de video voor meer informatie over getuigenissen en testen:

Voorschriften voor de voorbereiding van de procedure en de procedure

Ter voorbereiding op de studie moet je het dieet aanpassen. De dag vóór het onderzoek is het noodzakelijk producten uit te sluiten die de vasculaire tonus beïnvloeden:

• cafeïnebevattende dranken (thee, koffie, energiedranken);
• alcohol;
• zout voedsel.

Twee uur voor de procedure, neem af van het gebruik van een warme bus en roken, en verblijf in rokerige kamers: in het eerste geval breiden de slagaders en aderen uit, in het tweede geval worden ze contractueel.

Bovendien vervormen de resultaten van de USDA-BSA geneesmiddelen die de vasculaire tonus veranderen en de aard van de bloedstroom beïnvloeden. Waarop precies de medicatie vóór de diagnose moet worden geannuleerd, moet u uw arts raadplegen.

Zoals hierboven opgemerkt, neemt de echografie van Doppler zeer weinig tijd in beslag. Een ervaren echoscopiste heeft slechts een paar minuten nodig om alle noodzakelijke manipulaties uit te voeren.

Voor de procedure moet je je uitkleden tot aan de taille. Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op de bank en verandert periodiek van houding - op zijn rug, op zijn zij, op zijn buik - zodat de diagnosticus alle te controleren bloedvaten kan onderzoeken.

Ook kunnen bij ultrasone diagnostiek van halsvaten extra functionele testen worden uitgevoerd:

• adem inhouden;
• het veranderen van de horizontale positie van het lichaam naar de verticaal;
• het nemen van bepaalde medicijnen (meestal is het nitroglycerine).

Principes voor het decoderen van resultaten en normale prestaties

Een diagnosticus kan onmiddellijk na de procedure een rapport opstellen. Bij het ontcijferen van de tijdens het onderzoek verkregen resultaten, worden de gegevens vergeleken met normale indicatoren van de toestand van de wanden van de slagaders en de aard van de bloedstroom in elk van hen.

De conclusie luidt:

• de staat van de wanden van bloedvaten;
• beschrijving van pathologische veranderingen, indien aanwezig;
• aard van de bloedstroom.

Normaal gesproken zijn er in de bloedvaten geen vernauwingen en atherosclerotische plaques die de beweging van het bloed belemmeren, de bloedstroom heeft geen turbulentie. In dit geval beweegt het bloed zich vrij door de slagaders en aders, waardoor de hersenen, hoofd- en handenweefsel voldoende zuurstof en voedingsstoffen bevatten.

De conclusie van de echografie specialist moet worden getoond aan uw arts, die de gegevens zal vergelijken met het klinische beeld, u zal adviseren over alle kwesties en, indien nodig, een behandeling zal voorschrijven.

Afwijkingen en mogelijke diagnoses

Met veranderingen in de bloedvaten en de aard van de bloedstroom in de conclusie kunnen concepten als zijn:

• stenose is een pathologische vernauwing van het vaatlumen, waardoor het bloed er niet vrij doorheen kan;
• aneurysma - bolling van de vaatwand als gevolg van het dunner worden, waarbij de wand van de ader of ader meer dan tweemaal uitzet (lees meer over het carotis-aneurysma);
• Atherosclerose - de vorming van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten, die de bloedstroom belemmeren, wat resulteert in een verhoogd risico;
• occlusie - schending van de doorgankelijkheid van het vaartuig door de nederlaag van de muur;
• turbulente stroming - wanneer het bloed door het vat beweegt, wordt turbulentie gevormd.

Gemiddelde prijzen in Rusland en in het buitenland

De prijs van Doppler-echografie in Rusland varieert van 500 tot 5000 roebel. De specifieke kosten zijn afhankelijk van de regio en variëren van het ene ziekenhuis of de kliniek tot het andere, maar de gemiddelde prijs is 1000-1500 roebel. In de buurlanden is de prijs lager - bijvoorbeeld in Oekraïne is het ongeveer 300 hryvnia.

Tegelijkertijd, zoals hierboven vermeld, wordt de UZDG BCA zelden gebruikt. We hebben het voornamelijk gebruikt in openbare klinieken voor de behandeling van het beleid OMS. In betaalde klinieken, zowel in Rusland als in andere landen, worden geavanceerdere methoden gebruikt: duplex en triplex scanning van de brachiocephalische slagaders met kleurmapping.

Het vereist geen speciale voorbereiding, behalve een kleine correctie van het dieet en het opheffen van sommige medicijnen de dag vóór de procedure, en stelt ons tegelijkertijd in staat om niet alleen de conditie van de slagaders nauwkeurig te beoordelen, maar ook de aard van de bloedstroom daarin. De procedure stelt de arts in staat de juiste behandeling te kiezen om de normale bloedtoevoer naar het hoofd en de handen te herstellen in geval van overtreding, en om de ontwikkeling van ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen, bijvoorbeeld om een ​​beroerte te voorkomen.

Deze onderzoeksmethode kan echter al als verouderd worden beschouwd, en als het mogelijk is, is het de moeite waard om aandacht te besteden aan modernere duplex-scanning van de brachiocephalische slagaders.

USDG BSA: wat is het en waarvoor wordt het benoemd?

Hallo beste gasten en lezers van de blog over neurorevalidatie. In dit artikel zullen we de onderzoeksmethode, aangeduid als "de USDA van de BCA", beschrijven en ontcijferen, evenals de betekenis ervan en de reden waarom deze is toegewezen. De BSA wordt geïnterpreteerd als een Doppler-echografie van de brachiocephalische slagaders door echografie (VS) van de vaten van het hoofd en de nek, met een onderzoek van de bloedstroom en de mate van verstoringen (indien aanwezig).

Waar is deze studie voor bedoeld?

Allereerst om de schending van de bloedstroom in de vaten van het hoofd en de nek te bepalen, evenals om afwijkingen in hun structuur te identificeren. Dit gebeurt met behulp van het ultrasone diagnostische apparaat, de verwerking van ultrasone golfsignalen maakt het mogelijk om te zien of de bloedstroom in de nek van het hoofd verstoord is. En de bloedstroom kan worden verstoord om verschillende redenen die in dit onderzoek kunnen worden geïdentificeerd, en soms met aanvullende onderzoeksmethoden (bijvoorbeeld, magnetische resonantie angiografie of MR-angiografie)

De USDA USDA kan de aanwezigheid van een cholesterolplak in het vaatlumen detecteren en in welke mate het het lumen van het vat in percentage bedekt, een andere BCA USDDG kan vaatwassers met andere weefsels en formaties van buitenaf detecteren, evenals hoe deze druk de bloedstroom verandert. Er zijn veel opties voor veranderingen aan de kant van de vaartuigen en de taak van dit onderzoek is om ze te identificeren en de arts op de hoogte te stellen van de veranderingen die optreden als gevolg van de ziekte of die ertoe kunnen leiden, en bovenal, de nodige maatregelen nemen om de progressie te voorkomen en complicaties te voorkomen.

Wat de toekomst betreft, wil ik opmerken dat deze studie het optreden van een beroerte kan voorkomen, waardoor de gezondheid en het leven van een persoon met een dergelijke dreiging worden behouden. Hoe precies dit gebeurt, lees het artikel hoe een slag begint.

Hoe wordt de USDA-BSA uitgevoerd?

Doppler-echografie van de nek- en hoofdvaten is pijnloos en vereist geen specifieke voorbereiding. Ultrasone golven, waarvan het bereik in de studie wordt gebruikt, zijn onschadelijk en dragen geen gezondheidsrisico's. Tijd om een ​​onderzoek uit te voeren en resultaten te verkrijgen, duurt meestal niet meer dan 20-30 minuten. De ultrasone beeldvorming van de nek- en hoofdvaten wordt uitgevoerd in de liggende positie op de bank, de ultrasone sensor van de ultrasone beeldverwerkingsinrichting ontvangt huidgegevens over de onderzochte vaten wanneer deze in contact zijn met de huid, informatie wordt weergegeven op het beeldscherm als een afbeelding, die wordt gebruikt om een ​​conclusie te trekken. Zie hieronder een uitgebreide video waarin een korte beschrijving van deze studie staat en hoe deze wordt uitgevoerd.

Welke ziekten kan de USDA BSA onthullen?

Allereerst is het atherosclerose van de vaten die al in de oorspronkelijke manifestaties zijn, evenals ver weg gelegen atherosclerose, met de aanwezigheid van cholesterolplaques die de bloedstroom belemmeren en soms het lumen van het vat volledig blokkeren. Over de essentie van atherosclerose en de gevolgen hiervan, lees hier meer.

Ziekten van de wervelkolom kunnen ook van invloed zijn op de bloedstroom in de vaten van het hoofd en de nek, deze veranderingen in de bloedstroom kunnen ook worden opgespoord met behulp van de BSA UZDG. Het is erg belangrijk om anomalieën in de structuur van bloedvaten te identificeren, die ook kunnen worden "gezien" met behulp van deze methode van onderzoek. Er zijn andere gevallen waarin de benoeming van de USDG van de vaten van nek en hoofd helpt om de diagnose vast te stellen en tijdig een succesvolle behandeling voor te schrijven.

Het is belangrijk! Als de studie van bloedvaten van het hoofd en de nek veranderingen in de bloedstroom aantreft, omvat de conclusie de concepten "stenose (s)", "turbulente stroming", "occlusieve laesie of occlusie". Stel het overleg met de neuroloog over deze conclusie niet uit. UZDG WBC.

Inspectie van schepen van het hoofd van UZDG BSA

De meest voorkomende klachten in het kantoor van de neuroloog zijn hoofdpijn en duizeligheid. De oorzaken van deze verschijnselen zijn talrijk en in de loop der eeuwen heeft de geneeskunde vele manieren gevonden om een ​​diagnose te stellen. In de regel schrijft de arts met de bovengenoemde klachten een echografisch onderzoek van de bloedvaten van het hoofd voor. Het is van twee soorten. Om te begrijpen wat hun verschillen zijn, moet men de essentie van terminologie begrijpen - USDA van de BSA, wat het is en wat de voordelen zijn ten opzichte van dubbelzijdig / triplex scannen.

USDG BCA - wat is het

Letterlijk klinkt de term als Ultrasone DoppleroGraphy van Brachiocephalic Arteries. In feite is het een echografisch onderzoek van de bloedstroom in de vaten die de hersenen voeden. De techniek maakt gebruik van het Doppler-effect, namelijk dat de ultrasone golven die door de sensor worden uitgezonden, gereflecteerd door bewegende objecten (bloedcellen), terugkeren met een aangepaste frequentie. Het hangt af van de bewegingsrichting van objecten ten opzichte van de sensor. Bij het naderen neemt de frequentie toe, wanneer verwijderd - afneemt. Het apparaat vat alle signalen samen en geeft het resultaat weer in de vorm van een golvende grafiek. In moderne apparaten wordt de grafiek weergegeven op het beeldscherm.

Normale brachiocephalische slagaders

Artsen kunnen deze studie op verschillende manieren noemen - USDA, BCA, USDG, MAG (hoofd slagaders van het hoofd), USDG van BTsS (Brachio Cephalic Vessels), gewoon USDG van het hoofd. Maar als een resultaat willen alle neurologen gegevens verkrijgen over de bloedstroom in de bloedvaten die bloed naar de hersenen transporteren.

Brachiocephalic slagaders zijn

• aan de rechterkant, de brachiocephalic (brachiocephalic) stam, die vertakt in de rechter gemeenschappelijke halsslagader en subclavia slagaders;
• aan de linkerkant zijn de subclavia en de gemeenschappelijke halsslagaders takken van de aorta zelf;
• aan weerszijden strekken de vertebrale slagaders zich uit van de aderen van de subclavia of van de aorta.

De takken van de halsslagader en vertebrale slagaders zijn in normale omstandigheden over het algemeen rechtlijnig, ze hebben fysiologische curven bij de ingang van de schedelholte. Op basis van de hersenen vormen deze vaten de Viliziev-cirkel, die een belangrijke rol speelt bij het waarborgen van de compensatie van de bloedstroom in het geval van problemen bij het doorlaten van bloed door de grote lagervaten.

Wat kan worden bepaald door de USDA BCA

Met behulp van USDG is het helaas onmogelijk om het vat te zien, maar om de aanwezigheid van vasculaire pathologie te bevestigen, de definitie

• vasculaire wandtint;
• tekenen van atherosclerose;
• de mate van vernauwing van het lumen;
• waarschijnlijkheden van significante crimpiness;
• asymmetrie-indicatoren.

Het uitvoeren van USDG aan BCA wordt getoond met de volgende klachten van patiënten:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• aanhoudende of periodieke aantasting van gezichtsvermogen, gehoor, coördinatie;
• verlies van het vermogen om te onthouden, te concentreren
• slaapstoornissen;
• onredelijke zwakte van de handen, verminderde gevoeligheid.

Mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van vaatziekten wordt geadviseerd om een ​​BSA USDA op te nemen in een jaarlijks routinematig screeningsprogramma.

Regels van de procedure

De techniek van echografie is volkomen ongevaarlijk voor patiënten en vereist geen overtreding van de huid. USDG BSA kan voor iedereen worden uitgevoerd, inclusief baby's uit de eerste dagen van het leven. Bovendien levert de voorbereiding van het onderzoek geen problemen op - u hoeft hier alleen maar voor te zorgen. Zodat onder invloed van sommige factoren de vasculaire tonus niet verandert. Hiervoor moet één dag voor de USDG dit niet doen

• thee, koffie, energiedranken drinken;
• alcohol drinken;
• eet zout voedsel.

Direct voor de USDG is het beter om frisse lucht in te ademen, niet te roken of hete baden te nemen.

Voor medicijnen die invloed hebben op de bloedvaten, moet u uw arts raadplegen en melden dat u een specialist neemt die het onderzoek uitvoert.

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op de bank in een comfortabele positie. Soms moet u medicijnen (nitroglycerine) gebruiken, uw adem inhouden of uw lichaamspositie wijzigen voor functionele tests. Tegen de tijd dat de studie kan duren van enkele minuten tot een half uur of een uur in moeilijke gevallen.

USDG BSA - transcript

Het resultaat van de USDA-BSA kan direct na de studie worden verkregen; de arts ziet in het implementatieproces reeds de aanwezigheid van pathologie.

U kunt uit de grafische tekening van de USDG bepalen

• de aard van de bloedstroom - recht of met turbulentie van atherosclerotische plaques of kronkeligheid;
• bloedstroomsnelheid - systolisch en diastolisch;
• pulsator PI en resistieve RI-indices, die worden bepaald door de snelheidsratio-formules;
• systolisch-diastolische ratio.

Indices en relaties helpen de toon van het vat te bepalen en beoordelen onrechtstreeks de doorgankelijkheid ervan. De USDG kan obstructie van de bloedstroom detecteren als het lumen met meer dan 50% wordt geblokkeerd.

De specialist vergelijkt de patiënt met de normen en maakt de juiste conclusie.

Ondanks het feit dat de arts, in tegenstelling tot Duplex scannen, het lumen van het vat en de omliggende weefsels niet ziet met USDG, toch heeft deze vrij oude manier van onderzoek een onbetwistbaar voordeel - eenvoud en een kleine prijs van manipulatie. De apparatuur voor USDG is goedkoop en compact, kan worden gebruikt in elke budgettaire medische instelling.

Doppler-echografie van de brachiocefale vaten

USDG BTsS - een methode voor het diagnosticeren van ziekten van bloedvaten in de nek en hersenen. De procedure wordt uitgevoerd in bijna elke medische instelling. Dit is een van de soorten echoscopisch onderzoek van de brachiocefale vaten, tijdens het onderzoek worden de belangrijkste delen van de slagaders onderzocht. Het belangrijkste is de beoordeling van de status van aortatakken. Ze voorzien de hersenen van zuurstof en voedingsstoffen.

Tijdens de procedure kunnen disfuncties van verschillende slagaders worden gedetecteerd:

Doppler-echografie van de brachiocefale vaten onthult pathologie in de bloedsomloop van de nek en het hoofd. Het is iets anders dan andere diagnostische methoden.

Het onderzoek veroorzaakt geen schade aan het lichaam, tijdens het uitvoeren ervaart de patiënt geen onplezierige sensaties. Contra-indicaties voor echografie zijn afwezig, het kan een onbeperkt aantal keren worden uitgevoerd. De gemiddelde onderzoekskosten bedragen 2000 roebel.

In welke gevallen wordt USDG BSS aangeduid?

Echografie wordt uitgevoerd met zowel bestaande pathologieën en voor hun preventie. Routinematig onderzoek wordt uitgevoerd met een verhoging van de bloeddruk en suiker, systemische lupus erythematosus, voorgeschiedenis van een beroerte. Andere indicaties voor de BCS-studie:

• een scherpe daling van het gezichtsvermogen;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• de aanwezigheid van pijn en kloppen in de vaten van de nek;
• geheugenstoornis;
• verminderde aandacht;
• uiterlijk van rimpelingen en punten voor ogen.

USDG wordt voorgeschreven voor frequent optreden van flauwvallen.

Dubbelzijdig scannen van vaten van het hoofd en de hals betekent geen speciale voorbereiding. Maar voor het slagen van de enquête wordt aanbevolen om een ​​paar regels te volgen. Dit vergemakkelijkt het inspectieproces en verhoogt de informatie-inhoud ervan:

1. Op de dag van de echografie wordt afgeraden om koffie, energie en sterke thee te gebruiken. Noodzaak om alcohol, pittig en hartig voedsel op te geven. Deze producten hebben een negatieve invloed op de conditie van de slagaders, wat leidt tot een toename van hun tonus. In een dergelijk geval wordt de aard van de bloedsomloop mogelijk niet goed beoordeeld.
2. Voordat u de kliniek bezoekt, moet u in de frisse lucht wandelen.
3. Blijf niet in een slecht geventileerde of rokerige ruimte. Dit beïnvloedt de bloedtoevoer naar de bloedvaten nadelig.
4. De arts kan op dat moment aanbevelen om bepaalde medicijnen te weigeren. Annulering van fondsen die worden gebruikt voor de behandeling van hart- en vaatziekten moet worden overeengekomen met de arts. In dit geval, van vitamines en medicijnen die het geheugen verbeteren, moet je een paar dagen voor de procedure stoppen.

Techniek van onderzoek

Doppler-echografie van de brachiocephalische slagaders is een niet-invasieve diagnostische techniek. Dit betekent dat interferentie in het lichaam niet optreedt. De procedure is geschikt voor zowel de patiënt als voor een functionele diagnostische specialist.

Het wordt op dezelfde manier uitgevoerd als een eenvoudige echografie. Een persoon moet op een bank gaan liggen en comfortabel gaan zitten. Onderzocht een deel van het lichaam zonder kleding. De procedure duurt 20 tot 60 minuten. USDG BSA kan worden toegediend aan patiënten van elke leeftijd.

Met deze methode kunt u verschillende pathologieën van het vasculaire systeem van het nekgebied detecteren. In de vroege stadia van atherosclerose wordt verdikking van de intima-media van het carotis-slagadercomplex gedetecteerd. Bij onderzoek worden cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten afgezet. Bepaald door de mate van vernauwing en de lengte van het getroffen gebied. Wanneer plaque wordt gevormd, kan de slagader occlusie ondergaan (complete blokkering) of stenose (gedeeltelijke vernauwing van het lumen).

De brachiocephalische slagaders van USDG helpen bij het identificeren van de vervorming van bloedvaten, lokalisatie en ernst van pathologische veranderingen. Als resultaat van de studie bleek een schending van de bloedsomloop. Met behulp van echografie is het mogelijk aangeboren afwijkingen van het vasculaire netwerk te identificeren - de volledige afwezigheid van slagaders en de afwijking van hun grootte ten opzichte van normaal. Gedetecteerd door:

• uitpuilende muren;
• expansie;
• extra bewegingen tussen verschillende takken.

Met behulp van de procedure wordt een dissectie van bloedvaten, dissectie genaamd, gedetecteerd. Verdikking van de wanden brengt de arts ertoe het Takayasu-syndroom (niet-specifieke aortoarteritis) te vermoeden. Pathologische veranderingen die inherent zijn aan deze ziekte zijn moeilijk te onderscheiden van tekenen van atherosclerose, daarom moet de arts zorgvuldig de slagaders onderzoeken. Tijdens de USDG wordt een verschil in de bovenste druk op de schouders gedetecteerd. In dit geval is het een blokkade van een van de secties van de wervelslagader.

Met de nederlaag van de cervicale wervelkolom ontstaat een reflexeffect op de vaten van de wervelkolom, er is een compressie of spasmen. De procedure wordt vaak gebruikt om de effectiviteit van de therapie te beoordelen.

De resultaten van het decoderen worden uitgevoerd door een neuroloog of een vaatchirurg. Bij afwezigheid van pathologieën moeten de slagaders een recht verloop, een uniform oppervlak en wanden met een normale dikte hebben. In de aanwezigheid van atherosclerotische plaques worden hun samenstelling, grootte en lokalisatie als conclusie weergegeven. Hun effect op de hemodynamiek en de mate van vasoconstrictie van de getroffen gebieden worden genoteerd.

Decodering moet een gedetailleerde beschrijving van de aard van de vervormingen bevatten. Geeft hun locatie aan, de ernst van het effect op de bloedbaan, het type pathologie. Tijdens het onderzoek onderzoekt de arts het binnenoppervlak van de wanden.

Gepaarde slagaders moeten dezelfde diameters van de openingen en wanddikte hebben. Voor wervelvaten is de eerste indicator 4 mm.

Gemeten tijdens de Doppler-bloedstroomsnelheid vergeleken met de normen. De pulsatie-index en de duurzaamheidsindex worden op dezelfde manier berekend. Deze kenmerken duiden op de doorgankelijkheid van de vaten en de mate van weerstand. USDG stelt u in staat om enkele hoofdaandoeningen van de slagaders te identificeren, maar om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het gebruik van aanvullende technieken vereist.

Echografisch onderzoek van brachiocephalic (BCA) en halsslagaders: wat is het decoderen van de USDG van de brachiocephalic trunk (BSC)?

Zo'n eenvoudige procedure, zoals echografie van de halsvaten, helpt om erachter te komen hoe goed de hersenen van bloed worden voorzien. Voor zijn normale werking heeft u een volledige bloedtoevoer nodig. Op deze manier worden voedingsstoffen en zuurstof aan de hersenen afgegeven en is de terugkeer van bloed door de aderen belangrijk.

Hoe werkt de bloedtoevoer naar de hersenen?

Brachiocephalische vaten (of BCS) worden aderen en slagaders genoemd die verantwoordelijk zijn voor de bloedcirculatie in de handen en het hoofd. Hun naam komt van twee oude Griekse woorden "brachion", wat zich vertaalt als "schouder" en "kephale", wat "hoofd" betekent.

De brachiocephalische slagaders (of BCA) worden gescheiden van de aorta om zich te splitsen in kleinere bloedvaten. Sommige leveren bloed aan de handen, tot aan de toppen van de vingers, terwijl andere de hersenen voeden.

Bloedtoevoer naar het hoofd en de nek is voornamelijk verantwoordelijk voor de halsslagaders. In de nek staan ​​ze vooraan. Naast de schildklier zijn de halsslagaderen verdeeld in inwendig en uitwendig. Eerst worden de twee gemeenschappelijke halsslagaders alleen gescheiden door de luchtpijp en daarboven, tussen hen en voor hen, bevinden zich het strottenhoofd, de farynx en de schildklier. Interne halsslagaders leveren bloed rechtstreeks naar de hersenen. De externe halsslagaders leveren bloed aan alles wat zich op het hoofd bevindt, maar buiten de schedelholte.

Brachiocephalic schepen zijn aderen en slagaders die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar het hoofd en de handen naar beneden naar de toppen van de vingers.

Het brein dient niet alleen de halsslagaders. Er zijn veel andere, zoals wervelslagaders. Ze bevinden zich aan de binnenkant van de schakels van het bovenste deel van de ruggengraat, stijgen op en voeden de verschillende delen van de hersenen. De stroom van bloedrug produceert halsaderen. Ze worden, net als de slagaders, onderzocht tijdens een echografie. Door de aderen stroomt bloed vanuit de hersenen naar het hart.

Indicaties voor onderzoek

Doppler-echografie van de brachiocephalische slagaders moet worden uitgevoerd voor degenen die:

• gehoor- en gezichtsdaling;
• vaak pijnlijk en / of duizelig;
• tinnitus wordt periodiek waargenomen in het hoofd, alsof het gaat;
• geheugen verslechtert, het wordt moeilijker om te concentreren;
• er zijn slaapstoornissen;
• abnormale pulserende formaties verschijnen op de nek;
• periodiek verdoofde of verzwakte ledematen, spraak is verstoord.

Als de genoemde klachten afwezig zijn, is het raadzaam om toch een BSA UZGD uit te voeren om het risico op een beroerte te voorkomen voor degenen die:

1. heeft atherosclerotische tekens in de vaten van de onderste ledematen;
2. constante bloeddruk met snelheden van minder dan 120 tot 80;
3. heeft hartritmeproblemen, coronaire hartziekten;
4. osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
5. ziek met diabetes;
6. leed aan een hartaanval of beroerte;
7. stapte over een 40-jarige mijlpaal.

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom verhoogt het risico op beroerte. Daarom moeten mensen die aan deze ziekte lijden periodiek de toestand van de brachiocefale vaten volgen met behulp van de methode van USGD

Wat zijn de onderzoeksmethoden?

De methode van ultrasone doppler-echografie (USDG) is gebaseerd op het meten van de verandering in de frequentie van geluidsgolven die worden gereflecteerd door bewegende objecten. In ons geval zijn dit bloedcellen. De door hen gereflecteerde ultrasone golven worden door het apparaat omgezet in elektrische impulsen, die vervolgens worden gevisualiseerd. De studie helpt om de snelheid te bepalen waarmee bloed in de bloedvaten beweegt, hoe dicht de bloedstroom normaal is.

Met USDG-brachiocephalogische schepen kunt u meer te weten komen over hun doorgankelijkheid. De conclusies hier worden gemaakt op basis van de verkregen gegevens over de aard en richting van de bloedbeweging in de vaten, de snelheid ervan. Het resultaat van de studie is een grafiek.

Hoe zich voor te bereiden op de enquête?

Er is geen speciale voorbereiding voor dit type echografie vereist. Het enige dat het overwegen waard is, is dat de arts op de dag van het onderzoek niet aanraadt koffie, sterke thee of alcohol te drinken. Binnen twee uur voordat de procedure is verboden om te roken. Al deze beperkingen worden ingevoerd, zodat de anatomische afbeelding in het onderzoeksproces niet vervormd lijkt.

Hoe is de procedure zelf?

Vóór het onderzoek moet de patiënt zijn nek en sleutelbeen vrijmaken van kleding, kettingen, kralen, sjaals en andere dingen uit het onderzoeksgebied verwijderen. Dan zal de dokter hem aanbieden om op de bank te gaan liggen, omdat het onderzoek in de buikligging plaatsvindt. De arts rijdt een speciale sensor op en neer het gebied van het begin van de borst naar de onderkaak. Voor een betere glijden, is een speciale gel toegepast op de sensor, die ook de ultrasone geleidbaarheid verbetert.

Het kost wat tijd voor het onderzoek - slechts ongeveer 20 minuten. Daarna kan de patiënt de gel met een servet van de huid afvegen. En het zal de arts iets meer tijd kosten om de resultaten vast te leggen en een rapport te schrijven.

Het grote voordeel van het onderzoeken van BCC met echografie is dat er geen contra-indicaties voor zijn. De BSA-procedure van USDA wordt pijnloos uitgevoerd. Voor het lichaam is het volkomen onschadelijk.

De USDA-BSA-procedure wordt uitgevoerd in liggende toestand en duurt ongeveer 20 minuten.

Welke resultaten kunnen uit de enquête worden verkregen?

De gegevens van dit type echografie samen met duplex onderzoek is een redelijk complete en betrouwbare informatie over de toestand van de bloedvaten van het hoofd en de nek. Als gevolg van de diagnose kan de arts detecteren bij een patiënt:

1. probleemgebieden in bloedvaten, zoals bloedstolsels, atherosclerotische plaques en andere veranderingen in de BCA;
2. abnormale locatie en structuur van bloedvaten (deze problemen zijn aangeboren of verworven, bijvoorbeeld het ongelijke verloop van de wervelslagaders, veroorzaakt door osteochondrose);
3. problemen met de bloedstroom door de aderen van de hersenen naar de hartspier (sommige deskundigen geloven dat dit leidt tot multiple sclerose en andere ernstige ziektes van het zenuwstelsel).

Bij het ontcijferen van de USDA-BSA-gegevens, evalueert de arts de bloedstroom in:

• halsslagaders (gemeenschappelijk, extern en intern);
• wervelslagader;
• nadblokovoy en hoofdslagaders;
• de posterior, middle en anterieure slagaders van de hersenen;
• subclavia slagader;
• achterste en voorste verbindingsaders.

De gemiddelde waarden van de diameter, weerstandsindex en normale bloedstroomsnelheid (cm / sec) in de vaten van het brachycefale bekken zijn weergegeven in de tabel:

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Wat is de brachiocephalic slagader van USDG (BCA)?

Doppler-echografie van de brachiocefale vaten is vrij eenvoudig en vereist geen penetratie in het lichaam, een pijnloze methode om de belangrijkste hoofdvaten van het hoofd en de nek te onderzoeken.

Normale anatomie van de brachiocephalische vaten van het hoofd en de nek

BCC worden beschouwd als grote bloedvaten die bloed naar het hoofd dragen.

Anatomie van de brachiocephalische vaten

Aan de rechterkant van de nek beginnen de vaten van truncus brachiocephalicus (brachiocephalische stam) en aan de linkerkant van de boog van de thoracale aorta. Van deze grote bloedvaten vertrekken de rechter en linker halsslagaders, die recht omhoog gaan naar de hersenen, evenals de rechter en linker subclavia-slagaders, in de richting van de okselholten.

De monden van de vertebrale slagaders vertrekken van de subclavia-slagaders, die zich in grotere mate uitstrekken tot in het dunne wervelkanaal en vervolgens de kopholte binnengaan via de grote opening van de foramen en verbinden met de basilaire slagader van de hersenen.

Anatomie van de nek en hoofdvaten

De gewone halsslagaders lopen bijna verticaal langs de nek, ze hebben een plaats van expansie - de carotide sinus, waarna ze worden verdeeld in de externe en interne halsslagaders.

De externe halsslagader geeft verschillende kleine takken weer die de cervicale en gezichtsorganen voeden.

De interne halsslagader in de nek heeft geen vertakkingen en verbindt, op basis van het brein, met de basilaire arterie en vormt een cirkel van Willis. Voor de meeste mensen heeft het een gesloten structuur, wat nodig is, zodat de bloedtoevoer naar het hoofd en de hersenen niet stopt als een obstructie verschijnt in een van de grote brachiocephalische slagaders.

Wat is dopplerografie?

Echografie (kortweg echografie) is een techniek die is gebaseerd op het effect van de reflectie van een geluidsgolf met ultrahoge frequentie uit de weefsels van het lichaam. Als een resultaat verschijnt een afbeelding van de interne structuren van het lichaam gekleurd in verschillende grijstinten op het scherm van het apparaat.

In moderne tijden omvat ultrasone diagnostiek van bijna elk orgaan de studie van de bloedstroom met behulp van modi gebaseerd op het Doppler-fenomeen - dit is de spectrale Doppler-modus in de vorm van grafieken van bloedstroomsnelheden en de Doppler-kleurmodus die wordt gepresenteerd in de vorm van kleurkleuring van bloedvaten. Deze techniek wordt ultrasound doppler genoemd.

Op meer primitieve apparaten kan een beoordeling van vasculaire doorgankelijkheid alleen op basis van een grafiek worden uitgevoerd. In dit geval installeert de arts de sensor blind op de typische projectiepunten van de onderzochte vaten van het hoofd en de nek. Deze studie wordt de Doppler-echografie genoemd.

Deze methode kan de oorzaak van de obstructie van het vat niet identificeren. Een ander nadeel is het onvermogen om abnormaal geplaatste en extra bloedvaten te bestuderen.

Echografie techniek

De methode van ultrasoon onderzoek van de BCS, die in essentie twee methoden omvat - eenvoudige grijsschaal echografie en Doppler modi - wordt duplex scannen genoemd. Een dergelijk onderzoek wordt momenteel in de meeste klinieken gebruikt, omdat het veel informatiever is dan een eenvoudige USDG.

Soms, op de geavanceerde apparaten, kan dezelfde studie zelfs triplex-scanning worden genoemd, omdat ze tegelijkertijd drie modi kunnen gebruiken: grijsschaal-echografie, kleuren-Doppler en spectrale Doppler-modi.

Onderzoeksdoelen

Met USDG-brachiocephonische schepen kun je de volgende punten bepalen:

• of schepen redelijk zijn;
• zijn er binnen in hen formaties (atherosclerotische plaques of bloedstolsels), en zo ja, in welke mate ze de holte van het vat bedekken;
• toestand van de vaatwand;
• Komt het vasculaire pad overeen met het anatomisch correcte pad?
• studie van de spectrale kenmerken van de bloedstroom (maximale en minimale snelheid, verschillende speciaal ontworpen indices).

getuigenis

De indicaties voor echografie van de brachiocephalische slagaders zijn:

• ouder dan 40 jaar voor mannen en 45 jaar voor vrouwen;
• hypertensie, diabetes mellitus, beroerte, hartinfarct bij bloedverwanten;
• pijn in het hoofd;
• duizeligheid;
• tinnitus;
• periodieke visuele beperking, beweging;
• plotselinge spraakstoornissen, gevoeligheid;
• verminderd geheugen, concentratie;
• verhoging of verlaging van de bloeddruk;
• diabetes mellitus;
• atherosclerose;
• metabool syndroom;
• roken voor meer dan 15 jaar;
• beroerte of voorbijgaande ischemische aanval;
• hartinfarct;
• operaties op de vaten van het hoofd en de nek;
• periodiek bewustzijnsverlies;
• ziekten van de vaatwand.

Hoe is de enquête?

USDG brachiocephalische schepen

Onderzoek van de brachiocephalische slagaders vereist geen speciale training. Het wordt aanbevolen op de dag van het bezoek aan de dokter en aan de vooravond niet om sterke thee, koffie, alcohol te gebruiken, niet te roken, om op deze achtergrond geen veranderingen in de bloedstroom te veroorzaken.

In een typische situatie duurt een echografie van de brachiocefale vaten ongeveer 20 minuten. De nek van de patiënt moet vrij zijn van kleding, kettingen en andere sieraden. De patiënt wordt gevraagd om op een bank op zijn rug te liggen, onder zijn nek en schouders een klein kussen of kussen te leggen. De kop is enigszins gedraaid in de richting tegenovergesteld aan de bestudeerde kant, de kin is verhoogd.

De arts legt een speciale gel op de nek van de patiënt en brengt er een kleine ultrasone sonde op aan. Beweegt het longitudinaal en transversaal langs de projectiezones van de te onderzoeken vaten, terwijl het het lumen evalueert, de vasculaire permeabiliteit, de structuur van de vaatwand, de parameters van de bloedstroom aan beide zijden meet. Tijdens het onderzoek kan de arts de patiënt vragen zijn adem in te houden of, integendeel, diep te ademen om sommige bloedvaten samen te drukken. Daarna geeft de arts een transcriptie van de ontvangen gegevens en een conclusie af.

Welke pathologieën kunnen worden gediagnosticeerd

Wanneer de USDA-BSA als volgt kan worden gediagnosticeerd:

• Atherosclerose van bloedvaten van de eerste manifestaties tot complicaties. Initiële manifestaties worden vastgesteld op basis van een verdikking van het intima-mediacomplex (CIM) in de gemeenschappelijke halsslagader. De arts ziet goed dat de plaques zelf aan de vaatwand zijn bevestigd, meet de diameter van de stenose, beoordeelt de betekenis ervan.
• Atherosclerotische plaques kunnen stenose (gedeeltelijke obstructie) of occlusie (complete blokkering) van het vat veroorzaken.
• Vervorming van slagaders. De arts bepaalt de aanwezigheid, vorm en locatie van de misvormingen, geeft een beschrijving van de hemodynamische stoornissen die hierdoor worden veroorzaakt.
• Anomalieën van ontwikkeling. Het is mogelijk om de aangeboren afwezigheid van het vat te onthullen, een afname van de diameter in vergelijking met de norm, de aanwezigheid van aneurysma's, verlengingen, fistels tussen de bloedvaten.
• Dissectie van de slagaders is een lokale ontleding van de arteriële wand. Deze pathologie kan directe echografische signalen hebben en is mogelijk moeilijk te diagnosticeren.
• Niet-specifieke aortoarteritis (ziekte van Takayasu) wordt gekenmerkt door een ongelijkmatige verdikking van de vaatwand. De taak van de arts bij deze ziekte is het te onderscheiden van atherosclerotische laesies en een gedetailleerde beschrijving te geven van stoornissen in de bloedstroom.
• Vertebrale subclavia-overvalsyndroom (staalsyndroom), dat wil zeggen, de bloedstroom van de arm door de wervelslagaders. Een belangrijk teken, dat deze pathologie kan vermoeden, is de asymmetrie van de systolische bloeddruk op de handen bij 15 mm Hg en meer.
• Extravasaal effect op de vertebrale arteriën, wat optreedt in de pathologie van de cervicale wervelkolom en leidt tot compressie of spasmen van de wervelslagaders.
• Evaluatie van de effectiviteit van chirurgische behandeling van brachiocephalische vaten.

Decoderingsresultaten

Normaal gesproken, in het geval van USDG van de BCA, zou het lumen van de brachiocephalische slagaders een rechte slag, uniforme diameter en evenwijdige wanden moeten hebben. Als er een atherosclerotische plaque in het lumen van de ader is, beschrijft de arts de structuur, grootte, mate van vernauwing van het vat op de locatie en hoe dit de bloedstroom in het gebied beïnvloedt.

Weergave van resultaten van dubbelzijdig scannen: kleur geeft de bloedstroom in de vaten weer

Bij het detecteren van misvormingen van bloedvaten beschrijft de arts bij het ontcijferen hun uiterlijk, lokalisatie, betekenis. Meestal ontwikkelen de misvormingen zich op de achtergrond van sterke fluctuaties in de bloeddruk of wanneer een vat wordt samengeperst door omliggende weefsels.

De binnenste laag van de vaatwand moet duidelijk worden onderscheiden, op basis waarvan de dikte van het intima-media complex wordt gemeten. Normaal gesproken mag het intima-mediacomplex in de arteria carotis common niet groter zijn dan 1,0 mm, in de armslag - 1,2 mm. Als het groter is, duidt dit op de aanwezigheid van atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten.

De diameters van gepaarde vaten aan beide zijden moeten ongeveer hetzelfde zijn. De diameter van de vertebrale slagaders in normale hoeveelheden is 3-4 mm. Als het minder dan 2 mm is, duidt dit op hypoplasie van deze slagaders, meer dan 5 mm duidt op accumulatie van bloed in dit gebied.

De arts maakt ook een vergelijking met de normatieve tabellen van de bloedstroomparameters verkregen door Doppler-echografie: systolische en diastolische snelheid, pulsatie-index, weerstandsindex. Op basis hiervan wordt een conclusie getrokken over de weerstand van het schip en indirect over de doorgankelijkheid ervan.

Op basis van het voorgaande zien we dat een eenvoudige BSA-echografie voor de echografie niet voldoende is voor een complete en uitgebreide diagnose van de slagaders, omdat in deze modus veel belangrijke kenmerken van de bloedstroom niet kunnen worden berekend. Moderne Doppler-technieken laten een veel bredere beoordeling van de toestand van de bloedvaten toe en identificeren sommige pathologieën daarin, zelfs in de vroege stadia van ontwikkeling.