Welke biochemische bloedtest laat zien: decodering, norm

Biochemische analyse van bloed - een onderzoek dat wordt uitgevoerd in het laboratorium en wordt gebruikt in de geneeskunde om informatie te vinden over de functionele toestand van het organisme als geheel, de organen afzonderlijk. De resultaten ervan helpen om de storing van het lichaam nauwkeurig te bepalen.

Juiste interpretatie van de indicatoren van biochemische bloedanalyse bij volwassenen maakt een nauwkeurige diagnose van de toestand van inwendige organen mogelijk.

Biochemische analyse van bloed omvat de bepaling van een aantal indicatoren die op betrouwbare wijze de toestand van dergelijke metabole processen zoals mineraal, koolhydraat, lipide, eiwit weerspiegelen.

Hoe de biochemische bloedtest bij volwassenen te ontcijferen?

Het ontcijferen van de biochemische analyse van bloed - dit is een vergelijking van de resultaten verkregen met normale indicatoren. Het analyseformulier bevat een volledige lijst van indicatoren bepaald door het biochemisch laboratorium en hun referentiewaarden.

Biochemische analyse wordt voorgeschreven voor de diagnose:

1. Pathologie gynaecologisch systeem.
2. Kwalen van de bloedsomloop (leukemie).
3. Nierfalen, leverfalen (erfelijke pathologieën).
4. Aandoeningen van de hartspier (hartaanval, beroerte).
5. Ziekten in het bewegingsapparaat (artritis, artrose, osteoporose).
6. Schildklierziekte (diabetes).
7. Afwijkingen in het functioneren van de maag, darmen, pancreas.

Soms volstaat het om de definitieve diagnose te stellen op basis van een afwijking van de norm van één of meerdere parameters, maar vaker voor een volledige diagnose zijn andere resultaten van aanvullende onderzoeksmethoden en evaluatie van het ziektebeeld van de ziekte vereist.

Voorbereiding voor analyse

De nauwkeurigheid van de bloedtest kan van invloed zijn op de voorbereiding en het gedrag. Daarom is het de moeite waard om de hoofdpunten van voorbereiding te noteren om normale resultaten van de studie te ontvangen zonder valse afwijkingen.

1. Om zware voeding (gefrituurde, vette en pittige gerechten) uit te sluiten van het dieet, minstens één dag vóór de bloedafname - het is het beste om een ​​paar dagen voorafgaand aan het onderzoek een uitgebalanceerd dieet te volgen.
2. Verminder tot een minimum het gebruik van koffie, sterke thee, psychostimulantia - 12 uur voor het doneren van bloed, het is absoluut onmogelijk om stoffen te nemen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden (cafeïne, alcohol).
3. Zorg voor comfortabele omstandigheden voor de emotionele toestand, vermijd stress en fysieke inspanning.
4. Op de dag van bloedafname voordat de procedure niet kan worden gegeten.

Volgens de analyse vergelijkt de arts de resultaten van het laboratorium met de algemeen geaccepteerde en bepaalt de aanwezigheid van een mogelijke ziekte.

Biochemische analyse van bloed: de norm

Gemakshalve zijn de normen voor indicatoren van biochemische analyse van bloed bij volwassenen weergegeven in de tabel:

Biochemisch bloedonderzoek: decodering bij volwassenen

Alle pathologische processen die in het lichaam plaatsvinden, veroorzaken niet alleen verschillende aandoeningen, maar beïnvloeden ook de stofwisseling. Biochemische analyse van bloed helpt om deze fouten te identificeren, en de juiste interpretatie van de gegevens stelt de arts in staat om de exacte oorzaak van de ziekte te bepalen en een adequate behandeling voor te schrijven. Ook wordt bloed voor biochemie gedoneerd om de effectiviteit van de therapie te beheersen, of voor het voorschrijven van medicijnen die het metabolisme beïnvloeden.

Wat zit er in de biochemische analyse van bloed

Biochemische analyse van bloed is een van de meest voorkomende diagnostische methoden. Hij helpt de arts om te evalueren:

• staat van metabolisme;
• enzymactiviteit;
• spoorelement concentratie.

Natuurlijk zijn er veel van deze indicatoren, en ze zijn allemaal van groot belang voor de diagnose van verschillende pathologieën, maar het is gewoon niet goed om de volledige bloedsamenstelling volledig te bestuderen. Als er bijvoorbeeld hepatitis wordt vermoed, zal de arts in de verwijzingsvorm niet de reumafactor of andere specifieke markers van bepaalde ziekten vermelden. Daarom zal de specialist, voordat hij de patiënt naar de analyse stuurt, de patiënt onderzoeken, anamnese verzamelen. Vervolgens zal de arts bepalen of het voldoende is om een ​​diagnose van een conventionele biochemische studie vast te stellen, of dat aanvullende parameters vereist zijn (kankermarkers, hormonen, analyse van geneesmiddelen of toxische stoffen, enz.). Verplicht onderzoek:

• activiteit van basenzymen;
• totale eiwit- en eiwitfracties;
• koolhydraten;
• vetten;
• niet-eiwithoudende stikstofverbindingen;
• indicatoren van pigmentmetabolisme;
• minerale stoffen.

De afwijking van indicatoren van de norm naar een grotere of kleinere kant wijst op een bepaalde pathologie.

Interpretatie van indicatoren van activiteit van enzymen

Enzymen komen het bloed van andere organen binnen en hun verminderde of verhoogde activiteit duidt op een schending van de integriteit van cellen. Omdat ze orgaanspecifiek zijn, geeft de afwijking van een bepaalde indicator uit de norm de pathologie aan van het orgaan waarin dit enzym wordt uitgescheiden:

Laten we in meer detail bekijken onder welke pathologieën de activiteit van een bepaald enzym in bloedserum zal veranderen.

α-amylase

Normaal gesproken zou dit bij volwassenen (tot 70 jaar oud) 25-125 U / l moeten zijn, na 70 jaar - 20-160. De toename van zijn activiteit wordt 5-10 keer gedetecteerd wanneer:

• acute pancreatitis;
• nierfalen;
• diabetische ketoacidose;
• cyste, pseudocyst van de pancreas;
• acute cholecystitis;
• perforatie van maagzweren;
• abdominaal trauma;
• darmobstructie;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap (in het geval van perforatie van amylase vanuit de eileiders komt het bloed binnen);
• ziekten van de speekselklieren (verstopping van kanalen, stenen, bof);
• acute alcoholintoxicatie;
• makroamilazemii;
• tumoren van de longen en eierstokken.

Vooral vaak wordt een significante toename van de activiteit van amylase waargenomen 3-6 uur na de aanvallen van pijn bij pancreatitis.

De toename in activiteit wordt beïnvloed door geneesmiddelen die de sluitspier van Oddi (analgetica, secretine, betanehol), sommige antibiotica, sulfonamiden verminderen. Het neemt ook toe na röntgenonderzoek van de speekselklieren en hun kanalen.

Een daling van de frequentie treedt op bij hepatitis, toxicose bij zwangere vrouwen en onvoldoende pancreasfunctie.

ALT en AST

Normaal gesproken zou de activiteit van AST en ALT 5-40 U / l moeten zijn.

Pathologische toename geeft aan:

• leverziekte;
• hartinfarct;
• longembolie;
• polio;
• malaria;
• leptospirose.

AST- en ALT-activiteit neemt af vanwege gebrek aan vitamine B₆, nierfalen na hemodialyse.

Alanine-aminotransferase is een indicator voor de ernst van hepatocytenvernietiging, maar de activiteit ervan wordt samen met AST bestudeerd, aangezien de verhouding van deze aminotransferasen van primair klinisch belang is. Bijvoorbeeld:

1. Bij acute virale hepatitis is de ALT-activiteit significant hoger dan de AST-activiteit en bij ernstige laesies vertoont het parenchym een ​​omgekeerde verhouding. Dit komt door het feit dat de mitochondriale vorm van aspartaataminotransferase het bloed binnendringt.
2. 2-3 keer de activiteit van aminotransferasen neemt toe als gevolg van acute alcoholische hepatitis, met AST meer dan ALT. Het is een feit dat met deze pathologie, toxische effecten niet alleen op hepatocyten zijn, maar ook op myocyten en cardiomyocyten.
3. Een acuut myocardinfarct gaat gepaard met een toename van de AST-activiteit. Gedurende twee dagen wordt de snelheid 10-15 keer verhoogd. Als na 3-4 dagen de activiteit van aminotransferasen niet begint af te nemen, is de prognose van de behandeling ongunstig.

Afwijking van AST kan fysiologisch zijn. Het wordt gedetecteerd als gevolg van de inname van geneesmiddelen (ascorbinezuur, codeïne, morfine, erytromycine, gentamicine, cholinerge geneesmiddelen, heparine, orale anticonceptiva). Tijdens de zwangerschap wordt een afname van de activiteit van aminotransferasen geregistreerd.

Normaal gesproken bij vrouwen - minder dan 30 U / l, voor mannen - minder dan 50 U / l. Gamma-glutamyltransferase is een indicator van de toestand van de lever en de galwegen.

De verhoogde activiteit weerspiegelt intra- en extrahepatische cholestase (als gevolg van de vernietiging van het galkanaal), cytolyse van levercellen (maar in mindere mate dan aminotransferase). Voor diagnostiek is niet alleen de toename van de indicator van belang, maar ook hoe vaak de activiteit is toegenomen:

1. Bij acute virale hepatitis neemt het 5-10 keer toe, het meest uitgesproken als gevolg van cholestasis.
2. Alcoholische hepatitis gaat gepaard met een toename van de activiteit van 20 keer.
3. In het geval van medicinale ontsteking van de lever hangt de activiteit van GGT af van het geneesmiddel en de dosis.
4. Primaire biliaire cirrose, zelfs in de asymptomatische fase, gaat gepaard met een toename van 10 keer.
5. Hepatocellulair carcinoom zonder geelzucht leidt tot een toename van 10-20 keer en met geelzucht - 30.
6. De grootste activiteit van GGT wordt bepaald door metastasen in de poortader, langs de galwegen.
7. Een lichte toename wordt waargenomen bij neurologische aandoeningen, nefrotisch syndroom, diabetes, pancreatitis.
8. Een plotselinge afname van GGT duidt op cirrose.

Medicijnen hebben ook een effect op verhoogde activiteit: hepatotoxische geneesmiddelen, barbituraten, streptokinase en oestrogenen.

Creatine Kinase

Creatinekinase-activiteit is afhankelijk van het geslacht. Bij vrouwen is het normaal - minder dan 170 U / l, mannen - minder dan 190 U / l.

Creatine kinase-activiteitsindicator is noodzakelijk om de vernietiging van skeletspiercellen, gladde spier van het hart, diagnose van neurogene spierziekten, myopathieën te detecteren. Bovendien is de QA-activiteit in de vroege stadia veel hoger. In de laatste stadia, wanneer een aanzienlijk deel van het spierweefsel pathologisch wordt veranderd, neemt de index af.

Een toename in QC treedt op wanneer:

• hartinfarct;
• acute myocarditis;
• skeletspierziekten;
• beroerte;
• hypothyreoïdie;
• ernstige vergiftiging;
• alcoholisme;
• hypoxische schade aan het myocard, skeletspieren.

Als een toename in GGT-activiteit wordt gedetecteerd, moet deze niet overhaast worden om een ​​diagnose te stellen. Het wordt aanzienlijk beïnvloed door intramusculaire injecties (waarna de index 5-8 maal toeneemt), verhoogde fysieke activiteit, sommige medicijnen (amfotericine, carbenoxolon, gecombineerde toediening van halogeen en succinylcholine, overdosis met barbituraten).

Zuurfosfatase is een zeer specifiek enzym. Bij mannen wordt het voornamelijk geproduceerd in de prostaat en bij vrouwen, in de lever, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Daarom zouden mannen normaal niet meer moeten hebben dan 6.5 U / l, en voor de zwakkere sex mag het niet hoger zijn dan 5.5 U / l.

Verhoogde activiteit - indicator:

• adenomen en prostaatkanker;
• tumoren die metastaseren tot botweefsel;
• hemolytische anemie;
• osteoporose;
• trombo-embolie;
• hyperparathyroïdie.

Verbetert cystoscopie, prostaatbiopsie, stressdepecatie, seksuele activiteit.

Lactaatdehydrogenase wordt in alle organen aangetroffen, maar de indicator van zijn activiteit is het meest significant bij de diagnose en bewaking van ziekten van de lever en het hart. Normaal gesproken overschrijdt dit niet meer dan 250 U / l. Verhogen geeft aan:

• congestief hartfalen;
• hepatitis;
• giftige leverschade;
• myopathie;
• leverkanker;
• acute pancreatitis;
• hartinfarct, nier, lever;
• lobaire longontsteking;
• infectieuze mononucleosis;
• feochromocytoom;
• myositis;
• trauma van de lever, nieren, skeletspieren, hart;
• shock, hypoxie;
• germinomen.

LDH-activiteit neemt toe bij zwangere vrouwen na inname van medicatie (vooral heparine, analgetica, sulfonamiden).

lipase

Normale activiteit overschrijdt niet 190 U / l. In tegenstelling tot amylase is lipase een meer accurate indicator van pancreatitis, omdat het niet toeneemt als gevolg van pathologieën van de speekselklieren, appendicitis. Bovendien helpt de studie van deze indicator bij de diagnose van:

• kanker, pancreascysten;
• peritonitis;
• darmperforatie;
• galblaas ziekte.

Heparine, analgetica, tetracyclines, cytostatica, secretine kunnen het beïnvloeden.

De activiteit wordt verminderd als gevolg van het misbruik van vet voedsel, oncologische ziekten (behalve pancreaskanker).

cholinesterase

Cholinesterase-activiteit wordt bestudeerd in gevallen van vermoedelijke vergiftiging met organofosforverbindingen, stoornissen van eiwitsynthese in de lever, om het risico op complicaties tijdens chirurgische ingrepen te beoordelen. Normaal gesproken is het bij volwassenen tot 39 jaar oud - 5300-11200 U / l, na 40 - 5300-12900 U / l.

Een afname wordt waargenomen wanneer:

• organofosfaatvergiftiging;
• leverziekte;
• uitgezaaide kanker;
• dermatomyositis;
• spierdystrofie;
• bloedarmoede;
• acute infecties;
• ondervoeding en ondervoeding;
• hartinfarct.

Overmatige activiteit wordt gedetecteerd als gevolg van nefrose, dyslipoprotenie 4 soorten.

Alkalische fosfatase-activiteit bij volwassenen is niet groter dan 150 U / l. Het is een indicator van botschade, cholestasis. De verhoging is vastgesteld op:

Een downgrade geeft aan:

Voor een meer accurate diagnose van botweefselpathologieën is meer onderzoek nodig. In geval van hyper-, hypoparathyreoïdie is het noodzakelijk om de functie van de bijschildklier te bestuderen, de markers van botweefselpathologieën te bepalen, de botalkalinefosfatase te bestuderen met behulp van ELISA.

Interpretatie op eiwitindicatoren

Om alle soorten pathologieën te diagnosticeren, worden meer dan 200 soorten verschillende eiwitten bestudeerd. Natuurlijk zijn dit voornamelijk specifieke markers die worden bepaald voor differentiële diagnose. Wanneer u verwijst naar bloed-biochemie, onderzoek dan:

Normaal is de hoeveelheid totaal eiwit bij volwassenen 65-85 g / l. Deze indicator wordt zeer beïnvloed door voeding. Als de patiënt een vegetarisch eiwitarm dieet of vasten volgt, wordt de eiwitconcentratie verlaagd. Pathologische afname van de totale eiwitconcentratie geeft aan:

• leverziekten met hepatodepressiesyndroom (cirrose);
• pancreatitis;
• enterocolitis;
• nierziekte;
• de vorming van exsudaten, tranexudaten (eiwitten uit het vaatbed);
• ernstige somatische ziekten;
• postoperatieve toestand.

Een stijging geeft aan:

• chronische infectieziekten;
• niet-infectieuze hepatitis;
• auto-immuunpathologieën;
• degitratatsii;
• myeloom;
• lymfoom.

Hyperproteïnemie treedt op als gevolg van brandwonden na braken.

Een valse toename wordt waargenomen als gevolg van overmatig aandraaien van de ellepijpader met een harnas bij het uitvoeren van een analyse, waarbij de positie van het lichaam van horizontaal naar verticaal wordt veranderd (binnen een half uur voordat bloed wordt afgenomen).

Albumine in volwassen bloedplasma moet 30-50 g / l zijn. Verbetering vindt plaats om dezelfde redenen als valse hyperproteïnemie, evenals door uitdroging, het nemen van anabole steroïden, overmatige intraveneuze toediening van albumine. Maar een afname van de concentratie is een meer alarmerend teken, het geeft aan:

• ondervoeding;
• malabsorptie;
• ernstige schade aan de nieren, lever;
• hyperthyreoïdie;
• Cushing's syndroom.

Voor patiënten met chronische leverziekten is een verhoging van de albumineconcentratie na hypoalbuminemie een teken dat de behandeling succesvol is.

Voor de diagnose van systemische auto-immuunziekten, lever- en nierziekten en andere ziekten, is de verhouding van globulines belangrijk. Normaal bij volwassenen:

Biochemische bloedtest

Onder de biochemische analyse van bloed, impliceren de artsen een uitvoerige laboratoriumstudie van het materiaal dat voor een aantal indicatoren wordt verstrekt die het werk van essentiële menselijke organen, met inbegrip van alvleesklier, nieren, gall, en de lever bepalen. Het helpt ook om waardevolle informatie te verkrijgen over de processen van metabolisme en metabolisme, om de huidige concentraties van sporenelementen in het bloed te bepalen, enz.

Waar is het voor?

Deze analyse is nodig voor een duidelijke diagnose van de huidige toestand van het lichaam, waaronder niet alleen het werk van de organen, maar ook de controle over de fysieke en chemische processen die plaatsvinden. Hij wordt voorgeschreven in de helft van de gevallen waarin hij naar een dokter gaat met een ziekte - dit zijn een van de populairste en meest gewilde tests ter wereld.

Wanneer wordt benoemd?

Biochemische analyse van bloed wordt voorgeschreven voor alle overgedragen somatische of infectieziekten, ziekten geassocieerd met verstoring van de bovengenoemde organen, evenals aanvullende controle van het lichaam tijdens reguliere / benoemde / nooddiagnostiek van de gezondheid van de patiënt.

Hoe is het gedaan?

Het proces van biochemische analyse van bloed kan in twee fasen worden verdeeld.

Voorlopige gebeurtenissen

Twaalf uur voorafgaand aan de analyse, is het noodzakelijk om voedsel, thee, sap, koffie, alcohol en melk volledig te verlaten, je kunt alleen zuiver water gebruiken. Als u een van de bovenstaande lijst gebruikt, is de biochemische analyse zelf waarschijnlijk onjuist.

Bloedafname

Monsters nemen voor analyse, zitten of liggen. In dit geval wordt een sterke tourniquet boven de elleboog geplaatst en wordt de plaats van de toekomstige punctie zorgvuldig behandeld met antiseptica. Een naald wordt in de ader ingebracht aan de bocht van de elleboog en de specialist neemt het bloed in de vereiste hoeveelheid. Het verzamelde materiaal wordt in een reageerbuis gegoten, waarna het naar het biochemische laboratorium wordt gestuurd. Primaire onderzoeksresultaten kunnen de dag na bloeddonatie worden verkregen.

Indicatoren en normen. Decoderingsresultaten.

Biochemische analyse stelt ons in staat om de volgende parameters en niveaus te achterhalen:

1. Hemoglobine. De norm voor mannen is van 130 tot 160 g / l, voor vrouwen van 120 tot 150 g. Erytrocyt eiwit is erg belangrijk voor het lichaam, omdat het reageert op zuurstofoverdracht naar alle organen van het menselijk lichaam. Een verlaging van het niveau duidt bloedarmoede aan.
2. Haptoglobin. Component die hemoglobine bindt. De snelheid van het gehalte ervan in het bloed varieert sterk en is afhankelijk van het fenotype. Het optimale bereik is van 350 tot 1750 milligram per liter bloed.
3. Vaak bilirubine. Bloedpigment, het resultaat van het instorten van een aantal stoffen. De snelheid voor deze indicator is van 3,4 tot 17 micromol / liter. Verhoogde waarden duiden meestal op de aanwezigheid van cirrose, hepatitis, bloedarmoede, galstenen.
4. Direct bilirubine. Normale waarden voor deze parameter zijn maximaal 7,9 micromol / liter. Het is een geassocieerd geconjugeerd element in de totale fractie. Een hoog niveau van het onderdeel betekent bijna altijd dat de persoon geelzucht heeft.
5. Indirect bilirubine in vrije vorm. De normale waarde is minder dan 20 micromol / liter. Een toename van het niveau duidt op bloedingen in het weefsel, de aanwezigheid van malaria of hemolytische anemie.
6. Aspartaat-aminotransferase (afgekort asAT / AST). Natuurlijk enzym gesynthetiseerd door het lichaam. De norm voor een gezond persoon is maximaal 31 en 27 eenheden / l voor respectievelijk vrouwen en mannen. Een toename van de parameter geeft verschillende ziekten van het hart / de lever aan, evenals een overdosis met hormonen / aspirine.
7. Alanine-aminotransferase (afgekort als ALT / ALT). Lever enzym met een minimale concentratie in het bloed. Normale tarieven zijn maximaal 34 en 45 u / liter voor respectievelijk vrouwen en mannen. Het verhogen van de parameter spreekt van bloedziekten, cirrose, cardiovasculaire problemen, hepatitis.
8. Alkalische fosfatase. Weefselenzym dat zich concentreert in botten en lever. De optimale concentratie in het bloed - van dertig tot honderdtwintig eenheden / liter.
9. Gamma-glutamyltransferase (GGT). Een belangrijk enzym dat "leeft" in de pancreas en de lever. De normale concentratie is minder dan 38 en 55 eenheden per liter voor respectievelijk vrouwen en mannen. Een toename van deze niveaus duidt op problemen met deze organen of het misbruik van alcohol.
10. Totaal cholesterol. Het basislipide wordt met voedsel in het lichaam gebracht en wordt bovendien door de lever geproduceerd. Goede prestaties - van 3,2 tot 5,6 mmol per liter bloed.
11. Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL). De schadelijkste voor het lichaamstype van lipiden, beduidend het werk van bloedvaten aantasten en zich in hoge concentraties, atherosclerotic plaques vormen. De norm voor een gezond persoon is van anderhalf tot 3,5 mmol per liter bloed dat wordt onderzocht.
12. Neutrale vetten (triglyceriden). Elementen die betrokken zijn bij alle metabole lipidenprocessen. De optimale "concentratiegang" is 0,41 tot 1,8 mmol / liter.
13. Glucose. Een belangrijk element in het lichaam, een basisindicator voor diabetici. Afhankelijk van de leeftijd varieert het van 3,33 (lagere drempel voor adolescenten) tot 6,1 (hogere drempels voor senioren) mmol / liter. De afname van de parameter wordt waargenomen bij overtreding van de lever en endocriene ziekten.
14. Normaal eiwit. De snelheid van de bloedconcentratie voor een persoon is van 67 tot 84 gram / liter. Een verhoging van het niveau wijst op de aanwezigheid van ontsteking en infectie in het lichaam, een afname van de nier- en leverproblemen.
15. Albumine. Bloed eiwit in serumvorm. De optimale concentratie is van 35 tot 52 gram / l. Een toename van de parameter duidt op uitdroging, een afname van hetzelfde - problemen met de darmen, lever of nieren.
16. Natrium. Dit elektrolyt zit in cellen en cellulaire vloeistof, is verantwoordelijk voor het water / enzymmetabolisme, evenals voor het functioneren van spierweefsel en het zenuwstelsel. De optimale balans is van 135 tot 145 mmol / l.
17. Kalium. Een andere belangrijke intracellulaire elektrolyt. Het normale gehalte in het lichaam varieert van 3,5 tot 5,5 mmol per liter. Verhoogde prestaties duiden op nierfalen.
18. Chloor. Dit element handhaaft de zuur-base en water-elektrolytenbalans in het lichaam en bevindt zich in een geïoniseerde toestand. Norm - van 98 tot 107 mmol / l.
19. Ureum. Productmetabolisme van eiwitstructuren in het lichaam. Het optimale gehalte in het bloed - van 2,8 tot 7,2 mmol / l.
20. Creatinine. Nuttig voor de lichaamssubstantie die betrokken is bij de systemische energie-uitwisseling van spiervezels. Normale waarden voor vrouwen en mannen zijn respectievelijk 53-97 μmol / L en 62-115 μmol / L.
21. IJzer. Deze component werkt samen met hemoglobine, normaliseert zuurstofoverdrachtsreacties en helpt bloedplasma te synthetiseren. De optimale waarden voor vrouwen en mannen zijn respectievelijk 9-30 μmol / L en 11,5-30 μmol / L.
22. Reactief proteïne in de C-vorm (CRP) is het bloedelement dat verantwoordelijk is voor het volgen van weefselbeschadigingsreacties. De norm voor een gezond persoon tot vijf mg / liter. Als er meer - een teken van letsel, ontsteking en de aanwezigheid in het lichaam, pathogene flora in de vorm van schimmels, bacteriën of parasieten.
23. Urinezuur. Metaboliet normaal eiwit in het lichaam. De optimale waarden voor vrouwen en mannen zijn respectievelijk 150-350 μmol / L en 220-420 μmol / L.

tafel

Hieronder vindt u een tabel met normale indicatoren van de resultaten van biochemische analyse van bloed.

Verschillende laboratoria kunnen een biochemische analyse van bloed uitvoeren in overeenstemming met uitstekende methodologische handleidingen, andere eenheden gebruiken voor het meten van concentraties van elementen, dus let er bij het interpreteren van de resultaten zelf op.

Waarom een ​​bloedtest voorschrijven voor biochemie

Een van de belangrijkste componenten van de moderne geneeskunde is laboratoriumonderzoek. Een bloedtest voor biochemie is een van de meest uitgevoerde en populaire soorten diagnostiek. Het stelt je in staat om te leren over de status van bijna alle processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden, geeft gedetailleerde informatie over gezondheid. De moeilijkheid ligt alleen in het ontcijferen van de bloedtest, omdat de betrouwbaarheid van de resultaten hiervan afhangt.

Diagnostische taak

Allereerst moet u begrijpen wat het is en waarom het nodig is.

Het is de taak van de bloedbiochemie om de verhouding te bepalen van bepaalde componenten in menselijk bloed, gecreëerd als een resultaat van bepaalde soorten metabolisme.

Om bloedmonsters te verkrijgen, moet bloed uit een ader worden afgenomen. Voor een biochemische studie van bloed is een transparant, vloeibaar deel van het bloed nodig - plasma, daarom moet het bloed een proces van sedimentatie en centrifugatie ondergaan.

In het proces van bloedanalyse voor plasma-biochemie worden de volgende indicatoren gevonden:

• Eiwitmetabolisme: totaal eiwit en zijn structuur, albumine- en globuline-inhoud, evenals stikstofcomponenten: reststikstof, creatinine, bloedureum;
• Pigment uitwisseling: bilirubine en zijn fracties (direct of indirect)
• Serumenzymen, waaronder alanine-aminotransferase (AlAT), glutamaat-oxaalacetaat-transaminase (AsAT), alfa-amylase, alkalische fosfatase.
• Lipidenmetabolisme, inclusief neutrale vetten, cholesterol, lipoproteïnen met verschillende dichtheden.
• Elektrolyten: magnesium, kalium, chloor, natrium en calcium.

Indicaties kunnen compleet anders zijn. Het is noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren voor biochemie, bijvoorbeeld in geval van pathologie van interne organen, kanker en ontstekingsziekten.

Het is helemaal niet nodig om alle aangegeven indicatoren in het onderzoek tegelijk op te nemen. De behoefte aan bepaalde indicaties in de analyse wordt bepaald door de arts en is afhankelijk van de patiënt zelf en zijn toestand. Het vermogen om het overschot te verwijderen kan de kosten van het onderzoek aanzienlijk verlagen, zonder de kwaliteit van het resultaat te beïnvloeden.

Proteïne-uitwisseling

Eiwitmoleculen spelen een zeer belangrijke rol in het menselijk lichaam, maken deel uit van celmembranen, zijn verantwoordelijk voor het transport van voedingsstoffen, vormen de basis van antilichamen in het bloed.

In de onderstaande tabel kunt u zien wat het resultaat is van bepaalde indicatoren van eiwitmetabolisme.

Hyperproteinemia. In deze toestand overschrijdt het totale eiwit in plasma de norm

Dysproteïnemie. De verhouding tussen albumine en globuline niveaus is verstoord.

Giperalbuminemiya. De albumine-index die tijdens het onderzoek werd verkregen, overschrijdt de norm.

Meestal wordt een daling van het niveau van eiwitten in het bloed veroorzaakt door dezelfde redenen.

Oorzaken van laag eiwitgehalte in het bloed:

• Onjuiste voeding;
• Overmatig gebruik van vloeistoffen of aangetast wanneer ze uit het lichaam worden verwijderd in de pathologie van de nieren.
• Eiwitafbraaksnelheid te hoog. De oorzaak kan verschillende soorten tumoren zijn, uitputting van het lichaam, schade aan het lichaam als gevolg van mechanische stress, ziekte, infectie, nadelige interne processen en andere.
• Onjuiste eiwitsynthese bij leveraandoeningen. Een van de indicatoren voor leverfalen bij cirrose kan hypoglobulinemie zijn.
• Hypoproteïnemie geassocieerd met een afname van de schildklierfunctie.

Hyperproteïnemie en hyperalbuminemie worden zelden door analyse gedetecteerd. De reden hiervoor is dat ze meestal relatief zijn en samenhangen met een afname van de hoeveelheid vocht tijdens dehydratie, wat op verschillende manieren kan worden veroorzaakt, zoals zweten, verdamping, onvoldoende vochtinname of braken.

Onjuiste voeding leidt tot verstoring van het eiwitmetabolisme in het lichaam.

Plasma Globulin-niveau

Het grootste deel van de globulinen in menselijk bloed bestaat uit immunoglobulinen in het bloed. De toename van het absolute aantal immunoglobulinen of relatieve albumine kan te wijten zijn aan actieve processen in het immuunsysteem - de strijd tegen infecties en virussen.

In het geval dat hypoglobulinemie wordt waargenomen bij een infectieuze-inflammatoire pathologie, kan dit betekenen dat het lichaam immunodeficiëntie ondervindt en momenteel niet in staat is schadelijke micro-organismen voor de mens te bestrijden.

Verandering in resterende stikstof, creatinine en ureum

De toename van deze indicatoren kan het gevolg zijn van versnelde vernietiging van eiwitten tijdens de afbraak van weefsels en kan de nierfunctiestoornis zijn, namelijk verwijdering van toxische stoffen uit het lichaam als gevolg van urolithiasis, intoxicatie of een andere vorm van nierfalen. Soms kan de waarde van de stikstofcomponenten veranderingen verdragen, niet vanwege pathologieën, maar vanwege de oudere persoon.

Om de bloedtest voor biochemie nauwkeurig te bepalen, is het belangrijk om de mate van overmaat van de norm te kennen. Hoe groter het is, hoe groter de kans dat de reden in de nieren ligt. Als de normale waarde meerdere keren wordt overschreden, wordt dit uremie genoemd.

Bilirubine-uitwisseling

Onder pigmentmetabolisme in het lichaam wordt bilirubine in het bloed als de belangrijkste indicator beschouwd. Vanwege de relatief hoge complexiteit van een dergelijke uitwisseling, zijn er twee soorten van deze verbinding.

Bilirubine wordt gevormd tijdens de afbraak van rode bloedcellen in de milt en van daaruit door het portale systeem van de aderen komt de lever binnen. Er is een proces van desinfectie van toxines, waarbij levercellen en glucuronzuur betrokken zijn. Dit is de basis van de definitie van "bilirubine" en de verschillende typen.

Het deel dat na binding wordt gedesinfecteerd, wordt via de galkanalen uitgescheiden. Het wordt direct bilirubine genoemd. De rest - indirect bilirubine - komt in de bloedbaan terecht.

Het decoderen van het metabolisme van bilirubine is te vinden in de onderstaande tabel:

Wat laat bloed zien in biochemische analyse?

Bloedbiochemie is een van de meest gebruikelijke tests om de gezondheid van een patiënt te beoordelen. Wat laat een biochemische bloedtest zien? Welke ziekten kunnen tijdens dit onderzoek worden gediagnosticeerd. Wie is aan deze studie toegewezen en hoe moet hij zich goed voorbereiden op de afrastering. Waarom is deze test zo gewoon en hoe worden laboratoriumbloedonderzoeken uitgevoerd?

Welke indicatoren geven bloed-biochemie weer

Bloed is een afzonderlijk weefsel van het menselijk lichaam. De samenstelling is een combinatie van tientallen stoffen en verbindingen die ons lichaam voeden. Met de ontwikkeling van technische en wetenschappelijke vooruitgang, hebben artsen geleerd om afwijkingen in de samenstelling van het bloed te herkennen en vele ziekten van hen te diagnosticeren. Vaak biedt dit type diagnose een kans om de ziekte in de vroegste stadia te identificeren, wanneer er geen specifieke symptomen zijn. Tegenwoordig kan de samenstelling van het bloed de ziekten van elk inwendig orgaan bepalen, wat de diagnose en behandeling enorm vergemakkelijkt.

Wat doet de biochemische analyse van bloed en wat zijn de normen van deze waarden? Natuurlijk kunnen indicatoren van de samenstelling van het bloed veranderen met de leeftijd of in de aanwezigheid van bepaalde ziekten. Ook kunnen sommige indicatoren worden beïnvloed door de levensstijl van de patiënt en het nemen van bepaalde medicijnen. Wat zit er in de biochemische bloedtest? Bloedbiochemie wordt gebruikt om de samenstelling van het bloed te beoordelen, waardoor het mogelijk is om het werk van alle menselijke organen te bepalen. De analyse omvat een beoordeling van het aantal van de belangrijkste elementen van het bloed.

Als gemiddelden bij volwassenen wordt het beschouwd als:

Wat betekenen afwijkingen in deze indicatoren?

Elk van deze elementen geeft de staat van een bepaald orgel aan. Als de cijfers worden overschreden of verlaagd, kunnen specialisten bepalen in welke instantie de fout is opgetreden. Tegelijkertijd worden aanvullende diagnostische procedures voorgeschreven en wordt er grondiger onderzoek uitgevoerd. Wat betekenen de analyseafwijkingen?

Glucose. Mensen noemen dit element suiker. Deze indicator is erg belangrijk bij het identificeren van diabetes. Bloedsuikerspiegel kan variëren met de leeftijd. Verhoogde percentages kunnen wijzen op de aanwezigheid van ziekten zoals:

• Diabetes mellitus.
• Lichamelijke of emotionele stress.
• Thyrotoxicosis.
• Feochromocytoom.
• Verhoog HGH.
• Cushing's syndroom.
• Pancreatitis.
• Chronische lever- en nierziekte.

Lage glucosewaarden kunnen de ontwikkeling van de volgende ziekten aangeven:

• Depletie van het lichaam.
• Verhoogde insuline niveaus.
• Ziekten van de alvleesklier.
• Oncologische ziekten.
• Endocriene abnormaliteiten.

Bilirubine. Oranje kleurstof bloed. Dit pigment wordt geproduceerd in de lever en wanneer het wordt verhoogd, wordt de patiënt eerst gecontroleerd op geelzucht. Verhoogd bilirubine kan aanwezig zijn bij de volgende ziekten:

AST. Het enzym wordt geproduceerd door de cellen van de lever en spieren. In het bloed van een gezond persoon kan kleine hoeveelheden zitten. Wat betekent de toename in AST? Allereerst, in geval van schending van het AST-niveau, diagnosticeren artsen hartaandoeningen. Deze cijfers kunnen toenemen bij ziekten zoals:

• Cirrose.
• Hepatitis.
• Leverfalen.
• Myocardinfarct.
• Hartfalen.
• Andere ziekten van het hart en de lever.

ALT. Een enzym gevonden in levercellen. Kan de bloedbaan binnenkomen tijdens een massale dood van levercellen. Wat is de analyse voor ALT? Met verhoogde ALT controleren artsen eerst de lever op ernstige ziekten met duidelijke necrose van de cellen. ALT stijgt met:

• Cirrose van de lever.
• Chemische vergiftiging van de lever.
• Leverkanker
• Hepatitis van elke herkomst.
• Hartziekte.

Gamma GT. Een enzym dat wordt geproduceerd in de lever en de pancreas. Verbetering van het enzym in het bloed van wat hij zegt? Excess Gamma-GT geeft de volgende ziekten aan:

• Elke leverziekte.
• Ziekten van de alvleesklier.
• Oncologie van de alvleesklier.
• Chronisch alcoholisme.
• Verslaving.

Fosfatase. Het enzym dat zich in alle menselijke organen bevindt. Met een toename van het enzym in de eerste plaats controleren artsen de patiënt op de aanwezigheid van lever- en botziekten.

Cholesterol. Het verwijst naar de belangrijkste bloedlipiden. Het wordt gesynthetiseerd door de cellen van de lever en komt het lichaam binnen met voedsel. Verhoogde cholesterol duidt vaak op een arm dieet van een patiënt.

Verbetering is gevaarlijk door de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.

Eiwit. De indicator van totaal eiwit in het bloed is erg belangrijk bij de diagnose van ziekten van het bloed, lever, nieren en ontstekingsprocessen. Het is ook belangrijk om niet alleen het niveau van het totale eiwit, maar ook de fracties ervan te beheersen.

Kalium. Vaak diagnosticeren artsen een toename van kalium in het bloed, wat wijst op een nieraandoening. Een gerelateerd symptoom is een afname van de hoeveelheid urine. Kaliumverlaging kan optreden bij langdurige voeding, diarree, braken en verminderde nierfunctie.

Natrium. Indicatoren van natrium zijn belangrijk bij de diagnose van bloedziekten, aandoeningen van het spierstelsel, ontstekingsprocessen van zenuwvezels, stoornissen van het watermetabolisme in het lichaam.

Ureum. Dit is een product van eiwitafbraak. Waarom heb je deze indicator nodig? Ureum wordt via de urine uitgescheiden. Overtollige inhoud in het bloed geeft artsen een reden om een ​​schending van de nieren te vermoeden. Kan toenemen met de volgende ziekten:

• Glomerulonefritis.
• Hartfalen.
• Pyelonefritis.
• Uitgebreide brandwonden.

IJzer. Een belangrijk element van bloedvorming. Met een gebrek aan dit element kunnen verschillende ziekten van alle organen en weefsels worden waargenomen. Het is vooral belangrijk om het niveau van ijzer in zwangere vrouwen te controleren, omdat het tekort kan leiden tot ernstige complicaties tijdens de bevalling.

Dit is geen volledige lijst van de bestudeerde elementen. Als een resultaat van de analyse, kunt u een vollediger beeld waarnemen waarop de arts een conclusie kan trekken.

Wanneer deze analyse is toegewezen

Een bloedtest voor biochemie wordt toegewezen aan alle patiënten die een klacht hebben ingediend bij een medische instelling. Ook wordt een verplichte analyse uitgevoerd voor zwangere vrouwen, ouderen en personen die een klinische behandeling ondergaan. De getoonde analyse moet worden gedaan, omdat het de eerste diagnostische maatregel is wanneer een therapeut wordt bezocht.

Bij het evalueren van de hoofdindicatoren kan de arts een aandoening van een bepaald orgaan detecteren, verborgen ontstekingsprocessen onthullen en de algemene toestand van de patiënt beoordelen. Zonder deze studie om ziekten van inwendige organen te diagnosticeren is niet mogelijk. Alleen volgens de resultaten van de tests kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven van de organen waarin het vermoeden van de ziekte wordt ontdekt.

Deze analyse kan niet alleen de aanwezigheid van de ziekte aantonen, maar ook een tekort aan vitaminen en mineralen, waarna de arts vitaminetherapie voorschrijft. Veel mensen verwaarlozen het ontbreken van een of andere vitamine. Een chronisch gebrek aan een van de elementen kan echter ernstige gevolgen hebben, bijvoorbeeld een tekort aan kalium veroorzaakt hartaandoeningen, een afname van de calciumspiegels leidt tot de vernietiging van het skelet en de spieren, enz.

Hoe te analyseren

Veel mensen verwarren een compleet bloedbeeld met een biochemische stof. Dit zijn absoluut twee verschillende concepten en bloedafname gebeurt op verschillende manieren. Wat is biochemie? Dit is een analyse van materiaal uit de ader van een patiënt. De procedure is eenvoudig, maar voor velen is het best spannend.

Na bemonstering wordt bloed naar het laboratorium gestuurd, waar met behulp van speciale apparatuur de samenstelling van het bloed wordt bepaald.

Een bloedtest uit een ader moet 's ochtends alleen op een lege maag worden ingenomen. Elke patiënt moet weten wat de werkelijke samenstelling van het bloed kan beïnvloeden en deze factoren elimineren. Artsen kunnen de afwijkingen niet alleen bepalen als er de volgende factoren zijn:

• Eten voor 8 uur voor analyse.
• Acceptatie van alcohol binnen 7 dagen voorafgaand aan de analyse.
• Thee en koffie drinken voor bloedafname.
• Sterke fysieke inspanning gedurende de dag vóór analyse.
• Roken voor het geven van bloed.
• Ontvangst van medicijnen.

Hoe de analyse te ontcijferen

Veel patiënten, die het resultaat van de analyse hebben ontvangen, besluiten het zelf te ontcijferen, maar doen dit niet op basis van hun algemene toestand, maar volgens informatie op internet. Dit is echter volledig onaanvaardbaar. Alleen een ervaren specialist kan alle gegevens vergelijken en uw diagnose bepalen. Het feit is dat individuele resultaten heel verschillende ziektes kunnen betekenen, maar alleen een uitgebreide analyse geeft een volledig beeld van je gezondheid.

Het is mogelijk om de gemiddelde indicatoren van individuele elementen alleen te nemen in het geval van onderzoek voor bepaalde ziekten. U kunt bijvoorbeeld tijdens de behandeling de bloedsuikerspiegel onafhankelijk regelen. Bij de diagnose is het belangrijk rekening te houden met de leeftijd, het geslacht en de aanwezigheid van chronische of erfelijke ziektes van de patiënt.

Vandaag dringen de artsen erop aan dat bloedbiochemie een verplichte procedure is voor het maken van een primaire diagnose en beoordeling van de gezondheid van de patiënt. Als u aan deze analyse bent toegewezen, probeert u alle regels voor de aflevering te volgen. Hierdoor kunnen professionals uw gezondheid adequaat beoordelen en verborgen ziekten snel genezen. Een bloedtest voor biochemie wordt afgenomen in een openbare kliniek of een particulier diagnostisch centrum. Zorg voor uw gezondheid en volg de aanbevelingen van de arts.

Biochemisch bloedonderzoek: transcript

Biochemische analyse van bloed is een uitgebreide laboratoriumdiagnose, uitgevoerd om de toestand van interne organen en systemen te beoordelen en de behoefte van het lichaam aan sporenelementen en de mate van tevredenheid te bepalen. Volgens de biochemische parameters van de bloedsamenstelling, primaire diagnostiek van het functioneren van de lever, nieren, pancreas en andere organen worden uitgevoerd, worden de gegevens verkregen over metabole processen (lipide, proteïne, koolhydraatmetabolisme).

Het uitvoeren ingezet biochemische analyse van bloed (BAC) wordt aanbevolen als een preventieve maatregel voor de gezondheid beheer en vroegtijdige diagnose van ziekten elk jaar, evenals de ontwikkeling van somatische of besmettelijke ziekten, in het ziekteproces en in het stadium van klinisch herstel.

Interpretatie van de resultaten van biochemische analyse wordt uitgevoerd door een specialist op basis van laboratoriumnormen en de naleving van de geïdentificeerde indicatoren. Zelf transcript analyse geeft vaak slechts een oppervlakkig begrip van de toestand van de gezondheid en kan leiden tot een verkeerde zelfdiagnose en de daaropvolgende zelfmedicatie, als de interpretatie van de resultaten moet rekening worden gehouden met niet alleen geslacht en leeftijd indicatoren, maar ook de impact van bestaande en het verleden ziekten, het nemen van bepaalde medicijnen die van invloed kunnen de de samenstelling van het bloed, en ook om het beeld van de analyse in het complex te overwegen: veel indicatoren wijzen op de aanwezigheid van verschillende processen, zoals zowel fysiologisch als pathologisch, en alleen een specialist kan de reden voor de verandering in de samenstelling van het bloed correct interpreteren. En vaak voor diagnose na een bloedonderzoek met deze methode, schrijven de artsen extra tests voor om de oorzaken van de geïdentificeerde voorwaarde van de patiënt te verduidelijken en te onderscheiden.

Glycemie of bloedsuiker. Foto: Romaset / Shutterstock.com

Voorbereiding voor analyse van biochemie: hoe de resultaten niet te vervormen

Voor analyse van biochemie wordt veneus bloed gebruikt, ongeveer 5 ml verdeeld in verschillende buizen. Omdat de studie indicatoren bevat die kunnen veranderen als gevolg van de inname van voedsel, water, fysieke activiteit of neuro-emotionele opwinding, evenals vanwege de inname van bepaalde medicijnen, zijn er regels voor de voorbereiding op bloeddonatie voor het onderzoek. Deze omvatten:

• honger voor 10-12 uur vóór bloedafname;
• uitsluiting van het rantsoen in de tweede helft van de dag vóór de analyse van koffie, sterk gebrouwen thee;
• spaarzaam dieet 2-3 dagen voor het testen: het is raadzaam om geen vet, gefrituurd, gekruid voedsel, alcohol, enz. te eten;
• tijdens de vorige dag, is het noodzakelijk om hoge fysieke activiteit en thermische procedures te vermijden (bad, sauna, lang heet bad);
• het is noodzakelijk om bloed te doneren voor het nemen van dagelijkse medicijnen, het uitvoeren van aanvullende medische procedures en manipulaties (injecties, intraveneuze toediening van medicijnen, onderzoek met fysieke methoden - röntgenstraling, fluorografie, enz., bezoeken aan de tandarts);
• Op de dag van bloedafname is het nodig om af te zien van fysieke activiteit, joggen in de ochtend of een lange wandeling naar het laboratorium. Elke fysieke activiteit beïnvloedt het bloedbeeld en maakt het moeilijk om de resultaten te interpreteren;
• stress, nerveuze spanning, omdat emotionele opwinding ook de resultaten kan verstoren;
• vlak voor de analyse moet je stil zitten gedurende 10 minuten en ervoor zorgen dat het ritme van de ademhaling en hartslag normaal is;
• Voor nauwkeurige indicatoren van glucose-analyse, een van de factoren bepaald in de biochemie, vooral belangrijk bij de diagnose van diabetes, moet men zich niet alleen onthouden van ochtenddranken (inclusief water) en kauwgom, maar ook van tanden poetsen, vooral met tandpasta. Gustatorische receptoren helpen om de alvleesklier en insuline te activeren;
• de dag voorafgaand aan de analyse wordt het niet aanbevolen om hormonale, diuretische, antibacteriële, trombo-absorberende geneesmiddelen, geneesmiddelen die de viscositeit van het bloed beïnvloeden, enz. in te nemen;
• indien nodig, bij de diagnose van de hoeveelheid cholesterol in het bloed tegen de achtergrond van statinetoediening, moet de duur van de behandeling (zoals overeengekomen met de specialist) binnen 10-14 dagen worden stopgezet;
• als opnieuw testen nodig is om de resultaten te verfijnen, moet bloed worden genomen onder de meest vergelijkbare omstandigheden: hetzelfde laboratorium, tijdstip van de dag, tot aan de route van huis naar de plaats van bloedafname (te voet of per transport).

Elke menselijke activiteit is te wijten aan biochemische processen in het lichaam en veroorzaakt daarom veranderingen in het bloed. De normen die deskundigen hanteren bij het ontcijferen van analyses zijn gebaseerd op de studie van de invloed van middelingsfactoren: bloed wordt op een lege maag genomen, in rust, zonder voorafgaande actieve acties en activeert het spijsverteringsstelsel. Plotselinge veranderingen in het bloed zal worden gezien en vervormd jog voor een bus of een 's ochtends kopje koffie termen, maar iets hoger dan de normale limiet, of het naderen van het resulteert in het tonen van een ontwikkeling van de ziekte kan variëren als gevolg van onjuiste voorbereiding voor biochemische analyse en leiden tot onnauwkeurige en onnauwkeurige interpretatie.

Gemiddelde waarden: normaal voor volwassenen

Het bereik van de norm van de hoeveelheid verschillende stoffen in het bloed werd samengesteld op basis van een studie van de statistische indicatoren van de studie van gezonde mensen en patiënten met verschillende ziekten en pathologieën. Bij het interpreteren moet er rekening mee worden gehouden dat normen standaarden verschillen afhankelijk van de leeftijd, voor sommige componenten zijn er specifieke normen voor mannen en vrouwen. Onder fysiologische omstandigheden (bijvoorbeeld zwangerschap) normen verschuift ook de grenzen van Also, de hoeveelheid cholesterol groter zijn dan de gangbare norm dracht aan het dubbele, en hemoglobine gedurende een bepaalde dracht wordt gereduceerd door een toename van het bloedvolume en dit wordt als normaal beschouwd en geen indicatie naar therapie.

Om rekening te houden met de invloed van verschillende factoren bij het interpreteren van de resultaten, wordt aangeraden contact op te nemen met een specialist die de algemene anamnese van de patiënt en een complex bloedbeeld beoordeelt, en niet alleen de resultaten van de indicator dat de normen in de tabel worden nageleefd. Artsen evalueren de algemene symptomen, klachten, kenmerken van professionele activiteit, de aanwezigheid in de geschiedenis van ziekten en genetische neigingen.

Foto: Room's Studio / Shutterstock.com

Bij het evalueren van de resultaten moet de aandacht uitgaan naar de normen die in een bepaald laboratorium worden gebruikt, omdat verschillende laboratoriumapparatuur de hoeveelheid van bepaalde stoffen in verschillende meeteenheden kan schatten - microgram, mmol per liter, percentage, enz. Het is vooral belangrijk om rekening te houden met deze informatie bij het interpreteren van hepatische enzymen (alanine-aminotransferase, aspartaataminotransferase), waarbij de temperatuur ook wordt beïnvloed door de incubatietemperatuur van het monster, die meestal op het resultatenblad wordt vermeld.

Sommige waarden van de norm voor volwassenen staan ​​in de tabel.

Decodering van biochemische analyse van bloed

Wat laat een biochemische bloedtest zien?

Bloed is een van de biomaterialen van het lichaam. Het is aanwezig in alle organen en weefsels. De samenstelling ervan omvat stoffen die worden gevormd tijdens het werk van alle organen. Een bloedtest voor biochemie bepaalt de aanwezigheid en het niveau van de componenten.

Vergelijkend de gegevens van de uitgevoerde diagnostiek en de normale waarden, is het mogelijk om de functionele status van de organen te bepalen, om de aard van de pathologieën die daarin voorkomen vast te stellen. Bij sommige ziekten is de bloedbiochemie de enige manier om de diagnose objectief te bevestigen.

Naast de belangrijkste (glucose, hemoglobine, creatinine, cholesterol en andere), onthult biochemische analyse ook specifieke indicatoren (elektrolyten, serum, reumafactor, enz.) Die nodig zijn voor de diagnose van endocrinologische, genetische ziekten. De methode is ook van toepassing in pediatrie, sportgeneeskunde om de functionele toestand van het lichaam van kinderen, atleten te beoordelen.

Wat zijn de indicaties voor biochemische analyse van bloed?

Vaak wordt biochemie voorgeschreven op intramurale of poliklinische patiënten. Er wordt een bloedtest uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te diagnosticeren of te controleren. De arts bepaalt individueel de lijst met indicatoren, waarvan het niveau bij de patiënt moet worden ingesteld. Dit kan zijn als één indicator (bijvoorbeeld glucose bij diabetes mellitus) of meerdere (bijvoorbeeld leverfunctietests - totaal eiwit, bilirubine, protrombine-index, ALT, AST - bij hepatitis).

Indicaties voor de studie zijn ziekten:

• hepatobiliaalsysteem;
• de nieren;
• endocriene systeem;
• hart;
• musculoskeletaal systeem;
• bloedsomloop;
• gastro-intestinale tractus.

In combinatie met de methoden van instrumentele diagnostiek, helpt de bloed-biochemie bij het maken van een juiste diagnose van de pathologie van interne organen.

Hoe een bloedtest voor biochemie te doen?

Biochemische analyse onderzoekt veneus bloed. Neem het biomateriaal uit de perifere (ulnaire of radiale) aderen. Met beperkte toegang tot de onderarm (fracturen, brandwonden, enz.) Wordt bloed uit een andere ader (op handen, voeten, benen) afgenomen.

Voordat de analyse wordt doorgegeven, moet de patiënt het volgende voorbereiden:

• 8 uur vóór bloeddonatie, kan men niet eten, drinkt suiker-bevattende dranken;
• gedurende 2 dagen moet u zich onthouden van alcohol en vet voedsel;
• aan de vooravond van het onderzoek fysieke en emotionele stress vermijden.

De analyse wordt gegeven vóór medicatie, vóór diagnostische en therapeutische procedures (röntgenonderzoek, fysiotherapie, enz.).

De huidprikplaats is behandeld met een antiseptische - 96% ethylalcohol- of waterstofperoxide-oplossing. Bloed in een volume van 5-10 ml wordt verzameld in een steriele droge buis, die naar het onderzoek wordt gestuurd.

Normen van biochemische analyse van bloed (tabel)

Norm bij volwassenen

Bij kinderen jonger dan 14 jaar oud

Totaal bilirubine (tbil)

tot 250 μmol / l (pasgeborenen)

Direct bilirubine (idbil)

Alkalische fosfatase (alp)

Lipoproteïnen VP (hdl)

Tot 6 g / l (tijdens de zwangerschap)

Urinezuur (urinezuur)

C-reactief proteïne (crp)

Antistreptolysin O (ook aslo)

Hoe de biochemische analyse te ontcijferen?

Het ontcijferen van de biochemische analyse van bloed is een vergelijking van de verkregen resultaten met de normen van indicatoren. Het analyseformulier bevat een volledige lijst van stoffen bepaald door het biochemisch laboratorium en hun referentiewaarden. Soms volstaat het om de definitieve diagnose te stellen op basis van een afwijking van de norm van één of meerdere parameters. Maar vaker om het te bevestigen, hebt u de resultaten van aanvullend onderzoek nodig. Volgende zal worden beschouwd, wat een afwijking van de normen van de belangrijkste indicatoren van bloedbiochemie betekent, voor welke ziekten het typisch is.

Totaal eiwit

Totaal eiwit is een verzameling eiwitten in het bloedplasma. Het niveau helpt om ziekten van inwendige organen en bloed te identificeren. De indicator stijgt in omstandigheden:

• uitdroging van het lichaam (braken, diarree, brandwonden, enz.);
• acute en chronische infecties;
• oncologische ziekten.

Het niveau van het totale eiwit neemt af met:

• eiwitgebrek tijdens vasten;
• leverziekte;
• acute en chronische bloeding;
• thyrotoxicose.

bilirubine

Bilirubine is een galpigment dat wordt gevormd door de vernietiging van rode bloedcellen. Het metabolisme treedt op als gevolg van de normale werking van de lever. Het niveau varieert met leveraandoeningen, galwegen, bloedarmoede. Bilirubine is een vrije en gebonden fractie. De toename van de eerste indicator doet zich voor als:

• acute virale, toxische, geneesmiddelhepatitis;
• bacteriële schade aan de lever (leptospirose, brucellose, enz.);
• levertumoren, primaire biliaire cirrose;
• hemolytische anemie.

Het verhoogde gehalte aan gebonden bilirubine is typisch voor ziekten die de stroom van gal verstoren:

• galsteenziekte;
• alvleesklier tumor;
• ontstekingsziekten van de galwegen, enz.

enzymen

Enzymactiviteit karakteriseert de toestand van de interne organen. Verbeterde prestaties met het verslaan van organische cellen. De toename in het niveau van aminotransferase ALAT, ALAT treedt op wanneer:

• acute, chronische hepatitis;
• levernecrose;
• hartinfarct;
• verwondingen en ziekten van skeletspieren;
• cholestase;
• ernstige weefsel hypoxie.

Verhoogde niveaus van lactaatdehydrogenase (LDH) zijn kenmerkend voor:

• hartinfarct, nier;
• myocarditis;
• uitgebreide hemolyse;
• longembolie;
• acute hepatitis.

Hoge creatinefosfokinase (CPK) kan optreden wanneer:

• hartinfarct;
• necrose van skeletspieren;
• epilepsie;
• myositis en spierdystrofie.

Ureum behoort tot de groep substraten - een verbinding met een laag moleculair gewicht die wordt gesynthetiseerd door de lever. Het gehalte van de stof in het bloed hangt af van het filtratievermogen van de nieren en de synthetische functie van de lever. Redenen voor de verhoging:

• nierziekten (glomerulonefritis, amyloïdose, pyelonefritis, behandeling met nefrotoxische geneesmiddelen);
• cardiovasculair falen;
• massaal bloedverlies;
• brandwonden;
• overtreding van urine-uitstroom;
• het eten van overtollig eiwit.

Redenen voor het verminderen van het niveau van ureum:

• vasten en strikt vegetarisme;
• vergiftiging met vergif;
• zwangerschap;
• overtreding van de synthetische functie van de lever.

Urinezuur

Urinezuur is het eindproduct van het metabolisme van bepaalde eiwitten. Het grootste deel wordt uitgescheiden door de nieren, de rest - met uitwerpselen. Een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed geeft de volgende omstandigheden aan:

• nierfalen;
• leukemie;
• lymfoom;
• langdurig vasten;
• alcoholmisbruik;
• overdosis met salicylaten en diuretica.

Hoeveel is een biochemische bloedtest?

De kosten van biochemische bloedonderzoeken zijn afhankelijk van het aantal vastgestelde parameters. De prijs van elk varieert van 130-300 roebel. De duurste methode voor biochemisch bloedonderzoek is immunoelektroforese, waarvan de kosten in sommige klinieken 1000 roebel bedragen.