Risicofactoren voor ziekten van het cardiovasculaire systeem

In de tweede helft van de twintigste eeuw zijn niet-overdraagbare ziekten, voornamelijk ziekten van het cardiovasculaire systeem, die momenteel de belangrijkste oorzaak zijn van morbiditeit, invaliditeit en sterfte onder volwassenen, het belangrijkste volksgezondheidsrisico en probleem voor de volksgezondheid geworden. Er was een "verjonging" van deze ziekten.

In Europa sterven jaarlijks ongeveer 3 miljoen mensen aan hart- en vaatziekten (CVD), in de Verenigde Staten - 1 miljoen, en 4 van degenen die aan HVZ overlijden zijn mensen jonger dan 65 jaar. De algemene incidentie van hart- en vaatziekten in ons land bereikt 25-30% van de totale bevolking. Volgens de Dienst Statistiek van de Federale Staat is de sterfte door CVD in Rusland de afgelopen tien jaar gestaag toegenomen. Jaarlijkse economische verliezen door overlijden door CVD's bedragen $ 56.900 miljoen per jaar. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zijn de belangrijkste risicofactoren voor mortaliteit en morbiditeit hoge bloeddruk (BP), hoog cholesterol, roken en alcohol.

De meest voorkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem

1. Arteriële hypertensie (AH). De incidentie van hypertensie is maximaal 25% van de totale volwassen bevolking van ons land.
2. Coronaire hartziekte (CHD). Het vertegenwoordigt een breed spectrum van HVZ (hartinfarct, enz.), Waarvan het sterftecijfer 30% bedroeg van het totale aantal sterfgevallen in het afgelopen jaar.
3. Beroerte.

Risicofactoren voor hart- en vaatziekten

Talloze studies hebben het mogelijk gemaakt om risicofactoren (DF) CVD te identificeren. Ze kunnen in twee groepen worden verdeeld: factoren die niet kunnen worden gewijzigd en factoren die kunnen worden beïnvloed.

Factoren die niet kunnen worden gewijzigd, zijn onder meer: ​​geslacht, leeftijd, erfelijkheid.

• Age. Na 65 jaar neemt het risico op het ontwikkelen van HVZ's aanzienlijk toe, maar niet voor iedereen. In aanwezigheid van andere RF's neemt de kans op de ziekte met 65% toe, bij afwezigheid van dergelijke factoren, slechts met 4%.
• Paul. Het is bekend dat mannen vaker aan ischemische hartaandoeningen lijden en dat de ziekte op jonge leeftijd bij hen ontstaat dan bij vrouwen. Het mannelijke geslacht is de FD CVD. Het is statistisch bewezen dat slagaders niet beschadigd door atherosclerose alleen bij 8% van de mannen worden gevonden (vergeleken met 52% van de vrouwen) in de leeftijd van 40 tot 70 jaar.
• Erfelijkheid. Mensen van wie de directe familie CVD heeft (vooral als ze vóór de leeftijd van 50 jaar een hartinfarct hebben gehad) hebben een ongunstige erfelijkheid en het risico op het ontwikkelen van CHD neemt met 25% toe.

De tweede groep risicofactoren, die kan worden gewijzigd, omvat roken, overgewicht, overmatig alcoholgebruik, weinig lichaamsbeweging.

• Roken. De meest voorkomende FD onder de werkende bevolking, vooral onder mannen, is roken. Volgens de WHO ontwikkelen rokers vaak cardiovasculair, oncologisch (met schade aan het ademhalingssysteem), bronchopulmonale aandoeningen. De ernst van de pathologie, de frequentie van complicaties houdt niet alleen verband met het roken, maar ook met de intensiteit ervan. Volgens deskundigen van de WHO zijn er geen "niet-gevaarlijke" soorten tabaksproducten, omdat het spectrum van schadelijke stoffen in tabaksrook zo breed is dat maatregelen om ze te verminderen over het algemeen het gevaar van roken niet verminderen. Rokers sterven 2 keer vaker aan IHD dan degenen die nooit hebben gerookt.
• Onjuiste voeding. De voedingsstijl is veranderd in vlees, zoete en gefrituurde voedingsmiddelen, wat leidde tot een dramatische toename van de calorie-inname samen met een afname van fysieke activiteit. Het overschot in de voeding van verzadigde dierlijke vetten, gekenmerkt door een hoog gehalte aan cholesterol, leidt tot atherosclerose en katalyseert daarom de ontwikkeling van HVZ.
• Overgewicht. Het verhoogt niet alleen het risico op hart- en vaatziekten, maar heeft ook een extreem negatieve invloed op de ontwikkeling van een bestaande ziekte. Overgewicht, lipidemetabolismestoornissen, zijn in de regel nauw verbonden met abnormale gewoonten en eetgewoonten, dus hun correctie houdt in de eerste plaats een reeks dieetaanbevelingen in, die gebaseerd is op het principe van rationele voeding. Personen die geen controle hebben over de calorieën van hun dieet, de consumptie van dierlijke vetten, koolhydraten verhogen, ontwikkelen 2-3 keer vaker overgewicht. De meest gebruikelijke benadering van gewichtsverlies is de benoeming van caloriearme diëten die in evenwicht zijn voor de belangrijkste voedingsstoffen.
• Lage fysieke activiteit. Het heeft een negatief effect op de lichaamstint, het uithoudingsvermogen van het lichaam, weerstand tegen invloeden van buitenaf. Verhoogt het risico op HVZ met 2-3 keer. Verhoogt het risico op plotselinge hartaanvallen. Het is bewezen dat lichamelijk actieve ontspanning de gevolgen van een zittende levensstijl (de ontwikkeling van obesitas, hypertensie, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, stofwisselingsstoornissen) voorkomt. De modus en methoden voor het verhogen van fysieke activiteit moeten samen met de patiënt worden gekozen, rekening houdend met de werkelijke omstandigheden van zijn werk, het leven, gevestigde stereotypen. Lichamelijke activiteit moet gepaard gaan met positieve psycho-emotionele attitudes en geen last van lasten hebben.

Bij het trainen, wordt aanbevolen om de volgende voorwaarden in acht te nemen:

1. Het tempo (intensiteit) van de oefening moet voldoende zijn om te leiden tot een verhoging van de hartslag (HR) tot 50-75% van het maximum.
2. De duur van de oefening, waarbij de hartslag 50-75% van het maximum bereikt, moet 15-30 minuten zijn.
3. Oefening moet regelmatig worden uitgevoerd, ten minste 3 keer per week.

Als een persoon niet langer regelmatig traint, neemt de mate van fitheid van het cardiovasculaire systeem die hij bereikt heeft vrij snel af en na een tijdje is hij niet anders dan een persoon die voortdurend een zittende levensstijl leidt.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat alle bovenstaande aanbevelingen bedoeld zijn voor mensen zonder klinische symptomen van HVZ en die willen oefenen om de gezondheid te bevorderen en HVZ te voorkomen.

Personen ouder dan 40 jaar worden aangeraden om te oefenen met gedoseerd lopen, geleidelijk toenemende snelheid en afstand. Zwaarlijvige personen wordt geadviseerd om een ​​langzamer tempo en een langere periode van oefening te hebben.

• Hypertensie. AH - syndroom van toenemende bloeddruk bij hypertensie en symptomatische arteriële hypertensie. De relatie tussen bloeddruk en hart- en vaatziekten is lineair en is niet afhankelijk van andere risicofactoren. Hoe hoger de bloeddruk, hoe groter de kans op een hartinfarct, beroerte, hartfalen en nierschade. De toestand van chronisch verhoogde bloeddruk verhoogt het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekte met ten minste 3 maal.
• Alcoholmisbruik. Minimaal alcoholgebruik (20 ml ethanol per dag voor vrouwen en 30 ml ethanol voor mannen) vermindert het risico op het krijgen van alle soorten hart- en vaatziekten. Het risico van overlijden is groter bij diegenen die alcohol misbruiken of helemaal niet gebruiken.
• Diabetes mellitus. Verhoogt het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekte en perifere vasculaire ziekte meerdere malen, en compliceert ook het verloop van de ziekte.
• Abdominale obesitas. Als de normale middelomtrek wordt overschreden (meer dan 94 cm bij mannen en meer dan 80 cm bij vrouwen), neemt het risico op het ontwikkelen van ziekten van het cardiovasculaire systeem toe.
• Stress. Onder stress functioneert het lichaam niet volledig, vooral met betrekking tot bloedvaten, metabolisme en alle andere systemen die met het zenuwstelsel zijn geassocieerd. Chronische stress draagt ​​bij aan de ontwikkeling van HVZ en acute stress kan een katalysator en een stimulans zijn voor een levensbedreigende aanval.

Risicofactoren voor hart- en vaatziekten

Niet-verwijderbare risicofactoren:

1.1. Het risico bij mannen is hoger dan bij vrouwen.

1.2. De verschillen nemen af ​​met de leeftijd.

1.3. Op de leeftijd van 35 - 70 jaar hebben mannen een 30% hoger risico op overlijden door een beroerte, en CHD is 2-3 keer hoger dan vrouwen. Op 75-jarige leeftijd is het risico op overlijden door HVZ ongeveer hetzelfde voor mannen en vrouwen.

2. Leeftijd. Mannen> 55 jaar oud, vrouwen> 65 jaar zijn gevoeliger voor hart- en vaatziekten.

3. Menopauze. Bij menopauzale vrouwen is het risico op hart- en vaatziekten hoger.

4. Erfelijkheid. Hartaandoeningen in uw directe familieleden spreken van een grotere kans op het ontwikkelen van vergelijkbare ziekten bij u.

5. Etniciteit (Negroïden hebben bijvoorbeeld een hoger risico op beroerte en chronisch nierfalen).

6. Geografische regio van verblijf:

6.1. Hoge incidentie van beroerte en coronairlijden in Rusland, Oost-Europa, de Baltische staten.

6.2. Hoog risico op beroerte en laag risico op CHZ in China.

6.3. Hoog risico op beroerte en chronisch nierfalen in Afrika met een laag risico op HNK.

7. Schade aan doelorganen (hart, hersenen, nieren, netvlies, perifere bloedvaten). De aanwezigheid van onomkeerbare ziekten van deze organen verhoogt het risico op cardiovasculaire catastrofe aanzienlijk.

8. Diabetes. Diabetes mellitus wordt momenteel gerekend tot de laesies van de doelorganen. Tekenen van diabetes: dorst, droge mond, grote vochtinname, frequent (pijnloos) en overvloedig urineren.

Wegwerpbare risicofactoren:

1. Roken - eerst genoemd, omdat gemakkelijkst te elimineren. Als je pijn in je hand hebt, sla je er niet met een hamer op. Als u een hartaandoening heeft, is roken NIET beschikbaar!

1.1. Roken verhoogt het risico op hartziekten met 1,5 keer.

1.2. Het verhoogt het risico op endotheeldisfunctie, atherosclerose, vernietiging van vaatziekten en oncologische ziekten.

1.3. Verhoogt LDL-cholesterol (het ergste voor het hart).

1.4. Verhoogt de bloeddruk bij hypertensieve patiënten en bij patiënten met normale druk.

2. Hypercholesterolemie (totaal cholesterol> 5,2 mmol / l).

3. Dyslipidemie (verandering in de verhouding van de niveaus van verschillende cholesterolfracties):

3.1. Verhoogd LDL-cholesterol (bèta-lipoproteïnen of BAD-cholesterol).

3.2. Een verlaging van het niveau van HDL-cholesterol (de toename met 0,03 mmol / l is geassocieerd met een afname van het risico op HVZ met 3%, dit is GOEDE cholesterol).

3.3. Hypertriglyceridemie (veel triglyceriden in het bloed).

4. Verhoogde systolische (bovenste) bloeddruk> 140 mm Hg.

5. Verhoog de diastolische (lagere, "cardiale") bloeddruk> 90 mm Hg.

6. Verhoogde zoutinname.

7.1. Begeleid door aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme, verlaging van HDL-cholesterol (goed).

7.2. Met een body mass index van 25-29 (obesitas graad 2), is het risico op IHD 70% hoger, met een BMI> 30 (obesitas graad 3), 300% hoger.

7.3. Met hetzelfde lichaamsgewicht neemt het risico op IHD, beroerte en dood toe met een toename van de verhouding tussen taille- en heupomtrek.

8. Alcoholmisbruik.

9. Hypodynamie (dagelijkse aerobe [dat wil zeggen in de lucht], lichte of middelmatige intensiteitoefeningen gedurende 20 minuten verminderen het risico op sterfte door coronaire hartziekten met 30%).

10. Stress. Niet nodig om uit te leggen.

11. Gestoorde glucosetolerantie, hyperglycemie. ie diabetes prediagnosis: verhoging van de bloedsuikerspiegel.

12. Proteïnurie, microalbuminurie. En dit zijn disfuncties van de nieren wanneer eiwitten via de nieren naar buiten komen.

13. Hypercreatininemie (chronisch nierfalen). Een later criterium voor nierschade, wanneer de nieren hun functie niet aankunnen.

14. De pols bloeddruk (het verschil tussen systolische en diastolische) is meer dan 60 mm Hg, hoge bloeddruk variabiliteit (variatie van waarden binnen 24 uur), onvoldoende verlaging of verhoging van de bloeddruk 's nachts. ie er mogen geen plotselinge drukstoten zijn en 's nachts moet de bloeddruk lager zijn dan de dagdruk.

15. Tachycardie. ie snelle hartslag of hartslag.

16. Syndroom van slaapapneu. Dit is - snurken en kortdurend stoppen met ademen tijdens de slaap.

17. Oestrogeentekort bij vrouwen. Vaker bij menopauze, maar ook bij gynaecologische aandoeningen of na verwijdering van beide eierstokken.

17.1. Veroorzaakt endotheliale disfunctie.

17.2. Het is een trigger voor schendingen van het metabolisme van lipiden en koolhydraten.

18. De overgedragen chlamydia-infectie versnelt de ontwikkeling van endotheliale disfunctie, d.w.z. atherosclerose.

19. Metabole stoornissen. Dit is een lijst met indicatoren voor biochemische analyse van bloed, die hun invloed op hart- en vaatziekten hebben aangetoond in het geval van afwijkingen van de norm:

19.1. Verhoogde niveaus van fibrinogeen, urinezuur, remmer van weefselplasminogeenactivator, a-lipoproteïne, VII-coagulatiefactor, homocysteïne, d-dimeer, C-reactief eiwit.

19.2. Vermindering van het niveau van endogene plasminogeen-activator van weefsel.

20. Sociaal-economische situatie (hoe lager de sociale status, hoe groter het risico op hart- en vaatziekten).

14. Het ademhalingssysteem van een persoon - een verzameling organen die voorzienuitwendige ademhaling(gasuitwisseling tussen respirabelatmosferische luchtendoor bloed).

Gasuitwisseling wordt uitgevoerd longen, en is normaal gericht op het absorberen van ingeademde luchtzuurstofen uitscheiding in de externe omgevingkoolstofdioxide.

Het staat vast dat een volwassene 15-17 ademhalingen per minuut maakt en dat een pasgeboren kind 1 ademhaling per seconde neemt. Adem houdt niet op met werken vanaf de geboorte van een persoon tot zijn dood, want zonder ademhaling kan ons lichaam niet bestaan. Het is bewezen dat een volwassen persoon 4 glazen water per dag (≈ 800 ml) en een kind uitademt - ongeveer twee glazen (≈ 400 ml).

Risicofactoren voor ziekten van het hart en de bloedvaten: congenitaal, verworven, gecontroleerd

Veel mensen zeggen nu: "Het menselijk leven wordt korter", en mannen worden bijzonder getroffen. Er is zelfs een trieste voorspelling dat "in de nabije toekomst een man na 60 jaar als een soort zal verdwijnen". Bij het naderen van deze leeftijd begint een persoon te onthouden dat er enkele risicofactoren zijn voor hart- en vaatziekten, en tegelijkertijd om te berekenen of hij een van de gelukkigen is of dat alle krachten moeten worden gericht op het zoeken naar middelen om toekomstige problemen aan te pakken.

Helaas denken we aan risicofactoren die dichter bij de pensioengerechtigde leeftijd liggen, toen de druk begon te "springen", er kortademigheid ontstond, het moeilijk werd om de trap op te gaan... Ondertussen leidt cardiovasculaire pathologie niet alleen tot invaliditeit en verkort het de levensverwachting van oudere mensen, is vaak de oorzaak van de plotselinge dood van een jonge man en valide. We horen vaak dat iemand die als volledig gezond werd beschouwd, stierf in een trolleybus, op het werk, op vakantie...

Wat weten we over risicofactoren voor hart- en vaatziekten?

Deze problemen worden waarschijnlijk het meest geraakt door televisie in programma's over gezondheid of reclame. Velen, zoals we weten, proberen de laatste over te slaan, wat de reden is waarom "kleine harten voor grote harten" (een commercieel reclamekaartje) vaak onopgemerkt blijven (zoals elke advertentie). De risicofactoren voor hart- en vaatziekten van een dergelijke houding verdwijnen echter niet, maar waarschijnlijk worden ze ook aangevuld, omdat je tijdens televisieopwinding naar de keuken kunt rennen om eten te nemen en "rustig" kunt eten terwijl je naar je favoriete serie kijkt.

Welke factoren beïnvloeden het cardiovasculaire systeem?

Moderne cardiologie, gebaseerd op vele jaren van onderzoek, is tot de conclusie gekomen dat de ontwikkeling van pathologische aandoeningen van het hart en de bloedvaten een rol spelen die de ziekte predisponeren, die als de belangrijkste worden herkend en de ziektetiologische factoren veroorzaken.

Hoe groot is de rol van erfelijkheid

Predisponerende factoren, waaronder een aanleg voor bepaalde ziektes en kenmerken van de grondwet, worden vanaf de geboorte gegeven, en gedurende de rest van hun leven zullen mensen er rekening mee moeten houden.

De belangrijke rol van erfelijke aanleg voor cardiovasculaire pathologie is moeilijk aan te vechten, aangezien gevallen van familieziekten al lang zijn opgemerkt. Vroege atherosclerose, arteriële hypertensie, coronaire hartziekten en andere ziekten kunnen eerst worden waargenomen bij een van de ouders (of beide) en vervolgens bij kinderen. Wanneer een diagnose wordt gesteld, blijkt vaak dat hartziekten veel leden van de gens achtervolgen en van generatie op generatie worden doorgegeven. Het is echter nuttig om opnieuw te herinneren en te verduidelijken: de predispositie wordt overgedragen en niet de ziekte zelf.

Aangeboren afwijking

Predispositie voor de ziekte moet niet worden verward met aangeboren aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, die het gevolg zijn van een nieuwe genetische mutatie ("de nove"), bijvoorbeeld aangeboren hartaandoeningen, gediagnosticeerd bij een baby van praktisch gezonde ouders. Waarom er zulke gebreken zijn als aneurysma (lokaal pathologisch uitsteeksel van de vaatwand) of arterioveneuze malformatie (schending van de ontwikkeling van de wanden van bloedvaten in de embryogenese) - alleen God weet het. Men kan alleen de aanwezigheid van een genetische mutatie aannemen en zeggen dat ergens in een stadium van intra-uteriene ontwikkeling iets verkeerd is gegaan.

De reden voor dergelijke mutaties kan bestaan ​​uit verschillende risicofactoren, variërend van acute en chronische infecties tot slechte gewoonten van ouders (alcohol, roken, drugs), het nemen van bepaalde medicijnen en de invloed van ongunstige omgevingsomstandigheden op de zwangerschap van de moeder. Bijvoorbeeld, het Gregg-syndroom, waarvan één van de symptomen aangeboren afwijkingen van het hart zijn (niet-splitsing van het kanaalkanaal, defecten van het septum), wordt beschouwd als een gevolg van rubella, geleden in het eerste trimester van de zwangerschap.

Congenitale afwijkingen van het cardiovasculaire systeem kunnen ook erfelijk en niet-erfelijk zijn.

Erfelijke ziekten

Een erfelijk defect moet ook worden onderscheiden van erfelijke ziekten die worden overgebracht door een autosomaal dominante, autosomaal recessieve manier door middel van geslachtschromosomen (geslachtsgebonden teken, waarvan een voorbeeld hemofilie is) of een blok van genen (gekoppelde genen). Deze pathologie kan worden gemist tijdens het onderzoek van het kind onmiddellijk na de geboorte, maar zal zich op een later tijdstip manifesteren. Dergelijke ziekten omvatten bepaalde typen stoornissen van het lipidemetabolisme (hypercholesterolemie), vanwege de aard van de familie, die op jonge leeftijd leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose, coronaire hartziekten, myocardinfarcten.

Er kan dus gesteld worden dat niet erg goede erfelijkheid, inclusief in het pathogenetische mechanisme van ontwikkeling van cardiovasculaire pathologie, een verzwarende component zal worden. Waarschijnlijk treedt dezelfde arteriële hypertensie vaker op bij mensen met overgewicht, of raken auto-immuunprocessen sneller van invloed op een persoon aan wie ouders kenmerken van het immuunsysteem hebben overgeërfd die onvoldoende reageren op verschillende middelen.

Andere predisponerende omstandigheden

In aanvulling hierop zou je kunnen zeggen, de fundamentele factor, als een aangeboren predispositie, is het mogelijk om niet minder significante voorwaarden te identificeren, waarvan de consequentie vaak pathologische aandoeningen van het hart en de bloedvaten worden:

• Constitutionele kenmerken die ook kunnen worden toegeschreven aan de erfelijke factor, omdat bekend is dat asthenetype of een neiging tot obesitas ook vaak genetisch is geprogrammeerd, dus overgewicht is een van de belangrijkste risicofactoren;
• De basisstructuur van persoonlijkheidskenmerken (karakter, type zenuwstelsel), bijvoorbeeld emotionele, kwetsbare mensen zijn gevoeliger voor arteriële hypertensie, vegetatieve-vasculaire (neurocirculatoire) dystonie, cephalgia;
• Van groot belang in de pathogenese van cardiale pathologie is geslacht, dat een persoon niet het recht heeft om te kiezen volgens zijn eigen wil en discretie, en mannen in de meeste gevallen nog steeds lijden aan dergelijke ziekten, echter, zoals ze zeggen, "je kunt niet ruzie maken met de natuur";
• Kritieke leeftijd. Het meest "gevaarlijk" wordt beschouwd als een puberale (overgangs) periode die samenhangt met endocriene herschikking van een organisme dat zich op de volwassenheid en de menopauze voorbereidt, om dezelfde reden, alleen in de tegenovergestelde richting (uitsterven van vele functies, hormonale onbalans).

Daarom worden de belangrijkste risicofactoren voor hart- en vaatziekten beschouwd als:

1. Erfelijke aanleg;
2. Paul;
3. leeftijd;
4. gewicht;
5. Kenmerken van het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel.

Het is echter duidelijk dat om het geslacht of uw eigen genotype te veranderen, gegeven door de natuur, of om de beweging van de tijd te stoppen en voor altijd jong te blijven, een persoon zich niet kan veroorloven, maar u kunt genadeloos omgaan met gewicht, deelnemen aan autotraining, yoga of andere manieren om de macht te nemen over uw emoties en immuniteit.

Achtergrond die de ontwikkeling van de pathologische toestand van het hart en de bloedvaten veroorzaakt

Vanwege het feit dat de veroorzakende factoren een tamelijk groot aantal ongunstige omstandigheden zijn, worden ze meestal gecombineerd in groepen naar herkomst.

Psychogeen, inclusief:

• Acute stress, die zelfs kan uitmonden in een hartinfarct, als een persoon zonder voorafgaande voorbereiding enige belangrijke informatie voor hem krijgt (zij het met een goede inhoud);
• Chronische psycho-emotionele stress die zich na verloop van tijd ophoopt, leidt tot de vorming van hartpathologie, vooral als deze gepaard gaat met andere (basis) oorzaken;
• Iatrogeen, waarvan het voorkomen het gevolg is van ongewenste gevolgen van contact met het medisch personeel in het proces van diagnostische of therapeutische maatregelen (per ongeluk uitgeworpen uitslagwoord of actie, vervormd geïnterpreteerd door de patiënt)

Fysische en chemische effecten:

1. Uitputting door overmatige fysieke inspanning (sporten - "sporthart", harde professionele activiteiten);
2. Onjuiste voeding, gebrek aan werk en rust;
3. Het pathogene effect van de overtollige zonnestralen (hyperinsolatie);
4. Trillen (professioneel of thuis);
5. Ioniserende straling;
6. Verhoogde omgevingstemperaturen (zomerintolerantie, benauwde kamers, verblijf in het bad, enz.);
7. Sedentaire levensstijl (hypodynamie);
8. Alcohol- en tabaksintoxicatie;

Hormonale stoornissen:

• Ziekten geassocieerd met hormonale onevenwichtigheden;
• Zwangerschap, bevalling, abortus;
• Kritieke leeftijd.

Acute en chronische infecties van welke oorsprong dan ook, inclusief een breed scala van ziekteverwekkers, is nauwelijks logisch. De meeste patiënten zijn zich er zo van bewust dat hemolytische stafylokokken reuma kunnen veroorzaken, wat op zijn beurt een verworven hartaandoening kan vormen, en diverse infectieuze (bacteriële, virale, schimmel-) middelen kunnen ontstekingsprocessen in het hart veroorzaken (endocarditis, pericarditis, myocarditis).

Risicogroepen

Ondertussen vormen veel ziekten, waaronder hart- en vaatziekten, met eigen oorzaken, zelf risicogroepen voor meer ernstige aandoeningen (hersenbloeding, hartinfarct, pulmonale trombo-embolie, enz.). Mensen die dergelijke pathologische veranderingen hebben als cerebrale aneurysma of arterioveneuze malformatie beginnen op vrij jonge leeftijd een risicogroep te vormen voor bloeding, omdat de kans op breuk van het aneurysma hoog blijft totdat het door een operatie wordt geëlimineerd.

Voor individuele ziekten worden risicogroepen geïdentificeerd die worden bepaald door een combinatie van verschillende factoren. Om de lezer de essentie van een dergelijke scheiding te laten begrijpen, kan het volgende voorbeeld worden gegeven:

Een 60-jarige man die rookt, lijdt aan obesitas, hypercholesterolemie met een verminderd lipidespectrum, arteriële hypertensie heeft een hoog risico in relatie tot hartinfarct en beroerte.

En integendeel, mensen die een gezonde levensstijl leiden, niet belast met overgewicht en slechte gewoonten, zullen eerder rekenen op een lang leven.

Over preventie en dat staat er

Preventie van HVZ is gebaseerd op risicofactoren, dus als u de oorzaken zorgvuldig onderzoekt, wordt duidelijk wat moet worden vermeden en wat er moet worden gedaan om de gezondheid te behouden.

Onjuiste voeding leidt tot obesitas, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van atherosclerose, hypertensie, coronaire hartziekten en andere pathologische aandoeningen.

Roken versnelt de vorming van het atherosclerotische proces en verergert de ziekten die daaruit voortkomen.

Alcoholintoxicatie veroorzaakt een aantal aandoeningen van het hart: atriale fibrillatie, cardialgie, cardiomyopathie.

Gezien het feit dat de huidige patiënten in de meeste gevallen mensen zijn met een hoog kennisniveau over hun eigen problemen, zou ik graag willen dat elk van hen nadenkt en zelf beslist hoe het verder moet: laat alles gaan naar kans of maak hun leven interessant, van hoge kwaliteit en het belangrijkste is gezond.

Risicofactoren voor hart- en vaatziekten

Op dit moment is volgens de statistieken de frequentie van hart- en vaatziekten in Rusland bijna 3 keer toegenomen. Deskundigen schrijven dit toe aan milieuvervuiling, met een toename van de frequentie van stresssituaties, alcoholgebruik en roken. De frequentie van sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten nam 2,5 keer toe. Naar leeftijd hebben hart- en vaatziekten de neiging om te verjongen. Daarom is preventie, zowel primaire als secundaire, een van de belangrijkste bij de behandeling van hart- en vaatziekten.

2015 is uitgeroepen tot het Jaar van de strijd tegen hart- en vaatziekten in Rusland. Dit is het bewijs dat het behoud van de gezondheid van de natie vandaag van groot belang is. De kwestie van het behoud en de gezondheid van schoolkinderen is uiterst belangrijk, niet alleen voor het onderwijssysteem, maar ook voor de samenleving als geheel, als de sleutel tot het succes van alle sociale en economische hervormingen die in ons land worden doorgevoerd.

Rechtvaardiging.

De school heeft aangekondigd dat in 2015, in het kader van het Jaar van de Bestrijding van Cardiovasculaire Ziekten, de All-Russische actie "Ik geef je mijn hart!" Plaatsvindt. Ik was geïnteresseerd in dit onderwerp.

Het doel van mijn werk: Om erachter te komen welke ziektes en risicogroepen voor de ziekte ss een jaarlijks medisch onderzoek op onze school hebben onthuld, om de gegevens te analyseren, om te voorkomen dat hart- en vaatziekten activiteiten uitvoeren in de vorm van lesuren, lessen "Gezondheid".

Werkmethoden: zoeken, onderzoekswerk, dekking van dit probleem op de website van de school, om deel te nemen aan preventieve activiteiten voor de vorming van een gezonde levensstijl in de klas en op school.

Risicofactoren voor hart- en vaatziekten

Hart- en vaatziekten worden tegenwoordig beschouwd als de meest voorkomende doodsoorzaken. Het risico op het ontwikkelen van dergelijke ziekten is geassocieerd met vele factoren, die in mijn werk zullen worden besproken. Naar verwachting zullen tegen 2030 ongeveer 23,6 miljoen mensen aan CVD overlijden, voornamelijk hartaandoeningen en beroertes, die tegen die tijd de belangrijkste doodsoorzaken zullen zijn.

Wat is hart- en vaatziekten?

Hart- en vaatziekten komen tot uiting in ziekten van het hart en de bloedvaten. Acute aandoeningen van het cardiovasculaire systeem worden beschouwd als hartaanvallen en beroertes, die optreden tegen de achtergrond van vasculaire blokkade, die de bloedtoevoer naar het hart of de hersenen voorkomt. De belangrijkste oorzaak van verstopping is de vorming van afzetting van vetcellen op de wanden van bloedvaten die bloedtoevoer naar het hart of de hersenen verzorgen.

Risicofactoren zijn individuele kenmerken die van invloed zijn op de waarschijnlijkheid van toekomstige ontwikkeling van de ziekte bij een bepaalde persoon. Volgens een WHO-onderzoek verhogen drie belangrijke factoren het risico op plotselinge sterfte aanzienlijk: hypertensie en roken. De belangrijkste risicofactoren voor hartziekten en beroertes (meer dan 80% van de gevallen) zijn ongezonde en onevenwichtige voeding, fysieke inertie en tabaksgebruik.

Het gevolg van onjuiste voeding en fysieke traagheid is een verhoging van de bloeddruk, een verhoging van de bloedglucosewaarden, een verhoogde hoeveelheid vet in het bloed, overgewicht en obesitas. Er zijn ook veel onderliggende oorzaken die een directe invloed hebben op de vorming van chronische ziekten - vergrijzing van de bevolking, evenals armoede en stress.

Deze verslaving draagt ​​bij aan de vorming van vrije radicalen en een afname van het aanbod van vitamine C in het lichaam, waardoor de kans op het ontwikkelen van arteriosclerose uiteindelijk toeneemt. Ernstige rokers hebben een te hoog gehalte aan nicotine en koolmonoxide in hun bloed. Nicotine heeft een negatief effect op de bloedvaten, waardoor ze worden ingesnoerd, wat de ontwikkeling van trombose of een hartaanval bedreigt. Overmatig en aanhoudend roken verdubbelt de kans op het ontwikkelen van HVZ.

Liefhebbers van alcoholische dranken lopen niet alleen het risico op overgewicht, maar ook hoge bloeddruk. Bovendien verhoogt alcohol de kleverigheid van bloedplaatjes in het bloed, waardoor het te dik wordt en nauwelijks door de bloedvaten passeert. Het is ook vermeldenswaard dat alcohol magnesium uit het lichaam verwijdert, wat zo belangrijk is voor de activiteit van de hartspier.

Hoge bloeddruk.

De belangrijkste reden voor de toename van de bloeddruk is een vernauwing van het inwendige lumen van de slagaders, tegen de achtergrond waarvan het bloed door de bloedvaten wordt gestoord. Constante meting van de bloeddruk geeft een idee over de huidige toestand van de binnenwanden van de aderen.

Het is niet bekend waarom, maar het is een bewezen feit, het hartinfarct bij mannen komt significant vaker voor dan bij vrouwen. In de loop van de jaren neemt de kans op het ontwikkelen van coronaire aandoeningen aanzienlijk toe als schade zich ophoopt in de bloedvaten en de bloeddruk stijgt met de leeftijd, wat ook het risico verhoogt.

Overmatig gebruik van transvetten (verzadigde vetten), die vrij talrijk zijn in dierlijke producten, rood vlees, margarine, zoetwaren, gefrituurd voedsel, verhoogt de kans op coronaire trombose. Hoe meer transvet we opnemen in onze voeding, hoe hoger het niveau van slechte cholesterol in ons lichaam wordt.

Gebrek aan fysieke activiteit.

Een sedentaire levensstijl heeft een negatieve invloed op de toestand van het cardiovasculaire systeem. Hart- en vaatziekten bij mensen die niet lichamelijk actief zijn, ontwikkelen zich tweemaal zo vaak als mensen met een actieve levensstijl. Daarom wordt aangeraden om aerobics te doen, omdat het een belasting is voor alle spiergroepen, in het bijzonder voor het hart. Goede vormen van beweging zijn zwemmen, stevig wandelen, fietsen, joggen, skiën, etc. Dergelijke sporten verbeteren de bloedsomloop, wat de zuurstoftoevoer en voedingsstoffen verbetert, evenals het proces van uitscheiding van vervalproducten.

Overgewicht leidt tot een verhoging van de bloeddruk en draagt ​​ook bij aan een toename van de onbalans van het gehalte aan goed cholesterol tot slecht. Overgewicht beperkt mensen, waardoor ze minder mobiel worden, wat het risico op HVZ verhoogt. Overtollig lichaamsgewicht is een extra belasting voor het lichaam, inclusief het hart. Bovendien kan het lichaam zich stapsgewijs ophopen op de wanden van de slagaders.

Ongeveer vijfentwintig procent van de wereldbevolking is vatbaar voor de ontwikkeling van een hartinfarct vanwege genetische factoren. Hoogstwaarschijnlijk is dit te wijten aan een aangeboren defect van de slagaders, omdat deze mensen grotendeels niet in gevaar zijn (niet roken, sporten, de druk nooit een punt boven de norm heeft bereikt). Daarom is het belangrijk om een ​​gezonde levensstijl en een gezond en uitgebalanceerd dieet te volgen als u een erfelijke aanleg voor HVZ heeft. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan producten die de hartspier versterken en beschermen (vanwege het gehalte aan vitamine C en B, antioxidanten, zink, calcium en magnesium): peper, wortel, avocado, grapefruit, kiwi, lever, vette vis, kool, pruim, knoflook, volle granen, peulvruchten, spinazie, noten. Het is vermeldenswaard dat vitamine C beschermende eigenschappen heeft tegen hartziekten.

Langdurige stressvolle omstandigheden zorgen ervoor dat het lichaam adrenaline produceert, waardoor de bloeddichtheid toeneemt, wat het risico op trombose verhoogt. Bovendien wordt overmatige adrenaline uiteindelijk een substantie - andrenochroom, die, in bezit van de eigenschappen van vrije radicalen, de binnenwanden van de slagaders beïnvloedt, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de eerste fase van atherosclerose.

Langdurige blootstelling van het lichaam aan stress verhoogt de kwetsbaarheid van de botten, terwijl het calciumuitloogproces uit de botten begint. Dit alles veroorzaakt verkalking van de slagaders en een verhoogd risico op osteoporose. Bovendien stimuleert stress de uitscheiding van magnesium. Terwijl de balans van calcium en magnesium zo belangrijk is voor de gezondheid van de hartspier (calcium stimuleert contractie en magnesium - ontspanning).

Natrium is het hoofdbestanddeel van zout. De balans van kalium en natrium in het lichaam houdt het waterniveau in de cellen in stand, is verantwoordelijk voor de opname en afgifte van voedingsstoffen, evenals de uitscheiding van afbraakproducten. Extra zoutinname met voedsel verstoort deze balans, wat bijdraagt ​​tot de groei van de bloeddruk.

Methoden om CVD te voorkomen

De belangrijkste maatregelen voor de preventie van hart- en vaatziekten kunnen worden onderverdeeld in: primaire (uitgevoerd vóór klachten) en secundaire (uitgevoerd in de aanwezigheid van symptomen van verstoring van het cardiovasculaire systeem).

Hier zijn enkele van hen:

1. Een gezonde levensstijl is een belangrijke factor in het normale functioneren van het hart en de bloedvaten. Dit concept omvat.

1.1 Een gebalanceerd dieet dat het lichaam voorziet van de nodige componenten. Het dieet moet een voldoende hoeveelheid hoogwaardige eiwitten, vitamines, micro-elementen bevatten. Het is raadzaam om geen dierlijke vetten, licht verteerbare koolhydraten te misbruiken en de zoutinname te beperken. Het dieet moet voldoende verse groenten en fruit bevatten, evenals zuivelproducten. Patiënten met overgewicht moeten een adequate tactiek kiezen om het te normaliseren, omdat obesitas een gevaarlijke risicofactor is voor de ontwikkeling van hypertensie en andere vaatziekten. Het is wenselijk om te beginnen met een onderzoek naar de functie van de alvleesklier en de schildklier om de functionele toestand van de lever te beoordelen. In deze situatie moet u advies inwinnen bij een therapeut of endocrinoloog.

1.2 Gedoseerde fysieke inspanning, training van het cardiovasculaire systeem en zorgen voor voldoende bloedtoevoer naar organen en lichaamssystemen.

1.3 Stoppen met roken en alcoholmisbruik.

1.4 Vermindering van de effecten van chronische stress op het lichaam (adequaat werk en rust).

Het is belangrijk op te merken dat primaire preventiemaatregelen, in het bijzonder het handhaven van een gezonde levensstijl, tot op zekere hoogte moeten worden uitgevoerd door elke persoon die gezond wil zijn. In het geval van stoornissen in het lichaam, is het noodzakelijk om een ​​arts van relevante specialisatie te raadplegen voor de selectie van een competent behandelingsprogramma of secundaire preventie van de ziekte. Dus als bijvoorbeeld ongemak (pijn) verschijnt in het hartgebied, is het belangrijk om tijdig contact op te nemen met een cardioloog en in aanwezigheid van hoofdpijn, duizeligheid, gevoelloosheid in de ledematen, pijn in de nek of rug, is raadpleging van een neuroloog noodzakelijk. Alleen een specialist op dit gebied van de geneeskunde kan de klachten van de patiënt afdoende beoordelen en de nodige diagnostische en therapeutische maatregelen voorschrijven. Memo ter preventie van HVZ (zie appendix № 1)

Onderzoekswerk

Diagnose van CVD in drie jaar op school

Uit het diagram blijkt dat de meeste studenten CVD-pathologieën hebben opgedaan, die, zoals ik al zei, een persoon kan beïnvloeden als hij een gezonde levensstijl leidt.

Grafiek van resultaten van studentonderzoek voor cijfers 2-11

In totaal werden 79 personen geïnterviewd (zie bijlage 2)

Evaluatie van uw gezondheid

Uit het diagram kunt u zien dat:

- 35 mensen 44% van de studenten ervaart stress, angst;

- 41 mensen voldoen niet aan het dagelijkse regime, dat 51% van de ondervraagde studenten uitmaakt;

- 11 mensen zijn niet betrokken bij sport en fysieke cultuur, dit zijn 14% van de respondenten.

Na het analyseren van gegevens van studentenonderzoeken, grafiekgegevens en een gesprek met een schoolarts, kwam ik tot de volgende conclusies als de belangrijkste risicofactoren voor HVZ bij de adolescenten van onze school:

- stress, angst, stress

- gewichtsverlies (obesitas, gebrek aan gewicht)

- overtreding van de modus van de dag (overtreding van het dieet, slaap)

- lage fysieke activiteit

Ook kwam ik uit een gesprek met een schoolarts te weten dat schoolstudenten vaak klagen over hoofdpijn die wordt veroorzaakt door een lang verblijf achter de computer en dat het ongezonde dieet van kinderen niet naar school komt voor het ontbijt. Falen van de dag. (Zie bijlage nummer 3). Ik wil opmerken dat een persoon deze factoren kan beïnvloeden om zijn gezondheid te verbeteren en te behouden.

conclusie

Onze gezondheid is in onze eigen handen. Verloren gezondheid kan op de een of andere manier gecorrigeerd worden, het is bijna onmogelijk om het te herstellen. De meeste kwalen vereisen een levenslange correctie, en als je goed wilt leven voor vele jaren, moet je gezond blijven, ken je risicofactoren voor de ontwikkeling van bepaalde ziekten en zorg je voor de preventie van deze ziekten.

We moeten ons bezighouden met de beslissing om de gezondheid van ieder van ons en iedereen te behouden voor het begin van de ziekte, en dit is de basis van de moderne levensstijl van hoge kwaliteit.

Tot slot moet worden opgemerkt dat wetenschappers onlangs hebben ontdekt dat het hart zich kan herstellen van ernstige verwondingen. Daarom is het nooit te laat om je levensstijl en dieet te veranderen, als je gezondheid je dierbaar is. Het hart is immers een trigger. Na het begin van tekenen van coronaire hartziekte, dragen risicofactoren bij aan de progressie van de ziekte. Daarom is een van de fasen van de behandeling de correctie van risicofactoren.

Ik geloof dat dit materiaal kan worden gebruikt op lesuren, lessen over levensveiligheid, de buitenwereld om S.S.Z. te voorkomen. en bevordering van een gezonde levensstijl.

literatuur

1) K.A. Pokhis, E.V. Merkushuva, T.A. Dibikaitis. Principes van dyslipidemie-correctie bij de huisarts. Educatief - methodisch handboek. SPbMAPO, 1998.

2) A.V. Voronov, Yu. G. Lysenko. Preventie, diagnose en behandeling van primaire arteriële hypertensie in de Russische Federatie. 2000

3) Chukaeva I.I., Korochkin I.M., Prokhorova T.F. et al. Anti-ischemische en ontstekingsremmende effecten van angiotensine-converterende enzymremmers en hun rol bij cardiale remodeling bij patiënten na een hartinfarct // Cardiology, 2000, 11, 17-23.

4) Shalnova S.A., Deev A.D., Oganov R.G., Shestov D.B. De rol van systolische en diastolische druk voor de voorspelling van mortaliteit door hart- en vaatziekten // Cardiovasculaire therapie en profylaxe - 2002

bronnen

Aanhangsel №1

Hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste doodsoorzaak ter wereld: ze doden jaarlijks 17 miljoen mensen. De belangrijkste oorzaken van hart- en vaatziekten zijn aandoeningen van het hart en de bloedvaten. Sommige van deze ziekten omvatten ischemische hartziekte (hartinfarct), cerebrovasculaire ziekte (beroerte), hoge bloeddruk (hypertensie), perifere slagaderziekte, reumatische hartziekte, congenitale hartziekte en hartfalen. De belangrijkste oorzaken van hart- en vaatziekten zijn tabaksgebruik, gebrek aan lichaamsbeweging en ongezond voedsel.

Wat kan worden gedaan om een ​​hartaanval en beroerte te voorkomen?

Goed dieet: om een ​​gezond cardiovasculair systeem te behouden, is een uitgebalanceerd dieet, inclusief veel fruit en groenten, volle granen, mager vlees, vis en peulvruchten met beperkt zout, suiker en vet, van het grootste belang.

Regelmatige lichaamsbeweging: om een ​​gezonde toestand van het cardiovasculaire systeem te behouden, is regelmatige lichaamsbeweging vereist, minstens een half uur per dag; fysieke activiteit gedurende een uur meerdere keren per week helpt om een ​​gezond gewicht te behouden.

Onthouding van tabaksgebruik: tabak is in elke soort ongezond: sigaretten, sigaren, pijpen of pruimtabak, enz. Passief roken is ook gevaarlijk. Het risico op het ontwikkelen van een hartaanval of beroerte begint onmiddellijk na het stoppen met roken af ​​te nemen, en een jaar later kan het met 50% afnemen. Om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te controleren en beheersen, is het noodzakelijk om:

Ken uw bloeddruk: hoge bloeddruk gaat meestal niet gepaard met symptomen, maar kan leiden tot een plotselinge beroerte of een hartaanval. Controleer uw bloeddruk.

Ken bloedsuikerspiegel: verhoogde bloedglucose (diabetes) verhoogt het risico op hartaanvallen en beroertes. Als u diabetes heeft, is het erg belangrijk om uw bloeddruk en bloedsuikerspiegel onder controle te houden om dit risico te minimaliseren.

Ken bloedlipiden: hoge niveaus van cholesterol verhogen het risico op het ontwikkelen van hartaanvallen en beroertes. Bloedcholesterol moet worden bewaakt met een gezond dieet en, indien nodig, goede medicatie. Bron van http://www.msch59.ru/

Aanhangsel №2

Vragen voor vragen aan studenten:

Ervaar je vaak stress, angst? (ja, zelden, nee)

Volg je de dagelijkse routine? (ja, zelden, nee)

Speel je sport, fysieke cultuur? (ja, zelden, nee)

Hoe beoordeelt u uw gezondheid? (hoog, gemiddeld, laag)

Risicofactoren voor hart- en vaatziekten

Risicofactoren voor hart- en vaatziekten

Familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten

Hyperglycemie en diabetes.

Sedentaire levensstijl.

Oestrogeendeficiëntie (gebrek aan substitutietherapie in de menopauze)

Het gebruik van hormonale anticonceptiva.

Familiegeschiedenis. Het risico van ontwikkeling voor verwanten van de eerste graad van verwantschap wordt verhoogd:

bij naaste familieleden van een patiënt met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (ouders, broers, zussen, zonen en dochters zijn belangrijker voor eerstegraads familieleden dan ooms, tantes, grootmoeders en grootvaders);

met een groot aantal patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem in het gezin;

in het geval van ziekten van het cardiovasculaire systeem bij familieleden op een relatief jonge leeftijd. [3]

Age. Er werd een lineair verband gevonden tussen leeftijd en de incidentie van het cardiovasculaire systeem. Met de leeftijd neemt het risico op hart- en vaatziekten toe.

Paul. Tot 55 jaar is de incidentie van het cardiovasculaire systeem bij mannen 3-4 keer hoger dan dat van vrouwen (met uitzondering van vrouwen die lijden aan arteriële hypertensie, hyperlipidemie, diabetes mellitus, met vroege menopauze). Na 75 jaar is cardiovasculaire morbiditeit hetzelfde voor mannen en vrouwen.

Roken. Bij deze gelegenheid merkte K.Prutkov op: "Het roken van een tsigarka boven een commet (vergoeding voor een ondergrondse explosie) dreigt onverbeterlijk te zijn."

Vind je de vergelijking met de commlet niet leuk?

Dan wat statistieken:

Plotselinge hartdood bij rokers komt 4 keer vaker voor.

AMI bij rokers komt 2 keer vaker voor.

Roken is verantwoordelijk voor 30% van de sterfgevallen door kanker en tot 90% van de gevallen van longkanker.

Roken veroorzaakt een tijdelijke verhoging van het fibrinogeengehalte in het bloed, vernauwing van de kransslagaders, aggregatie van bloedplaatjes, een verlaging van het HDL-cholesterolgehalte in het bloed en een verhoging van het VLDL-cholesterol. Bovendien kunnen stoffen in tabaksrook het endotheel beschadigen en bijdragen aan de proliferatie van gladde spiercellen (als gevolg daarvan worden schuimcellen gevormd). Volgens autopsiegegevens is bij rokers die zijn overleden aan andere oorzaken dan coronaire hartziekten, atherosclerose van de kransslagaders meer uitgesproken dan bij niet-rokers. Stoppen met roken leidt tot een vermindering met 50% van de incidentie van een hartinfarct in de populatie. Roken heeft echter een belangrijk effect op de incidentie van plotse hartdood. Stoppen met roken leidt tot een vermindering van het risico op hart- en vaatziekten, die binnen een jaar na onthouding een niveau van niet-roken kunnen bereiken.

"Hart, in het leven van dronkenschap blijf weg,

Volle kopjes in het feest, blijf weg!

Er is genezing in wijn, in lijdende dronkenschap,

Wees niet bang voor medicijnen, wees ziek - pas op! '

Een typische alcoholische drank vertegenwoordigt elk. Naast uiterlijke tekenen, is het ook hoge bloeddruk, specifieke schade aan het hart (toename van de hartslag, abnormaal hartritme, kortademigheid), vaak leidend tot een plotselinge dood. Tijdens een kater kan typische angina optreden. Naast de specifieke beschadiging van het hart - het is ook een zware laesie van het zenuwstelsel (beroertes, polyneuritis, enz.). Het beïnvloedt natuurlijk de lever in strijd met veel van zijn functies, waaronder cholesterolsynthese. Opgemerkt moet worden dat onder invloed van alcohol het bloedgehalte van "goede" cholesterol verhoogt, maar het niveau van triglyceriden verhoogt.

Als je een alcoholist als een persoon beschouwt die in een sloot ligt en een typische verschijning heeft, dan vergis je je ook. Doorgaans kunnen alcoholische veranderingen in het hart en de lever optreden bij de dagelijkse consumptie van matige hoeveelheden alcohol, en het is uiterst gemakkelijk om levercirrose te krijgen in onze "chronische" hepatitis B-epidemie. Direct levensbedreigend en eenmalig gebruik van een grote dosis alcohol. S. Dovlatov citeert de verklaring van de vrouw van zijn broer: "Hij drinkt dagelijks, en bovendien heeft hij binges."

Het concept "matige" of "grote" doses is niet duidelijk gedefinieerd en is vrij individueel. Echter, "kleine" doses alcohol, die sommige artsen zelfs als nuttig beschouwen, zijn gedefinieerd. Dit is 1 ounce (30 mg) pure alcohol per dag. ie 50 ml. wodka of cognac, 250 ml. droge wijn of een blikje bier.

Na het lezen van populaire literatuur, beginnen sommige patiënten, met afschuw, als een medicijn, dagelijks droge rode wijn te drinken. Dit is niet waar.

"Wijn is ons gegeven voor vreugde", zoals gezongen in een studentenlied. Als je wilt drinken en er plezier van hebt, drink dan "kleine" doses. Als je geen plezier hebt, drink dan niet!

Vrij veel alcohol wordt geconsumeerd door de Fransen die zelden last hebben van een hartaanval, maar ze drinken goede Franse wijn, eten vers voedsel, waaronder zeevruchten, knoflook en een grote hoeveelheid groenten. Ja, en ze wonen nog steeds in Frankrijk...

Er zijn ziekten waarbij alcohol absoluut is gecontra-indiceerd: diabetes, hypertensie, chronische hepatitis. Er moet aan worden herinnerd dat alcohol chemische bindingen kan aangaan met bepaalde medicijnen.

En het laatste argument. Stel je een persoon voor die dagelijks alcohol gebruikt en zich plotseling op dezelfde intensive care afdeling voor AMI bevindt. Daar stort niemand hem in en de zaak eindigt vaak in delirium tremens, wat de prognose van de ziekte dramatisch verergert.

Helaas is alcohol, net als nicotine, een medicijn en zijn kracht en verlangen nodig om deze verslaving te overwinnen.

Hypertensie. Hoge bloeddruk (zowel systolisch als diastolisch) 3 maal verhoogt het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

Diabetes mellitus. Bij diabetes mellitus type I leidt insulinedeficiëntie tot een afname van de activiteit van LPLAZ en bijgevolg tot een toename van de synthese van triglyceriden. Bij diabetes mellitus type II is er sprake van dyslipdemia van type I met een verhoging van de synthese van VLDL. Bovendien wordt diabetes mellitus vaak gecombineerd met obesitas en arteriële hypertensie.

Sedentaire levensstijl. Een sedentaire levensstijl verhoogt het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten aanzienlijk.

Obesitas. Overgewicht predisponeert tot hypertensie en diabetes.

Oestrogeen tekort. Oestrogenen hebben een vasoprotectief effect. Vóór de menopauze hebben vrouwen een hoger gehalte aan HDL-cholesterol, een lagere concentratie LDL-cholesterol en 10 keer minder risico op coronaire hartziekten dan mannen van dezelfde leeftijd. In de menopauze neemt het beschermend effect van extragen af ​​en neemt het risico op coronaire hartziekten toe (wat vaak de noodzaak oplegt om extra's van buitenaf aan te vullen). [3]

De belangrijkste risicofactoren zijn ondervoeding, lichamelijke inactiviteit en gebruik van tabak. Dit gedrag leidt tot 80% van de gevallen van coronaire hartziekten en vaatziekten van de hersenen. De gevolgen van ondervoeding en fysieke traagheid kunnen zich uiten in de vorm van hoge bloeddruk, verhoogde bloedsuikerspiegels, hoge vetwaarden in het bloed, overgewicht en obesitas; deze manifestaties worden "intermediaire risicofactoren" genoemd.

Er zijn ook een aantal factoren die de ontwikkeling van chronische ziekten beïnvloeden, of 'onderliggende oorzaken'. Ze zijn een weerspiegeling van de belangrijkste drijvende krachten die leiden tot sociale, economische en culturele veranderingen - globalisering, verstedelijking en een vergrijzende bevolking.

Andere bepalende factoren voor hart- en vaatziekten zijn armoede en stress.

De oorsprong van ziekten van het cardiovasculaire systeem kan verschillen:

geboorteafwijkingen,

ontwikkeling van ontstekingsprocessen

Bovendien kunnen ziekten van het cardiovasculaire systeem worden veroorzaakt door een schending van de mechanismen die de activiteit van het hart of de bloedvaten reguleren, pathologische veranderingen in metabole processen. Soms dragen ook andere factoren bij aan de ontwikkeling van de ziekte, die niet allemaal volledig zijn bestudeerd. Maar met alle verschillen, is er veel gemeenschappelijk tussen ziekten van het cardiovasculaire systeem. Hun "combineert" manifestaties, belangrijke complicaties en consequenties. Daarom zijn er enkele gemeenschappelijke regels voor hun herkenning van cardiovasculaire systemen, evenals algemene preventieve maatregelen die zullen helpen de meeste van deze ziekten te voorkomen, of, als de ziekte zich heeft ontwikkeld, hun complicaties vermijden.

Risicobeoordeling. De aanwezigheid van verschillende risicofactoren leidt meerdere malen tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, en niet alleen de optelling van risicograden. Bij het beoordelen van het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, worden de volgende parameters bepaald:

Onafhankelijke risicofactoren - leeftijd, geslacht, familiegeschiedenis, de aanwezigheid van atherosclerotische manifestaties.

De levensstijl van de patiënt is roken, lichaamsbeweging, voedingsfuncties.

De aanwezigheid van andere risicofactoren - overgewicht, hypertensie, lipideniveaus en glucose in het bloed. [3,4,5]