Alle informatie over bloedtest GGT

GGT - gamma-glutamyltransferase (synoniem - gamma-glutamyltranspeptidase, GGTP) is een enzym (eiwit) dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren in de cellen van het lichaam. Het zit voornamelijk in de cellen van de nieren, lever en pancreas. Maar een kleine hoeveelheid is ook te vinden in de milt, hersenen, hart en darmen.

Het bevindt zich in de cel zelf (in het membraan, cytoplasma en lysosoom), maar wanneer het wordt vernietigd, komt het in de bloedbaan. Een lage activiteit van dit enzym in het bloed wordt als normaal beschouwd, omdat de cellen worden vernieuwd, maar als een aanzienlijk deel van de cellen doodgaat, neemt de activiteit van het serum in het bloed dramatisch toe. Het hoogste gehalte van het enzym bevindt zich in de nieren, maar desondanks is de bron van serumactiviteit van GGT hoofdzakelijk het hepatobiliaire systeem. De test voor bloedserum GGTP is de meest gevoelige laboratoriumindicator voor bijna alle laesies en leveraandoeningen:

• cholestasia
• obstructieve laesies van de lever (intra- of posthepatische verstopping) - verhoogd met 5-30 maal de norm
• cholecystitis, cholangitis, geelzucht. Bij deze ziekten is de analyse van GGT nauwkeuriger, omdat deze vóór andere leverenzymen (bijvoorbeeld AST en ALT) verschijnt en langer aanhoudt.
• besmettelijke hepatitis - het overschot van de norm met 3-5 keer. In dit geval is het beter om te focussen op de indicatoren van AST en ALT.
• leververvetting - 3-5 maal normaal verhoogd
• drugsintoxicatie
• pancreatitis (acuut en chronisch)
• alcoholische cirrose
• primaire en secundaire neoplastische leverziekten. Verhoogd serum-enzym in het bloed is meer uitgesproken dan de indicatoren van ALT en AST

Veel nuttige informatie over GGT, GGTP, decodering, etc. in de video hieronder.

Ook kan de GGTP-index worden verhoogd tegen de achtergrond van veranderingen die geen verband houden met leverziekten:

• kwaadaardige ziekten van de alvleesklier en prostaatklier
• bepaalde medicijnen nemen (bijvoorbeeld paracetamol en fenobarbital)
• alcoholmisbruik

Wanneer analyse is toegewezen

De analyse van de serumspiegels in het bloed wordt meestal voorgeschreven door een arts en aangezien van alle leverenzymen GGT het meest gevoelig is voor alcohol, meestal als narcoloog, in de volgende gevallen:

• op routine medische onderzoeken (zeldzaam)
• ter voorbereiding op een operatie
• bij de diagnose van leverschade
• voor vermoedelijke pancreas- en prostaatkanker
• het bewaken van reeds geïdentificeerde kwaadaardige ziekten
• om de toxiciteit van genomen drugs te beoordelen
• vermoedelijke alcoholische cirrose, hepatitis.
• monitoring van de behandeling van patiënten met chronisch alcoholisme
• met klachten van geelzucht, vermoeidheid, misselijkheid, braken, pijn in de rechter onderbuik

Hoe is het bloedonderzoek

De analyse van gamma-glutamyltransferase verwijst naar de biochemische analyse van bloed en is opgenomen in de groep van zogenaamde leverproeven, samen met dergelijke indicatoren: ALT, AST, bilirubine, alkalische fosfatase, cholesterol, albumine en andere.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Meestal wordt veneus bloed voor deze analyse genomen. Standaard voorbereiding:

• analyse wordt uitgevoerd op een lege maag. De laatste maaltijd zou niet later dan 8 uur moeten zijn. Vóór de analyse zelf, kunt u een kleine hoeveelheid water drinken.
• voor een paar dagen om vet voedsel en alcohol uit te sluiten
• Als u medicijnen gebruikt, moet u dit aan uw arts melden. Als u anderen tijdelijk kunt stoppen, doe het dan
• zware lichamelijke inspanning elimineren
• echoscopie en fluoroscopie kunnen van invloed zijn op het resultaat, houd hier rekening mee
• sommige fysiotherapeutische procedures zijn verboden

Normindicatoren

Indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd, geslacht en zelfs ras van de patiënt. Ook worden de resultaten beïnvloed door apparatuur en meeteenheden, dus het is uiterst belangrijk om al het onderzoek in één laboratorium uit te voeren, zodat de dynamiek van veranderingen accuraat is. Of, als dit niet mogelijk is, houdt u bij het decoderen rekening met de maateenheden (U / l, U / ml of μkat / l, waarbij 1 U / l = 0,0167 μkat / l).

Hogere percentages bij mannen zijn te wijten aan de aanwezigheid van enzymen in de prostaatklier. Bij zuigelingen zijn zulke hoge waarden het gevolg van het feit dat in de eerste dagen van het leven de placenta de bron is van dit enzym, en pas dan wordt de lever geleidelijk aan.

Bij zwangere vrouwen zijn de serumwaarden in het bloed afhankelijk van de draagtijd:

Wat kan het resultaat beïnvloeden

De volgende factoren kunnen de resultaten van GGT-analyse beïnvloeden:

• langdurig gebruik van ascorbinezuur kan de prestaties verminderen
• paracetamol, aspirine, testosteron, orale anticonceptiva, statines (geneesmiddelen die het cholesterol in het bloed verlagen), antidepressiva, antibiotica, histamine-blokkers en sommige andere geneesmiddelen verhogen het GGT-niveau
• zwaarlijvige patiënten kunnen overschatten

LET OP! Het is noodzakelijk om de resultaten en de dynamiek van veranderingen te evalueren in combinatie met andere biochemische bloedonderzoeken - AST, ALT, LDH, lipase, alkalische fosfatase, bilirubine en andere. Vrijwel alle veranderingen in het niveau van gamma-glutamyltransferase treden op in samenhang met veranderingen in de prestatie van andere enzymen. Vooral voor de juiste diagnose is belangrijk de verhouding van de indicatoren van dit enzym en ALT met AST.

Niveau verhoging

Als het normale GGT-gehalte verhoogd is, is het in de eerste plaats een marker van lever- en hepatobiliaire aandoeningen. Omdat het haar serum van alle levermonsters dat het meest gevoelig is voor schade aan hepatocyten (levercellen), als het activiteitsniveau verhoogd is, kunt u met 90% nauwkeurigheid zeggen dat het een kwestie is van hepatotoxiciteit. Maar het feit dat het niveau wordt verhoogd, kan worden veroorzaakt door andere factoren:

• ziekten van de galwegen
• zeer hoge snelheden samen met alkalische fosfatase kunnen een teken zijn van auto-immuunziekten van de galwegen (primaire biliaire cirrose en scleroserende cholangitis)
• hartfalen
• borstkanker
• suikerziekte
• hartinfarct
• longziekte
• artritis
• lupus erythematosus
• hyperthyreoïdie

De daling van de

Verminderde niveaus van gamma-glutamyltranspeptidase zijn vrij zeldzaam.

Er zijn slechts drie belangrijke redenen voor het verval ervan:

• bij patiënten die een behandeling ondergaan voor alcoholafhankelijkheid kan het niveau na een maand therapie aanzienlijk worden verlaagd. Dit komt door het gebrek aan ethanol, als de belangrijkste stimulator van enzymsynthese in levercellen, waaraan het lichaam gewend is geraakt
• hypothyreoïdie
• bepaalde medicijnen gebruiken (bijvoorbeeld chloorfibraat)

Hoe het niveau te normaliseren

Het is onmogelijk om het GGT-niveau te normaliseren in isolatie van de behandeling van de ziekte waarmee het werd veroorzaakt.

Maar als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt en aan alle voorschriften voldoet, worden de indicatoren snel weer normaal. Bij patiënten met alcoholafhankelijkheid treedt bijvoorbeeld een daling op binnen een maand. Als een preventie van veranderingen in het normale niveau, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven en een tijdige diagnose en behandeling van alle ziekten te ondergaan die tot schendingen kunnen leiden.

GGT in de biochemische analyse van bloed

Voor de tijdige detectie van pathologische veranderingen in de lever en galkanalen bij de analyse van bloed, wordt speciale aandacht besteed aan het enzym GGT (gamma-glutamyltransferase), het wordt ook wel gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP) genoemd. Het enzym is actief betrokken bij de constructie van nieuwe eiwitmoleculen en is een belangrijke katalysator voor biochemische reacties.

GGT in het bloed toont de toestand van de lever en de galwegen

Indicaties GGT (gamma-glutamyltransferase)

Gamma GT bevindt zich op de cellen van de nieren, lever, pancreas, galwegen. Normaal gesproken is het vrijwel afwezig in het bloed en komt het alleen in het geval van vernietiging van gezonde cellen van vitale organen. Daarom is de definitie van GGT een integraal onderdeel van de biochemische analyse van bloed (levermonsters). De sterke stijging van het serum duidt op gevaarlijke veranderingen in de lever of aandoeningen van het galkanaal.

Indicaties voor het uitvoeren van biochemische studies van GGT zijn de volgende toestanden:

1. Overtredingen van de normale werking van de lever veroorzaakt door alcoholmisbruik (alcoholische hepatitis). Meestal worden dergelijke patiënten waargenomen bij de narcoloog.
2. De aanwezigheid van stenen in de galwegen of tumoren in de pancreas. Dergelijke aandoeningen veroorzaken blokkering van de galblaaskanalen.
3. Pathologische veranderingen in botweefsels (analyse wordt uitgevoerd als alkalische fosfatase verhoogd is).
4. Klachten van de patiënt wegens gebrek aan eetlust, pijnlijk ongemak aan de rechterkant onder de rib, periodieke misselijkheid, emetische drang. Verdonkering van de urine en verlichting van uitwerpselen, geelheid en jeuk van de huid kunnen aan het klinische beeld worden toegevoegd.

Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor levertesten vóór de operatie, evenals in de vorm van profylaxe tijdens routine fysieke onderzoeken.

Voor stenen in de galblaas is GGT-analyse voorgeschreven.

Voorbereiding voor analyse

Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden op de analyse van GGT:

1. 8-10 uur voor bloeddonatie, eet geen eten of drinken. Het materiaal wordt 's morgens op een lege maag ingenomen.
2. Gedurende de dag om de fysieke en emotionele stress te beperken.
3. Volg voor een aantal dagen een dieet - om vet, pittig, zout en gerookt voedsel, snoep en alcohol uit te sluiten van het dieet.
4. Neem de dag voor het onderzoek geen medicijnen in. Als dit niet mogelijk is, stel dan de arts op de hoogte van het innemen van medicijnen, omdat deze de resultaten van onderzoek kunnen verstoren.
5. Probeer het roken minstens 2-3 uur vóór de test te elimineren.

Een paar dagen voor de tests kunnen geen pittig en vet voedsel eten.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de resultaten van het bestuderen van biologisch materiaal kunnen worden beïnvloed door fysiotherapie of echoscopisch onderzoek, fluoroscopie. Daarom is het bij dergelijke procedures beter om een ​​paar dagen te wachten.

Normindicatoren

Het niveau van gamma-GT in het bloed hangt af van de leeftijd en het geslacht van de persoon. Bij kinderen is deze indicator in de eerste levensdagen aanzienlijk toegenomen. Naarmate ze ouder worden, stabiliseert de hoeveelheid enzym.

Tabel "De norm van gamma-glutamyltransferase in de biochemische analyse van kinderen en volwassenen"

Mogelijke oorzaken van afwijkingen

Het gamma-glutamyltransferase-enzym bevindt zich in de levercellen en komt de bloedbaan binnen als gevolg van hun vernietiging. Als in de biochemische analyse de GGT-index wordt verlaagd of verhoogd, dan hebben we het over negatieve processen in vitale organen.

Oorzaken van hoge GGTP

Het verhogen van het niveau van GGT in biochemische analyse bepaalt niet de specifieke pathologie, maar het maakt het deskundigen duidelijk dat er negatieve afwijkingen optreden in de lever of galblaas.

De oorzaken van een hoge gamma-GT kunnen dergelijke ziekten dienen:

• verergering van hepatitis of een traag verloop van de ziekte (het GGTP-niveau ligt 3-4 keer boven de norm);
• obstructie van de galkanaal zeehonden of stenen (het enzym is 30 keer toegenomen);
• tumorprocessen in de pancreas (gamma GT is 10 keer hoger dan normaal);
• leverschade als gevolg van langdurig alcoholmisbruik;
• ontstekingsprocessen in interlobulaire en septale galwegen (biliaire cirrose);
• kwaadaardige laesies van de levercellen.

Bij het ontcijferen van een biochemische analyse is het de moeite waard om te overwegen dat de toename van de hoeveelheid gamma-glutamyltransferase kan worden beïnvloed door ziekten van andere vitale organen.

1. Oncologische tumoren in de borstklieren (bij vrouwen), prostaat (bij mannen).
2. Nierziekte (glomerulonefritis) van een chronische en acute aard.
3. Myocardinfarct.
4. Leveruitzaaiingen voor kanker van welke locatie dan ook.
5. Diabetes mellitus in ernstige fase.

De resultaten van de studie worden ook beïnvloed door de medicijnen die een persoon nam aan de vooravond van het nemen van biologisch materiaal.

Verhoog het niveau van GGTP in staat om:

• antidepressiva;
• anticonceptiva (hormonaal);
• cefalosporinen (antibiotica);
• statines (middelen voor het normaliseren van cholesterol in het bloed);
• antihelminthic en antihistaminegeneesmiddelen.

Hoe de waarde van GGT in het bloed te ontcijferen tijdens biochemische analyse?

GGT in een biochemische bloedtest in combinatie met andere tests wordt vaak gebruikt om een ​​diagnose te stellen van de levertoestand, omdat de grootste concentratie in dit orgaan aanwezig is. Maar hoewel GGT in het bloed wordt verhoogd tijdens vele ziekten waarbij schade aan de lever en de galwegen optreedt, kunnen andere pathologieën, zoals die welke met het hart zijn geassocieerd, ook de groei veroorzaken.

Wat is GGT

Gamma-glutamyltransferase (GGT of GGTP) is een enzym dat in veel lichaamsweefsels wordt aangetroffen. Normaal gesproken is het GGT-gehalte laag, maar als de lever beschadigd is, laat de GGTP-analyse eerst zien dat de GGTP verhoogd is: het niveau begint te stijgen zodra de passage door de galkanalen van de lever naar de darm begint te blokkeren. Tumoren of stenen gevormd in de galkanalen, waarin gamma-GGT vrijwel altijd is opgeheven, kunnen het galkanaal belemmeren. Daarom is de bepaling van GGTP in het bloed een van de meest gevoelige testen, waarvan de meting u in staat stelt ziekten van de galkanalen nauwkeurig te identificeren.

Ondanks de hoge gevoeligheid is de bloedtest voor GGT echter niet specifiek voor het onderscheiden van de oorzaken van leveraandoeningen, aangezien deze kan toenemen met verschillende ziekten van dit orgaan (kanker, virale hepatitis). Bovendien kan het niveau ervan toenemen bij sommige ziekten die niet gerelateerd zijn aan de lever (bijvoorbeeld acuut coronair syndroom). Dat is de reden waarom de GGT-analyse nooit alleen wordt uitgevoerd.

Aan de andere kant is plasma GGT een zeer nuttige test voor decodering met andere analyses. Het is vooral belangrijk voor het verhelderen van de oorzaken van verhoogd alkalisch fosfatase (ALP), een ander enzym dat door de lever wordt geproduceerd.

Wanneer GGT verhoogd is in het bloed, verhoogt ALP gelijktijdig met een leveraandoening. Maar met botziekten stijgt alleen ALP, terwijl GGT normaal blijft. Daarom kan het ontcijferen van de gama-GT-test met succes worden uitgevoerd na een ALP-test om te bepalen of een hoog ALP een resultaat is van botziekte of leverziekte.

Wanneer te nemen

Biochemische bloedtest GGT kan samen met andere onderzoeken van het hepatische panel worden gebruikt, zoals alanine-aminotransferase (AlAT), aspartaataminotransferase (AsAT), bilirubine en andere. In het algemene geval, als biochemie een toename in GGTP vertoont, duidt dit op beschadiging van het leverweefsel, maar niet op de specificiteit van deze schade. Bovendien kan de analyse van GGT worden gebruikt om de behandeling van patiënten met alcoholisme en alcoholische hepatitis te volgen.

Als u wilt dat de arts u verwijst naar de analyse van GGT, moet de patiënt de volgende symptomen hebben:

• Zwakte, vermoeidheid.
• Verlies van eetlust
• Misselijkheid en braken.
• Tumor in de buik en / of pijn.
• Geelzucht.
• Urine donkere kleur.
• Stoel lichte kleur.
• Jeuk.

Gamma-glutamyltransferase is altijd verhoogd wanneer alcohol zelfs in kleine hoeveelheden in het bloed komt. Daarom is onjuiste voorbereiding op de analyse, dat wil zeggen, het drinken van alcohol de dag voor de analyse geeft onjuiste resultaten. Dienovereenkomstig wordt gamma-GT sterk verbeterd in chronische alcoholisten en dronkaards. Dat is de reden waarom de GGTP-bloedtest met succes kan worden gebruikt om te bepalen in welk stadium van alcoholisme de patiënt is.

Ook kan deze test worden toegediend aan patiënten die in het verleden hebben gedronken of die zijn behandeld voor alcoholisme. Cirrose is een zeer verraderlijke ziekte, en voordat het zich manifesteert, ontwikkelt het zich ongeveer 10-15 jaar. Door de GGTT te vergroten, kan de pathologie tijdig worden gedetecteerd en zal een tijdige behandeling de ontwikkeling van de pathologie vertragen.

De waarde van de testresultaten voor GGT

De snelheid van GGT bij vrouwen en meisjes ouder dan een jaar is van 6 tot 29 eenheden / l. Het is vermeldenswaard dat bij vrouwen het enzym toeneemt met de leeftijd bij vrouwen. Bij mannen zijn de indicatoren iets hoger, maar omdat het GGTP-percentage is:

• 1-6 jaar: 7-19 l;
• 7-9 jaar: 9-22 l;
• 10-13 jaar oud: 9-24 lb;
• 14-15 jaar oud: 9-26 l;
• 16-17 jaar oud: 9-27 eenheden;
• 18-35 jaar: 9-31 l;
• 36-40 jaar oud: 8-35 l;
• 41-45 jaar: 9-37 l;
• 46-50 jaar: 10-39 l;
• 51-54 jaar: 10-42 l;
• 55 jaar: 11-45 l;
• Vanaf 56 jaar: 12-48 eenheden van l;

Zoals reeds vermeld, is de snelheid van GGTP meestal verhoogd met leverweefselbeschadiging, maar het decoderen van de analyse geeft niet de exacte oorzaak van de pathologie aan. Over het algemeen geldt dat hoe hoger het glutamyltranspeptidaselevel, hoe groter de schade. Bovendien kan een toename in GGT wijzen op cirrose of hepatitis, maar kan ook het gevolg zijn van congenitaal hartfalen, diabetes of pancreatitis. Bovendien kan GGT in het bloed worden verhoogd door het gebruik van giftige stoffen voor de leverdrugs.

Verhoogde niveaus van GGT kunnen wijzen op hart- en vaatziekten en / of hypertensie. De geneesmiddelen die GGT verhogen omvatten fenytoïne, carbamazepine, geneesmiddelen uit de groep van barbituraten (fenobarbital). Daarnaast kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, lipidenveroudering, antibiotica, histamine-receptorblokkers (gebruikt om overmatige productie van maagzuur te behandelen) het niveau van dit enzym verhogen. Antischimmelmiddelen, antidepressiva, testosteron verhogen ook het niveau van GGT.

Lage GGT-waarden suggereren dat de patiënt een normale lever heeft en helemaal geen alcoholische dranken gebruikt. Als een verhoogd ALP-niveau gepaard gaat met een ernstig hoge GGT, zijn botaandoeningen uitgesloten, maar als GGT normaal of verlaagd is, kan er een botprobleem aanwezig zijn. Bovendien kunnen clofibraat en orale anticonceptiva de GGT-niveaus verlagen.

Wat is het hepatische panel

Aangezien de GGT-analyse bij andere tests moet worden overwogen, moet er rekening mee worden gehouden dat dit enzym gewoonlijk het hepatische panel binnengaat, dat wordt gebruikt om te screenen op leverschade. Het is met name relevant voor patiënten die een behandeling ondergaan die de lever kan beïnvloeden.

Het hepatische panel of de afzonderlijke delen ervan zijn bedoeld voor de diagnose van leverziekten, als de patiënt symptomen en tekenen van ziekten van dit orgaan heeft. Als de ziekte is vastgesteld, wordt het testen met regelmatige tussenpozen herhaald om de conditie ervan te controleren en de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Er wordt bijvoorbeeld een reeks bilirubinetests uitgevoerd om geelzucht bij pasgeborenen te controleren.

Het hepatische panel bestaat uit verschillende tests die op hetzelfde bloedmonster worden uitgevoerd. Een typisch leverpaneel bestaat uit de volgende componenten:

• ALP is een enzym dat verwant is aan de galwegen, evenals geproduceerd in de botten, darmen en tijdens de zwangerschap door de placenta. Meestal neemt toe met blokkering van de galkanalen.
• ALT is een enzym dat voornamelijk in de lever wordt aangetroffen, het wordt het best gedefinieerd door hepatitis.
• AST is een enzym dat wordt aangetroffen in de lever en sommige andere organen, vooral in het hart en de spieren van het lichaam.
• Bilirubine is een galpigment geproduceerd door de lever. Algemene analyse van bilirubine meet de totale hoeveelheid in het bloed, direct bilirubine bepaalt de gebonden vorm van bilirubine (in combinatie met andere componenten) van de lever.
• Albumine is het belangrijkste bloedeiwit dat door de lever wordt geproduceerd. Het niveau wordt beïnvloed door de werking van de lever en de nieren. Een verlaging van het albumine-gehalte in het bloed kan worden beïnvloed door zowel een afname van de productie door de lever als een toename van de productie via de nieren in de urine tijdens nierdisfunctie.
• Totaal eiwit - Deze test meet albumine en andere eiwitten in het algemeen, waaronder antilichamen die infecties bestrijden.
• AFP - het uiterlijk van dit eiwit is geassocieerd met de regeneratie of proliferatie (weefselproliferatie) van levercellen;

Afhankelijk van de richting van de behandelend arts of laboratorium, zijn andere tests opgenomen in het hepatische panel. Dit kan de bepaling van de protrombinetijd zijn om de bloedstollingsfunctie te meten. Omdat veel van de bij de stolling betrokken enzymen de lever produceren, kunnen abnormale waarden duiden op schade aan de lever.

Met negatieve resultaten worden tests van het leverpaneel niet één keer uitgevoerd, maar met bepaalde tijdsintervallen, die enkele dagen tot weken in beslag kunnen nemen. Ze moeten worden uitgevoerd om te bepalen of de afname of toename van waarden chronisch is en of er aanvullende tests nodig zijn om de oorzaken van leverdisfunctie te identificeren.

GGT in de biochemische analyse van bloed

Gamma glutamyltransferase of afgekort GGT in de afgelopen jaren is populair geworden in de diagnose van ziekten zoals geelzucht, cholangitis, cholecystitis. Volgens de betrouwbaarheid van diagnostische GGT-resultaten verdienen indicatoren van dergelijke enzymen als ALT en AST de voorkeur.

Gezien het functionele belang van de lever, zonder welke het lichaam duidelijk werkt, blijft het lichaam vrijwel onbeschermd in het geval van een storing. En de afgelopen jaren bleek dat de gevoeligheid voor het vertragen van de galgang in de lever zelf, evenals in de galwegen, hoger is in GGT.

Om deze reden werd de GGT-analyse geïntroduceerd in een verplichte reeks leverfunctietests. Trouwens, chronisch alcoholisme wordt ook bepaald door dezelfde test.

Wat is GGT in de bloedtest

In de cellen van de darm, hersenen, hart, milt en prostaat is er een lage activiteit van gamma-glutamyl transpeptidase (afgekort GGTP of GGT). Bij een gezond persoon wordt GGT in een minimale hoeveelheid gevonden in bloedcellen, dit is te wijten aan het normale proces van vernieuwing van de lichaamscellen. Het verhogen van de hoeveelheid van dit enzym in de bloedbaan is echter altijd geassocieerd met pathologische processen en geeft de vernietiging aan van de cellen waarin het zich bevindt.

Gezien de hoge concentratie van GGT in de weefsels van de nieren, lever en pancreas, wordt het beschouwd als een gevoelige marker voor ziekten van deze organen. Het gamma-glutamyltransferase reageert het snelst en levendig op de nederlaag van het hepatobiliaire systeem.

GGT-functies

Gamma glutamyltransferase is betrokken bij de processen:

• aminozuurmetabolisme;
• metabolisme van inflammatoire mediatoren.

Hoewel de GGT-concentraties in het renale epitheel hoger zijn dan in de lever, zijn de serumconcentraties (bepaald in het bloed) voornamelijk van hepatische oorsprong. Het grootste deel van de nierschade GGT wordt uitgescheiden in de urine.

In welke gevallen wordt de analyse toegewezen aan GGTP

Onderzoek van indicatoren van dit enzym in serum, informatief op:

• alcoholisme monitoring;
• diagnose van ziekten van de lever, galblaas en galwegen;
• monitoring van kwaadaardige tumoren, hun recidieven en de verspreiding van metastasen;
• diagnose van de oorzaken van verhoogd alkalisch fosfatase;
• monitoring van de effectiviteit van de behandeling van ziekten van het hepatobiliaire systeem;
• klachten die duiden op schade aan de lever, galblaas of ducten (donker worden van de urine, ontlasting van de ontlasting, jeukende huid, geelzucht, enz.);
• diagnose van extrahepatische pathologieën, in combinatie met andere onderzoeken.

Oorzaken van verhoogde GGT in het bloed

Met duidelijke galstasis (cholestase) beginnen de gamma-glutamyltranspeptidaseniveaus eerder te stijgen dan alkalische fosfatase. Bij het interpreteren van tests moet er echter rekening mee worden gehouden dat GGT acuut kan reageren op ziekten van het hepatobiliaire systeem. Daarom is een toename van GGT altijd nodig om te correleren met de activiteit van ALT en ASAT.

Bij geelzucht is de verhouding tussen GGT en AlAT een directe indicator voor de toename van galstagnatie ten opzichte van de vernietiging van cellulaire structuren.

De graad van toename in gamma-glutamyltransferase zal direct afhankelijk zijn van de dosis en frequentie van alcoholgebruik. Daarom wordt GGT vaak gebruikt bij het beheersen van alcoholontwenning.

Naast alcoholbeschadiging van de lever, reageert dit enzym ook op de ontwikkeling van door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis bij het gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen (tetracyclines, sulfonamiden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, diuretica, enz.).

De volgende reden voor de toename van GGT zijn primaire maligne tumoren van het hepatobiliaire systeem of levermetastasen. Goedaardige gezwellen produceren in de regel geen vergelijkbare veranderingen in analyses, omdat hun groei niet gepaard gaat met vernietiging van gezond weefsel en ernstige intoxicatie. De uitzonderingen zijn tumoren die obstructie van de galwegen veroorzaken en bijdragen aan de ontwikkeling van obstructieve geelzucht.

Onder andere "biliaire" oorzaken van groei van gamma GT in analyses, galsteenziekte, acute en chronische cholecystitis worden onderscheiden.

Ook reageert gamma-glutamyltransferase op pancreas- en prostaatkanker.

Naast toxische (drugs, alcohol) schade aan de lever en kwaadaardige tumoren, neemt GGT toe met:

• acute en chronische virale hepatitis;
• niet-infectieuze hepatitis;
• infectieuze mononucleosis;
• vette hepatosis;
• cirrose;
• ernstige vergiftiging.

Naast ziekten van het hepatobiliaire systeem kan GGT toenemen met de nederlaag van andere organen en het gebruik van bepaalde medicijnen, in het bijzonder is dit enzym verhoogd met:

• hartinfarct (hier is niet alleen de oorzaak van de myocardiale schade, maar ook het activeringsproces van de regeneratieve processen in de hartspier en het leverparenchym; daarom valt de maximale toename in GGT in de derde week na een hartaanval);
• nierschade (chronische glomerulonefritis en amyloïdose);
• het nemen van anti-epileptische en anti-tuberculosegeneesmiddelen;
• reumatoïde artritis;
• giperterioza;
• obesitas;
• diabetes.

GGT kan afnemen met hypothyreoïdie en langdurig gebruik van grote doses ascorbinezuur.

Gamma GTR-analyse

Je moet een analyse op een lege maag doorgeven. Het is belangrijk om te onthouden dat het enzym erg gevoelig is voor alcohol.

Gamma-glutamyltransferase-indicatoren

Men moet niet vergeten dat bij kinderen jonger dan zes maanden de normale niveaus van het enzym hoger zijn dan bij volwassenen van 2 tot 4 keer. Dit komt door de eigenaardigheden van het metabolisme. Ook verschillen indicatoren in mannen en vrouwen.

Gezien het gehalte aan GGT in prostaatcellen, overtreffen de indicatoren voor mannen de niveaus voor vrouwen met 25 procent.

Normale indicatoren in U / l zijn niveaus tot:

• 185 voor baby's van de eerste vijf dagen van het leven;
• 204-s van 5 dagen tot 6 maanden;
• 34 van zes maanden tot een jaar;
• 18 van een jaar tot drie jaar;
• 23 van drie tot zes jaar;
• 17 van 6 tot 12 jaar;
• 33 (voor vrouwen) van 12 tot 17 jaar;
• 45 (voor mannen) van 12 tot 17 jaar.

Let op het feit dat de referentiewaarden (dat wil zeggen gemiddelde waarden) in verschillende laboratoria verschillend kunnen zijn. Dit betekent niet dat het verschil kardinaal is. Maar, afhankelijk van de gebruikte apparatuur, kunnen er verschillen zijn. Als er problemen zijn, wordt het resultaat dat niet binnen de normwaarde valt in elk geval rood gemarkeerd.

GGTP verhoogd. behandeling

In feite is er geen algemene remedie. Het is belangrijk om te begrijpen dat het verhogen van gamma-glutamyltransferase geen onafhankelijke ziekte is. Dit is een gevoelige marker van het pathologische proces in het lichaam. Gezien de verschillende redenen voor de toename, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek uit te voeren en de oorzaak van de toename van GGT te identificeren.

Algemene aanbevelingen voor het verminderen van gamma-glutamyltransferase, als ze worden veroorzaakt door schade aan de lever, kunnen worden toegeschreven aan de weigering van alcohol en roken. Evenals het volgen van een dieet dat het gebruik van gefrituurde, vette en pittige gerechten uitsluit. Indien nodig, een reeks hepatoprotectieve geneesmiddelen voorschrijven.

Wat betekent GGT in biochemische bloedanalyse

Het eiwit enzym GGT, of gamma-glutamyltransferase, wordt geproduceerd door de lever en reguleert het aminozuurmetabolisme op cellulair niveau. De eiwitfractie komt na de dood van oude cellen in de bloedbaan en een kleine hoeveelheid GGT zit altijd in het plasma van een gezond persoon. Om het belang van deze indicator in de diagnose van verschillende ziekten te bepalen, is het de moeite waard om na te gaan waarvoor dit enzym verantwoordelijk is en waarom de hoeveelheid GGT in de biochemische bloedtest verandert.

Enzym functies

Bij een gezond persoon wordt GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase) gevonden in de cellen van de volgende organen:

• lever;
• nier;
• milt;
• pancreas;
• hart;
• hersenen;
• prostaat (bij mannen).

De grootste hoeveelheid zit in de pancreas en het leverparenchym. Gamma TG bevindt zich binnen de celstructuur: in het lysosoom of membraan en in de bloedbaan na de verwijdering van de oude cel. Een kleine hoeveelheid van de actieve eiwitstructuur is de norm, maar een toename of afname van het enzymgehalte maakt het in de eerste plaats mogelijk pancreas- of leverpathologie te vermoeden.

De belangrijkste analyse voor de diagnose van cholecystitis, hepatische pathologie of pancreatitis is het testen op glutamyltranspeptidase.

Een beetje over laboratoriumdiagnostiek

Met een analyse van GGT kunt u de prestaties van de galblaas, galwegen, lever en pancreas het nauwkeurigst beoordelen. Er is een onderzoek gepland voor de volgende indicaties:

• onderzoek voor de operatie;
• gal stasis;
• pijn recht onder de ribben;
• verminderde eetlust;
• misselijkheid en braken;
• leverziekte;
• verkleuring van uitwerpselen en urine;
• chronisch alcoholisme;
• chemische intoxicatie;
• dynamiek van de behandeling van pancreatitis en hepatische pathologieën.

Bloedafname voor laboratoriumdiagnostiek wordt 's ochtends op een lege maag uit de ader uitgevoerd, zelfs water kan niet worden gedronken.

Water of voedsel dat de maag is binnengetreden, triggert het werk van het spijsverteringskanaal, wat de betrouwbaarheid van diagnostische testen beïnvloedt. Onjuiste resultaten kunnen een verkeerde diagnose veroorzaken.

Fysiologische normen

Zoals de meeste andere bloedparameters, zal de snelheid van GGT variëren, afhankelijk van geslacht en leeftijd.

De normen van kinderen zijn hetzelfde voor beide geslachten.

Als vóór adolescente hormonale aanpassing bij kinderen, de normen hetzelfde zijn, dan is het gamma-glutamyltransferase bij mannen licht verhoogd. Dit komt door het feit dat een bepaalde hoeveelheid enzymen zich ophoopt in de prostaat, maar dit heeft geen invloed op de aard van de uitwisseling van aminozuren.

De GGTP-norm voor adolescenten en volwassenen is afhankelijk van geslacht en leeftijd.

Afwijkingen van referentiewaarden duiden op de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam of op een verkeerd uitgevoerd onderzoek.

Mogelijke vervorming van het resultaat

Vaak kan een verlaagde of verhoogde GGT te wijten zijn aan een onjuiste voorbereiding voor de toediening van biomateriaal. De redenen voor de vervorming van het resultaat kunnen zijn:

• waterinname of voedsel in de ochtend;
• het eten van grote hoeveelheden vet voedsel of alcohol aan de vooravond van het onderzoek;
• langdurige inname van vitamine C (verlaagt het tarief);
• orale anticonceptiva, antidepressiva, cholesterolverlagende geneesmiddelen en sommige andere geneesmiddelen kunnen ervoor zorgen dat GGT verhoogd is.

Om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet u een grote voedselbelasting vermijden voordat u de analyse uitvoert en, indien mogelijk, weigeren om medicijnen in te nemen.

Als de indicator wordt verlaagd of verhoogd, vergelijkt de arts deze met andere laboratoriumgegevens: AST, ALT, bilirubine, enz. Met de ontwikkeling van pathologie, verandert niet alleen het glutamyltranspeptidase, maar ook andere biochemische parameters. Als slechts één parameter wordt gewijzigd, vermoedt de arts een diagnosefout en moet deze opnieuw worden onderzocht.

Oorzaken van afwijkingen

Een normale bloedtest voor GGTP onder invloed van verschillende factoren verandert naar boven of naar beneden. Glutamyltransferase nam toe in de volgende gevallen:

• galstasis (veroorzaakt door tumoren, galsteenziekte, enz.);
• hepatitis (chronisch of acuut);
• niet-infectieuze leverziekte;
• cirrose;
• pancreatitis;
• diabetes;
• kwaadaardige tumoren van de prostaat;
• IHD of hartinfarct;
• reumatoïde artritis;
• auto-immuunprocessen;
• mononucleosis, gecompliceerde laesie van het leverparenchym;
• hyperthyreoïdie;
• helmintische invasies;
• alcoholintoxicatie;
• vergiftiging met metaalzouten;
• het nemen van bepaalde medicijnen (antibiotica, koortswerende middelen, hormonen, enz.).

Vermindering van het enzym komt niet vaak voor. Het veroorzaakt slechts 3 redenen:

• hypothyreoïdie;
• het nemen van hormonen en cholesterolverlagende medicijnen;
• het resterende effect van de behandeling van alcoholisme (ethylalcohol stimuleert de productie van GGT door de lever en na het elimineren van het alcoholische stimulerende middel neemt de productiviteit van het orgaan tijdelijk af).

Artsen besteden bijna geen aandacht aan het verlagen van normen, maar wanneer de GGT verhoogd is, duidt dit op ziekten van de alvleesklier en de lever.

Kleine afwijkingen van algemeen aanvaarde normen zullen dienen als een reden voor een vollediger onderzoek en zullen helpen om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren. Hoe eerder de therapie wordt gekozen, hoe gunstiger de prognose van de behandeling.

Normalisatie van biochemische samenstelling

Als het gamma van GT wordt verhoogd, is het eerst en vooral nodig om de reden hiervoor te identificeren. Zonder de eliminatie van de provocerende factor, is het onmogelijk om de GGT te stabiliseren.

Na behandeling van de onderliggende ziekte zou de massale sterfte van enzymbevattende cellen moeten verdwijnen en de biochemische samenstelling geleidelijk normaliseren. Om het proces van normalisatie te versnellen, moet u helemaal geen alcoholische dranken drinken en de volgende voedingsmiddelen in uw dieet opnemen:

Bij de bereiding van het menu moet je de voorkeur geven aan producten die vezels, foliumzuur en vitamine C bevatten. Aanbevolen wordt om het menu voornamelijk te maken met plantaardig voedsel en zuivelproducten en mager vlees of vis om in kleine hoeveelheden te eten.

Groenten en fruit moeten rauw worden gegeten en gerechten gebakken of gestoomd.

Om de bloedsamenstelling bij te werken, is het ook noodzakelijk om het drinkregime te volgen. Naast sappen en vruchtendranken, moet u, als er geen contra-indicaties zijn, minstens 1,5 liter zuiver water per dag drinken.

Naast het verzadigen van het lichaam met vitamines en nuttige componenten, moet ervoor worden gezorgd dat de lever minder belast wordt.

Van het dieet wordt aanbevolen om te verwijderen:

• pickles;
• specerijen;
• gerookt vlees;
• ingeblikt voedsel (niet alleen winkel, maar ook zelfgemaakte bereidingen);
• koffie;
• thee;
• koolzuurhoudende dranken;
• pickles;
• vet;
• gebakken.

Het wordt aanbevolen om eenmaal per week vastendagen te organiseren, waarbij alleen sappen en vruchtendranken worden gedronken of fruit wordt gegeten.

Naast het veranderen van voedsel, moet er tijd worden uitgetrokken voor wandelingen in de frisse lucht. Oxygenatie van weefsels verbetert de metabole processen, versterkt het immuunsysteem en bevordert de verwijdering van overtollig enzym uit het lichaam.

Belangrijk voor de stabilisatie van biochemie en juiste rust. Een nachtrust moet minstens 8 uur duren en overdag is het nodig om korte pauzes te nemen tijdens het werk en in rust niet stil te zitten, maar een wandeling te maken. Lopen is niet nodig om op straat te maken, voor een kleine oefening gedurende de dag, het is genoeg om op te staan ​​van de computer en een beetje door het kantoor te lopen of door de gang te lopen.

De GGT-bloedtest wordt onafhankelijk genormaliseerd nadat het overtollige enzym geleidelijk uit het lichaam is geëlimineerd. Dieet, dagregime en wandelingen zijn niet verplicht, maar artsen adviseren om de aanbevolen aanbevelingen niet te verwaarlozen, omdat met hun hulp de beschadigde functies van de organen veel sneller herstellen.

Biochemisch onderzoek naar GGT helpt bij het tijdig opsporen van afwijkingen in de pancreas of lever en begint de behandeling van ziekten in een vroeg stadium. Dit kan ernstige functionele stoornissen in het werk van de organen voorkomen en de gezondheid handhaven.

GGT in de biochemische analyse van bloed, de snelheid en alarmerende indicatoren

Biochemische bloedtest - laboratoriumanalyse, waarmee u problemen met het functioneren van inwendige organen kunt identificeren. Dus, als het nodig is om de gezondheidstoestand van de lever, nier of PZHZH te beoordelen, wordt een onderzoek uitgevoerd op het niveau van het enzym gamma-glutamyltransferase. Deze specifieke stof wordt ook aangetroffen in andere inwendige organen, maar een verhoging van het niveau ervan treedt zelden op vanwege hun disfunctie. Meestal worden afwijkingen van de norm veroorzaakt door problemen met het werk van de lever en de galblaas.

Wat is gamma-GT in een bloedtest, wat zijn de functies en wanneer moet een klinisch onderzoek worden uitgevoerd om het niveau in het menselijk lichaam te bepalen? Iedereen zou dit moeten weten.

Wat is GGT en welke functies voert het uit?

Laten we eerst eens kijken wat GGTP is in de biochemische analyse van bloed.

Op de nota. Gamma glutamyl transpeptidase en GGT - gamma glutamyl transferase - dit zijn identieke concepten, daarom is het gebruik van de eerste of tweede term even correct.

Gamma-glutamyltransferase is een enzym dat een eiwitstructuur heeft en actief betrokken is bij het aminozuurmetabolisme. Het versnelt het proces van overdracht en uitwisseling van aminozuurverbindingen in de cellen van het lichaam en komt na hun vernietiging in het bloed. Omdat de cellen gedurende de gehele periode van het functioneren van het organisme regelmatig worden vernieuwd, bevat het bloed van een persoon altijd een bepaalde hoeveelheid van dit eiwit.

Wanneer echter een defect van de inwendige organen optreedt, is het proces van cellulair verval verstoord, hetgeen resulteert in een sterke toename (soms afname) van het niveau van gammaglutaminetransferase in het bloedplasma. Alleen klinische bloedtests voor leverenzymen, met name voor GGT, kunnen afwijkingen aan het licht brengen.

Waarom worden deze eiwitten bestudeerd? Dit wordt verklaard door het feit dat zij het zijn die acuut reageren op schade aan de levercellen, bijvoorbeeld met hepatitis. Om deze reden wordt onderzoek naar het GGT-enzym in een biochemische bloedtest vrij vaak voorgeschreven door narcologen aan patiënten die lijden aan alcoholafhankelijkheid.

Wanneer alcohol het lichaam binnendringt, vindt er een meer intensieve afbraak van levercellen plaats, daarom wordt het GGTP-eiwit veel meer in het bloed afgegeven. Als na het laatste gebruik van alcohol is verstreken, ten minste 30 dagen, zal het niveau van deze stof met 2 keer afnemen.

GGT in bloedbiochemie

Op basis van het voorgaande is het gemakkelijk te begrijpen wat GGT is in de biochemische analyse van bloed. Dit is een indicator van het aminozuurmetabolisme in het lichaam. Het niveau van dit eiwit geeft de activiteit van bloedserum aan, die dramatisch toeneemt met de vernietiging van gezonde cellen in het lichaam.

In eenvoudige termen, wat is het GGTP, het is een enzym van bloedplasma, waarvan het niveau aantoont of er een defect van de lever of andere inwendige organen is en hoe ernstig het is.

Analyse van de meting van het niveau van dit eiwit wordt alleen uitgevoerd indien aangegeven.

Indicaties voor bloedonderzoek

Een bloedtest voor GGTP moet worden voorgeschreven aan patiënten die klagen over:

• frequente aanvallen van misselijkheid;
• overvloedig braken;
• verlies of verminderde eetlust verminderen;
• gevoel van druk en pijn in het juiste hypochondrium.

Een gastro-enteroloog of nefroloog (voor nierproblemen) moet de patiënt naar het bloedonderzoek op het gamma-GT-niveau sturen als er een vermoeden van ontwikkeling is:

• cholecystitis;
• cholelithiasis (galsteenziekte);
• cholestase;
• cholangitis;
• hepatitis C.

In deze gevallen volstaat het niet om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van alarmerende symptomen, omdat de klinische manifestaties van de bovengenoemde pathologieën sterk op elkaar lijken. Alleen een klinische studie zoals een bloedglutamyltranspeptidasetest zal helpen om precies vast te stellen wat voor soort ziekte de patiënt kwelt.

Het uitvoeren van deze analyse is ook belangrijk om de redenen te achterhalen waarom de patiënt een proces van stagnatie van de gal had. Dit draagt ​​bij aan de benoeming van de juiste behandeling en het voorkomen van schadelijke effecten voor de gezondheid van de patiënt.

Gamma-glutamyltranspeptidase-analyse wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd bij personen die lijden aan chronisch alcoholisme. Onder deze omstandigheden is het belangrijk om de mate van patiëntafhankelijkheid van ethanol nauwkeurig te bepalen, evenals om te begrijpen hoe slecht de lever wordt beïnvloed. Soms helpt het niet alleen om de gezondheid van een persoon te behouden, maar ook om zijn leven te redden.

Een bloedtest voor GGTP is ook geïndiceerd voor:

• de ontwikkeling van allergieën voor medicijnen, die gepaard gaat met algemene intoxicatie van het lichaam;
• profylactische of follow-up beoordeling van levergezondheid;
• de noodzaak om de werking van de lever of de nieren na de operatie te evalueren.

Maar dit zijn niet allemaal indicaties voor het verwijzen van een patiënt naar deze studie. GGT-biochemie wordt uitgevoerd in het geval van:

• galwegobstructie;
• de aanwezigheid van verdachte formaties in de pancreas;
• problemen met het functioneren van de nieren.

Op de nota. Het doneren van bloed voor analyse vereist voorafgaande voorbereiding, dus de patiënt moet door de behandelend arts worden geïnstrueerd wat en hoe moet worden gedaan om betrouwbare gegevens uit een biochemisch onderzoek te verkrijgen.

De redenen voor de toename van GGT of het bereik van glutamyltransferase kunnen niet alleen problemen met de lever, nieren, galblaas of PZHZH zijn, maar ook met het hart. Hartfalen of een hartinfarct is de belangrijkste indicatie voor dit onderzoek.

Gamma-glutamyl transferasetarieven

De snelheid van GGT varieert afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de patiënt. De indicatoren bij mannen en vrouwen verschillen dus niet erg veel, wat niet het normale niveau van GGTD is bij oudere kinderen en pasgeboren baby's.

Het normale niveau van ggt in de biochemische analyse van bloed bij volwassenen wordt beschouwd als een indicator die schommelt in het bereik van 6-70 eenheden per 1 liter bloed. Het houdt ook rekening met het feit dat de snelheid van dit enzym bij vrouwen aanzienlijk lager is dan bij mannen.

Bij baby's is de snelheid van gamma-glutamyltransferase in het bloed anders. Dus bij pasgeborenen kan dit overeenkomen met de indicatoren van 185 eenheden per 1 liter bloed, in half maanden oude baby's - ongeveer 200 U / l. Als zulke hoge aantallen werden geregistreerd in de vorm van de bloedtesten van de pasgeborene, hoef je je geen zorgen te maken - bij zuigelingen kan de lever dit enzym nog steeds niet zelfstandig produceren, daarom, in plaats daarvan, vervult de placenta deze functie.

Een interessant feit. Bij de analyse van bloed voor een reeks van glutamyltransferase bij negroïde mensen is de concentratie van dit enzym veel hoger dan die van de persoon met de witte huid. Daarom kunnen we zeggen dat het niveau van dit eiwit ook afhangt van het ras van de patiënt.

Norm bij vrouwen

De snelheid van GGT in het bloed van vrouwen is direct afhankelijk van de leeftijd. De onderstaande tabel helpt u te begrijpen welke indicatoren in de analyse u geen angst zouden moeten bezorgen.

GGTP verhoogd - veroorzaakt behandeling

GGTP-aanduiding in de analyses:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

inhoud:

GGTP - wat is het in eenvoudige taal

GGTP (of GGT) is een proteïne-enzym, een specifieke katalysator voor intracellulaire biochemische reacties, een deelnemer in de uitwisseling van aminozuren.

GGTP bevindt zich in de cellen van parenchymale organen: in de lever, nieren, milt, pancreas, prostaatklieren, enz.

GGTP komt de bloedbaan hoofdzakelijk binnen wanneer de weefsels van de galwegen (galblaas en galwegenstelsel), lever en pancreas beschadigd zijn.

In tegenstelling tot "lever" transaminasen (ALT) "werkt" GGTP op het oppervlak van celmembranen. Daarom leidt inflammatoire of mechanische schade aan epitheliale cellen van de intrahepatische en uitwendige galkanalen tot een massale "uitwas" van GGT uit weefsels in het bloed en dienovereenkomstig tot een significante toename in het niveau ervan. Daarom is een hoge concentratie GGTP in het bloed voornamelijk geassocieerd met een schending van de galstroom en pathologie van het galsysteem en een toename in ALT - met de vernietiging van de cellen van de zachte weefsels van de lever - hepatocyten.

GGTP en alcohol

Alcohol stimuleert de synthese van dit enzym. Daarom overtreft de GGTP, zelfs bij afwezigheid van ziekten van de lever en galkanalen na het drinken van alcohol, significant de norm. Wanneer u alcohol opgeeft, is het niveau genormaliseerd.

Deze eigenschap maakt het gebruik van GGTP-analyse voor het beheer van patiënten met alcoholisme mogelijk. Als tijdens de behandelingsperiode de concentratie van het enzym in het bloed van de patiënt hoog blijft, dan blijft hij of zij alcohol drinken of is zijn lever al onomkeerbaar beschadigd (alcoholische hepatitis, cirrose).

GGTP - zeer gevoelige diagnostische test van toxische en alcoholische leverschade

Wat is GGTP-analyse - wanneer het is voorgeschreven

De bloedtest voor GGTP is één van de vijf biochemische functionele levertesten - een indicator van het galsysteem.

GGTP - cholestatische marker

• Cholestasis (gemakkelijker: stagnatie van de gal) is een overtreding van de vorming, uitscheiding en uitstroom van gal.

Cholestasis is geen onafhankelijke ziekte, maar een aandoening die inherent is aan veel aandoeningen van de lever en de galwegen. Daarom suggereert een toename van het GGTP-niveau alleen de mogelijkheid van ziekte, maar is niet bepalend voor de diagnose of de werkelijke oorzaak van de pathologie.

Wanneer een bloedtest voor GGTP wordt voorgeschreven:

• Onwel voelen, zwakte, jeukende huid.
• Geelzucht.
• Misselijkheid, braken, indigestie.
• Screening op pathologie van het maagdarmkanaal.
• Diagnose van anicterische vormen van hepatitis.
• Differentiële diagnose van ziekten van de lever en galwegen.
• Beoordeling van de patiënt met chronische hepatitis.
• Monitoring van de effectiviteit van de behandeling van alcoholisme.
• Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van een hartinfarct.
• Evaluatie van de effectiviteit van behandeling van levertumoren, pancreaskanker, prostaat.
• Evaluatie van het hepatotoxische effect van geneesmiddelen.

Waarom een ​​bloedtest voor GGT doen en wat zal dit laten zien?

Menselijke cellen bevatten een specifiek proteïne-enzym gamma - glutamyl transpeptidase (GGT). Deze stof, ook wel γ-glutamyltransferase genoemd, is betrokken bij cellulaire metabolische processen. Het is verkrijgbaar in verschillende orgels. Vanwege de vernieuwingsprocessen die constant in de cellen voorkomen, wordt deze stof normaal gesproken in een minimale hoeveelheid in het bloed aangetroffen. Maar als pathologische processen zich in verschillende organen ontwikkelen, komt er een enorme hoeveelheid van dit proteïne-enzym in de bloedbaan. Dit is wat biochemische analyse van bloed voor GGT onthult.

De nieren bevatten de hoogste hoeveelheid γ-glutamyl transpeptidase, maar het hepatobiliaire systeem wordt beschouwd als de bron van serumactiviteit. Dit betekent dat met leverpathologieën het niveau van deze stof in het bloed aanzienlijk toeneemt. Wanneer de niercellen beschadigd zijn, neemt het niveau van het proteïne-enzym niet toe in het bloed, maar in de urine.

Wat voor soort analyse

Onderzoek is verplicht bij het uitvoeren van levertesten. Dit eiwit wordt beschouwd als een marker van ziekten van de lever en galwegen. Ook kan γ - glutamyl transpeptidase de ontwikkeling van ziekten van de pancreas en andere belangrijke organen aangeven.

Waarschuwing! U moet weten dat verhoogde productie van γ - glutamyltransferase optreedt tegen de achtergrond van alcoholmisbruik. In dit geval wijst een verhoging van het gehalte van een stof in het bloed niet op de dood van levercellen als gevolg van de ontwikkeling van een bepaald pathologisch proces.

Doel van het onderzoek

Bloed biochemie, ontworpen om het niveau van γ-glutamyl transpeptidase in het bloed te bepalen, wordt uitgevoerd om mogelijke pathologieën van de lever, pancreas en galwegen te bevestigen. De analyse moet worden toegewezen:

• Voor de operatie.
• Voor de diagnose van pathologische processen in de lever.
• Als u vermoedt dat er tumoren in de prostaat en de pancreas voorkomen.
• Voor het bewaken van therapeutische maatregelen bij de behandeling van oncologie.
• Om de toxische effecten op het lichaam van krachtige medicijnen te beoordelen.
• Als u de ontwikkeling van cirrose of hepatitis vermoedt op de achtergrond van alcoholisme.
• Voor profylactische monitoring van mensen die lijden aan chronisch alcoholisme.

Zeer zelden kan een arts een GGT-analyse voorschrijven tijdens een routinecontrole, waarbij hij de ontwikkeling van een bepaalde leverpathologie vermoedt. De studie kan worden aanbevolen op basis van klachten van patiënten, zoals:

• Het optreden van periodieke pijn in het rechter hypochondrium
• Met vermoeidheid op de achtergrond van constante zwakte.
• Met een compleet gebrek aan eetlust.
• Met af en toe misselijkheid.
• Met verduistering van urine en ontlasting van de ontlasting.

Voorbereiding op de studie

Om bloed te nemen voor de studie van het niveau van GGT moet je je goed voorbereiden. Bloeddonatie moet op een lege maag worden gedaan, wat betekent dat de voedselinname uiterlijk 8 uur vóór de analyse moet zijn. Bovendien moet het verkrijgen van betrouwbare resultaten:

• Drink een kleine hoeveelheid gewoon water voordat je bloed inneemt.
• Ongeveer een half uur voor de test moet je stoppen met roken.
• Twee dagen vóór de analyse, herzie het dieet om vetrijke gerechten en alcoholische dranken uit te sluiten.
• De dag vóór de analyse wordt aanbevolen om meer lichamelijke activiteit te laten stoppen.
• Emotioneel kalm voordat je bloed geeft.

Het is belangrijk! Er dient aan te worden herinnerd dat het mogelijk is om vervormde analyseresultaten te verkrijgen na fluoroscopie, fluorografie, echografie of fysiotherapeutische procedures.

Kenmerken van de studie en toelaatbare normen voor analyse

Het onderzoek omvat de verzameling van veneus bloed. Voor dit doel kan een reguliere wegwerpspuit of vacutainer worden gebruikt. De analyse wordt uitgevoerd op basis van de methode van kinetische colorimetrie. In de regel kunnen de resultaten op een dag worden verkregen.

Samen met de definitie van GGT worden bloedtests uitgevoerd voor het gehalte aan andere stoffen, zoals: ALT, AST, alkalische fosfatase, bilirubine, cholesterol, albumine. Alleen op basis van een uitgebreide analyse van de verkregen gegevens kan een definitieve diagnose worden gesteld en de beslissing over de behandeling worden genomen.

De regulatorische indicatoren van GGT in het bloed van mensen van verschillende leeftijden verschillen, daarnaast is er een afhankelijkheid van de norm op het geslacht van de persoon. Tot 12 jaar varieert het tarief alleen afhankelijk van de leeftijd. Om de analyse te ontsleutelen, worden de volgende indicatoren gebruikt:

• Tot 5 dagen - tot 185 U / l.
• Tot 6 maanden - tot 202 U / l.
• Tot 12 maanden - tot 34 U / l.
• Tot 3 jaar oud - tot 18 U / l.
• Tot 6 jaar oud - tot 22 U / l.
• Tot 12 jaar oud - tot 16 U / l.

Na 12 jaar is het tarief al verschillend, afhankelijk van het geslacht. Om de analyse te ontsleutelen, worden de volgende indicatoren gebruikt:

• Tot 17 jaar oud - voor mannen - tot 45 U / l, voor vrouwen - tot 33 U / l.
• Volwassenen - voor mannen - binnen 10 - 71 U / l, voor vrouwen - binnen 6 - 42 U / l.

Hoge niveaus van substantie in het bloed van pasgeborenen vanwege het feit dat bij pasgeborenen hun bron de placenta is. Pas na enige tijd begint γ-glutamyltransferase te worden geproduceerd door de lever van het kind.

Bij mannen wordt verhoogde snelheid geassocieerd met het feit dat dit eiwit in de prostaat zit. Andere standaardindicatoren voor de stof in het bloed van vrouwen in de periode van vruchtbaarheid. Ze variëren per trimester en zijn:

• Tot 13 weken - 0-17 U / l.
• In de periode van 14-26 weken - tot 33 U / l.
• In de periode van 27-39 weken - niet meer dan 32 U / l.

Oorzaken van afwijkingen van regulerende indicatoren

Het overschot van de standaardindicatoren van GGT geeft de aanwezigheid van pathologieën in verschillende organen aan. Allereerst kan een toename van de hoeveelheid eiwit in het bloed wijzen op de ontwikkeling van de volgende leveraandoeningen:

• Mechanische geelzucht, die wordt geassocieerd met obstructie van de galwegen als gevolg van verschillende redenen.
• Leverkanker.
• Cirrose van de lever.
• Acute en chronische hepatitis.
• Infectieuze mononucleosis.

Gezien het feit dat een toename van het niveau van dit eiwit in het bloed leidt tot iemands fascinatie voor alcohol, wordt de analyse veel gebruikt om chronisch alcoholisme te diagnosticeren. De toename van GGT in het bloed vindt ook plaats met de ontwikkeling van pathologieën van andere organen, namelijk met:

• pancreatitis.
• diabetes.
• obesitas.
• prostaatkanker.
• kankertumoren in de longen.
• kwaadaardige tumoren in de borstklieren.
• hyperthyreoïdie.
• verstoringen in het functioneren van de organen van het cardiovasculaire systeem.
• ontwikkeling van een hartinfarct.

Houd er ook rekening mee dat het niveau van GGT kan toenemen tijdens het gebruik van verschillende medicijnen:

• Aspirine.
• Paracetamol.
• Ascorbinezuur, met zijn langdurig gebruik.
• Antibiotica.
• Antidepressiva.
• Hormonale middelen.

Een verlaagd niveau van GGT in het bloed wordt waargenomen na de behandeling van alcoholisme, ongeveer een maand na het stoppen van alcohol. Dit komt door het verdwijnen uit het lichaam van een kunstmatige stimulator van GGT-productie, wat ethanol is. De redenen voor de afname van het aantal GGT zijn ook:

• De ontwikkeling van hypothyreoïdie.
• Acceptatie van hormonale geneesmiddelen, clofibraat.

Een bloedtest voor GGT in het bloed laat niet toe om een ​​exacte diagnose te stellen. In dit opzicht kan het alleen worden gebruikt in combinatie met andere onderzoeken.