Echocardiografie van het hart: de essentie van de methode, de voordelen ervan, hoe de procedure verloopt

Uit dit artikel zult u leren: wat is echocardiografie van het hart en hoe belangrijk deze methode is bij de diagnose van hartpathologie. Met welke parameters en structuren kunt u beoordelen welke ziekten moeten worden geïdentificeerd. Hoe je je op de studie voorbereidt en hoe het gaat.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Echocardiografie is een van de meest informatieve en veilige methoden voor de diagnose van hartaandoeningen. Dit is een soort echografie, die het mogelijk maakt om de structuur van het myocardium (hartspier), hartkleppen, grote hartvaten en bloedcirculatiefuncties in hen visueel te beoordelen.

Er zijn verschillende namen, synoniemen: echografie of echo van het hart, echocardiogram, echocardiografie of echogram van het hart. Al deze namen zijn hetzelfde onderzoek. Het kan worden uitgevoerd en geëvalueerd door artsen van echoscopische diagnostiek, evenals cardiologen en hartchirurgen die deze methode bezitten.

De essentie van de methode, de voordelen ervan

Echocardiografie van het hart wordt uitgevoerd met behulp van speciale echografie-apparatuur, die bevat:

• ultrasone machine;
• een sensor die door de borst geleidt en ultrasone golven registreert;
• een digitale converter die op de monitor een afbeelding van het onderzochte orgel toont.

Ultrasone golven, die door verschillende delen van het hart gaan, worden op verschillende manieren geabsorbeerd en weerspiegeld. Hoe nauwkeuriger en moderner de apparatuur, hoe nauwkeuriger u kunt zien (visualiseren), niet alleen de algemene structuur, maar ook kleine details van de structuur van het hart en de bloedcirculatiefuncties.

ECHO-CG samen met ECG (elektrocardiografie) - de meest eenvoudige, onschadelijke en toegankelijke, maar tegelijkertijd informatieve diagnostische methoden, die uitgebreide informatie geven over de toestand van het hart.

Indicaties: wie heeft zo'n diagnose nodig

Echografie van het hart is geïndiceerd voor alle patiënten met hartaandoeningen, evenals voor mensen met dergelijke symptomen:

1. Pijn op de borst.
2. Dyspnoe met inspanning, zwelling in de benen en andere manifestaties van hartfalen.
3. Vermoeidheid, vergezeld van flauwvallen en hartkloppingen.
4. Myocardinfarct en pulmonaire trombo-embolie.
5. Geluiden bij het luisteren (auscultatie) van het hart.
6. Vermoeden van aangeboren en verworven hartafwijkingen.
7. Overgebracht reuma.
8. De blauwheid van de huid in het gezicht, het puntje van de neus en oren, die verschijnt of toeneemt met de belastingen.
9. Gemarkeerde stijging van de bloeddruk.

Gezien het gemak van implementatie en de veiligheid van echocardiografie, wordt dit niet alleen gedaan om de pathologie van iemands hartziekte te volgen, maar zelfs als er een vermoeden van bestaat. Er zijn geen absolute contra-indicaties.

Wat laat deze procedure zien, welke ziekten het onthult

Diagnose van het hart met behulp van echografie kan elementaire, maar niet alle, informatie verschaffen over de toestand van dit orgaan.

De tabel beschrijft de belangrijkste parameters voor evaluatie tijdens echocardiografie en mogelijke pathologie, die wordt gediagnosticeerd op basis van deze gegevens, zelfs zonder rekening te houden met de resultaten van het ECG (elektrocardiogram).

Volgens de gegevens die zijn verkregen tijdens de ECHO van het hart, kunnen sommige diagnoses nauwkeurig worden vastgesteld, en sommige kunnen worden verondersteld. In het tweede geval hebben patiënten een meer uitgebreid onderzoek nodig, afhankelijk van de voorgestelde pathologie (ECG, holter, tomografie, bloedonderzoeken).

variëteiten van echocardiografie

Niet elke echocardiografie heeft alle diagnostische mogelijkheden van ultrasone diagnostiek. Afhankelijk van de klasse van ultrasone apparatuur en de onderzoeksprocedure zijn er:

1. Standaard ECHO-KG - eendimensionale, tweedimensionale en driedimensionale echografie. Het wordt ook transthorax genoemd, dus het wordt uitgevoerd door contact met de huid in de borst. Geeft informatie over de structuur van het hart, maar kan de kenmerken van de bloedsomloop daarin niet bepalen.
2. - Het onderzoek is uitgebreid ten opzichte van de standaard. Het bepaalt de kenmerken van de bloedstroom in de boezems, ventrikels, kleppen en grote bloedvaten.
3. Stress-echocardiografie - echografie van het hart tijdens stresstests. Het kan nodig zijn om alleen bepaalde ziekten te diagnosticeren (bijvoorbeeld klepdefecten).
4. Transesofageale ECHO - onderzoek van het hart met een speciale sensor door de slokdarmwand tijdens fibrogastroscopie. Het is zelden vereist, maar kan belangrijke informatie bieden over pathologie in de diepe coupes van het myocard.

De gouden standaard voor echografie van het hart is een tweedimensionale echo met Doppler en duplex-versterking.

Onderzoek voorbereiden en uitvoeren

Speciale voorbereiding voor standaard- en doppler-echocardiografie van het hart, evenals voor een ECG, is niet vereist. Dit betekent dat een dergelijke studie kan worden gedaan door iedereen die op enig moment en zonder enige beperking een verklaring heeft. De enige factoren die van invloed zijn op de betrouwbaarheid van de resultaten zijn de kwaliteit van de apparatuur en de kwalificaties van de cardioloog.

Het transesofageale echocardiogram wordt alleen op een lege maag uitgevoerd (de laatste maaltijd is 8-10 uur). En wanneer het nodig is dat de patiënt zich in een vaste positie bevindt ten behoeve van een gedetailleerd onderzoek - het onderzoek wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

De procedure van een standaard ECHO-KG is technisch eenvoudig en ongevaarlijk:

• Het onderzoek valt op de bank. Het onderzoek wordt uitgevoerd in twee posities: aan de achterkant en aan de linkerkant.
• De arts past het apparaat aan en installeert achtereenvolgens de sensor op verschillende punten van de borstkas in de projectie van het hart, de aorta en de longslagader. Op dit moment moet het onderwerp rustig gaan liggen en alle bevelen van de arts uitvoeren (rustig ademen, de adem inhouden terwijl u inademt, van houding veranderen, enz.).
• Om de overdracht van ultrasone signalen te verbeteren, wordt een speciale gel aangebracht op de huid van de linkerhelft van de borstkas, waarlangs de sensor zal glijden. Aan het einde van de studie moet de gel worden afgeveegd met een handdoek of een servet.

De totale duur van echocardiografie is van 7-10 minuten tot een half uur. Het belangrijkste is dat het zo vaak als nodig kan worden uitgevoerd om de toestand van het hart en de dynamiek van het pathologische proces te beoordelen. De techniek is onschadelijk en pijnloos, dus er zijn geen absolute contra-indicaties voor.

Echografie van het hart is een zeer nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van een groot aantal, maar niet voor alle hartaandoeningen. Daarom moet de verklaring voor de uitvoering en het volume van andere onderzoeken door een specialist worden beslist!

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Hart echocardiografie

Voor de evaluatie van de belangrijkste kenmerken van de activiteit van het hart in de medische praktijk, wordt een methode zoals echocardiografie (EchoCG) gebruikt. Echografie van het hart, namelijk de zogenaamde diagnostische techniek in kwestie, is gebaseerd op het scannen van het borstgebied met behulp van speciale hoogfrequente ultrasone golven. Dit helpt om de conditie van het orgaan te beoordelen, afwijkingen in zijn werk te identificeren en de noodzakelijke behandeling te selecteren.

Methode beschrijving

Veel patiënten die een verwijzing voor elektrocardiografie hebben ontvangen, zijn geïnteresseerd in wat het is en wat de essentie van de methode is. Echo KG wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of thuis met behulp van speciale apparatuur. Hiervoor wordt een apparaat voor echografie, een speciale sensor en een transducer gebruikt die een beeld van het onderzochte gebied naar het scherm verzendt.

Door het hart passerende, ultrasone golven worden geabsorbeerd en gereflecteerd door zijn weefsels. Hierdoor geeft het apparaat een afbeelding op het scherm weer, waarop de specialist een conclusie kan trekken over de belangrijkste parameters van het orgel.

Indicaties voor gebruik

Echocardiografie (echografie van het hart) wordt gebruikt om verschillende aandoeningen bij een patiënt te diagnosticeren. De reden voor de procedure kan als volgende symptomen bij de mens dienen:

• hartgeruis, ritmestoornis;
• tekenen van hartfalen, zoals zwelling van de ledematen, pijn in de lever;
• acuut of chronisch myocardiaal infarct;
• chronische vermoeidheid, kortademigheid, cyanose van de huid;
• frequente verkoudheid of koorts zonder tekenen van ARVI;
• aanleg voor hart- en vaatziekten;
• flauwvallen, beroertes.

Bovendien zijn de aanwijzingen onder meer overgedragen reuma, frequente sprongen in de bloeddruk, aandoeningen gepaard gaand met pijn en gevoelloosheid in de linkerarm, schouderblad, onderarm. De methode wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling in verschillende pathologieën van het hart te controleren, voorafgaand aan de aanstaande operatie. Voor profylaxe wordt aanbevolen om echografie uit te voeren door personen van wie de werkactiviteit gepaard gaat met frequente emotionele of fysieke stress.

Gebruik bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap zijn vrouwen vatbaar voor vele ziekten. Door veranderingen in het lichaam neemt ook de belasting van het hart toe.

Indicaties voor echocardiografie:

• diabetes mellitus;
• genetische aanleg voor hartziekten;
• als een patiënt een rubella heeft tijdens het dragen van een baby, of een hoge concentratie van lichamen wordt gevonden in het plasma voor deze ziekte;
• als een vrouw in het eerste trimester krachtige medicijnen heeft gebruikt;
• in het bijzijn van miskramen in de geschiedenis van de ziekte.

Echografie scans worden vaak uitgevoerd op een ongeboren baby in de baarmoeder. De procedure wordt uitgevoerd om hartafwijkingen in de foetus in de vroege periode te detecteren, wordt uitgevoerd na 18-22 weken.

Zijn er contra-indicaties

EchoCG van het hart heeft geen absolute verboden, maar er zijn enkele aanbevelingen die strikt moeten worden gevolgd tijdens de diagnose.

• Een echocardiogram moet 2-3 uur na een maaltijd worden uitgevoerd. Wanneer de maag vol is, kan het diafragma druk uitoefenen op het hart, wat de nauwkeurigheid van de gegevens zal beïnvloeden;
• Het wordt aanbevolen om de procedure over te dragen naar die patiënten die open wonden of ernstige huidaandoeningen op de borst hebben;
• als de palen worden vervormd, kunnen de diagnostische resultaten onnauwkeurig zijn.

Als een transesofageale (PE) echocardiografie wordt uitgevoerd, kan deze niet worden gebruikt bij patiënten met een verhoogde brakende reflex, psychische stoornissen of oesofageale pathologieën.

Echocardiografisch onderzoek heeft verschillende typen, die elk hun eigen indicaties en voordelen hebben. Overweeg de meest populaire.

Doppler-echocardiografie

Dit type diagnose wordt gedaan om de beweging van bloed in de ventrikels, atria en grote hoofdvaten te controleren, vaak gecombineerd met andere soorten onderzoek. Bij afwezigheid van pathologieën bij een patiënt heeft de bloedstroom altijd een unidirectioneel karakter. Verschillende pathologische aandoeningen gaan gepaard met een schending van deze indicator. Op de monitor tijdens de sessie kan de specialist dergelijke indicatoren beoordelen als de ernst van de omgekeerde bloedstroom, de snelheid, de grootte van het gat waardoor het bloed passeert.

M echocardiografie

Wat laat eendimensionale echocardiografie zien? Met behulp van deze methode schat de arts de grootte en de conditie van de ventrikels en atria, en kan hij ook gegevens krijgen over hun functioneren. Het beeld van het hart wordt niet weergegeven op de monitor, informatie wordt als een grafiek gegenereerd. Deze methode wordt gebruikt in combinatie met andere soorten diagnostiek, minder vaak onafhankelijk.

in echocardiografie

Tweedimensionale of B-echocardiografie, in tegenstelling tot de vorige versie, maakt het mogelijk om een ​​dynamisch zwart-witbeeld te verkrijgen, dat beweegt volgens de samentrekkingen van het orgel. Tijdens de sessie registreert de arts gegevens over de grootte van de ventrikels, atria, myocarddikte, kleppen en andere kenmerken.

Contrast Echocardiografie

Contrast-echocardiografie wordt uitgevoerd met een speciale stof die in het bloed van de patiënt wordt geïnjecteerd. Tijdens de echografie helpt het om beter te zien hoe het bloed door het hart en de bloedvaten beweegt.

Stress-echocardiografie

Echocardiografie van het hart tijdens het verwijderen ultrasound met veel onthult pathologie, die op zijn lichaam rust zich niet manifesteren, maar als je oefening kan vroeg worden geïdentificeerd. De indicaties voor deze techniek zijn als volgt:

• detectie van ischemische ziekte;
• monitoring van de effectiviteit van de behandeling van ziekten van het hart en de bloedvaten;
• beoordeling van openheid van slagaders en haarvaten;
• identificatie van risico's voor de aankomende operatie.

transesophageal

Soms hartechografie sensorinrichting wordt niet toegepast op een kist oppervlak en neergelaten in de slokdarm via de mondholte. Het geeft niet een persoon die de pijn en het ongemak, zoals de buis heeft een kleine diameter.

De procedure wordt niet aan alle patiënten getoond, de volgende voorwaarden kunnen als reden dienen voor het gebruik ervan:

• beoordeling van de toestand van de mitralisklep vóór de aanstaande operatie;
• diagnose van de aanwezigheid van bloedstolsels;
• detectie van aorta-aneurysma en veranderingen in de structuur en grootte van het interatriale septum.

Laat dit soort procedure niet gebruiken voor ziekten van de slokdarm, gastro-intestinale bloeden, grote diafragma hernia, een sterke kokhalsreflex.

opleiding

Heb uitgezocht hoe echocardiografie te doen, erachter te komen of de voorbereiding voor echocardiografie. De procedure wordt voornamelijk op poliklinische basis uitgevoerd en vereist de naleving van bepaalde regels. Als een Echo KG door de slokdarm wordt gemaakt, moet de patiënt een paar uur voor het onderzoek weigeren te eten. Het wordt niet aanbevolen om koffie, sterke thee, alcohol of andere dranken te drinken die het zenuwstelsel stimuleren. Dit helpt onnauwkeurige resultaten voorkomen.

Vlak voor de procedure moet je de sieraden verwijderen, als die er is, de valse kaak.

Om zich goed voor te bereiden op een echografie van het hart, moet de patiënt niet aarzelen om de vragen van de specialist te stellen. De verkregen informatie en naleving van alle tips zullen helpen om betrouwbare informatie over de gezondheidstoestand te verkrijgen.

Voortgang van de procedure

Hoe werkt echocardiografie? Een sessie duurt niet langer dan 30-40 minuten en de patiënt voelt geen ongemak of pijn. Anesthesie is niet vereist. Tijdens het onderzoek moet de patiënt zijn kleding tot aan de taille verwijderen en op de bank gaan liggen. De sensor wordt op verschillende gebieden toegepast. Dit is het gebied van de jugular fossa, de intercostale ruimte links van de borst, de plaats waar het borstbeen eindigt.

Voor een goed contact met de huid, behandelt de medisch werker het met een speciale gel, die na de procedure moet worden afgeveegd met een servet.

Ultrageluid tarieven

Tijdens de sessie analyseert een specialist indicatoren zoals myocardiale contractiliteit, de aanwezigheid en intensiteit van omgekeerde bloedstroom, klepactiviteit. De arts kan zien of er littekens, tumoren, bloedstolsels, aneurysma's in de regio van het hart zijn.

De percentages van indicatoren voor een volwassene zijn als volgt:

• rechter ventrikel aan het einde van de diastole - 90-255 mm;
• achterste linker ventriculaire wand - 60-110 mm;
• de dikte van het septum dat de boezems scheidt is 60-110 mm;
• klepdisfunctie en omgekeerde bloedstroom worden niet waargenomen;
• de snelheid van beweging van bloed door de halsslagader - 22 cm / s.

Normen bij kinderen worden berekend op basis van het gebied van het lichaam. Om dit te doen, in de medische praktijk met behulp van een speciale index. Een sonoloog registreert pathologische aandoeningen met behulp van speciale tabellen met de opgegeven index. Meer informatie over het decoderen van de resultaten vindt u in dit artikel.

Wat is het verschil tussen ECG en Echocardiografie?

Patiënten vragen zich vaak af wat het verschil is tussen een elektrocardiogram en een echocardiogram? Beide methoden helpen bij het diagnosticeren van cardiovasculaire pathologieën, maar ze worden uitgevoerd volgens een ander principe.

ECG is een methode waarbij speciale sensoren aan de borst van een persoon worden bevestigd die de elektrische impulsen van het hart registreren. Sensoren zetten signalen om in een complexe curve, volgens welke een specialist de belangrijkste indicatoren van het functioneren van een orgaan evalueert.

EchoCG wordt gekenmerkt door het feit dat tijdens de onderzoeksfrequentie ultrasone golven worden gebruikt die doordringen in de weefsels van het orgaan en daardoor worden gereflecteerd. Dit maakt het mogelijk om de afbeelding op het scherm in realtime te bekijken.
Het elektrocardiogram geeft informatie over de elektrische geleiding van het hart, berekent de hartslag, de elektrische as.

Het echocardiogram bepaalt de richting en snelheid van de bloedstroom, helpt om de conditie van de slagaders en kleppen, de dikte van het myocardium en de grootte van de ventrikels te zien.

Wat moet je nog meer weten?

U kunt een echo maken in een openbaar ziekenhuis en in een privékliniek. De kosten van de procedure moeten in uw stad worden gespecificeerd. Als u hartklachten heeft, wordt aangeraden om dit niet uit te stellen en een arts te raadplegen. Alleen een vroege diagnose van ziekten en hun bekwame behandeling zullen de gevolgen voor het leven en de gezondheid helpen voorkomen.

Hoe is de echocardiografie van het hart: de procedure, indicaties, transcriptie

Echocardiografie is een van de meest effectieve methoden voor de diagnose van hartziekten. Voor het eerst werd het in het midden van de vorige eeuw toegepast.

De studie van het hart door de methode van echocardiografie maakt het mogelijk om objectief de toestand van de hartspier te beoordelen. De specialist bepaalt visueel de mate van pathologie van het hart en stelt op basis van indicatoren van de norm een ​​diagnose.

Echocardiografie wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur, die bestaat uit een ultrasone machine, een monitor en een speciale sensor. De volgorde van de procedure is als volgt. De ultrasone machine zendt ultrasone golven uit, die, gereflecteerd door de weefsels van het hart, worden omgezet in electrogolven. Met behulp van de sensor worden deze golven vastgelegd en gevisualiseerd op het beeldscherm. De specialist kan het imago van het hart of zijn afdelingen in real time bekijken, het werk van het hart evalueren. Er kunnen ook extra sensoren worden geleverd die gegevens lezen over bloedstroom, hartslag en andere parameters. Dergelijke sensoren zijn bevestigd aan de borst en de achterkant van de patiënt.

De ultrasone procedure duurt 20 tot 30 minuten. De patiënt wordt op een bank geplaatst voordat hij vraagt ​​om alle metalen sieraden te verwijderen. Dit wordt gedaan om geen magnetische interferentie te veroorzaken met de ultrasone machine. Het onderzoek valt aan de linkerkant. Draait een hand over het hoofd, de andere heeft langs het lichaam. De arts brengt een speciale gel aan op de linker borstkas. Door een sensor op een specifiek gebied te schuiven, onderzoekt een specialist de toestand van het myocardium, atria, ventrikels en hartkleppen. De conditie van de hartvaten wordt ook onderzocht. Alle indicatoren worden geregistreerd en op basis daarvan wordt de diagnose gesteld. Op handen wordt het echogram met indicatoren en resultaat van onderzoek uitgegeven.

De procedure is absoluut pijnloos en vereist geen extra voorbereiding.

De namen EchoCG en echografie van het hart duiden dezelfde procedure aan: echocardiografisch onderzoek van het hart met behulp van een echografieapparaat.

Echocardiografie - wat het is en wie het nodig heeft, de tactiek van de procedure

EchoCG is een van de modernste methoden om het hart en de contractiele activiteit van zijn spieren te onderzoeken. Het is een echocardiografische studie die helpt om een ​​functionerend orgaan en bloedvaten te visualiseren.

Aan de basis is het gebruik van echografie, die absoluut niet wordt waargenomen door het menselijk oor. Wat voor soort onderzoek is dit - echocardiografie, wat het laat zien, en wat een ECG is, hoe je je moet voorbereiden op de procedure, hoe een echografie van de hartvaten wordt gedaan: vind de antwoorden op alle vragen in dit artikel.

Wat is het verschil tussen hart-echografie en ECG?

ECG en EchoCG behoren tot de meest effectieve onderzoeken van het cardiovasculaire systeem. Ze delen gemeenschappelijke doelen en doelstellingen. Maar de methoden en methoden die bij de implementatie worden gebruikt, verschillen aanzienlijk van elkaar. Wat is het verschil tussen echocardiografie (cardiale echografie) en ECG en wat biedt elk van deze studies?

Manier om te voeren. Om het ECG te verwijderen, moet u een cardiograaf en elektroden gebruiken. Tegelijkertijd wordt de elektrostatische activiteit van de hartspier onderzocht en gefixeerd en vervolgens worden de resultaten vertaald in een grafische tekening. Het is duidelijk zichtbaar:

• Wordt de activiteit van het orgel gekenmerkt door een stabiel pulsatieritme?
• wat zijn de numerieke indicatoren van het kloppen;
• de aanwezigheid of afwezigheid van aritmieën.

Voor het uitvoeren van echocardiografie van het hart is speciale elektronische apparatuur vereist, die een transducer wordt genoemd. Het moet stevig aan de borst worden bevestigd en vervolgens in werkende toestand worden gebracht. Dit apparaat is een generator van golven die behoren tot het ultrasone spectrum. Ze kunnen doordringen in het lichaam, de weefsels afweren en teruggaan.

Speciale apparatuur vergemakkelijkt de verwerking van ontvangen gegevens en geeft deze weer op het scherm. Tegelijkertijd op zijn monitor kunt u het volumebeeld zien.

Met behulp van de laatstgenoemden, slagen artsen erin om het voorkomen van orgaanmislukking, de activiteit van de controleklep te vestigen en te verhinderen, de plaats te bepalen van de atrofiede spierfracties van de hartspier.

Een echocardiogram wordt gebruikt om de hartaandoening te onderzoeken van een patiënt die een aanval heeft gehad, om ernstige bloedstolsels te detecteren die niet in beweging zijn. Bovendien kunt u met behulp van huidige echovervormers het werk van een vitaal orgaan in een 3D-beeld bestuderen.

In vergelijking met ECG kan de transducer een duidelijker beeld van het onderzoek geven, omdat het de aanwezigheid van vrijwel alle ziekten van het orgaan onthult.

species

Het echocardiogram heeft verschillende typen, we zullen elk afzonderlijk behandelen.

transthoracic

Het standaard type echocardiogram, dat wordt gekenmerkt door pijnloosheid en enigszins lijkt op röntgenstralen, met behulp van deze procedure wordt de gezondheidstoestand voor de geboorte beoordeeld.

Voor dit type echocardiografie wordt een sensor die hoogfrequente geluidsgolven uitzendt, op de borst aangebracht. De hartspieren slaan deze golven af. Zo worden een beeld en geluiden gecreëerd, die analyseren welke de arts bepaalt voor de aanwezigheid of afwezigheid van anomalieën en ziektes van het orgaan.

transesophageal

Voor transesofageale echocardiografie wordt een sensor in de vorm van een slikbuis die de maag verbindt met de mondholte in de slokdarmholte ingebracht. De nabijheid tot het hart helpt om een ​​duidelijk beeld te krijgen van de structuur van het orgel.

Stresstest

Echocardiogram, dat wordt uitgevoerd met een stresstest met behulp van dobutamine of adenosine, verwijst naar stressvolle echocardiografie. Alleen hier wordt niet de fysiologische belasting van het orgel toegepast, maar de invloed van medische preparaten die het functioneren van het orgaan stimuleren.

Met behulp van deze studie is het mogelijk om de toestand van het orgaan te beoordelen in het geval dat er geen mogelijkheid is om een ​​baan of een fiets voor deze doeleinden te gebruiken, belastingstolerantie, de mogelijkheid van coronaire ziekte, de effectiviteit van de therapie die wordt uitgevoerd.

stressvolle

Tijdens sportactiviteiten voert een patiënt met een trimbaan of een fiets stressvolle echocardiografie uit.

Tijdens deze procedure is het mogelijk om de bewegingen van de hartwanden te visualiseren en de pompwerking te analyseren met verhoogde orgaanbelastingen.

Met behulp van stress-echocardiogrammen is het, in tegenstelling tot andere vergelijkbare onderzoeken, mogelijk om het gebrek aan bloedstroom te bepalen.

intravasculaire

Het gebruik van intravasculaire echografie wordt toegepast tijdens hartkatheterisatie. Tegelijkertijd wordt een speciale sensor in de holte van de bloedvaten ingebracht. Hiervoor wordt een katheter gebruikt.

In de meeste gevallen wordt deze procedure uitgevoerd om de blokkade in het vat te analyseren.

Typen echocardiografie

Echocardiogrammen zijn van 3 soorten:

1. Eéndimensionaal in M-modus - de golf die door het apparaat wordt geleverd, wordt langs één as geplaatst. Daarom toont de monitor het bovenaanzicht van het orgel. Door de echografie te verplaatsen, kunt u het ventrikel, de aorta en het atrium controleren.
2. Een tweedimensionaal echocardiogram helpt het hart in twee projecties te onderzoeken. Daarom is het, wanneer het wordt uitgevoerd, mogelijk om de beweging van de hartstructuren te analyseren.
3. Doppler-echocardiogram wordt uitgevoerd om dergelijke parameters van het lichaam te beoordelen als de snelheid waarmee het bloed beweegt en de turbulentie ervan. Als gevolg van de aangenomen resultaten kan worden geconcludeerd dat er gebreken zijn en de mate van vulling van het ventrikel.

getuigenis

Het is noodzakelijk om een ​​echocardiografie uit te voeren in aanwezigheid van dergelijke symptomen:

• pijn in de borst of in het hart;
• geluiden en verstoringen van het ritme tijdens orgaanactiviteit;
• ischemie of acuut myocardiaal infarct;
• symptomen die wijzen op de aanwezigheid van hartfalen;
• kortademigheid, snelle vermoeibaarheid, gebrek aan lucht, verhoogde bleekheid van de huid.

Zorg ervoor dat u de procedure uitvoert van patiënten met echocardiografie die een operatie aan het hart hebben ondergaan, met een geblesseerde borstkas. Ook de richting van echografie van het hart kan degenen krijgen die:

• chronische hoofdpijn;
• kunstmatige klep;
• atherosclerose;
• hypertensieve patiënten;
• actief betrokken bij sport.

De patiënt voorbereiden op de studie en kenmerken van

Voorbereiding op de procedure wordt niet gekenmerkt door ongewone complexiteit. De patiënt moet zijn kleding tot aan de taille uittrekken en aan zijn linkerkant liggen. Deze houding zorgt voor de dichtstbijzijnde positie van de kist tot de bovenkant van de testlichaam. Dit helpt om de meest duidelijke beelden te krijgen.

Na deze locatie van de sensoren worden gesmeerd met een gel. Hun uiteenlopende posities dragen bij aan de meest visuele definitie van de hartafdelingen, evenals het meten en vastleggen van de resultaten van hun activiteiten.

Het bevestigen van deze sensoren is niet pijnlijk en veroorzaakt geen ongemak. Eigenlijk wordt met hun hulp ook echografie gericht, die verandert tijdens de doorgang door de weefsels, wordt gereflecteerd en keert terug.

Dan is er de omzetting van geluiden in signalen die in de echocardiograaf vallen. De geluidsgolf verandert wanneer blootgesteld aan wijzigingen van de staat van de organen.

Na het verwerken van de signalen verschijnt een duidelijk beeld op de monitor, op basis waarvan de arts de juiste conclusies trekt over de toestand van de patiënt.

Leer hoe je echografie van het hart uit de video kunt doen:

Decoderingsresultaten

Een voortzetting van de echocardiografische studie is het decoderen van de resultaten. Alleen een cardioloog kan deze nauwkeurig en volledig analyseren.

In elke conclusie van de echografie zijn er constante, constante parameters die kenmerkend zijn voor de normale toestand en het functioneren van het lichaam. Volgens hun waarden worden de kenmerken van het functioneren en de structuur van de hartkamers bepaald. Deze omvatten gegevens die de ventrikels, interventriculaire septum, kleppen en pericardium kenmerken.

Bij het uitvoeren van EchoGK normale indicatoren voor ventriculaire activiteit instellen. Afhankelijk van de mate van afwijking van de werkelijke resultaten van deze indicatoren, wordt de ontwikkeling of aanwezigheid van de overeenkomstige pathologie vastgesteld.

Eenvoudiger, in vergelijking met de parameters van de ventrikels, is het ontcijferen van de resultaten van onderzoeken van hartkleppen. In het geval van afwijking van de norm, kan men spreken over de ontwikkeling van deficiëntie of stenose. De verminderde diameter van het lumen, waarbij het pompen van bloed aanzienlijk wordt belemmerd, geeft de aanwezigheid van een stenose aan.

Vorming van falen veroorzaakt een iets ander proces: lekkende luiken dragen bij aan de terugkeer van bloed terug in de kamer, wat de efficiëntie van het hart aanzienlijk vermindert.

De meest voorkomende pericardiale pathologie is pericarditis - de ophoping van vocht tussen het pericard en het myocardium, wat de activiteit van het orgaan aanzienlijk bemoeilijkt.

De kosten van EchoCG hebben een zeer groot bereik. De prestaties worden sterk beïnvloed door de kwalificaties en reputatie van de specialist die dit onderzoek uitvoert, evenals het niveau en de locatie van de medische instelling. Dit is te wijten aan het feit dat alleen een hooggekwalificeerde specialist de ontvangen informatie volledig en correct kan ontcijferen.

En omdat het hart praktisch het belangrijkste menselijke orgaan is dat vitale activiteit aan ons hele organisme levert, is het niet nodig om zijn toestand te riskeren. Omdat het vaak eindigt in de dood.

Echo van het hart - wat bepaalt en hoe te bereiden

Het menselijk hart heeft speciale aandacht nodig, omdat het een organon is die alle cellen van ons lichaam van de meest noodzakelijke cellen voorziet. In het geval van de eerste mislukkingen in zijn werk, moeten we ons wenden tot een cardioloog om hem te helpen de oorzaken van de overtreding te begrijpen.

Allereerst zal de arts het noodzakelijke onderzoek voorschrijven. De meest populaire en informatieve methode van diagnose is de echo van het hart.

Volgens de resultaten van het onderzoek zal de specialist u algemene aanbevelingen doen en, indien nodig, een behandeling voorschrijven. Maar om niet te wachten op het volgende bezoek aan uw arts om de tests te ontcijferen en om op zijn minst een beetje in de indicatoren te navigeren, hoeft u alleen dit artikel te lezen. Hierin leer je de belangrijkste punten van de echo-procedure en wat je moet doen voordat het wordt geïmplementeerd.

Wat is de echo van het hart

Het is niet ongewoon om een ​​onbegrijpelijke zin te horen in het gesprek van artsen onderling of met patiënten - de echo van het hart. Wat is deze "echo"? Zonder een woord kan deze uitdrukking worden toegeschreven aan medisch jargon, omdat het niet duidelijk is.

In ons land wordt de term echografie van het hart of echografie van het hart meer gebruikt, in het buitenland wordt dit echografie of echografie genoemd, vandaar de echo van het hart. Hoewel, ik moet zeggen dat de term "echo" nauwkeuriger de essentie van de methode overdraagt ​​- de reflectie van ultrasone golven van weefsels met verschillende dichtheden en de opname van deze gereflecteerde golven door een speciale sensor.

De echo van het hart is breed geaccepteerd in de praktijk van cardiologen, omdat deze methode een groot aantal voordelen heeft en veel extra informatie geeft over de toestand van het hart, die soms van doorslaggevend belang is bij de diagnose.

Wat geeft de echo van het hart aan de dokter?

• Ten eerste maakt de echo van het hart het mogelijk om de toestand van de kleppen van het hart te beoordelen: onthult verzakkingen (vervormingen), stenoses (samentrekkingen) en insufficiëntie.
• Ten tweede geeft echografie informatie over de structuur van het hart: de dikte van de wanden en de aanwezigheid van defecten daarin (in geval van defecten); onthult tekenen van een hartaanval en postinfarct aneurysma's, onthult de uitzetting van de holtes van het hart en grote bloedvaten.
• Ten derde maakt de echo van het hart het mogelijk om de pompfunctie van het hart te bepalen - dit is de ejectiefractie die verminderd is bij patiënten met hartfalen - minder dan 55%, in ernstigere gevallen zelfs minder dan 40%.

Als de echo van het hart wordt aangevuld met dopplerografie - een speciale parallel uitgevoerde onderzoeksmethode, is het mogelijk de druk in grote bloedvaten (aorta, longslagader) te meten en betrouwbare informatie te verkrijgen over de inconsistentie van de klepapparatuur.

Het falen van het klepapparaat kan zich uiten in de vorm van regurgitatie (omgekeerde bloedstroom door de klep) of vice versa - door een toename van de drukgradiënt (weerstand tegen bloedstroom op de klep als gevolg van de vernauwing van zijn opening).

Het zal ook nuttig zijn voor de patiënt om te weten wat de "echo van het hart" niet kan "tonen". Houd in gedachten dat deze studie niet de oorzaak van pijn op de borst zal onthullen, behalve in zeldzame gevallen. De echo van het hart zal niet toelaten de toestand te begrijpen van de vaten die het hart voeden, inclusief de aanwezigheid van plaques erin.

Diagnose van aritmie, verschillende hartenblokken, echografie helpt ook niet. Houd er rekening mee dat hoewel het echografisch onderzoek absoluut veilig is, geen contra-indicaties heeft en kan worden uitgevoerd volgens uw wensen, het geen wondermiddel is.

Het is naïef om te denken dat als u de conclusie van een echo van het hart hebt ontvangen, u zelf in staat zult zijn om uw ziekte te begrijpen en zelfs de juiste maatregelen voor de behandeling ervan kunt nemen. Daarom, als u hartproblemen heeft, is het beter om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist en hij zal u de nodige hoeveelheid onderzoek toewijzen en de verkregen resultaten evalueren.

Dit helpt onnodige uitgaven te voorkomen, tijd te besparen en u in staat te stellen de eventuele diagnose vast te stellen en de juiste aanbevelingen te krijgen. Echocardiografie kan eenvoudig echografie van het hart worden genoemd, deze methode behoort tot de categorie echografie van het hartsysteem. Dankzij dit kunnen de volgende indicatoren in realtime worden geschat:

• orgaan spierfunctionaliteit;
• klep status;
• de grootte van de hartholten en de wanden bepalen;
• de richting en snelheid van de intracardiale doorbloeding aangeven.

Naast het beantwoorden van de vraag van de echo van het hart dat het is, is het vermeldenswaard dat deze onderzoeksmethode het mogelijk maakt om de druk in de longslagader te meten. Het bepaalt ook de contractiele activiteit van het hart.

Vooral relevant vandaag transthoracale echocardiografie, omdat deze methode als vrij eenvoudig wordt beschouwd. Deze diagnosemethode wordt uitgevoerd via het oppervlak van het lichaam, maar er is ook een transesofageale methode voor het uitvoeren van een echocardiogram van het hart.

Bijzonder nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen tijdens de passage van stresstests, omdat in een staat waarin de hartspier onder spanning staat, verborgen verstoringen kunnen optreden. Deze methode van onderzoek van patiënten wordt vaak stress-ECHO genoemd.

De hartprijs van ECHO is vrij betaalbaar, dus iedereen kan het zich veroorloven om deze diagnose te ondergaan, niet alleen in het geval van een pathologie, maar ook voor preventieve doeleinden.

Typen Echo-KG

Standaard transthoracale echografie van het hart is het meest voorkomende type onderzoek. Het wordt uitgevoerd met behulp van een sensor op de borst en omvat de volgende fasen van de studie:

1. I - gebruik van parasternale toegang, de linker ventrikelkamer, rechter ventrikel, linker atrium, aorta, interventriculaire septum, aortaklep, mitralisklep en achterwand van de linker hartkamer worden onderzocht;
2. II - met behulp van paren aster-toegang worden de mitralis- en aortaklep, de klep en de longslagader, het uitstroomkanaal van de rechter hartkamer, de linker hartkamer, papillaire spieren onderzocht;
3. III - in de apicale toegang in de vierkamerpositie worden interventriculaire en interatriale septa, ventrikels, atrioventriculaire klep en atria onderzocht, in de vijfkamerpositie de oplopende aorta en aortaklep, in de tweekamerpositie de mitralisklep, linker ventrikel en atrium.

Met Doppler Echo-KG kunt u de beweging van bloed in de kransvaten en het hart beoordelen. Tijdens de uitvoering kan de arts:

• meet de snelheid en bepaal de richting van de bloedstroom;
• de werking van de hartkleppen evalueren;
• hoor het geluid van bloed dat door de vaten beweegt en het geluid van een werkend hart.

Contrast Echo-KG wordt uitgevoerd na de introductie van de radiopaque oplossing in de bloedbaan, waardoor de arts een nauwkeuriger visualisatie van het binnenoppervlak van het hart kan uitvoeren.

Stress Echo-KG wordt uitgevoerd met behulp van standaard echografie en Doppler-onderzoeken en, door het gebruik van fysieke of farmacologische belastingen, kunt u gebieden van mogelijke stenose van de kransslagaders identificeren.

De transoesofageale Echo-KG wordt uitgevoerd door de sensor door de slokdarm of keel te plaatsen. Dit type toegang stelt een specialist in staat om ultra-precieze beelden in een bewegende modus te krijgen. De reden voor de benoeming van dit type echografische diagnostiek kan de volgende situaties zijn:

• het risico van dissectie van het aorta-aneurysma;
• vermoedelijk een abces van ventielringen, aortawortel of paraprosthetische fistel;
• de noodzaak om de toestand van de mitralisklep te onderzoeken voor of na de aanstaande operatie;
• het risico op atriale trombose;
• tekenen van verminderde werking van de klep.

Dit type onderzoek kan worden uitgevoerd na aanvullende sedatie van de patiënt.

Transesofageale echocardiografie

Er zijn gevallen waarin bepaalde factoren de geleiding van transthoracale echocardiografie voorkomen. Bijvoorbeeld onderhuids vetweefsel, ribben, spieren, longen, evenals prothetische kleppen, die akoestische barrières zijn voor ultrasone golven.

In dergelijke gevallen wordt transesofageale echocardiografie gebruikt, waarvan de tweede naam "transesofageale" is (van het Latijnse. "Slokdarm" - slokdarm). Zij, zoals echocardiografie door de borst, kan driedimensionaal zijn. In dit onderzoek wordt de sensor ingebracht door de slokdarm, die direct grenst aan het linker atrium, waardoor het mogelijk is om de kleine structuren van het hart beter te kunnen zien.

Een soortgelijk onderzoek is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van de oesofageale ziekte van een patiënt (slokdarmspataderen, bloedingen, ontstekingsprocessen, enz.)

In tegenstelling tot transthorax is een verplichte voorbereidende fase voor de transsofageale EchoCG het vasten door de patiënt gedurende 4-6 uur vóór de eigenlijke procedure. De in de slokdarm geplaatste sensor wordt verwerkt met een ultrasone gel en bevindt zich vaak in een gebied van maximaal 12 minuten.

Stress Echo KG

Om het werk van het menselijk hart te bestuderen met fysieke activiteit tijdens echocardiografie volgens de uitgevoerde indicaties:

1. Een vergelijkbare belasting met bepaalde doses;
2. Met behulp van farmacologische medicijnen kan het hart harder werken.

Bekijk tegelijkertijd de veranderingen die optreden tijdens de inspanningstests met de hartspier. Gebrek aan ischaemie duidt vaak op een klein percentage van het risico op verschillende cardiovasculaire complicaties. Omdat een dergelijke procedure kenmerken van een vooringenomen beoordeling kan hebben, gebruiken ze echoprogramma's die tegelijkertijd beelden op de monitor weergeven, opgenomen tijdens verschillende stadia van de enquête.

Deze visuele demonstratie van het werk van het hart in een ontspannen staat en met een maximale belasting stelt u in staat om deze cijfers te vergelijken. Deze methode van onderzoek is stress-echocardiografie, waarmee verborgen afwijkingen in het werk van het hart kunnen worden gedetecteerd, die in een rusttoestand niet waarneembaar zijn.

Gewoonlijk duurt de hele procedure ongeveer 45 minuten, het belastingsniveau wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de leeftijdscategorie en de gezondheidstoestand. Ter voorbereiding op stress-echoCG kunnen de volgende acties van een patiënt worden vermeld:

• Kleding moet los zijn, niet koelen;
• 3 uur vóór de stress-echo, moet je alle fysieke activiteit en voedselconsumptie in grote hoeveelheden stoppen;
• 2 uur voor het onderzoek wordt geadviseerd om wat water en een klein hapje te drinken.

Symptomen die duiden op de noodzaak van een ECHO

Het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke pathologieën wordt verminderd als een echocardiografie van het hart wordt uitgevoerd wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden. De volgende symptomen moeten worden beschouwd als een indirecte reden om de diagnose te ondergaan:

• systemische hartritmestoornissen;
• geluiden gedetecteerd door naar een therapeut of cardioloog te luisteren;
• pijn op de borst in het hart;
• kortademigheid, kortademigheid; flauwvallen;
• snelle vermoeidheid met lage fysieke inspanning;
• cyanose of incidentele verwerving van een witte tint door de huid;
• frequente zwelling van de benen, toename van de grootte van de lever, andere symptomen van hartfalen.

Zonder duidelijke symptomen van hartaandoeningen, is echocardiografische diagnose geïndiceerd voor zwangere vrouwen met een verhoogd risico, atleten met verhoogde fysieke inspanning, duikers, mensen die vaak longziekten hebben.

Aan wie en wanneer wordt het aangeraden om een ​​echo cg uit te voeren

Echoscopie van het hart wordt aanbevolen voor regelmatig gebruik door adolescenten en volwassenen die actief betrokken zijn bij sport (met name extreme types, duiken, gewichtheffen). Ook is echocardiografie opgenomen in de lijst met diagnostische onderzoeken van routine-onderzoeken:

• in de 1e levensmaand voor de vroege diagnose van aangeboren hartafwijkingen,
• 6-7 jaar voordat hij naar school gaat
• op 14 jaar (puberteit),
• voor de start van de lessen in de sportafdelingen,
• voor het invoeren van cadet, militaire scholen, instituten van het ministerie van Binnenlandse Zaken,
• om de 5 jaar voor mannen en vrouwen na de leeftijd van 40.

Contra-indicaties voor echocardiografie zijn vrijwel niet aanwezig. Het echocardiogram van het hart wordt uitgevoerd door een oppervlakkige sensor - transthorax. De positie van de patiënt tijdens het onderzoek - liggend op zijn rug of aan de linkerkant. Speciale training is niet vereist voor de diagnose.

Het is raadzaam om eerdere ECG- en Echocardiografie-resultaten bij u te hebben. Echografie van het hart zorgt voor de diagnose van hartziekten in een vroeg stadium, zelfs voordat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen.

Indicaties voor echocardiografie:

• Ischemische hartziekte (CHD),
• Myocardinfarct,
• Hypertensie en hypotensie,
• Aangeboren en verworven afwijkingen van het hart en de bloedvaten
• Chronisch hartfalen
• Aandoeningen van ritme en geleiding,
• reuma,
• Myocarditis, pericarditis, cardiomyopathie,
• Beheersing van medicamenteuze en chirurgische behandeling van ziekten van het hart en kleppen.

In het algemeen maakt echocardiografie het mogelijk om ziekten in de vroegste stadia te diagnosticeren, wanneer tijdig gekwalificeerde medische hulp ernstige gevolgen kan voorkomen en de kansen op een succesvol herstel vergroot.

Bovendien is de ECHO een verplichte procedure voor mensen die een hartinfarct en een geblesseerde borst hebben overleefd. Bovendien wordt deze onderzoeksmethode gebruikt voor het volgen van patiënten die een hartoperatie hebben ondergaan, evenals voor patiënten met het risico op aorta-aneurysma.

Echocardiografie kan worden voorgeschreven aan patiënten met een diagnose van diepe veneuze trombose, evenals aan mensen die een behandeling met kanker hebben ondergaan met krachtige antibiotica.

Het is erg belangrijk dat de ECHO van het hart wordt uitgevoerd in een gespecialiseerde medische instelling en een gekwalificeerde specialist. Dit is te wijten aan het feit dat het niet mogelijk is om niet de vaardigheden te hebben om deze diagnose uit te voeren en de resultaten te ontcijferen.

Hoe voor te bereiden op echografie

Om een ​​echoscopie uit te voeren, moet de diagnose echt worden voorbereid. Natuurlijk, in de meeste bronnen zul je informatie vinden dat echografie van het hart meerdere keren per dag kan worden gedaan zonder voorafgaande voorbereiding, maar dit is niet het geval.

Er zijn bepaalde regels en aanbevelingen die wenselijk zijn om te overwegen voordat u een echoscopie uitvoert. Dus, voordat een echografie van het hart wordt uitgevoerd, moet de patiënt:

• Fysiek niet belasten, niet naar de sportschool gaan, geen gewicht heffen, niet op de 10e verdieping lopen, enz.;
• Neem geen sedativa;
• Drink geen koffie;
• Beperk de voedselinname, dat wil zeggen, niet te veel eten;
• Wees niet nerveus.

De echografie procedure is niet pijnlijk. De duur ervan is ongeveer 20 minuten. De patiënt moet in rugligging gaan liggen voordat hij volledig in de taille stript. Een speciale gel wordt op de borst aangebracht en het onderzoek wordt uitgevoerd door een sensor die alle gegevens over de grootte van het hart, het werk, de bloedvaten en de bloedstroom in het algemeen weergeeft.

Onderzoek naar echografiewaarden van het hart

Met ECHO-ECG kunt u de volgende parameters evalueren:

1. Myocardiale dikte.
2. De grootte van de kamers van het hart - de boezems en ventrikels.
3. De snelheid van het vullen van het bloed van de boezems en ventrikels.
4. Myocardiale contractiliteit.
5. De toestand van de hartkleppen.
6. De aanwezigheid of afwezigheid van schade aan het interventriculaire septum, vocht in de pleuraholte.

Een variatie op deze methode - Doppler-echocardiografie is gebaseerd op het Doppler-effect - een verandering in de frequentie van het gereflecteerde signaal van een bewegend object. Op basis van deze methode is het mogelijk om de staat van de bloedsomloop in de aorta en in grote bloedvaten te beoordelen. Tijdens tweedimensionale echocardiografie op het scherm, kunt u een driedimensionaal beeld van het hart krijgen.

Kindonderzoek

Echografie van het hart van het kind (standaard echocardiografie voor kinderen) is de meest moderne methode van onderzoek in de cardiologie. Tijdens de CG ECHO van het kind observeert de arts het werk van het hart in realtime en kan tijdens het werk alle structuren van het hart van het kind onderzoeken.

Het is een echografie van het hart die de aanwezigheid van veel ziekten van het cardiovasculaire systeem bevestigt of uitsluit. Vaak is het erg belangrijk om geen kostbare tijd te verliezen voor de behandeling, zodat een kleine pathologie geen tijd heeft om zich tot een ernstige ziekte te ontwikkelen.

Met echocardiografie kunt u snel en competent het probleem tijdig detecteren en uw baby gezond houden. Indicaties voor echografie van het hart van het kind:

• Als de kinderarts, na onderzoek na het luisteren naar het hart van uw baby, geluiden detecteert, zal hij u doorverwijzen naar echocardiografie (echografie van het hart).
• Als u zelf trilt over het hart van het kind, raadpleeg dan een specialist.
• Als een kind klaagt over pijnlijke, trekende, stekende pijn in het hart, is het beter om veilig te zijn en een echocardiografie te doen.
• Als de baby slecht zuigt, heeft de baby mogelijk een echocardiografie nodig (hier moet u eerst de problemen met onjuiste bevestiging aan de borst wegwerken - raadpleeg uw kinderarts). Je moet ook letten op de kleur van de huid rond de mond van het kind. Meestal hebben baby's een blauwe nasolabiale driehoek wanneer ze hartproblemen hebben met huilen en zuigen. Dit is een redelijk kenmerkend symptoom.
• Als u van tijd tot tijd voelt dat de handen en voeten van uw kind koel worden, is dit zonder aanwijsbare reden een reden om op te passen.
• Als het kind het bewustzijn verliest (zelfs tijdens intensieve lichamelijke inspanning), moet u een echocardiografie doen en de mogelijkheid van hart- en vaatziekten uitsluiten.
• Vermoeidheid, overmatig zweten, gewichtstoename onvoldoende voor de leeftijd - al deze dingen kunnen worden veroorzaakt door hartproblemen en echocardiografie wordt voorgeschreven.
• Frequente pneumonie bij een kind kan ook optreden als gevolg van hartaandoeningen.
• Als er familieleden in uw familie zijn met ernstige hartpathologieën, moet de CG ECHO minstens één keer per jaar met het kind worden gedaan om de ontwikkeling van erfelijke ziekten op tijd te voorkomen, als ze zich voordoen.
• Volgens de normen die in ons land zijn vastgesteld, moet elk kind op de leeftijd van 1 jaar een consult bij een cardioloog krijgen als onderdeel van een standaard medisch onderzoek, waarbij hij eerder een ECG en een ECG (elektrocardiogram) heeft gedaan.

Net als tijdens de zwangerschap, zal een deel van uw lichaam (borst) worden besmeurd met gel en erdoorheen worden geleid. Een kind kan zelfs bewegen, friemelen, praten tijdens het uitvoeren van een echocardiogram-CG-procedure - dit heeft geen invloed op de resultaten van het onderzoek.

Voorbereiding voor echografie van het hart is niet nodig. Echocardiografie duurt ongeveer 15 minuten. De resultaten van het echocardiogram vereisen de interpretatie van een gekwalificeerde arts. Het is raadzaam om de cardioloog samen met de resultaten van een echografie van het hart ook een nieuwe bloed- en urinetest en de resultaten van het cardiogram te laten zien.

De procedure is pijnloos! ECHO CG is gemaakt om ernstige redenen, zoals voorgeschreven door een arts, en voor herverzekering in de eerste uren en dagen van het leven van een baby. Deskundigen zijn van mening dat de methode van echocardiografie volkomen veilig is, omdat deze, in tegenstelling tot X-stralenstudies, niet de straling gebruikt, maar de mechanische trillingen van de golven.

De ultrasone procedure van het hart vereist geen speciale training en kan indien nodig meerdere keren per dag worden uitgevoerd. Het enige dat gedaan moet worden als het kind al begrijpt wat er met hem gebeurt, kalmeer hem, pas hem op een positieve manier aan. En in elk geval niet om met hem de ziekte en de mogelijke gevolgen van de ziekte met hem te bespreken!

Echo helpt bij de diagnose bij kinderen:

Aangeboren hartafwijkingen, zoals: open arteriële ductus, ventriculair septumdefect, mitralisklepdefecten, aortaklepdefecten en andere.

Aangeboren hartafwijkingen worden waarschijnlijk zelfs tijdens de prenatale periode, tijdens een echografie, gedetecteerd bij een zwangere vrouw.

Hoe is de echo van het hart

Voor de standaard Echo-KG is speciale training niet vereist. De patiënt moet de conclusies van eerdere onderzoeken meenemen: op deze manier kan de arts de effectiviteit van de behandeling en de dynamiek van de ziekte beoordelen.

Voordat u Echo-KG inneemt, moet de patiënt kalmeren, tot aan de taille strippen en een rugligging nemen. Tijdens het onderzoek vraagt ​​de dokter je om je linkerkant in te schakelen. Ook kan de specialist bij het onderzoek van patiënten met een grote borstomvang de vrouw vragen de borst op te tillen.

Net als bij de ultrasone diagnostiek van andere organen, wordt vóór het onderzoek een speciale gel aangebracht op de huid, die zorgt voor een hoogwaardige transmissie van de impuls van de sensor naar de testweefsels en terug. Als de belangrijkste benaderingen voor de standaard echoscopie van het hart met een sensor, worden verschillende punten van de hartlijnen van de borstkas gebruikt:

• parasternal - in een zone 3-4 intercostale ruimtes;
• suprasternal - in het gebied van de jugular fossa (boven het borstbeen);
• apicaal - in het gebied van de apicale impuls;
• subkostal - in het hartvormig proces.

Bij het uitvoeren van een echoscopie volgt de arts een bepaalde volgorde:

1. Visualiseert het klepapparaat van het hart.
2. Het scant de scheidingswanden tussen de kamers en de boezems en traceert hun integriteit in de polyprojectie en polypositiescanning, analyseert het type beweging (akinesis, normokinese, dyskinesie of hypokinese).
3. Evalueert de relatieve positie van het septum tussen de ventrikels en kleppen.
4. Analyseert de karakteristieken van de beweging van de kleppen van de kleppen.
5. Visualiseert de grootte van de holtes van het hart en de dikte van hun muren.
6. Bepaalt de aanwezigheid van dilatatiekamers en de ernst van hypertrofie van de hartspier.
7. Voert Doppler en tweedimensionale Echo-KG uit om pathologisch shunten van bloed in het hart, valvulaire regurgitatie en stenose uit te sluiten.

Bij het voorschrijven van een stress-echocardiogram houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de gezondheidstoestand van de patiënt, omdat hij de belasting moet uitvoeren met behulp van fysieke of farmacologische technieken. De studie zelf wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van een ervaren specialist:

1. Aanvankelijk wordt een standaard Echo-KG uitgevoerd.
2. Er worden speciale sensoren op het lichaam van de patiënt gedragen die veranderingen registreren tijdens fysieke of farmacologische stress.
3. De intensiteit van fysieke of farmacologische stress wordt individueel bepaald (afhankelijk van de indicatoren van de pols en bloeddruk van de patiënt).

Verschillende simulatoren (fietsergometrie of loopband in zittende of liggende positie) kunnen worden gebruikt voor tests met behulp van fysieke activiteit, intraveneuze toediening van Dipyridamol (of Adenosine) en Dobutamine voor farmacologisch gebruik.

Dipyridamol of adenosine veroorzaken het "stelen" van de hartspier en dilatatie van de slagaders en Dobutamine wordt gebruikt om de zuurstofbehoefte van het hart te verhogen.

Bij het uitvoeren van transoesofagale Echo-KG wordt transesofageale toegang gebruikt. Ter voorbereiding op de procedure van transesofageale echografie van het hart, moet de patiënt afzien van eten en drinken 4-5 uur vóór het onderzoek.

De studie wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

1. Voordat de endoscoop wordt geïntroduceerd om pijn en ongemak voor de patiënt te verminderen, voert u irrigatie van de orofarynx uit met een oplossing voor anesthesie.
2. De patiënt wordt aan de linkerkant geplaatst en een endoscoop wordt via de mond in de slokdarm ingebracht.
3. Vervolgens voert de arts een visualisatie uit van de structuren van het hart met behulp van ultrasone golven, die worden ontvangen en ontvangen via de endoscoop.

De duur van de standaard echografie van het hart duurt niet meer dan een uur, transesofagale - ongeveer 20 minuten. Daarna vult de specialist een protocol of vorm van de studie in, die de resultaten aangeeft en een conclusie trekt over de exacte of voorgestelde diagnose.

Conclusie Echo-KG wordt uitgegeven aan de patiënt op zijn handen in papieren of digitale vorm. De uiteindelijke interpretatie van de onderzoeksgegevens wordt uitgevoerd door een cardioloog.

Normen in echografie voor hartkamers

Om te beginnen geven we een paar cijfers die zeker in elke conclusie van de Doppler-echocardiografie te vinden zijn. Ze weerspiegelen de verschillende parameters van de structuur en functie van individuele kamers van het hart. Als u een pedant bent en op verantwoorde wijze uw gegevens ontcijfert, schenk dan de grootste aandacht aan dit gedeelte.

Misschien vindt u hier de meest gedetailleerde informatie in vergelijking met andere internetbronnen die bedoeld zijn voor een breed scala aan lezers. Verschillende bronnen kunnen enigszins verschillende gegevens hebben; hier zijn de cijfers over de materialen van de handleiding "Norms in de geneeskunde" (Moskou, 2001).

Parameters van de linker ventrikel:

• De massa van het myocard van de linker hartkamer: mannen - 135-182 g, vrouwen - 95-141 g.
• De mass index van het myocard van de linkerventrikel (in de vorm wordt vaak LVMI genoemd): mannen 71-94 g / m2, vrouwen 71-89 g / m2.

End diastolic volume (BWW) van de linkerventrikel (het volume van de ventrikel dat deze in rust heeft): mannen - 112 ± 27 (65-193) ml, vrouwen 89 ± 20 (59-136) ml

Parameters van de rechter ventrikel:

• Wanddikte: 5 ml
• De maatindex is 0,75 - 1,25 cm / m2
• Diastolische grootte (alleen maat) 0,95-2,05 cm

De parameters van het interventriculaire septum:

• Dikte in rust (diastolische dikte): 0,75-1,1 cm
• Excursie (verplaatsen van links naar rechts tijdens hartcontracties): 0,5-0,95 cm. Een toename van deze indicator wordt bijvoorbeeld waargenomen bij sommige hartafwijkingen.

Parameters van het rechteratrium:

• Voor deze hartkamer wordt alleen de waarde van BWW bepaald: het volume in rust. Een waarde van minder dan 20 ml wijst op een afname van BWW, een indicator groter dan 100 ml geeft de toename aan en een BWW van meer dan 300 ml treedt op met een zeer significante toename in het rechteratrium.

Parameters van het linker atrium:

• Afmetingen: 1,85-3,3 cm
• Grootte-index: 1,45 - 2,9 cm / m2.
• Hoogstwaarschijnlijk zal zelfs een zeer gedetailleerde studie van de parameters van de hartkamers u geen bijzonder duidelijk antwoord geven op uw gezondheidskwestie.

U kunt eenvoudig uw indicatoren vergelijken met de optimale indicatoren en op basis hiervan voorlopige conclusies trekken over of alles helemaal normaal is. Neem voor meer informatie contact op met een specialist; voor een bredere dekking is het volume van dit artikel te klein.

Normen in echografie voor hartkleppen

Wat de interpretatie van de resultaten van de inspectie van kleppen betreft, zou dit een eenvoudiger taak moeten zijn. U hoeft alleen maar naar de algemene conclusie over hun toestand te kijken. Er zijn slechts twee belangrijke, meest voorkomende pathologische processen: stenose en klepinsufficiëntie.

De term "stenose" verwijst naar de vernauwing van de klepopening, waarin de oppere kamer van het hart er nauwelijks bloed doorheen pompt en hypertrofie kan ondergaan, die we in de vorige sectie hebben besproken.
Falen is de tegenovergestelde situatie.

Als de kleppen van de klep, die normaal de tegengestelde bloedstroom belemmeren, om wat voor reden dan ook stoppen met het uitvoeren van hun functies, keert het bloed dat van de ene kamer van het hart naar de andere is overgegaan gedeeltelijk terug, waardoor de efficiëntie van het orgel wordt verminderd.

Afhankelijk van de ernst van de stoornis kan stenose en insufficiëntie 1,2 of 3 graden zijn. Hoe hoger de mate, des te ernstiger de pathologie.

Soms kan bij het afsluiten van een echografie van het hart aan een dergelijke definitie worden voldaan als "relatieve insufficiëntie". In deze toestand blijft de klep zelf normaal en stoornissen van de bloedstroom treden op vanwege het feit dat pathologische veranderingen plaatsvinden in aangrenzende kamers van het hart.

Normen in pericardiale echografie

Het pericardium, of pericardium, is de "zak" die het hart buiten omringt. Het vloeit samen met het orgel in het gebied van de ontlading van de vaten, in het bovenste deel, en tussen het en het hart zelf bevindt zich een spleetachtige holte.
De meest voorkomende pathologie van het pericardium is een ontstekingsproces of pericarditis.

Met pericarditis kunnen verklevingen ontstaan ​​tussen het hartzakje en het hart en vochtophoping. Normaal gesproken is het 10-30 ml, 100 ml duidt op een lichte accumulatie en meer dan 500 spreekt van een significante ophoping van vocht, wat kan leiden tot problemen bij het volwaardige werk van het hart en het knijpen ervan.

Om de specialiteit van een cardioloog onder de knie te krijgen, moet iemand eerst 6 jaar studeren aan een universiteit en vervolgens de cardiologie minstens een jaar apart bestuderen. Een gekwalificeerde arts heeft alle noodzakelijke kennis, waardoor hij niet alleen gemakkelijk de conclusie kan ontcijferen naar een echografie van het hart, maar ook een diagnose kan stellen en behandeling kan voorschrijven op basis daarvan.

Om deze reden moeten de resultaten van een dergelijke complexe studie, zoals echocardiografie, worden verstrekt aan de specialist, en niet proberen het zelf te doen, lang en zonder succes "nummers" kiezen en proberen te begrijpen wat deze indicatoren betekenen.

Dit bespaart u veel tijd en zenuwen, omdat u zich geen zorgen hoeft te maken over uw eigen, waarschijnlijk teleurstellende en, nog waarschijnlijker, verkeerde conclusies over uw gezondheid.

Wat de kwaliteit van onderzoek beïnvloedt

Er zijn drie belangrijke factoren die het moeilijk maken om resultaten van hoge kwaliteit te verkrijgen bij het uitvoeren van een echografie van het hart.

Anatomische kenmerken van de patiënt.

Niet elke patiënt kan een echocardiografisch onderzoek met het juiste volume uitvoeren. Toegang tijdens transthoracale echo (door de borst) wordt beperkt door intercostale ruimten, de aanwezigheid van vetweefsel, longen, de toestand van aangrenzende weefsels en de positie van het hart in de borst.

Aldus kan de staat van al deze structuren serieuze obstakels vormen in het onderzoek: bijvoorbeeld misvorming van de borst, zwaarlijvigheid en longemfyseem.

De oplossing voor dit probleem bestaat. Dit is een MRI van het hart of transesofageale echo. Het hangt allemaal af van het doel van de studie.

De ervaring van de arts die het onderzoek produceert is veel belangrijker dan de klasse van apparatuur waarop hij werkt.

Ervaring kan worden onderverdeeld in 2 categorieën:

• Technische vaardigheden, dat wil zeggen hoe goed een specialist het hart in standaardposities kan brengen voor het uitvoeren van metingen en hoe correct het de meetregels zal volgen.
• Operator ervaring als een clinicus. Idealiter doet een cardioloog het onderzoek. Een specialist in de behandeling van hartziekten zal doelbewust meer aandacht besteden aan precies die aspecten die direct van invloed zijn op het beloop van de ziekte.