Encefalopathie van de hersenen bij ouderen - behandeling

Encefalopathie die op oudere leeftijd voorkomt, is gewoonlijk dyscirculatoir van aard.

Deze chronische pathologie van de hersenen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van cerebrovasculaire insufficiëntie en manifesteert zich door de groeiende kliniek van polyfocale aandoeningen van de hersenfuncties.

Verstoring van cognitieve vaardigheden - geheugen en concentratie van aandacht, die samen met onvoldoende bloedcirculatie in de hersenen voortgaan, leiden geleidelijk tot een significante afname van intelligentie en seniele dementie.

De ontwikkeling van encefalopathie bij ouderen veroorzaakt meestal atherosclerose, coronaire hartziekten, diabetes mellitus, arteriële hypertensie of verschillende combinaties van deze achtergrondpathologieën. Daarom is correctie van deze aandoeningen erg belangrijk voor een adequaat therapeutisch effect en om de progressie van dyscirculatoire encefalopathie (DE) bij oudere patiënten te voorkomen.

Behandeling van encefalopathie bij ouderen

• preventie van verdere progressie van dyscirculatoire aandoeningen;
• correctie van affectieve, emotionele en cognitieve stoornissen;
• preventie van beroerte (zowel primaire als secundaire).

De controle van bloeddruk en bloedlipiden met daaropvolgende correctie van deze indicatoren door individueel geselecteerde antihypertensiva en een dieet met beperking van zoet, koolhydraatvoedsel en dierlijke vetten, zou een belangrijk therapeutisch punt moeten zijn bij patiënten van de oudere leeftijdsgroep.

Als antihypertensiva worden ACE-remmers, diuretica, calciumblokkers, diuretica, alfa- en bètablokkers gebruikt. Het is belangrijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan meervoudig onverzadigde vetzuren (zeevis), groenten, plantaardige oliën en volkorenmaaltijden in het dieet van oudere patiënten met DE op te nemen.

Tanakan, Cavinton, cinnarizine en andere geneesmiddelen worden gebruikt om de bloedstroom in de vaten van de hersenen te stimuleren, om de zuurstoftoevoer naar de cellen te verbeteren. Bovendien dragen medicijnen zoals trental en pentoxifylline bij aan de verbetering van de bloedtoevoer naar atherosclerotische laesies in de hersenen. In combinatie met circulerende encefalopathie met coronaire hartziekte en diabetes, gebruiken oudere patiënten statines (geneesmiddelen om cholesterol te verminderen).

Secundaire preventie van beroerte bij patiënten die een beroerte hebben gehad, wordt uitgevoerd met de deelname van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, rekening houdend met hun effectiviteit en veiligheid. Met behulp van gestandaardiseerde methoden voor elke patiënt worden individuele risicofactoren voor recidiverende beroerte gerangschikt. De geneesmiddelen van keuze zijn aspirine, ticlopidine, dipyridamol, clopidogrel.

De behandeling van cognitieve stoornissen bij leeftijdsgerelateerde patiënten met DE wordt uitgevoerd met de verplichte overweging van contra-indicaties: gebruik van psychoactieve en anticholinesterase-geneesmiddelen en in gevallen van depressieve toestanden - lichte antidepressiva. De voorkeur gaat uit naar de volgende cerebro-beschermende middelen:

• nootropes (piracetam, lucetam);
• medicijnen van neurotrofe werking (Semax, Cerebrolysin, Actovegin);
• stimulerende middelen voor neurotransmissie (cereton, citicoline);
• GABA-preparaten (pantogam, anvifen, picamilon);
• antioxidant geneesmiddelen (tocoferol, mexidol, cytoflavine);
• Ginkgo Biloba-derivaat (memeplanten).

Correctie van metabole stoornissen bij oudere patiënten wordt bereikt door solcoseryl te gebruiken, met als groot voordeel een hoge veiligheid. Hiermee kunt u het medicijn gebruiken in DE, in combinatie met vasculaire pathologie, diabetes en coronaire hartziekte.

Antioxidant en neuroprotectieve eigenschappen van solcoseryl worden actief gebruikt in alle stadia van het beloop van encefalopathie. Bovendien is solcoseryl zeer effectief bij motorische, cognitieve en mentale stoornissen, vaak gepaard gaand met DE bij ouderen, evenals voor de preventie van trofische stoornissen bij patiënten met een beroerte.

De belangrijkste voordelen van fysiotherapeutische methoden voor de behandeling van oudere patiënten met ED zijn het multi-component effect op de patiënt, de afwezigheid van allergische reacties en complicaties.

• elektroforese met medicijnen;
• magnetische therapie;
• acupunctuur;
• electrosleep;
• massage;
• balneologische procedures (coniferen, stikstof, zuurstofbaden).

Chirurgische behandeling van diencefalische encefalopathie

De indicaties voor de benoeming van chirurgische methoden voor de behandeling van diencephalic encefalopathie zijn de volgende aandoeningen:

• uitgesproken stenose (vernauwing) van de interne halsslagader (meer dan 70%);
• een beroerte (hemorragie of ischemisch herseninfarct);
• significante cognitieve stoornissen;
• episoden van voorbijgaande ischemische aanvallen.

De operatieve correctie van de gediagnosticeerde stoornissen wordt bereikt met behulp van endovasculaire operaties, waarbij de integriteit van de vaten niet wordt verstoord.

Tijdens de operatie wordt een intieme choroïdale incisie gemaakt om deze uit te zetten, in andere gevallen wordt een anastomose (communicatie) gevormd met de collaterale bloedvaten.

Het gevolg van het stenten van bloedvaten is een toename van de bloedstroom naar hersencellen en als gevolg daarvan de normalisatie van gestoorde functies en de opschorting van verdere progressie van DE.

Vooral belangrijk is de chirurgische behandeling van DE bij oudere patiënten met gecombineerde stenose van stenosen van de halsslagader en vertebrale slagaders.

Arterieel stenio patroon

Dankzij het reperfusie-effect van stenting en endarterectomie is het mogelijk om een ​​positief therapeutisch resultaat te bereiken in DE tegen de achtergrond van atherosclerose en om de manifestaties van vasculaire dementie bij ouderen te voorkomen.

Na een hersenschudding of andere verwondingen kan er een gevolg zijn, zoals posttraumatische encefalopathie. Wat is het en hoe gevaarlijk deze ziekte is, lees deze op onze website.

Wat is de encefalopathie van Wernicke en wie loopt risico op deze ziekte, we zullen het hier vertellen.

Alcoholafhankelijkheid kan zo'n gevaarlijke toestand veroorzaken als alcoholische toxische encefalopathie. De link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/alkogolnaya-toksicheskaya.html presenteert de classificatie van ziekten, evenals informatie over de gevaarlijke gevolgen van de ziekte.

Eliminatie van belangrijke risicofactoren voor encefalopathie bij ouderen

Een voorwaarde voor de behandeling van encefalopathie op oudere leeftijd is de medicamenteuze en niet-medicamenteuze correctie van de belangrijkste risicofactoren voor cerebrovasculaire aandoeningen.

Allereerst omvat dit de weigering van slechte gewoonten (tabak, alcohol), een uitgebalanceerd dieet in overeenstemming met leeftijd en comorbiditeit en voldoende lichaamsbeweging.

Naleving van de basisprincipes van een gezonde levensstijl helpt de progressie van bestaande manifestaties van encefalopathie te voorkomen en voorkomt ook de ontwikkeling van mogelijke complicaties (hersenbloedingen en bloedingen). Bovendien is het voor patiënten met ED erg belangrijk om het beschermende regime thuis en op het werk te observeren. Lichamelijke en emotionele overbelastingen, stressvolle situaties en beroepsrisico's (lawaai, trillingen, temperatuurschommelingen, zonnestraling) moeten worden vermeden.

Voor de ontwikkeling van een juiste houding tegenover stress, het voorkomen van emotionele instabiliteit en depressieve toestanden, vertonen oudere patiënten met DE kuren met psychotherapeutische sessies. Autogene training helpt bij het herstellen van hun eigen mentale balans en het vormen van de juiste attitudes en een positieve kijk op alles wat er gebeurt.

Therapeutische gymnastiek heeft een belangrijke plaats in het complex van therapeutische en preventieve maatregelen voor oudere patiënten. Het belangrijkste doel van individueel geselecteerde oefeningen in DE is de activering van hersenactiviteit en verbetering van de cerebrale circulatie.

Het effect van fysiotherapieoefeningen is het verbeteren van de coördinatie van bewegingen en de kwaliteit van alle soorten bewegingen, de ontwikkeling van fijne motoriek en het vermogen om evenwicht te bewaren. Door de processen van remming en opwinding in de hersenhelften in balans te brengen, draagt ​​goed gekozen oefentherapie bij tot de harmonisatie van de staat, verbetering van stemming en welzijn, het verwerven van zelfvertrouwen en zelfkracht, de ontwikkeling van vaardigheden van zelfdiscipline.

Oudere patiënten met DE worden aanbevolen uitvoerbare sportbelastingen aanbevolen:

• zwemmen in het zwembad;
• nordic walking;
• fietsen;
• ski-wandelingen;
• danslessen;
• Wandelen.

Bovendien, het schaakspel, backgammon, dammen en andere educatieve spellen, het oplossen van kruiswoordpuzzels en puzzels, het oplossen van puzzels met getallen (sudoku) dragen bij aan de intensivering van hersenactiviteit.

Langzaam progressieve disfunctie van de hersenen op de achtergrond van schade aan het hersenweefsel wordt encefalopathie van gemengde oorsprong genoemd. Laten we het hebben over de risicofactoren voor de ontwikkeling van deze ziekte.

I graden ontlasten encefalopathie is de mildste vorm van hersenschade. Wie loopt risico op deze ziekte en hoe deze te voorkomen, lees op deze pagina.

Encefalopathie van de hersenen bij ouderen: behandeling

Dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen bij ouderen, behandelings- en revalidatiemaatregelen waarbij wordt uitgegaan van het stadium van de ziekte en de bestaande neurologische syndromen, is een van de grootste problemen in de neurologische praktijk.

Stadia van dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen bij ouderen

In de neurologie zijn er 3 stadia:

1. Dyscirculatory encephalopathy stage 1:
   1. licht uitgesproken cognitieve stoornis,
   2. asthenische manifestaties,
   3. long vestibomolozchechkovye overtredingen,
   4. veiligheid van werkvermogen.
2. Dyscirculatory encephalopathy stage 2:
   1. progressie van cognitieve stoornissen en psycho-emotionele disfunctie wordt waargenomen (depressieve toestanden komen vaker voor),
   2. vestibulo-ventriculaire aandoeningen zijn verergerd,
   3. er zijn eerste tekenen van frontale dyspraxie lopen en symptomen van een "overactieve" blaas,
   4. dramatisch verminderde prestaties.
3. Dyscirculatory encephalopathy stage 3:
   1. ernstige cognitieve stoornissen (van milde tot ernstige dementie),
   2. significante emotionele stoornissen (emotionele verarming, spontaniteit),
   3. grove schendingen van lopen,
   4. slecht gecontroleerd urineren,
   5. pseudobulbarsyndroom (bij sommige patiënten),
   6. sociale disadaptatie (van handicap tot het onvermogen om eenvoudige huishoudelijke activiteiten uit te voeren).

Behandeling van cerebrale encefalopathie bij ouderen

Een belangrijke plaats in de behandeling van encefalopathie van de hersenen bij ouderen en volwassenen, vooral in het 1e en 2e stadium, behoort tot verschillende fysieke effecten. Gezien de oorzaak van de ziekte (atherosclerotische vasculaire laesie, arteriële hypertensie of een combinatie van etiologische factoren), evenals de aanwezigheid of afwezigheid van contra-indicaties voor een bepaalde behandelingsmethode, schrijven artsen verschillende complexe therapeutische maatregelen voor, waaronder:

Alle bovengenoemde medische complexen kunnen niet alleen in het ziekenhuis en in poliklinieken worden gebruikt, maar ze hebben een brede toepassing gevonden in de behandeling van een sanatorium en spa.

Behandeling van cognitieve stoornissen bij ouderen met cerebrale encefalopathie

Bij cognitieve stoornissen is de basis van de behandeling de ontvangst (natuurlijk of constant in latere stadia van de ziekte) van verschillende neurotrofe geneesmiddelen die zowel nootropische als neuroprotectieve effecten hebben. Wijzen van keuze zijn:

• fenotropil;
• piracetam (nootropil, lucetam);
• pyritinol (encephabol);
• Cerebrolysine (IM of IV);
• semaks;
• een aantal geneesmiddelen die oorspronkelijk werden voorgesteld voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer, maar later een hoge werkzaamheid vertoonden bij de behandeling van hersenenziekte bij volwassenen:
  • choline
  • alfoscerat (gliatilin),
  • amiridine (neuromidine),
  • galantamine (remil),
  • memantine (akatinol-memantine);
• pronoran.

Van de fysieke factoren ter verbetering van cognitieve functies zijn van toepassing:

• speciale gymnastische oefeningen, bijvoorbeeld ademhalingsoefeningen met willekeurige spierontspanning, met statische spierspanning van de schoudergordel, uithoudingsvermogen oefeningen, die helpen om hypodynamie te verminderen, metabole processen stimuleren, de cerebrale circulatie verbeteren;
• lichte massage van het nekgebied, gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in het vertebrobasilaire systeem;
• elektroforese van sommige noötropische geneesmiddelen, zoals Aminalon, Semax, door intranasale techniek;
• elektroforese van magnesiumsulfaat, aminofylline, novocaïne, acetylsalicylzuur, natrium- of kaliumbromide, cavinton, nicotinezuur volgens de kraagtechniek;
• mesodiencefalische modulatie of transcraniële elektrostimulatie (MDM, Transair-apparaten) volgens de fronto-mastoidechniek;
• laagfrequente magnetische therapie;
• balneotherapie - chloride, natrium, broom, kooldioxide, jodium, radon (40-80 nKi / l), waterstofsulfide baden.

Bij volwassenen met initiële manifestaties van dyscirculatory encefalopathie, is de onafhankelijke ontwikkeling (onder de methodologische begeleiding van een psycholoog) van aandacht en geheugen zeer effectief.

Behandeling van vestibulaire en cerebrovasculaire aandoeningen bij ouderen met cerebrale encefalopathie

Vestibulaire en cerebrovasculaire aandoeningen in de vorm van duizeligheid, instabiliteit van het evenwicht, onvaste gang worden waargenomen, vooral bij chronisch falen van de bloedsomloop in het vertebrobasilaire systeem, met dyscirculatoire encefalopathie bij ouderen. Voor de behandeling van volwassen patiënten met vestibulozomertic aandoeningen worden gebruikt:

• middelen om de structuur van het vestibulaire apparaat te remmen:
  • betahistine (betaserk),
  • tietilperazon;
• Vegetotropic betekent:
  • Bellaspon,
  • Bellataminalum,
  • Belloidum;
• vasoactieve middelen:
  • vazobral,
  • Cavinton Forte,
  • instenon,
  • cinnarizine (stegeron).

Van fysieke factoren gebruik:

• gymnastiekoefeningen voor de ontwikkeling van het vestibulaire apparaat, waardoor de weerstand van de laatste voor stress toeneemt;
• Oefentherapie met het doel het spierframe van de wervelkolom te versterken;
• massage van het nekgebied;
• postisometrische ontspanning van het spierstelsel van de nek- en schoudergordel;
• uitvoeren volgens een speciale methode van biocontrole volgens het statokinezogram;
• sinusoïdale gemoduleerde stromen paravertebraal naar projectie C_V-th_II spinale segmenten;
• lasertherapie in de projectie van de centrale slagaders van het hoofd met behulp van apparaten uit de Mustang-serie;
• stabilisatie van de cervicale wervelkolom door orthopedische methoden.

Behandeling van loopstoornissen

Overtreding van de functie van de wandeling wordt vaak niet geassocieerd met vestibule en kaakaandoeningen, maar met frontale dyspraxie van de wandeling. Voor de behandeling van loopstoornissen in de encefalopathie van de hersenen bij ouderen, worden speciale therapeutische en gymnastiekoefeningen gebruikt, gericht op het activeren van de reservecapaciteit van het organisme om zich aan te passen aan fysieke inspanning, de vorming van motivaties en een positieve houding ten opzichte van het trainingsproces.

Behandeling van het asthenisch syndroom bij ouderen met cerebrale encefalopathie

Astheneesyndroom gaat vaak gepaard met dyscirculatoire encefalopathie bij ouderen en treedt op in de vroege stadia van de ziekte, waardoor het vermogen om te werken en de kwaliteit van leven van patiënten wordt verminderd. Het manifesteert zich door verhoogde vermoeidheid bij alle activiteiten (mentaal en fysiek), een subjectief gevoel van algemene zwakte, vaak in combinatie met geïrriteerdheid, toegenomen angst, slaperigheid overdag en rusteloze slaap 's nachts, een afname van de concentratie. Behandeling van ouderen met het asthenisch syndroom is vooral aangewezen in de vroege stadia, wanneer het vermogen om te werken en sociale activiteit nog steeds volledig worden bewaard, en omvat:

• naleving van werkhygiëne;
• goede voeding, rijk aan verse groenten, fruit, vitamines en micro-elementen, met de beperking van zout, vet, licht verteerbare koolhydraten en alcohol;
• stoppen met roken;
• Vitaminetherapie, Magne B₆ (magnesiumdeficiëntie wordt vaak waargenomen bij asthenie van een etiologie);
• psycho-energetica:
  • salbutiamine (enerion),
  • fenotropil,
  • Nooclerin (Deanol Aceglumut);
• tranquillizers ("overdag", zonder slaperigheid) met bijbehorende neurologische reacties:
  • naar Mezapam
  • Phenibut,
  • Grandaxinum.

Van de gebruikte fysieke factoren:

• Oefentherapie, zwemmen, versterkende gymnastiek;
• massage van het nek- en kraaggebied en rug;
• elektroforese door de kraagtechniek:
  • magnesiumsulfaat,
  • vitamine b3,
  • thiamine bromide,
  • tocoferolacetaat;
• mesodiencefalische modulatie of transcraniële elektrostimulatie (TACS) door de fronto-mastoidechniek;
• laagfrequente magnetische therapie;
• hydrotherapie:
  • natte pakketten
  • ziel,
  • dennenbaden;
• balneotherapie, in het bijzonder baden:
  • natriumchloride,
  • broomjood
  • kooldioxide,
  • radon (40-80 nKi / l),
  • waterstofsulfide;
• auditieve training;
• gamebiofeedback, georganiseerd door de hartslag, om de concentratie te verhogen en tegelijkertijd voor algemene spierontspanning.

Behandeling van pseudobulbarsyndroom bij ouderen met cerebrale encefalopathie

Wanneer pseudobulbarsyndroom (dysfagie, dysfonie, dysartrie) wordt aanbevolen:

• voor de behandeling van gedwongen lachen en huilen, amantadine (midantan, Merz PC) 0,2 g per dag (in 2 doses) gedurende verschillende maanden wordt gebruikt;
• elektrostimulatie van de spieren van de keelholte, strottenhoofd en tong door middel van een elektrode van het oorspronkelijke ontwerp, herhalend in de keelholte
• voor de behandeling van dysartrie toegepast logopedie massage en gymnastiek, evenals lessen met een logopedist;

Behandeling van emotionele en volitional stoornissen bij ouderen met cerebrale encefalopathie

In de vroege stadia van dyscirculatoire encefalopathie bij volwassenen manifesteren emotionele stoornissen zich gewoonlijk in neurose-achtige en astheno-depressieve syndromen. In de structuur van depressie bij ouderen met cerebrale encefalopathie wordt meestal gemaskeerde (pijnlijke) depressie waargenomen, die tot uiting komt in een massa somatische klachten bij afwezigheid van een klacht over een verminderde stemming. In de latere stadia van de ziekte komen emotionele verarming, vernauwing van interesses, duurzaamheid en apathie naar voren.

Van niet-drugsgebruik:

• α-stimulerende training voor patiënten met intacte perceptueel-gnostische activiteit, de dominantie van het depressieve affect zelf in de structuur van affectieve stoornissen, het behoud van het leervermogen en de aanwezigheid van therapeutische motivatie;
• mesodiencefalische modulatie of TKES (MDM-apparaat, Transair) volgens een fronto-mastoïde techniek voor patiënten met een prevalentie van stoornissen van het asteno-chiptype in combinatie met uitgesproken uitputting van mentale activiteit, verminderde kritiek, modale niet-specifieke geheugenstoornis, actief aandachtstekort;
• Oefentherapie, zwemmen, versterkende gymnastiek;
• hydrotherapie:
  • natte pakketten
  • ziel,
  • dennenbaden;
• balneotherapie, in het bijzonder baden:
  • natriumchloride,
  • kooldioxidebaden (concentratie 0,8-1,5 g / l),
  • radon (40-80 nKi / l),
  • waterstofsulfide (waterstofsulfideconcentratie 25-50-150 mg / l).

Behandeling van bekkenaandoeningen bij ouderen met cerebrale encefalopathie

De ontwikkeling van "hyperactiviteit" (hyperreflexie) van de blaas, gemanifesteerd door een verhoogde detrusorcontractiliteit in de vorm van verhoogde urinelozing en imperatieve aandrang, is kenmerkend voor dyscirculatoire encefalopathie bij ouderen, in het bijzonder voor subcorticale arteriosclerotische vorm. In de latere stadia is er sprake van een overtreding van de controle op het plassen.

Voor behandeling met standaardtechnieken die in de urologie worden gebruikt.

Oorzaken en behandeling van encefalopathie van de hersenen bij ouderen

De basis van encefalopathie van de hersenen bij ouderen is het ischemische mechanisme. Dat wil zeggen, de ziekte wordt veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer, hypoxie en als gevolg daarvan de vernietiging van neuronen. Dit is een chronische vaatziekte van niet-inflammatoire aard, waarbij de structuur en functie van de hersenen worden vernietigd. De volledige naam is dyscirculatory encephalopathy (DE).

symptomen

Bij ouderen treedt dit probleem meestal op na 50 jaar. De ziekte is complex, veroorzaakt door een complex van redenen. Symptomen zijn individueel, maar een aantal veel voorkomende symptomen springen eruit:

• pijn in de nek;
• tinnitus;
• slaapstoornissen;
• vermoeidheid;
• duizeligheid;
• braken, misselijkheid;
• depressie, angst;
• apathie;
• moeite met concentreren;
• wazig zien en horen;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• seksuele disfunctie.

Meer ernstige manifestaties zijn mogelijk - handtrilling, vertroebeling van het bewustzijn, instabiliteit en mentale veranderingen, de ontwikkeling van dementie. Om de ontwikkeling van DE te vermoeden, moet er gedurende drie maanden een combinatie zijn van ten minste drie symptomen die zich minstens één keer per week voordoen.

diagnostiek

Manifestaties van encefalopathie kunnen worden geëlimineerd en de ernst van de gevolgen verminderen. Daarom is een bezoek aan de dokter vereist bij de eerste karakteristieke tekens. DE - een progressieve staat, en u kunt de ontwikkeling stoppen door tijdig contact op te nemen met een neuroloog.

Oorzaken van

Verschillende soorten encefalopathie worden onderscheiden en een nauwkeurige diagnose is noodzakelijk voor de behandeling. Het is noodzakelijk om de ziekte te identificeren - de hoofdoorzaak van encefalopathie. De ziekte wordt veroorzaakt door een combinatie van verschillende oorzaken:

atherosclerose

• hypertensie;
• ischemie;
• vegetatieve vasculaire dystonie;
• atherosclerose;
• vaatinsufficiëntie;
• zwelling;
• traumatisch hersenletsel;
• erfelijke factoren;
• stralingsziekte;
• diabetes mellitus;
• vergiftiging met toxines, nicotine, alcohol;
• nier- en leverfalen;
• infectie.

Deze factoren provoceren de verworven vorm van de ziekte. Om de verschijningsvormen van AE te elimineren, is het noodzakelijk om de oorzaak van het begin van zijn ontwikkeling te elimineren.

opsporing

De diagnose vereist een volledig onderzoek - instrumentele methoden en met behulp van laboratoriumtests. Neem allereerst een algemene analyse van urine en bloed, naast het bepalen van de bloedsuikerspiegel en lipiden.

Belangrijke informatie biedt onderzoek:

MRI

• onderzoek van de fundus van het oog - de cellen ervan zijn verbonden met hersenneuronen;
• MRI;
• ECG onder belasting;
• Holter ECG-bewaking - continu gedurende de dag;
• hersenen ader reggae;
• otoneurologisch onderzoek om defecten van het vestibulaire apparaat, olfactorische, smaak- en gehoorpercepties te detecteren;
• ultrasone methoden - echo-tomografie, Doppler, enz.;
• computertomografie (CT) - om structurele veranderingen te detecteren;
• elektro-encefalografie - om storingen in elektrische activiteit vast te stellen;
• duplex onderzoek van hoofdvaten - bepaalt de snelheid van de bloedstroom, de aanwezigheid van bloedstolsels, de aanwezigheid van disfuncties;
• rheoencephalography - beoordeelt de bloedtoevoer naar de hoofd- en halsvaten, veneuze uitstroom.

Om de pathologie tijdig te detecteren en maatregelen te nemen, mensen die risico lopen (ouderen, hypertensieve aandoeningen, atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten hebben of aan diabetes lijden), is het raadzaam om periodiek een neuroloog te bezoeken.

Volgens de soorten schendingen en oorzaken die hebben geleid tot de ontwikkeling van DE, zijn soorten encefalopathie verdeeld:

• aangeboren: oorzaak - afwijkingen in de perinatale periode;
• atherosclerotische: veroorzaakt door atherosclerose van de vaten van het hoofd, leidt tot mentale destabilisatie;
• veneus: veroorzaakt door de uitstroom van bloed uit de hersenen, de oorzaak is cardiopulmonaal falen;
• hypertensieve: tegen de achtergrond van acute hypertensie;
• dyscirculatory: vanwege circulatiestoornissen, meestal met hypertensie of atherosclerose;
• anoxisch: als gevolg van hypoxie als gevolg van falen van de bloedsomloop, pulmonaire ventilatie, enz., hypotensie na chirurgische ingrepen die grote bloedvaten treffen;
• hypoglycemie: verschijnt met laesies van de bijnieren en de hypofyse en verandert in chronische hypoglykemie;
• bilirubine: een gevolg van geelzucht en de werking van galbestanddelen op neuronen;
• diabetes: komt voor bij diabetes, kenmerkende symptomen - ernstige hoofdpijn, neurologische manifestaties, verminderd gezichtsvermogen;
• giftig: in geval van vergiftiging, langdurige regelmatige inname van neurotrope stoffen (medicijnen, bepaalde medicijnen, chloor, kwik, benzine, enz.);
• alcoholisch: met systematisch alcoholmisbruik;
• post-traumatisch: na ernstig hoofdletsel;
• straling: treedt op als gevolg van langdurige blootstelling aan ioniserende straling;
• postanoxisch: treedt op na langdurige klinische dood, wanneer sommige delen van de hersenen beschadigd zijn;
• Myrthland-syndroom: gemanifesteerd in boksers door meerdere TBI.

Graden van ernst

Afhankelijk van de ernst van de manifestaties, zijn er 3 stadia van de ziekte.

• I - milde, minimale manifestaties. Bepaald alleen instrumenteel. Mogelijke symptomen: hoofdpijn, duizeligheid, stemmingswisselingen, moeite met concentreren wanneer nodig, vermoeidheid.
• II - aandoeningen van de hersenactiviteit zijn zwak of verborgen, vaak - niet-permanent. Slaapstoornissen zijn mogelijk - slaperigheid overdag, 's nachts - slapeloosheid, stoornissen van visueel geheugen en aandacht. Coördinatie, spraak kan verstoord zijn.
• III - symptomen zijn uitgesproken. Een geheugenstoornis vordert, het gangpatroon wordt merkbaar gestoord en er kan zich dementie (dementie) ontwikkelen. Soms houdt de patiënt op met het herkennen van geliefden, kan hij verloren zijn. De meest ernstige graad kan tot invaliditeit leiden.

De ziekte vordert bij elk individu. Maar bij gebrek aan tijdige maatregelen zijn ernstige schendingen van de hersenfunctie, inclusief onomkeerbare veranderingen, invaliditeit en overlijden mogelijk.

behandeling

Het doel van de behandeling van hersen-encefalopathie bij ouderen, drugs en interventies hangt af van het type en de oorzaken van de ziekte. Allereerst is het nodig om de bloedtoevoer naar de hersenen te normaliseren, de oorzaken van de ziekte te elimineren en de manifestaties ervan te verminderen.

Aanwijzingen voor de behandeling van DE

Het is moeilijk om volledig te ontdoen van vasculaire encefalopathie, maar de tijdige implementatie van maatregelen kunt u het verloop van de ziekte op te schorten en ernstige complicaties te voorkomen.

Verplichte behandelingsrichtingen:

• verhoogde cerebrale bloedtoevoer en metabolisme;
• verwijdering van hypoxie;
• controle van de bloeddruk;
• correctie van lipidenconcentratie in het bloed;
• massage van het nekgebied;
• bioresonantie stimulaties;
• eliminatie van stressvolle situaties;
• eliminatie van neurasthenische symptomen;
• normalisatie van slaap en werk;
• in sommige gevallen - een operatie op de schepen.

Welke prognose encefalopathie zal hebben hangt af van de verwaarlozing en snelheid van het verloop van de ziekte. De prognose is niet altijd gunstig vanwege uitgesproken mentale stoornissen die kunnen worden belast door verschillende hoofdletsels als gevolg van kneuzingen en valpartijen. De therapie wordt uitgevoerd in een complex, waarbij gelijktijdig verschillende richtingen worden gebruikt.

Natuurlijke behandeling

Allereerst moet je de levensstijl aanpassen. Het is belangrijk om slaap en werk te herstellen, om stress te elimineren. Werk in verband met systematische stress of inspannend werk (onafhankelijk - mentaal, fysiek), verhoogde instraling wordt onaanvaardbaar geacht bij de ontwikkeling van DE.

Zorg voor een gezond dieet - verwijder verzadigde vetten uit het dieet, verminder de hoeveelheid zout. Vereist een vrijstelling van alcohol en roken. Gewenste gematigde oefening - gymnastiek, zwemmen. Om de lading correct te doseren, moet u een arts raadplegen.

Deze maatregelen zijn geen vervanging voor medicatie. Meestal fungeren ze als preventie.

Drugsmaatregelen

Conservatieve medische methoden zijn gebaseerd op het nemen van een aantal medicijnen. Allereerst wordt symptomatische therapie voorgeschreven - dit is vooral belangrijk bij de ontwikkeling van hydroencefalie en epileptische manifestaties. Drugs zijn dronken van cursussen, terwijl de cursus geen onderbrekingen hoeft te hebben - anders zal er geen goed resultaat zijn. Herhalingen - 1-2 keer per jaar of vaker - op beslissing van een arts.

Geneesmiddelen verminderen de manifestaties van de ziekte en vertragen de ontwikkeling ervan. De preparaten gebruiken vaatverwijdende, diuretica, antihypertensiva. Om cellulaire regeneratie en expansie van bloedvaten te verbeteren, zijn preparaten op basis van aminozuren, vitamine A, B, E, lipotrope verbindingen en biostimulantia bedoeld.

Geneesmiddelen voorschrijven om verdere schade aan neuronen te voorkomen - neuroprotectors. Hersenactiviteit wordt gestimuleerd door nootropes, zoals piracetam of fenotropil.

Bij verhoogde intracraniale druk (met post-traumatische vorm), worden medicijnen voorgeschreven om deze te verminderen.

Fysiotherapie activiteiten

Als aanvullende therapie zijn fysiotherapeutische procedures vrij effectief:

• Oefentherapie - thuis en in het ziekenhuis;
• massage;
• ademhalingsoefeningen;
• wandeltochten;
• acupunctuur;
• ozon therapie;
• magnetische therapie;
• elektroforese met massagehulpmiddelen;
• electrosleep;
• Hepatologie.

Misschien is de benoeming van spabehandeling. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de zieken naar het sanatorium in de woonplaats te sturen, vanwege het feit dat ze moeilijk te acclimatiseren zijn. Alleen effectief voor patiënten met stadia I en II.

Het is ook mogelijk dat psychotherapeutische sessies de patiënt helpen kalmeren, hem helpen zich aan te passen aan de ziekte, stressbestendigheid verhogen.

Chirurgische methoden

Chirurgische interventie wordt zelden gebruikt - met de dreiging van het leven van de patiënt. Het doel is om de bloedstroom te herstellen. De operatie wordt uitgevoerd op de bloedvaten van de hersenen. Selecteer zo mogelijk methoden die de weefsels niet schenden - bijvoorbeeld endovasculair.

Folkmethoden

Een apart item - de methoden van de traditionele geneeskunde: het gebruik van kruidenaftreksels en tincturen. Ze geven een duidelijke verbetering, maar zijn alleen gericht op het verzachten van de symptomen.

Bewezen recepten helpen natuurlijk om de bloedcirculatie gedeeltelijk te herstellen, de slaap te verbeteren, nervositeit te verlichten. Maar de volledige vervanging van medicijnen kan dat niet zijn. Artsen verbieden niet het gebruik van afkooksels die de gezondheid verbeteren, maar adviseren niet om een ​​bezoek aan een specialist te verwaarlozen. DE, zelfs al in een vroeg stadium, is een serieus probleem, vol met ernstige gevolgen.

Manifestatie en behandeling van encefalopathie bij ouderen

De term "hersenencephalopathie" verwijst naar een pathologisch proces waarbij zenuwcellen van de hersenen worden beïnvloed. Deze aandoening is een chronische pathologie die zich ontwikkelt op de achtergrond van cerebrale bloedstromingsstoornissen. Encefalopathie kan op elke leeftijd en om verschillende redenen voorkomen, maar de meest voorkomende factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling ervan zijn fysiologische verouderingsprocessen en de aanwezigheid van chronische ziekten.

Oorzaken van pathologie

Encefalopathie bij ouderen is meestal dyscirculatoir. Dit betekent dat de basis van pathologische processen een verstoorde bloedsomloop en ziekten zijn die de lage inname van zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen beïnvloeden.

Dyscirculatory encephalopathy - DEP - ontwikkelt zich in de meeste gevallen tijdens cerebrale ischemie.

Ischemie, of cerebrale insufficiëntie van de hersenen, treedt op wanneer langdurige verstoringen van de bloedmicrocirculatie, die zonder behandeling leiden tot laesies van de kleine slagaders, maar soms dystrofische veranderingen in grote arteriële stammen kunnen veroorzaken. Dientengevolge wordt focale of diffuse schade gevormd, die vervolgens wordt uitgedrukt als een micro-infarct van hersenweefsel of cerebrale beroerte.

De belangrijkste oorzaken van ischemie:

1. Atherosclerose van bloedvaten.
2. Hypertensie.
3. Trombotische afzettingen.
4. Vasculaire spasmen.
5. Aneurysma.
6. Aangeboren afwijkingen van het vasculaire systeem.
7. Overtreding van de elektrolytsamenstelling van bloed.

Encefalopathie van de hersenen bij ouderen kan optreden bij ernstige ziekten van de inwendige organen en lichaamssystemen, die tot op zekere hoogte de algemene en cerebrale circulatie kunnen beïnvloeden:

1. Chronische glomerulonefritis.
2. Nier- en leverfalen.
3. Chronische bloedarmoede.
4. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
5. Kwaadaardige en goedaardige tumoren.
6. Diabetes mellitus.
7. Bronchiale astma.
8. Systemische ziekten (vasculitis, sclerodermie, SLE, arteritis).
9. Endocriene aandoeningen.
10. Ernstige infectieziekten.

Al deze factoren kunnen de ontwikkeling van encefalopathie op oudere leeftijd beïnvloeden. Maar in gevaar zijn mensen met slechte gewoonten, overgewicht, die een sedentaire levensstijl leiden.

Patiënten die langdurig aan de bovengenoemde ziekten lijden, lijden voortdurend aan een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen die aan de hersenen worden geleverd. En als ze dit zelf in eerste instantie niet opmerken, veroorzaken de hersencellen als reactie op hypoxie pathologische processen.

Neuronen beginnen geleidelijk af te sterven en worden vervangen door hulpweefsel van de hersenen, de laesie kan enkele millimeters bereiken en groot genoeg, en in ernstige gevallen worden hele hersengebieden aangetast. De diepere lettergrepen van de witte materie en subcorticale scheidslijnen worden in grotere mate beïnvloed, wat leidt tot een ontkoppeling van verbindingen tussen de hersenstructuren, wat de symptomen van encefalopathie verklaart.

Symptomen van de ziekte

Dyscirculatory encephalopathy is gevaarlijk omdat patiënten geen aandacht besteden aan de symptomen, ze verwart met vermoeidheid of het lichaam reageert op de verandering van het weer. Dat is de reden waarom de meeste mensen in de laatste fase de diagnose van de ziekte hebben, wanneer de veranderingen onomkeerbaar zijn.

De eerste tekenen van encefalopathie:

1. Hoofdpijn.
2. Migraine.
3. Duizeligheid.
4. Tinnitus.
5. Slaapstoornissen
6. Vermoeidheid.

Meer zelden komt encefalopathie tot uitdrukking door niet-specifieke symptomen: artralgie, rugpijn en interne organen, waardoor het moeilijk is om tijdig een juiste diagnose te stellen.

In de tweede fase treden de volgende symptomen op:

1. Verminderde gezichtsscherpte.
2. Gehoorbeschadiging.
3. Bewegingsstoornissen (wankele gang, verminderde coördinatie).
4. Misselijkheid en braken tijdens het lopen.
5. Misschien het uiterlijk van teken, onwillekeurige bewegingen.

Ouderen met encefalopathie lijden zonder duidelijke reden aan depressieve toestanden, prikkelbaarheid, tranen of een abrupte verandering van gemoedstoestand. Als een volledig onderzoek niet wordt uitgevoerd, worden veel patiënten ten onrechte gediagnosticeerd - neurasthenie of depressieve neurose. Maar in tegenstelling tot encefalopathie worden deze aandoeningen verlicht door kalmerende middelen, antidepressiva en gaan ze niet gepaard met cognitieve stoornissen.

Encefalopathie van welke oorsprong dan ook heeft invloed op cognitieve processen, wat vooral merkbaar is op oudere leeftijd, en hoe ouder de patiënt, hoe opvallender de waardevermindering. Ze manifesteren zich in de vorm van een afname van intellectuele vermogens en concentratie van aandacht, geheugenstoornissen en spraakstoornissen.

In de derde fase worden alle symptomen duidelijker:

1. De patiënt wordt voortdurend gekweld door hevige hoofdpijnen en vreemd geluid in de oren.
2. Een donkere sluier verschijnt voor mijn ogen, motorische functies en spraakvermogen worden sterk beïnvloed.
3. De ontwikkeling van epileptisch syndroom, urine-incontinentie, pseudobulbarsyndroom en parese is mogelijk.
4. Veel patiënten verliezen in dit stadium hun zelfzorgvaardigheden, ze hebben constante hulp van familieleden of medisch personeel nodig en vaak ontwikkelt zich dementie.

Diagnose en behandeling

Wanneer hersen-encefalopathie optreedt, kan de behandeling pas worden voorgeschreven na een volledig onderzoek, waarbij de oorzaken van de ziekte, de omvang en het gebied van de laesie zijn vastgesteld.

Om dit te doen, is het noodzakelijk om laboratoriumtesten van bloed en urine uit te voeren, evenals instrumentele onderzoeken:

1. Imaging.
2. MR.
3. Encefalogram.
4. Rheoencephalography.
5. Angiografie van de schepen.
6. Echografie van bloedvaten.
7. ECG.

Encefalopathie wordt behandeld door een neuropatholoog, maar overleg met een endocrinoloog, een specialist infectieziekten, een oogarts, een immunoloog en andere specialisten kan noodzakelijk zijn. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen encefalopathie en atherosclerose, multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer en ziekten met vergelijkbare symptomen.

Therapiemethoden

Behandeling van encefalopathie bij ouderen is gebaseerd op het voorkomen van de verdere ontwikkeling van de ziekte, het elimineren van bestaande aandoeningen, de normalisatie van de bloedcirculatie en preventieve maatregelen.

Bij patiënten met hypertensie is het belangrijk om de mate van druk te controleren en te voorkomen dat de prestaties toenemen. Hypertensieve patiënten hebben bij de hand geneesmiddelen nodig die verband houden met calciumkanaalremmers, alfa- en bètablokkers, diuretica en hun dieet volgen.

Om de bloedstroom bij atherosclerotische veranderingen te normaliseren, worden middelen zoals Pentoxifylline, Flexital, Trental, Vazonit en hun analogen getoond te ontvangen. Ook Cinnarizine, Tanakan, Vinpocetine en Telektol zijn nodig om de bloedsomloop te stimuleren en de hersenen te verzadigen met zuurstof.

Vereist om medicijnen met nootropische en neuroleptische effecten te ontvangen. Ze normaliseren niet alleen de bloedcirculatie, maar helpen ook om hoofdpijn te elimineren, prikkelbaarheid te verminderen en cognitieve functies te herstellen. Lijst met de beste medicijnen:

1. Meksidol.
2. Cere.
3. Aktovegin.
4. Semax.
5. Omaron.
6. Piracetam.
7. Cortexin.
8. Encephabol.
9. Pantokaltsin.
10. Pantogamum.
11. Aktovegin.
12. Kogitum.

Fysiotherapie zal helpen het herstel te versnellen en het effect van geneesmiddelen te verbeteren. Electrosleep, elektroforese, galvanotherapie en UHF worden beschouwd als de meest effectieve bij encefalopathie. Om de bloedsomloop te verbeteren is nuttige massage, die wordt gedaan op 4-5 cursussen per jaar.

In sommige gevallen kunt u een beroep doen op chirurgische ingreep. In de regel bestaat de operatie uit rangeren of incisie van de choroïde. Indicaties voor chirurgie:

• uitgesproken arteriële stenose;
• beroerte of herseninfarct;
• ernstige cognitieve stoornissen.

Er moet aan worden herinnerd dat de behandeling geen effect heeft als de patiënt geen slechte gewoonten opgeeft en uw dieet niet normaliseert. Bovendien zijn dagelijkse medische gymnastiek, wandelen in de frisse lucht noodzakelijk, en het doen van lichte sporten doet ook geen pijn.

prognoses

Bij seniele encefalopathie hangt de prognose af van de mate van ontwikkeling van de ziekte, de tijdigheid van de diagnose en de toevoeging van complicaties. Als de ziekte in de eerste fase wordt gediagnosticeerd, heeft de patiënt de kans remissie te bereiken en de ontwikkeling van cognitieve stoornissen te vertragen. In de tweede fase hebben artsen twee taken: de symptomen verlichten en niet toestaan ​​dat de ziekte naar de derde fase gaat.

De derde fase is praktisch niet vatbaar voor remissie, 80-90% van de patiënten onderdrukt hersenfuncties volledig en ontwikkelt complicaties in de vorm van dementie en verlamming. Velen sterven in de eerste vijf jaar na het begin van encefalopathie. Artsen noemen de geschatte snelheid van overgang van de ene fase naar de andere - ongeveer twee jaar. Daarom is het belangrijk om geen tijd te verliezen en de behandeling direct na de diagnose te starten.

De meest ongunstige uitkomst wordt voorspeld als encefalopathie wordt gecombineerd met een voorgeschiedenis van traumatisch hersenletsel, acute stoornissen in de bloedsomloop, arteriële hypertensie en hyperglycemie. Bij ernstige complicaties kan aan de patiënt een invaliditeitsgroep toegewezen worden, afhankelijk van zijn toestand en de mogelijkheid van zelfzorg.

Seniele encefalopathie van de hersenen: kenmerken van de cursus, gevaren en gevolgen

Encefalopathie van cerebrale vaten bij ouderen vordert tegen de achtergrond van stoornissen in de bloedsomloop en hypoxie. Zulke omstandigheden scheppen voorwaarden voor de vernietiging van neuronen.

De ziekte behoort tot de categorie chronische niet-inflammatoire vasculaire laesies, de volledige naam is dyscirculatoire encefalopathie.

Wat is het gevaar van encefalopathie voor een oudere persoon.

Klinisch beeld

In de meeste gevallen wordt een soortgelijke overtreding ervaren bij patiënten ouder dan 50 jaar. Pathologie is vrij moeilijk en wordt veroorzaakt door verschillende redenen.

Het klinische beeld is puur individueel, maar er zijn een aantal veel voorkomende symptomen:

• pijn in het occipitale gebied;
• manifestatie van tinnitus;
• uitgesproken slaapstoornissen;
• constante vermoeidheid die zelfs na een goede nachtrust zorgen baart;
• duizeligheid;
• depressie en toegenomen angst;
• apathische stemming;
• verminderde concentratie;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• seksuele disfunctie, gebrek aan seksueel verlangen.

Waarschuwing! Het is mogelijk om de ontwikkeling van encefalopathie te vermoeden in het geval dat het kenmerkende klinische beeld binnen 3-4 maanden aanwezig is. Het is vermeldenswaard dat de symptomen met tussenpozen of permanent kunnen voorkomen.

In ernstige gevallen is er een tremor van de ledematen, verwarring, instabiliteit van de psyche, tegen een dergelijke achtergrond, de ontwikkeling van dementie is mogelijk.

Wanneer de eerste tekenen van encefalopathie verschijnen, moeten ouderen naar een neuropatholoog worden gestuurd. Met een tijdige diagnose kunnen symptomen worden geëlimineerd of de frequentie van hun manifestatie aanzienlijk worden verminderd. Bij gebrek aan tijdige interventie, gaat DE snel vooruit.

Oorzaken van

De oorzaken van encefalopathie bij ouderen kunnen verschillen. Om de methoden voor het elimineren van pathologie te bepalen, is een volwaardige, hoogwaardige diagnose vereist. Het hoofddoel van de enquête is gedefinieerd als het identificeren van de oorzaken van encefalopathie.

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van pathologie.

De lijst met redenen die de voortgang van de overtreding kunnen veroorzaken, kan als volgt worden weergegeven:

• hypertensie;
• coronaire hartziekte bij ouderen;
• atherosclerose van cerebrale vaten;
• tumorprocessen;
• traumatisch hersenletsel;
• genetische aanleg;
• stralingsziekte;
• diabetes mellitus;
• acute intoxicatie van het lichaam;
• infectieziekten.

Om de symptomen van ED bij oudere mensen te elimineren, is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie te beïnvloeden. De video in dit artikel introduceert lezers voor het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie.

diagnostiek

Het proces van het bepalen van de diagnose van de patiënt omvat een volledig onderzoek. Voor dit doel worden methoden voor instrumentele en laboratoriumdiagnostiek gebruikt. In het beginstadium wordt bloed afgenomen om de concentratie van lipiden en suiker te bepalen - vergelijkbare indicatoren bij oudere patiënten wijken vaak af van geaccepteerde normen.

De volgende onderzoeken kunnen ook worden uitgevoerd:

• onderzoek van de fundus;
• MRI (op de foto);
• ECG;
• neurologisch onderzoek;
• duplex scannen van cerebrale vaten.

Het is de moeite waard eraan te denken dat patiënten die risico lopen op een groep ouder dan 50 jaar twee keer per jaar een neuroloog moeten bezoeken.

Hersenen encefalopathie

Hersenenencefalopathie is een organisch letsel van zenuwcellen als gevolg van een gebrekkige toevoer van bloed en zuurstof, met als gevolg een afname van de toevoer van hersenweefsel en zuurstofgebrek. Pathologie leidt tot verschillende aandoeningen in het lichaam.

Etiologie van hersen-encefalopathie

In de geneeskunde wordt het geïnterpreteerd als een pathologisch proces van niet-inflammatoire aard, waarbij de structuur en functies van de hersenen worden vernietigd.

De symptomen en het beloop van de ziekte worden bepaald door de stadia van encefalopathie:

• Matige encefalopathie. De ziekte wordt gekenmerkt door een verminderde geheugenstoornis. Een persoon kan de huidige datums en gebeurtenissen niet onthouden, maar de herinnering aan gebeurtenissen uit het verleden wordt bewaard. Klachten over hoofdpijn verschijnen, coördinatie van beweging wordt verstoord, vermoeidheid neemt toe, seksueel verlangen, slapeloosheid en duizeligheid nemen af.
• Duidelijke encefalopathie. Er is een ernstige geheugenstoring, patiënten zijn niet in staat om dagelijks werk en officiële taken uit te voeren. Gemanifesteerde dramatische veranderingen in menselijk gedrag: conflict, prikkelbaarheid, egocentrisme. Psychopathologische syndromen worden verergerd: betraandheid, apathie, depressie, initiatief wordt verloren, suïcidale gedachten worden waargenomen. Extrapiramidale (verantwoordelijk voor het regelen van bewegingen) functies veranderen: spraak is stil, gang is onnatuurlijk. Het stadium van encefalopathie is een gevolg van een microstak.
• Uitgesproken. Expliciete neurologische veranderingen gaan gepaard met epileptische aanvallen, flauwvallen, vallen, lethargie. Onstabiele mentale toestand van de patiënt, aandoeningen van de visuele en sensorische systemen. Progressieve dementie, verminderd intellectueel vermogen en gezondheidskritiek.

Bekijk de video

De oorzaken van de ziekte

De pathologische aandoening kan aangeboren of verworven zijn.

Congenitale (perinatale) encefalopathie van de hersenen verschijnt bij de mens in de perinatale periode (vanaf de 27e week van de zwangerschap - 1 week van het leven).

Oorzaken van congenitale encefalopathie:

1. Intra-uteriene zuurstofgebrek veroorzaakt door het slecht functioneren van vitale organen en systemen van een ongeboren baby.
2. Verwondingen en verwondingen tijdens de bevalling.
3. Voortijdige geboorte.
4. Infecties van de moeder in de periode van vruchtbaarheid.
5. Groot vruchtgewicht.
6. De verstrikking van de navelstreng.
7. Overtreding bij het openen van het geboortekanaal.

Overgenomen encefalopathie is geen autonome ziekte. Er zijn redenen die leiden tot de ontwikkeling van deze pathologie:

• Atherosclerose van cerebrale vaten (verdikking van de wanden van de bekleding van bloedvaten door cholesterolplaques, hetgeen leidt tot een vernauwing van het lumen).
• Verhoogde bloeddruk (hypertensie) meer dan 140/90 mm Hg. Art.
• Vegetatieve-vasculaire dystonie.
• Bloedziekten.
• Alcoholvergiftiging.
• Verslaving.
• Ziekten van de lever en de nieren.
• Stralingsschade.
• Ischemie.
• Verhoogde intracraniale druk.
• Letsel en posttraumatische gevolgen van hoofdletsel.
• Tumoren van het hoofd.
• Diabetes.
• Roken.
• Overmatige psychische stress en stress.
• Erfelijke aanleg
• Leeftijdsgerelateerde aandoeningen van de bloedtoevoer naar de hersenen (dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen bij ouderen).

De bovengenoemde redenen veroorzaken pathologie van de bloedcirculatie in de hersenen, wat leidt tot zuurstofgebrek, atrofische aandoeningen van hersenweefsel.

Diagnose van deze pathologische aandoening

Voor de diagnose van encefalopathie is vereist om instrumentele analyse en laboratoriumtests uit te voeren.

Hiervoor worden de volgende technieken gebruikt:

1. Laboratoriumonderzoek van de reologische eigenschappen van bloed.
2. Algemene klinische analyse.
3. De studie van de lipidesamenstelling.

Instrumentele methoden worden gebruikt om het niveau van hersenschade te bepalen en achtergrondziekten te bepalen.

Gebruik hiervoor:

• Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen (MRI). Dit type diagnose wordt gebruikt om de grootte, vorm en locatie van eventuele hersenletsels te identificeren - atrofische, posttraumatische foci, tumorprocessen, mate van hersenoedeem, verschuiving van hersenmateriaal.
• Computertomografie (CT) wordt gebruikt om een ​​duidelijk beeld te krijgen van de structurele veranderingen in de hersenen.
• Elektro-encefalografie (EEG) is nodig om de elektrische activiteit van de hersenen te bestuderen. Deze methode is gebaseerd op de registratie van elektrische impulsen afkomstig van verschillende hersengebieden en maakt het mogelijk om de aard van de pathologieën van de hersenstof te identificeren.
• Duplex scanning van cerebrale vaten geeft een volledige beschrijving van het vasculaire systeem van de hersenen, bepaalt de aanwezigheid van bloedstolsels, bloedstroomsnelheid en de aanwezigheid van hoofddisfuncties.
• Rheoencephalography (REG) onderzoekt de bloedtoevoer naar de vaten van het hoofd en de nek, wat bijdraagt ​​tot de beoordeling van de pulserende bloedstroom in de slagaders van de hersenen, en evalueert ook de veneuze uitstroom van de schedel. Deze methode wordt gebruikt om de bloedsomloop van de hersenen na een beroerte, trauma en operatie te bestuderen.

Video over de ziekte

Wat te lezen

• ➤ Wat zijn de eerste tekenen van diabetes mellitus bij mannen ouder dan 50 jaar?
• ➤ Mogelijke handicap bij multiple sclerose!
• ➤ Zoals aanbevolen om je gezicht af te vegen met calendula tinctuur met acne?

Behandeling van cerebrale encefalopathie

Het therapeutische effect in deze pathologische situatie is gericht op het elimineren van de symptomen die de patiënt hinderen, evenals op het elimineren van de oorzaak of ziekte die leidde tot de hersenziekte.

Helaas is volledige bevrijding van vasculaire encefalopathie erg moeilijk, maar het is mogelijk om de toestand van de patiënt te stabiliseren en de huidige toestand van de ziekte te volgen met behulp van voorgeschreven therapie en diagnostische resultaten in de tijd.

De behandeling moet volledig zijn:

• Het is noodzakelijk om het metabolisme van hersenweefsel en de bloedstroom te versterken.
• Controleer de bloeddruk strikt.
• Duidelijk de lipidensector aanpassen.
• Bioresonantie stimuleren.
• Voer massage van het nekgebied uit.
• Ontdoen van hypoxie.
• Stabiliseer de bloedtoevoer naar de hersenen.
• Elimineer neurasthenische manifestaties.
• Elimineer stressvolle situaties.
• Normaal slaap- en werkomstandigheden.
• Tijdens ischemie en stenose van het halsslagaderstelsel wordt een operatie aan de bloedvaten getoond.

Medicamenteuze behandeling van hersen-encefalopathie bij oudere patiënten bestaat uit het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

1. Bereidingen van nicotinezuur om de bloedcirculatie en voeding van de hersenen te verbeteren - xanthineol nicotinaat, picammilon.
2. Antihypertensiva - angiotensine-converterende enzymremmers, diuretica, angiotensine-2-receptorremmers.
3. Statines voor het reguleren van lipide sectoren - atorvastatine, rosuvastatine, simvastatine.
4. Ter bestrijding van hypoxie - antihypoxanten: glutaminezuur, emoxipine.
5. Twee keer per jaar is het nodig om metabole en vasoactieve therapie uit te voeren.

Complicaties van deze pathologische aandoening

Bij gebrek aan tijdige medische behandeling dreigt encefalopathie met ernstige complicaties, waaronder onomkeerbare psychische stoornissen en zelfs de dood.

En zoals hierboven opgemerkt, ontwikkelt vasculaire encefalopathie zich van bestaande ziekten.

Encefalopathie heeft de volgende complicaties:

• Pediatrische encefalopathie als gevolg van infectie in de perinatale periode leidt tot slechte eetlust, prikkelbaarheid, convulsies, hypotensie, hydrocephalus, hersenverlamming en in sommige gevallen tot de dood,
  toevallen en convulsieve epilepsie.
• Verlies van geheugen, dementie, verwarring.
• Stijve nek.
• Hersenoedeem, coma.
• Hartaanval, ischemische beroerte, cardiovasculaire collaps.

In dit geval noteerden de patiënten: fataal alcoholsyndroom, dementie, verlamming van de ledematen, neuritis, verminderde spraak, epilepsie-aanvallen, fecale en urine-incontinentie, schizofrenie.

• ➤ Wat zijn de gunstige eigenschappen van pepermunttinctuur?
• ➤ Hoe visueel gehandicapten te krijgen!
• ➤ Wat is longsarcoïdose?
• ➤ Wat als het oor niet hoort na een verkoudheid!

De prognose van deze ziekte

De prognose voor de behandeling van toxische encefalopathie hangt van veel factoren af: het type en de kwaliteit van alcohol, de mate van alcoholafhankelijkheid, de frequentie van misbruik.

De levensverwachting zal niet positief zijn, in de aanwezigheid van alcoholafhankelijkheid in volwassenheid zijn fysieke en mentale aandoeningen onomkeerbaar.

Prognose bij ouderen met dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen hangt af van het stadium ervan, dat ook de snelheid van ziekteprogressie bepaalt.

Het is niet altijd gunstig, omdat op oudere leeftijd patiënten psychische stoornissen vertoonden die verergerden door veelvuldig hoofdletsel als gevolg van vallen, blauwe plekken en fracturen van de ledematen.

Al deze factoren beïnvloeden de positieve dynamiek van herstel.

Therapie voor post-traumatische encefalopathie

Er zijn verschillende behandelingsmethoden, maar deze worden in de regel in combinatie met elkaar gebruikt:

• chirurgische interventie;
• conservatieve behandeling;
• methoden van de traditionele geneeskunde.

Conservatieve behandelingsmethoden.

Deze behandelingsmethode omvat het gebruik van verschillende medicijnen. Een van de eerste therapieën is symptomatisch. Het is vooral belangrijk als het hydrocephalussyndroom gelijktijdig optreedt met posttraumatische encefalopathie. zwelling van de hersenen. Gebruikte medicijnen die hier met succes mee omgaan. Anti-epileptica worden voorgeschreven als, tegen de achtergrond van posttraumatische encefalopathie, epilepsie is opgetreden of al is opgetreden. Alle drugs zijn dronken parcoursen, je kunt de kuur niet in tweeën onderbreken, het effect van deze techniek niet. De frequentie van herhalingen is gemiddeld 1-2 keer per jaar, maar kan vaker worden uitgevoerd, afhankelijk van de mate van stroming en manifestaties van posttraumatische encefalopathie.

Ook worden medicijnen voorgeschreven die verdere beschadiging van hersencellen (neuroprotectieve geneesmiddelen), zoals Actovegin of Mexidol, tegelijkertijd voorkomen.

Nootropische therapie, d.w.z. therapie om hersenactiviteit te stimuleren, omvat het gebruik van geneesmiddelen zoals piracetam (of analogen van de groep van racetam), fenotropil.

In de meeste gevallen, met posttraumatische encefalopathie, treedt intracraniale druk op, in welk geval geneesmiddelen worden voorgeschreven om deze te verminderen. Dit geldt vooral voor patiënten met hypertensie.

Als aanvullende therapie kunnen andere procedures worden voorgeschreven:

• Oefentherapie, gymnastiek kan zowel in ziekenhuizen op polikliniek als thuis worden uitgevoerd;
• massage;
• meditatie;
• acupunctuur;
• ademhalingsoefeningen;
• wandelen en meer.

Aanvullende methoden omvatten een bezoek aan een psycholoog om de emotionele toestand op de achtergrond van de pathologie te normaliseren.

Chirurgische interventie wordt zelden gebruikt. Tijdens de operatie treedt beschadiging van het hersenweefsel op. Chirurgie is van toepassing om het leven van de patiënt te redden. Het doel is om de bloedstroom te herstellen en te normaliseren. Tijdens de operatie, de correctie van bloedvaten. Dit sieradenwerk wordt uitgevoerd door gekwalificeerde artsen met ervaring. Experts kiezen voor een veilige werkwijze - endovasculair, zonder het hersenweefsel te verstoren.

Help folk remedies thuis

Bij de diagnose van encefalopathie fungeert traditionele geneeskunde als een aanvullende maatregel en niet als de hoofdbehandeling. Het gebruik van volksremedies is toegestaan ​​onder toezicht van de behandelende arts. Er zijn veel tijd geteste recepten. Ze verlichten spanning, nervositeit, herstellen de slaap, verbeteren de bloedsomloop. Populaire populaire recepten:

1. Balsem voor het reinigen van bloedvaten, herstellen en verbeteren van de bloedstroom. Kaukasische Dioscorea 50 g gedroogde of verse wortel wordt gegoten met alcohol of wodka in een hoeveelheid van 0,5 l. Twee weken op een donkere plek gedrenkt. Propolis in een hoeveelheid van 100 g wordt vermalen en gemengd met 1 liter alcoholbevattende vloeistof. Geïnfundeerd gedurende 10 dagen. De bloemen van rode klaver 40 g goten een halve liter alcohol (wodka), toegediend gedurende 14 dagen. De resulterende tinctuur wordt gefilterd en gemengd. Neem de balsem 2 maanden, 1 eetlepel na de maaltijd (3 keer per dag). Indien nodig verdunnen of wegspoelen met water. Als u allergisch bent voor de componenten, neem de balsem dan niet.
2. Hawthorn fruit zal helpen de bloedvaten te versterken. Je kunt ze zowel vers als gedroogd gebruiken. Het aantal per dag is niet beperkt, maar het is beter om de regel "palm" te gebruiken: het aantal is niet meer dan in de palm zit. Meidoorntincturen zijn ook erg handig: 3 eetlepels gedroogde bessen worden gegoten met 2 kopjes kokend water. Doordrenkt en gefilterd. Neem drie keer per dag een halve kop, het is beter om dit voor de maaltijd in te nemen.
3. Vooral populair zijn kruiden. Er is dus een verzameling kruiden om te brouwen, die niet alleen de bloedcirculatie verbetert, maar ook aanzienlijk verlicht hoofdpijn. Het recept is als volgt:

• 1 eetlepel berkenbladeren, rozenblaadjes, zoete klaver, zoethout en mordovniki-vruchten;
• 2 eetlepels lindebloemen, droge vruchten van framboos, oregano, paardestaart, weegbree, klein hoefblad;
• drie eetlepels dillezaden (kan worden vervangen door venkel), hoefbladplanten, wilde rozenbessen;
• plant krab zuigtablet 6 eetlepels.

De namen van de meeste planten zijn bekend en horen, veel van hen groeien recht onder hun voeten, maar het is beter om alles bij de apotheek te kopen. Alle ingrediënten moeten mengen en hakken, je kunt een maaidorser gebruiken. Om thee te zetten, heb je één eetlepel nodig om te vullen met twee glazen kokend water en dan 30 minuten in een waterbad te verdampen. Drink drie keer per dag voor een half glas voor een maaltijd, ongeveer 20 minuten.

Advies van patiënten over de behandeling van ziekten

Artsen zijn afgestemd op medische behandeling van pathologie. Patiënten die de traditionele geneeskunde thuis gebruikten, merkten verbetering zonder medische tussenkomst. Aan het einde van de ontvangst van kruiden, het verzamelen van planten, balsems, enz. stop en verbeter.

Thuis maskeerden de folk remedies de symptomen, medische procedures worden niet overwogen. Deskundigen waken tegen zelfherstellende kruiden. De ziekte is ernstig, in de vroege stadia is het onacceptabel om de campagne aan de dokter te verwaarlozen.

Artsen verbieden niet het gebruik van medicinale kruiden voor het verlichten van hoofdpijn bij een patiënt. De behandeling wordt uitgebreid uitgevoerd.

Pathologiepreventie

De belangrijkste maatregel voor de preventie van encefalopathie, inclusief posttraumatisch - het voorkomen van letsels, respect voor de gezondheid. De eerste symptomen van pathologie vereisen onmiddellijke behandeling voor de arts.
Een van de maatregelen is een gezonde levensstijl: goede voeding met uitzondering van cholesterol, wandelen, matige lichaamsbeweging, periodieke nekmassage.

Encefalopathie is een pathologie die niet volledig kan worden genezen en de trieste gevolgen als deze niet behandeld worden, zullen in korte tijd ontstaan. Een specialist zal een diagnose stellen, hij zal een behandeling voorschrijven, de aandoening verlichten en je leren hoe te leven met een hersenziekte.