Linkerventrikelhypertrofie van het hart: wat is het, symptomen, behandeling

Uit dit artikel leer je: wat gebeurt er in de pathologie van linkerventrikelhypertrofie (LVH in het kort), waarom het voorkomt. Moderne methoden voor diagnose en behandeling. Hoe deze ziekte te voorkomen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Wanneer hypertrofie van de linker hartkamer optreedt verdikking van de spierwand van de linker hartkamer.

Normaal gesproken moet de dikte van 7 tot 11 mm zijn. Een indicator gelijk aan meer dan 12 mm kan al hypertrofie worden genoemd.

Dit is een veelvoorkomende pathologie die zowel bij jongeren als bij mensen van middelbare leeftijd voorkomt.

Volledig genezen van de ziekte is alleen mogelijk met behulp van chirurgische ingreep, maar meestal wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd, omdat deze pathologie niet zo gevaarlijk is om de operatie voor te schrijven aan alle patiënten.

De behandeling van deze anomalie wordt uitgevoerd door een cardioloog of een hartchirurg.

Oorzaken van ziekte

Zo'n pathologie kan verschijnen als gevolg van factoren die ervoor zorgen dat het linkerventrikel intenser samentrekt en de spierwand daardoor groeit. Dit kunnen bepaalde ziekten zijn of overmatige stress op het hart.

Linkerventrikelhypertrofie van het hart wordt vaak aangetroffen bij professionele atleten die buitensporige aërobe oefeningen (aeroob - dat wil zeggen "met zuurstof") ontvangen: dit zijn atleten, voetballers, hockeyspelers. Vanwege de verbeterde werkingsmodus wordt de spierwand van de linker hartkamer "opgepompt".

Ook kan de ziekte optreden als gevolg van overgewicht. Een grote lichaamsmassa creëert een extra belasting voor het hart, waardoor de spier gedwongen wordt om intensiever te werken.

Maar de ziekten die een verdikking van de wanden van deze hartkamer veroorzaken:

• chronische hypertensie (druk boven 145 per 100 mm Hg);
• vernauwing van de aortaklep;
• atherosclerose van de aorta.

De ziekte is ook aangeboren. Als de wand niet sterk verdikt is (de waarde is niet groter dan 18 mm) - is behandeling niet vereist.

Kenmerkende symptomen

Specifieke manifestaties van de ziekte bestaan ​​niet. Bij 50% van de patiënten is de pathologie asymptomatisch.

Bij de andere helft van de patiënten manifesteert de afwijking zich door symptomen van hartfalen. Hier zijn tekenen van linkerventrikelhypertrofie in dit geval:

1. zwakte
2. duizeligheid,
3. kortademigheid
4. zwelling,
5. aanvallen van pijn in het hart,
6. aritmie.

Bij veel patiënten verschijnen de symptomen pas na inspanning of stress.

Manifestaties van de ziekte zijn sterk verbeterd tijdens de zwangerschap.

diagnostiek

Een dergelijke ziekte kan worden vastgesteld tijdens een routine medisch onderzoek. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij sporters die minstens eenmaal per jaar een grondig onderzoek ondergaan.

Een anomalie is te zien bij het uitvoeren van Echo KG - de studie van alle kamers van het hart met behulp van een ultrasone machine. Deze diagnostische procedure is voorgeschreven voor patiënten met hypertensie, evenals degenen die klachten hebben van kortademigheid, duizeligheid, zwakte en pijn op de borst.

Als een echo van de CG een verdikking van de linker ventrikelwand toonde, wordt aan de patiënt een aanvullend onderzoek voorgeschreven om de oorzaak van de ziekte te achterhalen:

• meting van bloeddruk en pols;
• ECG;
• duplex scannen van de aorta (echografisch onderzoek van het bloedvat);
• Doppler-echocardiografie (een soort Echo CG, waarmee u de snelheid van de bloedstroom en de turbulentie ervan kunt achterhalen).

Na het identificeren van de oorzaak van hypertrofie, wordt de behandeling van de onderliggende ziekte voorgeschreven.

Behandelmethoden

Ondanks het feit dat de verdikking van de linker ventrikelwand alleen volledig kan worden geëlimineerd door een chirurgische ingreep, wordt meestal conservatieve therapie uitgevoerd, omdat deze pathologie niet zo gevaarlijk is om de operatie voor te schrijven aan alle patiënten.

De tactiek van de behandeling hangt af van de ziekte die het probleem veroorzaakte.

Conservatieve therapie: geneesmiddelen

Met hypertensie

Breng een van de volgende medicijnen aan, niet allemaal tegelijkertijd.

Linkerventrikelhypertrofie van het hart: behandeling, oorzaken, symptomen

Linkerventrikelhypertrofie is een syndroom dat kenmerkend is voor de meeste ziekten van het cardiovasculaire systeem, dat bestaat uit het vergroten van de spiermassa van het hart.

Helaas zijn er tegenwoordig meer en meer gevallen van hypertrofie van de linker ventrikel bij jonge mensen. Het gevaar hiervan wordt aangevuld door een groter percentage van de dood dan bij oudere mensen. Mannen met linkerventrikelhypertrofie sterven 7 keer vaker dan vrouwen.

Ontwikkelingsmechanisme

In normale fysiologische toestand, voert het hart, bloed in de aorta duwen, de functie uit van een pomp. Van de aorta stroomt bloed naar alle organen. Wanneer het linker ventrikel ontspant, ontvangt het een deel van het bloed uit het linker atrium. De hoeveelheid ervan is constant en voldoende om te zorgen voor een optimaal niveau van gasuitwisseling en andere functies van het metabolisme in het hele organisme.

Als gevolg van de vorming van pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem, wordt de hartspier moeilijker om deze functie uit te voeren. Om de vorige werkbelasting te voltooien, is meer energie nodig. Dan gaat het natuurlijke compensatiemechanisme aan - een toename van de belasting leidt tot een toename van de spiermassa van het hart. Dit kan worden vergeleken met hoe de belasting van de spieren in de sportschool stijgt en de spiermassa en het volume toenemen.

Waarom kan het linker ventrikel zijn spiermassa niet "opbouwen" en zijn eigenaar niet storen? Het punt is dat alleen cardiomyocyten in het hartweefsel toenemen. En ze vormen slechts ongeveer een kwart van het hartweefsel. Het bindweefselgedeelte verandert niet.

LV hypertrofie heeft geen tijd om een ​​capillair netwerk te ontwikkelen, dus een snel hypertrofisch weefsel kan lijden aan zuurstofgebrek. Wat leidt tot ischemische veranderingen in het myocardium. Bovendien blijft het geleidingssysteem van het hart hetzelfde, wat leidt tot een schending van de geleiding van impulsen en verschillende aritmieën.

Het weefsel van de linkerventrikel, in het bijzonder het interventriculaire septum, is het meest blootgesteld aan hypertrofie.

Met intense fysieke inspanning moet het hart meer bloed pompen, harder werken. Daarom kan een gematigde linkerventrikelhypertrofie, die fysiologisch of compensatoir is, zich vormen bij professionele atleten.

Etiologie van hypertrofie

In bijna alle huidige langetermijnhartaandoeningen is linkerventrikelhypertrofie een noodzakelijk gevolg.

Linkerventrikelhypertrofie wordt waargenomen in:

• hypertensieve ziekte;
• aortaklepstenose;
• hypertrofische cardiomyopathie;
• intense langdurige lichamelijke inspanning;
• obesitas;
• roken, alcohol drinken.

Bij elke hartaandoening is linker ventriculaire hypertrofie dus een verplicht syndroom.

Hypertensie, vooral persistent, slecht behandeld, is de hoofdschuldige. Als de patiënt zegt dat hoge druknummers gebruikelijk zijn voor hem en "werkers", als hypertensie slechts sporadisch of helemaal niet wordt gecorrigeerd, dan heeft hij zeker een duidelijke linkerventrikelhypertrofie.

Overgewicht is een risicofactor voor hypertensie, waarbij linker ventriculaire hypertrofie wordt gevormd. Bovendien vereist bij obesitas de bloedtoevoer naar een vergroot lichaam veel werk om de bloedtoevoer naar alle weefsels te garanderen, wat ook leidt tot een verandering in het myocardium.

Van aangeboren ziekten, de belangrijkste plaats voor hartafwijkingen met verminderde uitstroom van bloed uit het ventrikel.

Symptomen van linkerventrikelhypertrofie zullen echter voor elke etiologie hetzelfde zijn.

Typen hypertrofie

Afhankelijk van de mate van verandering in de vorm van de linkerventrikel van het hart en de dikte ervan, wordt excentrische en concentrische hypertrofie van het myocard van de linkerventrikel onderscheiden.

Concentrische hypertrofie van de linker hartkamer wordt gekenmerkt door een verdikking van de wanden. De holte in dit geval verandert niet. Het wordt gevormd wanneer een overbelasting van de ventrikel bloeddruk. Deze vorm is kenmerkend voor hypertensie. Deze etiologie is ten minste 90% en heeft een hoog risico op levensbedreigende cardiovasculaire complicaties - meer dan 35%.

Linker ventrikel hypertrofie excentrisch wordt gekenmerkt door het relatieve behoud van de dikte van de wanden van het ventrikel, de toename van de massa en de grootte van de holte. Het risico op ernstige complicaties is ongeveer 25%. Deze soort ontwikkelt zich met overmatig bloedvolume.

Hoe een ziekte te vermoeden

Lange tijd heeft de linkerventrikelhypertrofie van het hart onbeduidende symptomen of weet het hart niet wat door kracht werkt. Wanneer de compenserende vermogens uitgeput zijn en een persoon begint te klagen, zijn de veranderingen in het myocardium al aanzienlijk.

De volgende tekenen van hypertrofie van de linker ventrikel verschijnen in verschillende mate van ernst:

• kortademigheid;
• tachycardie;
• hartpijn;
• gevoel van zwakte en flauwvallen;
• vermoeidheid.

Tijdige vroege detectie vermindert het risico op ernstige complicaties. ECG-tekenen van linker ventrikelhypertrofie kunnen eenvoudig door elke therapeut worden bepaald. Deze methode is goedkoop en informatief.

Linkerventrikelhypertrofie op het ECG manifesteert zich door een toename van de pulsgangstijd, ischemische veranderingen op het ECG, verminderde impulsgeleiding, asafwijking naar het gehypertrofieerde gebied, een verschuiving in de elektrische positie van het hart, de locatie van de overgangszone.

behandeling

Als er moeite is met ademhalen, is er een verlangen om te stoppen en te ademen bij de gebruikelijke belasting, als het in de borst drukt, is er onredelijke zwakte, dan moet u een arts raadplegen.

De cardioloog zal een volledig klinisch, biochemisch en instrumenteel onderzoek voorschrijven. Bij onderzoek kunnen specifieke hartgeruis en een toename van de grenzen worden opgespoord. Röntgenonderzoek zal laten zien hoeveel het hart is vergroot, op welke afdelingen. Een echocardiogram zal helpen bij het bepalen van de lokalisatie van de afwijkingen, de mate van afname van de hartactiviteit.

Nadat de diagnose van myocardiale hypertrofie van het linkerventrikel is vastgesteld, hangt de behandeling af van de ernst ervan en de ernst van de algemene toestand van de patiënt.

De verandering in de grootte van het hart is een gevolg van andere ziekten. Bij de behandeling van een patiënt met een diagnose van linkerventrikelhypertrofie van het hart, zijn de oorzaken die ertoe hebben geleid van het grootste belang.

Afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt en de mate van hypertrofie van de linker ventrikel, kan de behandeling worden uitgevoerd in het ziekenhuis of thuis.

Een voorwaarde voor het succes van de behandeling is de juiste levensstijl. Als u deze aanbeveling negeert, is elke therapie nutteloos.

In het dieet wordt de zoutinname verminderd. Aanbevolen producten om de hartspier te versterken.

De constante controle van een elektrocardiogram en drukniveau, regelmatige controle door de cardioloog is verplicht.

Onder goede omstandigheden zijn goede wandelingen in de frisse lucht goed. Gematigde linkerventrikelhypertrofie sluit ook niet uit dat je in een zacht ritme loopt en zwemt. Overmatige fysieke activiteit is uitgesloten.

Medicijnen worden gedurende het hele leven genomen. Dit zijn calciumkanaalblokkers, bètablokkers, antihypertensiva, metabole hartmedicijnen.

In sommige gevallen kan een operatie worden aanbevolen. Tijdens de operatie worden delen van de verdikte spier weggesneden.

complicaties

Complicaties zijn meer dan gevaarlijk. Dit en falen van de bloedsomloop en ritmestoornissen, en ischemische veranderingen, en hartinfarct.

Cardiovasculaire insufficiëntie komt tot uiting in het onvermogen van het hart om zijn pompfunctie uit te oefenen en het lichaam van bloed te voorzien.

Ritmestoornissen treden op als gevolg van het feit dat het hartgeleidingssysteem niet in staat is tot hypertrofie. Verandert de tijd en kwaliteit van de pulsen. Er kunnen gebieden zijn waar impulsen niet passeren.

Ischemische manifestaties (gebrek aan zuurstof in het weefsel) ontstaan ​​als gevolg van de relatief langzame ontwikkeling van het capillaire netwerk in het hypertrofische hartweefsel. Dientengevolge verliest het zuurstof. Aan de andere kant, als u werkt met verhoogde belasting, neemt de zuurstofbehoefte van het myocard aanzienlijk toe.

Bij hypertrofie van de linkerventrikel van het hart gaat de behandeling nog lang door. Het is bewezen dat een vroege behandeling en de verantwoordelijke houding van de patiënt de kwaliteit en levensduur van patiënten aanzienlijk kunnen verbeteren.

Linkerventrikelhypertrofie: hoe kan ziekte worden voorkomen

Artsen-cardiologen onbegrijpelijk lexicon. En als bij de receptie de arts meldt dat er tekenen zijn van hypertrofie van de linker ventrikel, dan bent u in de war en in paniek: wat betekent deze term, is het echt een hartaanval?

Als u thuis bent, zoekt u naar decodering van de diagnose op internet. Na het rouwen, wetende dat het lot niet benijdenswaardig is - valide in je zak en de volledige afwezigheid van alle aardige maar slechte gewoonten. Je hebt gelijk wat betreft kwaad, maar je kunt een beetje wachten met validol. Het is gemakkelijker om systematisch de oorzaken te vernietigen die tot hypertrofie hebben geleid, en de toestand zal verbeteren.

Myocardiale hypertrofie van de linkerventrikel (LVH) is kenmerkend voor hartpathologieën, het is verkeerd om het te beschouwen als een ouderlijk kenmerk van ouderen. LVH is het eerste teken dat het cardiovasculaire systeem faalt, en de laatste gecompenseerde stap vóór ernstige ziekten. Laten we in detail de tekenen van LVH onderzoeken, onderzoeken hoe dit de gezondheidstoestand beïnvloedt. We zullen ook de hoofdvraag beantwoorden: hoe een patiënt te gedragen om gelukkig en lang te leven, zelfs met een gehypertrofieerde linker ventrikel.

Hypertrofie zoals het is

We zullen niet ingaan op de details van anatomie, we herinneren ons alleen dat het menselijk hart 2 hartkamers en 2 atria heeft die hartslagen uitvoeren.

De linker hartkamer is de eerste die falen in de cardiovasculaire activiteit neemt en daarop reageert. Om het hoofd te bieden aan de belasting bij hypertensie, aritmieën of hoge fysieke spanning, wordt het linkerventrikel op een bepaalde manier "beschermd" - de spiermuren worden geleidelijk dikker, de holte wordt groter. Het is duidelijk dat dicht spierweefsel minder goed in staat is tot samentrekking dan gezonde en elastische weefsels, daarom verschijnen er veranderingen op het ECG.

Figuur 1 toont een variant van het normale elektrocardiogram. Het is helemaal niet nodig om te begrijpen wat de ECG-regels aangeven, u moet geen brood meenemen van functionalistische artsen. Maar voor vergelijking, overweeg figuur 2. Zo ziet het cardiogram van een patiënt eruit met ernstige LV hypertrofie.

Op deze ECG-opname zijn tanden en segmenten duidelijk zichtbaar, wat wijst op een normale myocardfunctie. Als er veranderingen in de hartspier optreden, zal de grafische curve veranderen. Bovendien is elk segment van een normaal ECG - beeld verantwoordelijk voor een specifieke hartafdeling. Bij hypertrofie van het linkerventrikel kunnen de Q- en S-tanden ontbreken, verschuift het RST-segment, verandert de S-tanddiepte. De allereerste P-golf kan helder negatief zijn in afleiding V1. Naast deze, zijn er extra wijzigingen, we hebben ook de meest voorkomende geleid.

In figuur 2 kunt u zien hoe een ECG-patiënt met linkerventrikelhypertrofie eruit ziet.

Niet altijd geeft ECG pathologie aan. Hypertrofie wordt vaak waargenomen bij mensen die zichzelf onderwerpen aan hoge belastingen - bijvoorbeeld professionele atleten. Maar het aangepaste cardiogram is een directe gids voor actie. Het is noodzakelijk om een ​​bekwaam cardiologisch consult te krijgen, indien nodig - behandeling en aanvullend onderzoek. Laten we het nu hebben over de ziekten en gewoonten die LVH veroorzaken.

Factoren - provocateurs

Symptomen van linkerventrikelhypertrofie van het hart kunnen zowel pathologische als fysiologische oorzaken veroorzaken. Pathologisch - dit zijn ziektes die aangeboren zijn of die gedurende het hele leven zijn verworven. Deze omvatten:

• Hartspierdefecten;
• Hypertensieve hartziekte;
• Aangeboren anatomische defecten van het myocardium;
• Atherosclerose en andere pathologieën.

Om fysiologische redenen kan LVH worden toegeschreven aan overbelasting, in combinatie met verbeterde sporttraining of professionele taken. Natuurlijk hoef je het seizoenswerk in de datsja niet op te geven uit angst voor hypertrofie, maar je moet de belasting altijd correct verdelen. Roken, overgewicht, hypodynamie - dit zijn ook factoren - provocateurs.

Je vraagt, hoe zit het met de leeftijd? En de verklaring dat hartziekte het gebruikelijke lot is van de oudere bevolking? We zullen proberen je ervan te overtuigen dat de eerbiedwaardige jaren en hypertrofie niet synoniem zijn. We begrijpen wat de oorzaak is van leeftijdsgerelateerde hypertrofie van het hart.

Kenmerken van een eerbare leeftijd

LV hypertrofie op oudere leeftijd is een veel voorkomend fenomeen. Geassocieerd met atherosclerotische veranderingen. Schepen met bloed naar het hart worden minder elastisch en flexibel, atherosclerotische plaques vernauwen hun lumen, weefsels en spieren beginnen te lijden aan gebrek aan voeding en zuurstof.

De oorzaken van atherosclerose zijn alledaags - alles wat je in je jeugd liefhebt, stapelt zich geleidelijk op in het lichaam in de vorm van ongewenste vetten en vormt deze plaques. Bedenk dat de constante medewerkers en vrienden van atherosclerose zijn:

1. Vet en overvloedig eten.
2. Gerookt vlees, augurken, verslaafd aan zout en suiker.
3. Hypodynamie en onjuiste rust. Iedereen liegt graag op de bank, maar het zou nodig zijn - bij het zwembad, op de ijsbaan, op het voetbalveld.
4. Gebrek aan slaap Een interessante baan 's nachts, een urgent rapport, een fascinerend computerspel, stelen vaak een nachtje slaap voor je? Atherosclerose zal maar al te graag zijn.
5. Roken, koffieverslaving. Vergeet niet dat koffiepauze geen manier van leven mag worden.

Myocardium is een spier die werkt zonder te stoppen. En het gebrek aan voedingsstoffen voor haar is een tragedie. Ten eerste zal er een linkerventrikelhypertrofie ontstaan ​​en gedurende enige tijd zult u geen pathologische symptomen voelen. En nadat de staat van gezondheid snel zal veranderen, zullen kortademigheid en pijn op de borst verschijnen. Op het spel van voetbal of zwemmen zijn alleen herinneringen, de tanden op het ECG zullen veranderen, en bezoeken aan de apotheek en de kliniek zullen de nodige populariteit krijgen. Als dit scenario niet bij u past, onderneem dan actie. Nu meteen. Elimineer slechte gewoonten, verander de modus onmiddellijk.

Symptomen en noodzakelijke diagnostiek

LV hypertrofie is ook verraderlijk omdat het voor enige tijd asymptomatisch kan zijn. Daarom begint de patiënt de behandeling in gevorderde stadia, met chronische pathologie in het arsenaal. Om dit te voorkomen, let op de volgende staten:

• Verhoogde vermoeidheid en verminderd vermogen om productief te werken;
• Pijn op de borst, duizeligheid en kortademigheid;
• Tremor van de handen, overmatig zweten of ernstige bleekheid;
• Drukvallen, hartkloppingen en onregelmatige hartslagen;
• Korte-termijn "vervagen" van hart samentrekkingen;
• Zwelling, flauwvallen.

Elk symptoom vereist een diagnose. Eerst moet je een elektrocardiogram maken. Het volgende scenario is eenvoudig: ga met een ECG-resultaat naar een cardioloog en hij beslist welke aanvullende onderzoeken nodig zijn. Ter verduidelijking van de oorzaken van LVH en gedetailleerde diagnose kan worden toegewezen:

1. ECG met een groot aantal leads;
2. Bloed biochemie;
3. Echografie van het hart;
4. Holter monitoring.

Daarnaast worden nierproeven voorgeschreven, vooral bij hypertensieve aandoeningen - isotopen renografie enzovoort. Ze moeten slagen en de aanbevelingen van de arts nauwgezet observeren. Anders zal de ziekte je wreken.

Indien niet behandeld

Als u geen aandacht schenkt aan veranderingen in de hartspier, bevestigd door onderzoek, negeer de aanbevelingen van de arts, binnenkort verschijnt één van de diagnoses op de polikliniekkaart:

1. Chronisch hartfalen;
2. aritmie;
3. Stabiele of onstabiele angina.
4. Ischemische hartziekte.

Deze pathologieën zijn letterlijk levensbedreigend. Doen zonder medicijnen en het regime zal het niet toelaten.

Wat te doen

Eliminatie van oorzaken die de pathologie provoceren is de enige juiste uitweg. De bloeddruk verlagen tot constante normale waarden, het regime en dieet normaliseren - de primaire en uitvoerbare taak. Een jaarlijks medisch onderzoek tegen de achtergrond van volledige gezondheid en uitstekend welzijn zal helpen anticiperen op de ontwikkeling van de ziekte, niet weigeren om de kliniek te bezoeken.

Aanbevolen voedsel met cholesterolbevattende voedselbeperking, het mediterrane dieet wordt als optimaal beschouwd. Adequate beweeglijkheid, rust in de lucht, een goede nachtrust en gebrek aan stress zullen ertoe leiden dat tekenen van linker ventrikel hypertrofie van het hart eenvoudig niet verschijnen. Als dit gebeurt en de cardioloog de behandeling heeft voorgeschreven, moet u regelmatig medicatie nemen. Soms worden medicijnen levenslang voorgeschreven.

Sommige geneesmiddelen die de bloeddruk corrigeren, zoals bètablokkers en ACE-remmers, kunnen LVH aanzienlijk verminderen of zelfs tot regressie leiden. Wees alert voor jezelf, houd je hart gezond tot op hoge leeftijd!

Linkerventrikelhypertrofie: symptomen en behandeling

Linkerventrikelhypertrofie - de belangrijkste symptomen:

• hoofdpijn
• zwakte
• Slaapstoornissen
• Kortademigheid
• Hartpijn
• Pijn op de borst
• Hartritmestoornis
• Hart klopt
• Verlies van bewustzijn
• Hoge bloeddruk
• Ongemak op de borst
• Bloeddrukfluctuaties
• Tijdelijk gebrek aan hartslag

Linkerventrikelhypertrofie (cardiomyopathie) is een typische hartaandoening bij patiënten met de diagnose hypertensie. linker ventrikel hypertrofie, de symptomen van die toelaten om deze pathologie als een proces waarbij aanpassing structurele hart relatieve metabolische behoeften, infarct relevant acht, maar ook veranderingen in hemodynamische prestaties is heel gevaarlijk in de zin dat vaak voltooiing ziekte steekt fataal.

Algemene beschrijving

Volgens statistieken is de mortaliteit in de linker ventrikelhypertrofie ongeveer 4%. Overweeg de kenmerken van deze ziekte.

Hypertrofie veroorzaakt een aanzienlijke verdikking van de wand van de linker hartkamer en deze verdikking treedt volledig op vanwege de eigenaardigheden van de interne ruimte, die niet wordt beïnvloed. Heel vaak leidt hypertrofie tot de modificatie van het septum dat zich tussen de rechter- en linkerhartkamer bevindt. Vanwege de optredende hypertrofische veranderingen, treedt er verlies van elasticiteit op bij de wand, terwijl de verdikking zowel gelijkmatig als in specifieke lokalisatie-gebieden kan plaatsvinden. Al deze kenmerken beïnvloeden rechtstreeks het verloop van de ziekte.

Opmerkelijk is dat linkerventrikelhypertrofie vaak wordt waargenomen bij jonge mensen, en vaak is het op zich geen ziekte en ook geen diagnose, die slechts één van de mogelijke symptomen van elk type hartaandoening vertegenwoordigt.

Zoals we al hebben opgemerkt, kan er linkerventrikelhypertrofie ontstaan ​​als gevolg van hypertensie. Bovendien zijn er onder de predisponerende factoren verschillende varianten van hartafwijkingen, frequente en significante stress.

Deze ziekte komt voor op de achtergrond van een constant hoge bloeddruk. Ondertussen is gebleken dat hypertrofie met zijn inherente veranderingen ook kan optreden, zoals we opmerkten, tijdens fysieke inspanning, die met name zorgt voor het uiterlijk van een toestand van borderline laden (laders, atleten die onstabiel ladingen verdelen).

Hard wordt een scherpe en tegelijkertijd een intense belasting die het hartspier ontvangt van mensen van wie de levensstijl overwegend sedentair is, evenals van mensen die roken en dagelijks alcohol gebruiken. En als linkerventrikelhypertrofie niet tot de dood leidt, wordt het niet veilig voor de patiënt, omdat om deze reden een beroerte of een hartinfarct kan optreden, wat vaak ernstige gevolgen voor het lichaam met zich mee brengt. De aard van de ziekte kan aangeboren (erfelijk) of verworven zijn.

Samenvattend kan worden opgemerkt dat linkerventrikelhypertrofie werkt als een signaleringssignaal dat de complicatie aangeeft van de condities waarin het myocardium zich momenteel bevindt. Dat wil zeggen, het is op de een of andere manier een waarschuwing die aangeeft dat de bloeddruk moet worden gestabiliseerd, evenals de juistheid van de verdeling van de belasting.

Symptomen van linkerventrikelhypertrofie

Hypertrofie veroorzaakt significante wijzigingen die optreden in het gebied van de wanden van de linker hartkamer. Kenmerkend voor de ziekte is dat de uitbreiding naar buiten wordt verspreid. Heel vaak, samen met de verdikking van de muur, wordt de scheidingswand tussen de kamers verdikt.

De symptomen van de ziekte in kwestie worden gekenmerkt door heterogeniteit van manifestaties. In sommige gevallen kunnen patiënten al vele jaren niet eens vermoeden dat ze ventriculaire hypertrofie hebben achtergelaten, maar het is niet uitgesloten dat het begin ervan voor de patiënt letterlijk ondraaglijk is vanwege een slechte gezondheid.

Het meest voorkomende symptoom dat wijst op linker ventrikelhypertrofie is angina pectoris, waarvan de ontwikkeling optreedt als gevolg van compressie van de bloedvaten die de hartspier leveren. Uiteindelijk is er een toename van de spieromvang en het verbruik van een groter volume zuurstof in combinatie met voedingsstoffen. Naast dit symptoom treedt atriale fibrillatie ook op, manifestaties in de vorm van atriale fibrillatie en myocardiaal vasten worden genoteerd.

Vaak kan er een toestand zijn waarin het hart een paar momenten stopt en helemaal niet klopt, wat op zijn beurt weer verlies van bewustzijn veroorzaakt. Soms kan kortademigheid wijzen op de aanwezigheid van de ziekte die we overwegen. Bovendien worden een aantal van de volgende symptomen opgemerkt:

• hoge bloeddruk;
• druk instabiliteit;
• hoofdpijn;
• aritmie;
• slaapstoornissen;
• zich onwel voelen en algemene zwakte;
• pijn in het hart;
• pijn op de borst.

Onder de ziekten waarbij hypertrofie zelf een van de symptomen is die hun loop karakteriseren, worden de volgende onderscheiden:

Linkerventrikelhypertrofie: behandeling

Behandeling van hypertrofie is het gebruik van verapamil in combinatie met bètablokkers, waardoor de symptomen veroorzaakt door het cardiovasculaire systeem worden verminderd. Als aanvulling op medicamenteuze behandeling wordt een dieet verwacht, evenals een afwijzing van bestaande slechte gewoonten.

Daarom is het noodzakelijk om te stoppen met roken, het zoutgehalte te verlagen, af te vallen. Het dieet zou zuivel / zuivelproducten, zeevruchten, verse groenten en fruit moeten omvatten. Je zult ook de hoeveelheid geconsumeerde meelproducten, snoep en dierlijke vetten moeten verminderen. Oefening moet gematigd zijn.

Het sluit ook niet de mogelijkheid van een operatie uit, die bestaat uit het verwijderen van een deel van de hartspier die hypertrofie heeft ondergaan. Het is opmerkelijk dat de ontwikkeling van linkerventrikelhypertrofie vaak gedurende meer dan een decennium wordt waargenomen.

Als u symptomen heeft die relevant zijn voor linkerventrikelhypertrofie, dient u een cardioloog te raadplegen.

Als u denkt dat u ventriculaire hypertrofie heeft achtergelaten en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw cardioloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Cardiomyopathieën zijn een groep ziekten die worden verenigd door het feit dat tijdens hun progressie pathologische veranderingen in de structuur van het myocardium worden waargenomen. Als gevolg hiervan houdt deze hartspier op volledig te functioneren. Gewoonlijk wordt de ontwikkeling van pathologie waargenomen tegen de achtergrond van verschillende extracardiale en hartaandoeningen. Dit suggereert dat er nogal wat factoren zijn die kunnen dienen als een soort 'stimulans' voor de progressie van pathologie. Cardiomyopathie kan primair en secundair zijn.

Extrasystole is een van de meest voorkomende vormen van aritmieën (d.w.z. storingen in het hartritme), gekenmerkt door het optreden van een buitengewone samentrekking van de hartspier, of door verschillende buitengewone contracties. Extrasystoles, waarvan de symptomen niet alleen bij patiënten maar ook bij gezonde mensen voorkomen, kunnen worden veroorzaakt door overwerk, psychologische stress, evenals enkele andere externe stimuli.

Neurocirculaire dystonie of neurose van het hart is een defect van het cardiovasculaire systeem, dat in verband wordt gebracht met verminderde fysiologische neuro-endocriene regulatie. Meestal gemanifesteerd in vrouwen en adolescenten als gevolg van de invloed van sterke stress of zware lichamelijke inspanning. Het komt veel minder vaak voor bij mensen onder de vijftien en ouder dan veertig.

Diabetische nefropathie - het proces van pathologische veranderingen in de niervaten, veroorzaakt door diabetes mellitus. Deze ziekte leidt tot de ontwikkeling van chronisch nierfalen, er is een hoog risico op overlijden. De diagnose wordt niet alleen door lichamelijk onderzoek van de patiënt gesteld, maar ook door laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.

Ventriculaire premature slagen - is een van de vormen van hartritmestoornissen, die wordt gekenmerkt door het optreden van buitengewone of premature ventriculaire contracties. Zowel volwassenen als kinderen kunnen aan deze ziekte lijden.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Linkerventrikelhypertrofie van het hart, wat is het en hoe kan het worden behandeld?

Gezien de vraag: "Linkerventrikelhypertrofie van het hart, wat is het en hoe kan het worden behandeld?" Ik wil alleen opmerken dat hypertrofie een manifestatie is van een ziekte en geen afzonderlijke pathologie.

Meestal is dit een symptoom van een probleem met het cardiovasculaire systeem, het wordt gedetecteerd in alle leeftijdsgroepen, ook op jonge leeftijd en bij kinderen, terwijl het sterftecijfer tot 4% van alle gevallen bedraagt. Personen met ventriculaire hypertrofie hebben stabiele hypertensie.

Wat is het?

De hypertrofie van de linkerventrikel van het hart is een verdikking van de wand van deze sectie in vergelijking met de norm. Tegelijkertijd blijft het volume van de interne ruimte ongewijzigd en neemt de dikte van de spierlaag naar buiten toe toe. Bij hypertrofie verandert het septum tussen de kamers vaak.

De muur verliest zijn elasticiteit en de verdikking is zelfs aanwezig of is alleen aanwezig in sommige van zijn gebieden. Vaak breidt het myocard zich onregelmatig uit in overtreding van de hartkleppen - aorta en mitralis.

Verdikking kan ook alleen het bovenste deel van het myocardium beïnvloeden (apicale hypertrofie), symmetrisch of cirkelvormig zijn.

De oorzaken van hypertrofie van de linker ventrikel zijn twee groepen factoren:

• Fysiologisch, geassocieerd met overmatige belasting bij atleten en mensen van wie het werk gepaard gaat met zware fysieke arbeid.
• Pathologisch, waaronder aangeboren aandoeningen (slechte uitstroom van bloed uit het ventrikel, onjuiste structuur van de wanden en muren) en verworven (obesitas of overgewicht, lichamelijke inactiviteit, slechte gewoonten, ziekten).

Uit ziekten van verdikking van het myocard provoceren meestal:

• hypertensie, waarbij het linker ventrikel met grote kracht samentrekt om het bloed te duwen;
• stenose van de aortaklep voorkomt normale doorbloeding, die ook als belasting van het myocardium dient;
• atherosclerose van de aorta;
• longoedeem;
• hartfalen;
• glomerulonefritis;
• hartinfarct.

Een belangrijke factor is de invloed van erfelijkheid - het risico op hypertrofie is groter als dit probleem aanwezig is in de familiegeschiedenis van de ziekte.

Tekenen en symptomen van hypertrofie van de linker ventrikel

Wanneer hypertrofie van de wanden van de symptomen van de linkerventrikel mogelijk niet voor lange tijd optreedt, en de persoon geen pijn of ongemak voelt. Dit komt door het feit dat in de vroege stadia de oplopende muren nog steeds vrij elastisch zijn en goed werk verrichten met het pompen van bloed. In dit geval kan de verdikking tijdens het passeren van het ECG toevallig worden gedetecteerd. In de vroege stadia van de ontwikkeling van het probleem kunnen echter symptomen optreden.

Een kenmerkend symptoom van hypertrofie van de wanden van de linker hartkamer is angina. Het ontstaat door de constante compressie van bloedvaten, die voedingsstoffen en zuurstof leveren aan de hartspier.

Angina pectoris manifesteert zich door pijn op de borst, hartgebied en kortademigheid - dit zijn twee van zijn belangrijkste tekenen. De pijn is meestal beperkend, kan worden gegeven in de linker arm of schouder, onder het sleutelbeen. Aanvallen van angina duren in eerste instantie ongeveer 5 minuten, en naarmate de wanden van het ventrikel dikker worden, neemt hun duur toe. Vaak kunnen ze fysieke inspanningen uitlokken, te veel eten.

Dyspneu gaat meestal gepaard met pijn en lijkt te wijten aan het feit dat de samentrekkende activiteit van het hart wordt verstoord, wat wordt vergemakkelijkt door de ontwikkeling van linker atrium insufficiëntie. In de latere stadia komt het niet alleen voor onder belasting, maar ook in rust.

Andere symptomen van hypertrofie zijn:

• duizeligheid;
• vermoeidheid, zwakte;
• verhoogde druk;
• slechte slaap;
• aritmie;
• hart zinkt;
• hoofdpijn;
• flauwvallen.

Al deze manifestaties dienen als een dwingende reden om naar een cardioloog te gaan en een elektrocardiografisch onderzoek te ondergaan.

Wat is gevaarlijke linkerventrikelhypertrofie?

Hypertrofie van de wanden van de linker hartkamer is gevaarlijk omdat het een hartaanval of beroerte kan veroorzaken, en in het ergste geval een plotselinge hartstilstand en overlijden (ongeveer 4% van alle patiënten).

De risicogroep omvat mensen met overgewicht, rokers en alcoholverslaafden.

De situatie waarin een niet-opgeleide persoon met een zittende levensstijl zichzelf blootstelt aan intensieve fysieke inspanning vormt ook een groot gevaar.

diagnostiek

Bij de diagnose van linkerventrikelhypertrofie worden dergelijke methoden gebruikt:

• ECG;
• Echocardiogram (Doppler en tweedimensionaal);
• PET (positron emissie tomografie);
• MRI;
• De graad van hypertrofie wordt bepaald door het berekenen van de myocardiale massa-index.

Op een ECG met linkerventrikelhypertrofie zijn de deviatie van de elektrische as van het hart naar links en de hoge RV5, V6-golf karakteristiek (zie ECG-transcript).

Behandeling van linkerventrikelhypertrofie

Om de linkerventrikelhypertrofie van het hart te behandelen, begint het zijn oorzaken te identificeren en te elimineren. Van de geneesmiddelen in het geval van verworven ziekten van het cardiovasculaire systeem, worden middelen gebruikt om de prestaties van het myocardium en zijn voeding te verbeteren, om het juiste ritme te herstellen.

1. Calciumantagonisten - Diltiazem, Verapamil (voor een hartaanval, angina, ritmestoornis), Amlodipine, Nimotop (voor hypertensie);
2. Bèta-adrenerge blokkers - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol en anderen - verminderen de behoefte aan zuurstof aan het hartspierstelsel, met name tijdens stress en lichamelijke inspanning, stop pijnsyndroom tijdens beroertes;
3. Antihypertensiva - Ramipril, Enalapril.

De receptie van bètablokkers wordt uitgevoerd met een geleidelijke verhoging van de dosis en strikte controle van de bloeddruk en hartslag.

Als de medicijnen niet werken, dan nemen ze hun toevlucht tot een operatie, wordt aangetoond en in aangeboren hartafwijkingen, wat leidt tot hypertrofie.

De operatie is om de ventriculaire wand een normale vorm en dikte te geven. In de postoperatieve periode wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Het succes van de behandeling van linkerventrikelhypertrofie hangt grotendeels af van de levensstijl van de patiënt. Het is belangrijk om slechte gewoonten op te geven, en niet te vergeten over dagelijkse matige activiteit (wandelen, zwemmen, aerobics). Het dieet moet rijk zijn aan vitamines, licht verteerbare plantaardige vetten, calcium, magnesium, vezels en een minimum aan zout, suiker, muffin en vet voedsel bevatten.

Mensen met ventrikelhypertrofie moeten hun gezondheid zorgvuldig in de gaten houden en systematisch door een cardioloog worden onderzocht.

Linkerventrikelhypertrofie (LVH): oorzaken, symptomen en diagnose, hoe te behandelen, prognose

Linkerventrikelhypertrofie (LVH) is een concept dat de verdikking van de wanden van het linkerventrikel weerspiegelt, al dan niet met de uitzetting van de holte van het linkerventrikel (LV). Een dergelijke aandoening kan om verschillende redenen voorkomen, maar in de meeste gevallen duiden ze op een pathologie van de hartspier, soms behoorlijk ernstig. Het gevaar van LVH is dat chronisch hartfalen (CHF) zich vroeg of laat ontwikkelt, omdat het myocardium niet altijd kan werken met een lading die het bij LVH ervaart.

Volgens de statistieken komt LVH vaker voor bij oudere patiënten (ouder dan 60 jaar), maar bij sommige hartaandoeningen wordt het waargenomen bij volwassenen, bij kinderen en zelfs in de neonatale periode.

Oorzaken van hypertrofie van de linker ventrikel

1. "Sporthart"

De vorming van hypertrofie van de wanden van de linkerventrikel van het hart is slechts een variant van de norm in één geval - bij iemand die lang en professioneel bezig is met sporten. Vanwege het feit dat de linker kamer het belangrijkste werk verricht door een voldoende hoeveelheid bloed uit te stoten voor het hele organisme, en het meer druk moet uitoefenen dan andere kamers. In het geval dat een persoon lang en hard traint, hebben zijn skeletspieren meer bloedstroom nodig en naarmate de spiermassa toeneemt, wordt de hoeveelheid toename van de bloedstroom in spieren constant. Met andere woorden, als aan het begin van de training het hart slechts periodiek een toenemende belasting ervaart, dan wordt na een tijdje de belasting van de hartspier constant. Daarom verhoogt het LV-myocardium zijn gewicht en worden de LV-wanden dikker en krachtiger.

voorbeeld van een sporthart

Ondanks het feit dat, in principe, het "sporthart" een indicator is van goede conditie en uithoudingsvermogen van een atleet, is het erg belangrijk om het moment waarop fysiologische LVH pathologisch LVH kan worden niet te missen. In dit opzicht worden sporters waargenomen door sportgeneeskundigen, die duidelijk weten in welke sport LVH is toegestaan, en waarin dit niet zou mogen. Zo is LVH speciaal ontwikkeld voor atleten die zich bezighouden met cyclische sporten (hardlopen, zwemmen, roeien, skiën, wandelen, biatlon, enz.). LVH ontwikkelt zich matig in atleten met ontwikkelde sterktekwaliteiten (worstelen, boksen, enz.). Mensen die betrokken zijn bij teamsporten ontwikkelen LVH normaal gesproken heel weinig of helemaal niet.

2. Arteriële hypertensie

Bij patiënten met hoge bloeddruk wordt een lang en aanhoudend spasme van de perifere bloedvaten gevormd. In dit opzicht moet de linker ventrikel het bloed met meer kracht duwen dan met een normale bloeddruk. Dit mechanisme is te wijten aan een toename van de totale perifere vasculaire weerstand (OPS) en bij overbelasting van de hartslag. Na enkele jaren wordt de LV-wand dikker, wat leidt tot een snelle verslechtering van de hartspier: CHF begint.

3. Ischemische hartziekte

Bij ischemie lijdt het myocardium aan een voorbijgaand of permanent gebrek aan zuurstof. Uiteraard werken spiercellen zonder extra energiesubstraten niet zo effectief als normale, dus de resterende cardiomyocyten moeten met een hogere belasting werken. Een compenserende verdikking van de hartspier - hypertrofie wordt geleidelijk gevormd.

4. Cardiosclerose, myocardiale dystrofie

De proliferatie van bindweefsel in het myocard kan optreden na een hartaanval (cardiosclerose na het infarct) of na ontstekingsprocessen (cardiosclerose na de myocarditis). Myocarddystrofie, ook wel uitputting van de hartspier genoemd, kan in verschillende pathologische aandoeningen voorkomen: bloedarmoede, anorexia, vergiftiging, infectie, intoxicatie. Als resultaat van de beschreven processen, stopt een deel van de cellen van de hartspier zijn contractiele functie uit te oefenen, en deze functie wordt door de resterende normale cellen opgenomen. Nogmaals, voor volwaardig werk hebben ze een compenserende verdikking nodig.

5. Dilated cardiomyopathie

Deze ziekte wordt gekenmerkt door overbelasting van de hartspier en een toename van het volume van de hartkamers. Dientengevolge moet het linkerventrikel een groter volume bloed uitstoten dan normaal, en dit vereist extra werk. Er is een overbelasting van het hartvolume en myocardiale hypertrofie wordt gevormd.

6. Hartafwijkingen

Vanwege de verstoring van de normale anatomie van het hart, is er ofwel een overbelasting van de LV-druk (in het geval van aortastenose) of een overbelasting van het volume (in het geval van een aortaklep insufficiëntie). Met de defecten van andere kleppen ontwikkelt zich eerder of later hypertrofische cardiomyopathie van de linker hartkamer.

7. Idiopathische LVH

Deze vorm van LVH is aangewezen als tijdens het volledige onderzoek van de patiënt geen oorzaken van de ziekte worden vastgesteld. In deze vorm van LVH kan echter worden gesproken van de genetische vereisten voor de vorming van hypertrofische cardiomyopathie.

8. Aangeboren LVH

In deze vorm begint de ziekte in de prenatale periode en manifesteert zich in de eerste paar maanden na de geboorte van het kind. De basis van deze vorm zijn genetische aandoeningen die hebben geleid tot het onjuist functioneren van de cellen van de hartspier.

9. Gelijktijdige linker en rechter ventriculaire hypertrofie

Een dergelijke combinatie wordt gevonden bij ernstige hartafwijkingen - bij pulmonale stenose, Fallot's tetrad, ventriculair septumdefect, enz.

Hypertrofie van de wanden van het linkerventrikel van het hart bij kinderen

In de kindertijd kan LVH aangeboren of verworven zijn. Verworven LVH is voornamelijk te wijten aan hartafwijkingen, carditis, pulmonale hypertensie.

Symptomen bij kinderen kunnen verschillen. Een pasgeboren baby kan lusteloos of juist rusteloos en luid zijn, zuigt de borst of fles slecht aan, terwijl de nasolabiale driehoek blauw wordt als hij zuigt en schreeuwt.

Een ouder kind kan al over hun klachten praten. Hij maakt zich zorgen over pijn in de regio van het hart, vermoeidheid, lethargie, bleekheid, kortademigheid met een lichte belasting.

De pediatrische cardioloog of hartchirurg kiest de tactieken voor de behandeling van hypertrofie bij kinderen na een grondig onderzoek en observatie van het kind.

Welke soorten LV-hypertrofie zijn er?

Afhankelijk van de aard van de verdikking van de hartspier, wordt LVH van concentrische en excentrische typen geïsoleerd.

Een concentrisch type (symmetrische hypertrofie) wordt gevormd wanneer de groei van een verdikte spier optreedt zonder de holte van de hartkamer zelf te vergroten. In sommige gevallen kan de LV-holte juist afnemen. Concentrische hypertrofie van de linker hartkamer is het meest kenmerkend voor hypertensie.

Excentrische linkerventrikelhypertrofie (asymmetrisch) omvat niet alleen het verdikken en vergroten van de massa van de LV-wand, maar ook de uitzetting van de holte. Dit type komt vaker voor bij hartafwijkingen, cardiomyopathie en ischemie van de hartspier.

Afhankelijk van hoe dik de LV-wand is, produceren ze matige en ernstige hypertrofie.

Bovendien wordt hypertrofie geïsoleerd met en zonder obstructie van het uitgaande LV-kanaal. Bij het eerste type grijpt hypertrofie ook het interventriculaire septum in, waardoor het LV-gebied dichter bij de aortawortel een uitgesproken vernauwing krijgt. Met het tweede type overlapping in de zone van overgang van de LV naar de aorta wordt niet waargenomen. De tweede optie is gunstiger.

Is linkerventrikelhypertrofie klinisch manifest?

Als we het hebben over de symptomen en eventuele specifieke symptomen van LVH, dan is het nodig om duidelijk te maken in hoeverre de verdikking van de spierwand van het hart is bereikt. Dus, in de eerste stadia, kan LVH zich niet manifesteren, en de belangrijkste symptomen zullen worden genoteerd aan de zijde van de belangrijkste hartaandoening, bijvoorbeeld hoofdpijn met hoge druk, pijn op de borst tijdens ischemie, enz.

Naarmate de hartspier groter wordt, verschijnen er andere klachten. Vanwege het feit dat de verdikte gebieden van de hartspier van de linkerventrikel die de kransslagaders samendrukken, evenals het verdikte myocardium een ​​grotere hoeveelheid zuurstof vereist, treden pijn op de borst van het type angina pectoris (branden, knijpen) op.

In verband met de geleidelijke decompensatie en afname van myocardiale reserves, ontwikkelt hartfalen zich, wat zich uit in kortademigheid, zwelling van het gezicht en de onderste ledematen, evenals een afname van de tolerantie van de gebruikelijke lichamelijke activiteit.

Als een van de beschreven symptomen optreedt, zelfs als ze mild zijn en zich zelden zorgen maken, is het toch nodig om een ​​arts te raadplegen om de oorzaken van deze aandoening te achterhalen. Inderdaad, hoe eerder LVH wordt gediagnosticeerd, hoe groter het succes van de behandeling en hoe lager het risico op complicaties.

Hoe de diagnose te bevestigen?

Om linker ventriculaire hypertrofie te vermoeden, volstaat het om een ​​standaard elektrocardiogram uit te voeren. De belangrijkste criteria voor linkerventrikelhypertrofie op een ECG zijn schendingen van de repolarisatieprocessen (soms tot ischemie) in de borstkas leidt tot een scheve stijgende of scheve ST-segmentstijging in de elektroden V5, V6, ST-verlaging in III en aVF-leads en een negatieve T-golf kan worden. Bovendien identificeert het elektrocardiogram gemakkelijk de spanningssignalen - een toename in de amplitude van de R-golf in de linkerborstleidingen - I, aVL, V5 en V6.

In het geval dat de patiënt tekenen van hypertrofie van het myocard heeft en LV-overbelasting op het ECG, schrijft de arts hem voor nader onderzoek voor. De gouden standaard is een echografie van het hart of echocardioscopie. Bij EchoKS zal de arts de mate van hypertrofie, de conditie van de LV-holte zien en ook een mogelijke oorzaak van LVH identificeren. De normale LV-wanddikte is ingesteld op minder dan 10 mm voor vrouwen en minder dan 11 mm voor mannen.

Vaak kunnen veranderingen in de grootte van het hart worden beoordeeld door een regelmatige thoraxröntgenfoto uit te voeren in twee projecties. Door een aantal parameters te evalueren (middel van het hart, hartbogen, enz.), Kan de radioloog ook veranderingen in de configuratie van de hartkamers en hun afmetingen vermoeden.

Video: ECG-symptomen van linker ventrikelhypertrofie en andere hartkamers

Is het mogelijk om linkerventrikelhypertrofie voor altijd te genezen?

De behandeling van LV-hypertrofie wordt beperkt tot het elimineren van oorzakelijke factoren. Dus, in het geval van hartafwijkingen, is de enige radicale behandelingsmethode chirurgische correctie van het defect.

In de meeste situaties (hypertensie, ischemie, cardiomyodystrofie, enz.), Is het noodzakelijk om linkerventrikelhypertrofie te behandelen met behulp van constant gebruik van geneesmiddelen die niet alleen de ontwikkelingsmechanismen van de onderliggende ziekte beïnvloeden, maar die de hartspier ook beschermen tegen hermodellering, dat wil zeggen, een cardioprotectief effect hebben.

Dergelijke geneesmiddelen zoals enalapril, quadripril, lisinopril, normaliseren de bloeddruk. In het proces van grootschalige langetermijnstudies is op betrouwbare wijze aangetoond dat deze groep geneesmiddelen (ACE-remmers) binnen zes maanden na het begin van de therapie leidt tot de normalisatie van de parameters van de LV-wanddikte.

Geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) verminderen niet alleen de hartslag en "ontspannen" de hartspier, maar verminderen ook de voor- en nabelasting van het hart.

Nitroglycerinepreparaten of nitraten hebben het vermogen om de vaten perfect uit te zetten (vaatverwijdend effect), wat ook de belasting van de hartspier aanzienlijk vermindert.

In het geval van gelijktijdige pathologie van het hart en de ontwikkeling van CHF, worden diuretica gebruikt (indapamide, hypothiazide, diuver, enz.). Wanneer ze worden ingenomen, neemt het circulerende bloedvolume (BCC) af, wat resulteert in een afname van het hartvolume.

Elke behandeling, of het nemen van een van de geneesmiddelen (voor hypertensie - monotherapie) of meerdere (voor ischemie, atherosclerose, CHF - complexe therapie), wordt alleen voorgeschreven door een arts. Zelfbehandeling en zelfdiagnose kunnen onherstelbare schade aan de gezondheid veroorzaken.

Over de genezing van LVH voor altijd gesproken, moet worden opgemerkt dat de pathologische processen in de hartspier alleen omkeerbaar zijn als de behandeling in de tijd wordt voorgeschreven, in de vroege stadia van de ziekte, en de medicatie wordt voortdurend uitgevoerd, en in sommige gevallen voor het leven.

Wat is gevaarlijk LVH?

In het geval dat minor LV hypertrofie wordt gediagnosticeerd in de vroege stadia en de onderliggende oorzaak vatbaar is voor therapie, heeft de volledige genezing van de hypertrofie alle kans van slagen. Bij ernstige hartaandoeningen (uitgebreide hartaanvallen, wijdverspreide cardiosclerose, hartafwijkingen) kunnen echter complicaties optreden. Deze patiënten kunnen hartaanvallen en beroertes hebben. Lang bestaande hypertrofie leidt tot ernstige CHF, met zwelling over het hele lichaam tot anasarca, met volledige intolerantie voor de normale huishoudelijke belasting. Patiënten met ernstige CHF kunnen niet normaal rond het huis bewegen vanwege ernstige kortademigheid, kunnen geen veters binden, geen voedsel koken. In de latere stadia van CHF kan de patiënt het huis niet verlaten.

Preventie van bijwerkingen is regulier medisch toezicht met een echo van het hart om de zes maanden, evenals reguliere medicatie.

vooruitzicht

De prognose van LVH wordt bepaald door de ziekte die ertoe heeft geleid. Dus, met hypertensie, met succes gecorrigeerd met antihypertensiva, is de prognose gunstig, CHF ontwikkelt zich langzaam, en een persoon leeft tientallen jaren, zijn kwaliteit van leven lijdt niet. In de oudere leeftijdsgroep met myocard ischemie, evenals met een voorgeschiedenis van een hartaanval, kan niemand de ontwikkeling van CHF voorspellen. Het kan zich zowel langzaam als redelijk snel ontwikkelen, wat leidt tot invaliditeit van de patiënt en invaliditeit.