Wat te doen als de distributie-index voor rode bloedcellen is verlaagd?

Een van de belangrijke factoren bij het uitvoeren van een algemene bloedtest is de rode bloedcel distributie-index (RDW). Deze indicator bepaalt de vorm en de grootte van de rode bloedcellen. Deze rode bloedcellen voeren de transportfunctie uit en helpen om zuurstof aan alle weefsels en organen af ​​te leveren, waarbij kooldioxide en toxines worden opgenomen die door de cellen worden verzameld. Normaal gesproken zijn hun maten ongeveer hetzelfde, waardoor ze snel aan elkaar blijven kleven onder bepaalde omstandigheden, waardoor er bloedstolsels ontstaan.

Rode bloedcellen kunnen de aanwezigheid van pathologieën in het lichaam suggereren, vooral als hun dimensies erg van elkaar verschillen. In sommige gevallen wordt de distributie-index verlaagd, wat dit aangeeft en hoe het zich manifesteert, komen we later te weten.

Verminderde RDW: Pathologie en Norm

Bij een gezond persoon hebben rode bloedcellen dezelfde vorm, dichtheid en kleur. In gevallen van afwijkingen, vooral bij auto-immuunziekten en oncologie, is er een storing op microcellulair niveau, wanneer de nieuw gevormde cellen minder van bepaalde componenten ontvangen en in feite niet in staat zijn om hun functies uit te voeren. Vandaar dat bloedarmoede ontstaat - een pathologische aandoening waarbij het lichaam niet de vereiste hoeveelheid zuurstof ontvangt, dat wil zeggen, de uitwisselingsfunctie van de rode bloedcellen wordt verstoord.

De distributieindex van de rode bloedcellen wordt bepaald door een complete bloedtelling uit te voeren. In sommige gevallen, als een bepaalde ziekte wordt vermoed in de analyse, kan alleen deze index worden bepaald. In de meeste gevallen wordt de breedte van de RDW bepaald samen met het gemiddelde volume MCV, omdat deze indices (op basis van volume en hoeveelheid) met elkaar verband houden en helpen bij het bepalen van het type bloedarmoede. Feit is dat voor een complete beoordeling van de toestand van de rode bloedcellen niet alleen de vorm belangrijk is, maar ook de hoeveelheid in het bloed. En als er verhoogde waarden optreden met intervallen van 1 op 10.000 personen, zijn verlaagde waarden uiterst zeldzaam en duiden altijd op ernstige gezondheidsproblemen.

Een bloedtest voor de bepaling van RDW kan zowel op geplande basis (tijdens medische onderzoeken) als op indicatie worden uitgevoerd bij vermoedens van afwijkingen in de bloed-gezonde functie. Verplichte analyse wordt uitgevoerd vóór de operatie, in de kindertijd en tijdens de zwangerschap.

Waarom heb je RDW nodig?

Maar wat geeft het? Feit is dat rode bloedcellen zoals tweelingen aan elkaar gelijk zijn, waardoor ze elkaar op het juiste moment kunnen vervangen of samen kunnen blijven in blastula. Als de cellen in omvang toenemen, neemt hun behoefte aan voeding ook toe, respectievelijk, hun levensverwachting is klein. Dit heeft weer invloed op het algehele niveau van rode bloedcellen en de gezondheid van de mens.

Hoe meer cellen afsterven, des te meer bilirubine en ijzer zullen vrijkomen, wat op zijn beurt weer leidt tot een verhoogde belasting van de lever, die defect raakt zonder de verwerking van deze stoffen te verwerken.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

De RDW-index is direct gerelateerd aan anisocytose - een pathologisch proces waarbij de vorm van rode bloedcellen wordt gewijzigd, wat hun volume en grootte beïnvloedt. Anisocytose is een complex chemisch proces dat ervoor zorgt dat alle bloedcellen lijden.

We bieden aan om een ​​video over het onderwerp te bekijken

Hoe wordt het bepaald?

Het wordt bepaald met behulp van een wiskundige formule, in de vorm van een verhouding van gemodificeerde erythrocyten, die de maximaal toelaatbare volumina overschrijdt tot de totale massa van erytrocyten.

Tegenwoordig gebruiken laboratoria computertechnologie om het percentage afwijkingen van de norm te bepalen, zonder handmatige berekeningen uit te voeren. De uitvoergegevens worden gepresenteerd in de vorm van een histogram, dat een curve weergeeft die mogelijke wijzigingen van rode bloedcellen aangeeft.

Waarvan zijn de resultaten afhankelijk?

Normen worden bepaald, afhankelijk van leeftijd, geslacht en de aanwezigheid van fysiologische processen die in het lichaam voorkomen. Voor kinderen van het eerste levensjaar wordt de indicator beschouwd als 11,5-18,7%. Na het jaar worden de numerieke waarden gericht op de algemeen aanvaarde snelheid - 11,5 - 14,5%. Bij vrouwen kan de bovengrens veranderen naar 15,5%, wat wordt verklaard door frequente veranderingen in hormonale niveaus: zwangerschap, borstvoeding, hormonale anticonceptiva, menopauze.

Bloed wordt 's ochtends (vóór 9.00 uur) op een lege maag ingenomen. Het is belangrijk dat iemand vóór het nemen van bloed geen medicatie gebruikt en zich ook in een gebalanceerde toestand bevindt.

Indexvariaties

In een meer gedetailleerde grondige studie van de index van de verdeling van rode bloedcellen overwegen twee waarden:

1. RDW-SD - definieert de standaarddeviatie van de norm, uitgedrukt in femtoliter. De indicator is op geen enkele manier geassocieerd met MCV, omdat het de kwantitatieve waarde van het verschil tussen de grootste en kleinste cellen toont.
2. RDW-SV - laat zien hoeveel rode bloedcellen verschillen van het gemiddelde. Het wordt bepaald als de procentuele verhouding van alle vervormde cellen tot de totale erythrocytmassa.

Wat betekenen lage waarden?

Aangezien RDW niet volledig kan worden geëvalueerd zonder MCV, moeten alle varianten van gereduceerde waarden worden overwogen bij het onderling verbinden van deze twee indices:

1. RDW is laag en MCV is onder het gemiddelde - een probleem met de lever en de milt.
2. RDW is laag en MCV is boven de norm - de aanwezigheid van kanker, voornamelijk met metastasen in het beenmerg.

Het verminderen van de verdeling van rode bloedcellen kan in principe niet worden gemanifesteerd, als we deze indicator vanuit een biologisch gezichtspunt beschouwen. In de medische praktijk wordt de patiënt bij het detecteren van redelijk lage waarden in 99,9% van alle gevallen aangeboden om bloed opnieuw te nemen nadat aan alle voorwaarden is voldaan:

• rook niet of drink geen alcohol 24 uur vóór de bloedafname;
• gebruik geen medicijnen voor analyse;
• het verbruik van gezout en gerookt voedsel de dag ervoor beperken.

In het geval dat RDW echt onder de norm ligt, zoals blijkt uit de onbevredigende analyses van zijn "tegenpartij" MCV, kan dit de ontwikkeling van ziekten als:

1. Microcytische anemie - bij het gewone volk "bloedarmoede", als gevolg van onregelmatige vormen van rode bloedcellen snel sterven, geen biologische waarde vertegenwoordigen voor het lichaam.
2. Maligne neoplasmata - verwijst meestal naar ziekten zoals mastopathie, beenmergkanker en longkanker.
3. Uitgebreide hemolyse is een proces waarbij rode bloedcellen worden vernietigd nog voordat ze hun doel bereiken. Als gevolg hiervan wordt actieve hemoglobine vrijgegeven.

redenen

Er zijn een aantal redenen die de ontwikkeling van een vergelijkbare manifestatie kunnen uitlokken, zoals verminderde RDW:

1. Een groot verlies van bloed bij trauma en pathologische bloedingen. De gevaarlijkste zijn inwendige bloedingen in de baarmoeder en de maag, waarbij het bloed in een hoog tempo gaat en de overlevingskansen vermindert.
2. Frequente chirurgie, vooral bij het verwijderen van een orgaan of een deel ervan.
3. Verkeerd metabolisme, waarbij geconsumeerd voedsel niet volledig wordt verteerd en geassimileerd, maar gedeeltelijk of volledig gistings- en rottingsprocessen ondergaat.
4. Hormonale onbalans, die meer uitgesproken is bij de vrouwelijke helft van de bevolking.
5. Tekort aan ijzer en vitamines van groep B.
6. Bloedpathologieën gekenmerkt door snelle destructieve processen, waardoor rode bloedcellen hun biologische functies volledig verliezen.

Hoe manifesteert het zichzelf?

Een patiënt met verlaagde RDW krijgt alle symptomen van bloedarmoede:

• lethargie en apathie;
• vermoeidheid;
• frequente duizeligheid, vooral tijdens plotselinge bewegingen;
• constante vermoeidheid, zelfs na een lange rustperiode;
• ernstige dyspnoe, met de toevoeging van droge, droge hoest zonder een oorzaak;
• verhoogde hartslag (tachycardie);
• verhoging van de bloeddruk (in aanwezigheid van overgewicht).

Dergelijke klinische manifestaties zijn redelijk eenvoudig uit te leggen. Kleine cellen brengen minder zuurstof naar weefsels en organen, waaraan de laatste begint te lijden, omdat alle natuurlijke biologische processen (oxidatie en reductie) niet zonder zuurstof plaatsvinden. Grote, in het algemeen, zijn niet in staat zuurstofmoleculen op hun oppervlak te behouden, waaruit zich microcytische bloedarmoede ontwikkelt.

De eerste om te lijden zijn de zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor alle impulsen in het lichaam, waaruit de bovenstaande symptomen verschijnen.

Wat te doen?

Tijdens het consult met een arts zal hij hoogstwaarschijnlijk vragen om de analyse opnieuw te nemen, omdat de distributieindex voor rode bloedcellen bijna nooit wordt verlaagd. Dit betekent dat alle cellen ideaal zijn in hun parameters, wat in principe niet kan. Als alle factoren zijn uitgesloten die van invloed kunnen zijn op de onnauwkeurigheid van de resultaten en de indicator is herhaald, voer dan een volledig onderzoek van het lichaam uit, met speciale aandacht voor oncologische onderzoeken.

het voorkomen

Dit proces kan worden voorkomen door eenvoudige regels te volgen:

1. Eet evenwichtig, inclusief veel verse groenten, fruit en mager vlees.
2. Vaker in de frisse lucht.
3. Leid een actieve levensstijl.
4. Verwaarloos niet de geplande medische onderzoeken, waar volgens de statistieken ernstige pathologieën die geen uitwendige tekens hebben het vaakst aan het licht komen.

Zo toont de distributie-index van erythrocyten hun waarde ten opzichte van elkaar, waardoor hun biologische waarde kan worden bepaald. Verlaagde tarieven zijn uiterst zeldzaam, maar kunnen volledig wijzen op de aanwezigheid van verschillende ziekten. De index wordt bepaald door een algemene bloedtest, maar deze is alleen volledig in combinatie met de MCV-index, waarvan de indicatoren met elkaar zijn verbonden.

Dit percentage is relatief, dus in veel gevallen wordt het niet berekend wanneer een bloedtest wordt uitgevoerd.

Rode bloedcelverdelingsbreedte (RDW-index): wat is het, norm, verhoogd en afgenomen

Om verschillende populaties van rode bloedcellen te bepalen, wordt de indicator (erythrocytenindex) gebruikt - de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen - RDW of de graad van anisocytose van rode bloedcellen, die is opgenomen in de lijst met alle componenten van de algemene bloedtest (OAK), dat wil zeggen dat deze parameter alleen niet gewoonlijk wordt toegewezen in het laboratorium wordt niet onderzocht.

Dus wat betekent een rode bloedcellen-index zoals RDW, wat voor informatie heeft dit voor specialisten en waar wordt het voor gebruikt?

Rode celverdeling naar volume

Als we onder de microscoop rode bloedcellen onderzoeken die aanwezig zijn in het bloed van een patiënt die lijdt aan een bepaalde hematologische pathologie, kan worden vastgesteld dat rode bloedcellen (Er) niet alle in volume gelijk zijn. Van alle niet-nucleaire biconcave vormen kunnen cellen worden gevonden die significant verschillen in grootte van normale erytrocyten:

• Grote cellen - macrocyten;
• Alleen reuzen - megalocyten;
• Liliput-cellen genaamd microcyten.

En hier is het niet nodig om een ​​expert op dit gebied te zijn om te begrijpen dat de rode elementen van bloed die hun volume hebben veranderd niet in staat zullen zijn om hun fysiologische functies volledig te vervullen (transport van zuurstof en voedingsstoffen, regulatie van water-zoutmetabolisme en zuur-base balans, deelname aan bloedstolling, etc..), die van nature invloed heeft op de algehele gezondheid van het lichaam.

Ondertussen moet men niet te veel belang hechten aan de lelijke vormen die aanwezig zijn in enkele kopieën, een ander ding, als ze een gelijke positie claimen met normale erytrocyten. Om erachter te komen hoeveel in de algemene populatie van erythrocyten van bizarre vormen kenmerkend zijn voor een bepaald type bloedarmoede, en de breedte van de verdeling van erythrocyten berekenen (erythrocyte-index RDW).

Veel artsen in de laboratoriumdiagnostiek en hematologen nemen RDW als een variatiecoëfficiënt, wat aangeeft hoeveel het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) afwijkt van de algemeen aanvaarde norm, en berekent het met behulp van de formule:

• RDW = SD / MCV - 100%,

waarbij SD staat voor de standaardafwijking van het gemiddelde rode bloedcelvolume en de MCV-index overeenkomt met hun gemiddelde volume.

Is het altijd mogelijk om de norm te geloven?

Het bereik van normale waarden van de verdeling van erythrocyten naar volume varieert binnen 11,5 - 14,5% (tot zes maanden bij kinderen, de norm is over het algemeen opmerkelijk anders en varieert van 14% tot 18,7%, hoewel vanaf 6 maanden de indicatorwaarden begin te streven naar het aantal volwassenen).

Een verhoogde RDW in een bloedtest toont de mate van heterogeniteit (heterogeniteit) van de populaties van rode bloedcellen of geeft de aanwezigheid in het monster van verschillende populaties van bloedcellen aan, die bijvoorbeeld optreedt na een recente bloedtransfusie.

De term "verminderde RDW-waarde" kan nauwelijks worden gebruikt bij het berekenen van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen, omdat deze optie als het ware de norm weergeeft, zodat het niet kan worden opgevat als een laboratoriumindicator die een ongewoon fenomeen kenmerkt voor deze bloedelementen. De minder onnatuurlijke vormen in het bloed (als gevolg van een toename of afname in het volume) van erythrocyten, hoe meer vertegenwoordigers van de bevolking op deze basis binnen de normale digitale waarden vallen. En toch, als dit gebeurt (RDW wordt gedowngraded), dan was hoogstwaarschijnlijk de analysator fout en om deze fout te corrigeren, moet de patiënt opnieuw een vinger voor de punctie plaatsen en moet het laboratoriumpersoneel het apparaat kalibreren.

Daarnaast moet in gedachten worden gehouden dat RDW, die binnen de norm valt, niet altijd een bewijs is van volledige gezondheid, omdat in sommige gevallen de distributie van rode bloedcellen in volume niet is toegenomen en klinische manifestaties en laboratoriumtests de aanwezigheid van de ziekte bevestigen (anemie).

Verhoogde RDW

De verhoogde index is een behoorlijk geschikte indicator, zelfs voor de differentiële diagnose van bepaalde soorten bloedarmoede, het maakt het mogelijk om onderscheid te maken tussen hun vormen:

1. Megaloblastisch en macrocytisch, een typische vertegenwoordiger - B12 / folium-deficiënte anemie. In de bloedanalyse: hyperchromie, is het gemiddelde volume van Er hoger dan 160 fl, de diameter van de cellen is meer dan 12 micron, RDW is verhoogd (anisocytose), een andere vorm van rode bloedcellen (poikilocytose);
2. Normocytic: aplastic bloedarmoede, evenals bloedarmoede veroorzaakt door chronische pathologie (tuberculose, pyelonephritis, collagenosis, leverziekte), een kwaadaardig proces of veroorzaakt door disfunctie van het endocriene systeem;
3. Microcytic (ijzergebreksanemie, in de bloedtest: hypochromie, anisocytose in de richting van microcytose).

In dergelijke gevallen, naast RDW, is de diagnose echter ook gebaseerd op een andere erythrocytenindex - MCV, die de rode bloedcel kenmerkt als een normocyt (bij 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l of 80 - 100 femtoliters) (at - onder 80 fl), macrocyte (als het gemiddelde volume meer is dan 100 fl).

Bij het testen van bloedmonsters om de waarden van erythrocyt-indexen (inclusief RDW) te berekenen, is het bovendien zeer belangrijk om de verkregen resultaten te vergelijken met een histogram van erythrocyten, die na voltooiing van het werk gewoonlijk worden geleverd door moderne hematologische systemen met software.

Een verhoogde RDW met gemiddeld erytrocytenvolume (MCV) boven 100 μC kan dus wijzen op de volgende pathologische aandoeningen:

• IDA (ijzergebreksanemie) - de meest voorkomende anemische aandoening (IDA neemt tot 80% in de hele groep van dit soort ziekten)
• Sideroblastische anemie (heterogene groep van hypochrome microcytische anemie);
• Macrocyt en megaloblastaire anemie;
• Myelodysplastische syndromen die een hematologische pathologie vormen die een groep van heterogene ziekten verenigt met kenmerkende tekenen van een afname van het aantal individuele populaties van cellulaire elementen van het bloed (cytopenie) en klonale hematopoëse in het beenmerg (dysplasie). Myelodysplastisch syndroom heeft een hoog risico van transformatie naar een kwaadaardig proces;
• Beenmergmetaplasie;
• Metastasen van kwaadaardige tumoren in het beenmerg.

Vanzelfsprekend heeft voor een bepaald bereik van pathologische aandoeningen de berekening van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen een zeer belangrijke diagnostische waarde.

Waarom is een nieuwe indicator voor RDW-patiënten?

Eerder, hoewel geautomatiseerde hematologische systemen niet het dagelijkse leven van laboratoriumdiensten binnengingen, werd de mate van anisocytose visueel bepaald bij het bekijken van een uitstrijkje met behulp van optische apparatuur. En de breedte van de verdeling van rode bloedcellen werd niet RDW genoemd en werd niet berekend door het apparaat dat bedoeld was voor automatische hematologische analyse. De berekening werd gemaakt met een andere methode - met behulp van de Price-Jones-curve, die, zoals later bleek, niet met de erytrocytometrische curven van de "slimme" machine met maximale nauwkeurigheid overeenkwam, maar voor de studie kostte het veel tijd en moeite van artsen en technici. Nu het monster in het "slimme" apparaat is geplaatst, stelt niemand hem één vraag - om alleen aan een afzonderlijke test te werken. De analyzer zal eenvoudig alles in overweging nemen dat door het programma wordt voorzien en daarin wordt opgenomen, zodat de patiënten nieuwe indicatoren begonnen te zien, die niet in de verwerking van monsters met de hand en zonder vermelding waren.

En soortgelijke studies waren eerder vooral geïnteresseerd in hematologen om de aard van bloedarmoede op te helderen, die, indien nodig, het laboratorium toesprak met een notitie in de richting: om een ​​morfologische studie van rode bloedcellen uit te voeren en grafisch te berekenen en presenteren (Price erythrocytometric curve) het aantal rode bloedcellen met verschillende diameters. Natuurlijk werden niet alle bloedmonsters onderworpen aan dergelijke testen, maar alleen monsters genomen van specifieke patiënten. Nu is er in principe niets veranderd, hoogstwaarschijnlijk is een afzonderlijke cirkel van specialisten geïnteresseerd in deze indicator. Omdat RDW aanwezig is in het bloedonderzoek, hebben patiënten het recht om vragen te stellen.

Op dit moment lost de automatische hematologie-analyzer de RDW-berekening met succes op in de bloedanalyse, die onopgemerkt, snel en efficiënt het probleem oplost. En maakt RDW voor iedereen.

De distributiebreedte van rode bloedcellen (RDW) nam toe

Als de RDW-bloedindex (de breedte van de rode bloedcelverdeling) boven de norm ligt, betekent dit dat het risico op bloedarmoede toeneemt en dat iemand met dergelijke bloedparameters binnenkort door een hematoloog moet worden bezocht. Verhoogde RDW-waarden wijzen, naast bloedarmoede, ook op een verhoogd risico op kwaadaardige bloedpathologieën veroorzaakt door ziekten van het beenmerg.

Bepaling van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen

De RDW-waarde toont de heterogeniteit (diversiteit) van erythrocyten (Er) in omvang. Normaal gesproken is het gemiddelde volume erythrocyten (MCV) bij een volwassene 80 tot 95-100 fl (μm 3). Het uiterlijk van kleine rode bloedcellen (microcyten) en / of grote Er (macrocyten) wordt genoteerd in bloedpathologieën.

Verschillende soorten bloedarmoede, myeloproliferatieve ziekten gaan gepaard met veranderingen in de grootte van rode bloedcellen. Getransformeerd Er verschijnt in het bloed, waarvan de afmetingen kleiner of groter zijn dan normaal.

Het bereik van Er-groottewaarden van de kleinste microcyten tot de grootste macrocyten wordt de breedte van de rode bloedcelverdeling naar volume genoemd.

Klinische significantie vereist voor de diagnose van anemie, beenmergafwijkingen, heeft erythrocyt indices:

• RDW-CV is de variatiecoëfficiënt (CV) van Er-grootten;
• RDW-SD - betekent de relatieve breedte van de verdeling van de rode bloedcellen naar volume.

Wat RDW-CV laat zien

De RDW-CV-index wordt uitgedrukt als percentage, berekend op basis van de grafiekbreedte Er. De berekening van de variatiecoëfficiënt wordt als volgt uitgevoerd:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

De berekende verdeling van de breedte van erythrocyten KV hangt af van de gemiddelde grootte van erythrocyten, als RDW-CV wordt verhoogd, dan kan dit een toename van het aantal macrocyten betekenen, en een toename in microcyten.

De waarde van SD is de waarde van de afwijking van de waarde van Er van de gemiddelde waarde naar een grotere en kleinere zijde dan de mediaanlijn in de grafiek.

Veranderingen in deze index kunnen worden getraceerd door het histogram van de rode bloedcellen.

• Met een toename van de variatiecoëfficiënt neemt de histogramverschuiving naar de rechterzijde toe met het verschijnen van een aanzienlijk aantal macrocyten.
• Het overheersende gehalte aan microcyten leidt tot een verschuiving van het histogram naar links, in de richting van kleinere waarden van erytrocytencellen.

RDW-SD Index

De RDW-SD indicator berekent automatisch de hematologieanalysator en levert het klaar-resultaat op basis van het erytrocytenhistogram. Deze bloedindex wordt gemeten in fl (μm 3) en betekent het verschil tussen de grootste en de kleinste Er.

En als de RDW-CV-hematologie-analysator wordt berekend met de formule, dan is het RBC-RBC-histogram nodig om de RDW-SD te berekenen. Hierop staan ​​langs de OX-as de Er-waarden gemeten in fl op de OY-as het totale aantal erytrocyten in procenten.

De RDW-SD-waarde is numeriek gelijk aan de lengte van het rechte lijnsegment op de OX-as, getekend op het erythrocytenhistogram op het niveau van 20% langs de OY-as.

RDW-tarieven

Normaal gesproken is de waarde van de relatieve breedte van de spreiding van Er RDW-SD constant en is 37 - 47 fl. Pathologische afwijkingen van de erytrocytengrootte van de norm of anisocytose worden genoteerd met RDW-SD snelheden van meer dan 60 fl.

Op het histogram betekent dit dat de waarde van de relatieve breedte van de verdeling naar volume wordt verhoogd als de verspreiding van rode bloedcellen in de grootten van de kleinste en grootste Er op een rechte lijn getrokken op de OY-as op een niveau van 20% meer is dan 60 fl.

De normen voor de variatiecoëfficiënt van rode bloedcellen RDW-CV - de breedte van de verdeling naar volume, tabel.

Wat te doen als de rode bloedcel distributie-index (RDW) is verlaagd

Daarom moet u weten wat u in deze situatie moet doen. Pathologie kan worden vastgesteld via de RDW.

Wat is het

In het grootste deel van het bloed zitten bloedlichaampjes, geproduceerd door het beenmerg. Er zijn drie soorten cellen - bloed, rood, wit. Eigenlijk zijn rode bloedlichaampjes rode bloedcellen. Hun snelheid wordt gedetecteerd door bloedanalyse.

Bij gezonde personen hebben cellen hetzelfde volume, dezelfde kleur en dezelfde vorm. Het resultaat van de studie kan enigszins variëren, deze indicator in de geneeskunde wordt genoemd - de breedte van de verdeling van de rode cellen naar volume.

Er zijn twee soorten van deze coëfficiënt:

• RDW-CV, weerspiegelt de verdeling van cellen in een percentage;
• RDW-CD - biedt de mogelijkheid om de mate van afwijking te beoordelen.

De mismatch van de norm van rode bloedcellen in het bloed wordt anisocytose genoemd. Een bloedtest wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat, de indicator wordt ingesteld als een percentage. RDW bij een volwassene varieert van 11 tot 15 procent, elke discrepantie suggereert pathologische stromingen in het lichaam. De verhoogde coëfficiënt geeft aan dat de rode cellen verschillen in parameters, de vitale activiteit van de lichamen wordt verminderd. Als het aantal rode bloedcellen in volume wordt verlaagd, geeft dit meestal anemie aan in welke mate dan ook.

Correct analyseren van de samenstelling van het bloed, om erachter te komen de oorzaak van de pathologie kan alleen een ervaren specialist. Bij afwijkingen van de norm wordt de patiënt een aanvullend onderzoek voorgeschreven, waarmee de oorzaak van de ziekte kan worden vastgesteld.

Voordat u bloed doneert, moet u de aanbevelingen van de artsen volgen, zodat het resultaat het meest betrouwbaar is. Er zijn bepaalde factoren die de oprichting van RDW beïnvloeden.

De analyse wordt 's morgens gedaan, het is verboden om voor de ingreep te eten, thee te drinken, koffie te drinken of sigaretten te roken. Na de laatste voedselinname vóór bloeddonatie moet het minstens 10 uur duren.

Als het resultaat positief is, wordt de procedure opnieuw uitgevoerd om het verkeerde resultaat te elimineren.

Omstandigheden met lage RDW

Een lage verdeling van rode cellen kan om de volgende redenen optreden:

1. Groot bloedverlies bij verwondingen en andere omstandigheden.
2. Chirurgische interventie wanneer een orgaan wordt verwijderd.
3. Verstoring van het metabole proces, de overblijfselen van onverteerd voedsel dwalen in het spijsverteringsorgaan, dat rotting veroorzaakt.
4. Het falen van het hormonale niveau komt het meest voor bij vrouwen.
5. Gebrek aan ijzer, vitamines.
6. Bloedpathologieën, wanneer rode lichamen hun biologische functie verliezen.

Kenmerkende symptomen van bloedarmoede:

• duizeligheid;
• zwakte, vermoeidheid;
• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• druktoename;
• kortademigheid;
• snel ritme van de hartslag.

Dergelijke negatieve symptomen treden op als gevolg van het falen van het biologische proces. Bloedcellen worden klein en verzadigen het lichaam met zuurstof. Aanvankelijk begint het zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor impulsen te lijden.

Bij het eerste teken moet u een arts raadplegen. De arts zal een bloedonderzoek voorschrijven, aanvullende diagnostische methoden voorschrijven en een passende behandeling voorschrijven.

Verhoogde coëfficiëntwaarde

Meestal bij patiënten wordt bepaald door de toegenomen waarde van de breedte van de verdeling van rode cellen in volume. Zo'n symptoom is geen afzonderlijke ziekte, maar een teken van een pathologische loop.

In dit proces wordt de milt vergroot, wat de verstoring van het werk van andere organen veroorzaakt.

De belangrijkste omstandigheden voor het verhogen van de RDW zijn:

• leverziekte;
• vitamine A-tekort, B12;
• gebrek aan foliumzuur, ijzer;
• kwaadaardige gezwellen;
• overmatig drinken;
• leukocytose.

De toename van de snelheid treedt ook op wanneer chemische elementen intoxicatie, ziekten van de cardiovasculaire aard. Met deze pathologie heeft de patiënt geelverkleuring van de huid als gevolg van een disfunctie van de milt, de lever. De man wordt snel moe, zweten stijgt. Vanwege het falen van het zenuwstelsel verandert de patiënt vaak van stemming.

Om van de symptomen af ​​te komen, moet u de belangrijkste ziekte installeren. Naast medicatie, moet je de levensstijl, het dieet aanpassen. Als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u de hoeveelheid rode bloedcellen en hun functioneren terugbrengen. Het moet een kuur met vitamines wegnemen, het niveau van hemoglobine controleren.

Wanneer de wortel van de ziekte zich in ernstige pathologieën bevindt, zal de medische professional een aanvullende diagnose en een individuele behandeling voorschrijven. Alleen een arts kan de vereiste dosering en de juiste therapiekuur instellen. Tegelijkertijd is het nodig om bloed te doneren om de effectiviteit van medicamenteuze behandeling te controleren.

De relatieve breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume wordt verhoogd of verlaagd

Als resultaat van bloedafname, om een ​​bepaalde ziekte bij mensen uit te sluiten, voeren artsen in het laboratorium de noodzakelijke onderzoeken uit om pathologieën in het verzamelde plasma en de samenstellende celelementen in de vorm van rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes te identificeren. De beschreven elementen voor de uitvoering van zijn normale functie worden bepaald door typische afmetingen, volumes (CV) en vormen. Daarom kan elke verandering in deze indicatoren van invloed zijn op de vitale activiteit en het actieve functioneren van de cellen en uiteindelijk leiden tot verschillende veranderingen in de homeostase. Om de cellen die worden beschreven correct te kunnen beoordelen, werd daarom een ​​indicator ontwikkeld in de vorm van een bepaalde index die de breedte van de distributie van rode bloedcellen (rdw) aangeeft.

Met behulp van een dergelijke erytrocytenindex is het mogelijk om in het hematopoietische systeem de aanwezigheid van rode bloedcellen van verschillende groottes, hun verdeling en de schaal van verschillen tussen de grootste en kleinste beschreven elementen te bepalen. Vaak hebben de zogenaamde bloedlichamen een homogene structuur en het aangewezen enkelvoudige volume, maar na verloop van tijd of als gevolg van het verschijnen van bepaalde pathologieën bij een persoon, kunnen er enkele discrepanties zijn tussen de cellen.

Bovendien zijn er in de natuur dergelijke ziekten die in een vroeg stadium van de manifestatie ervan alleen kunnen worden bepaald door een analyse van bloed voor de breedte van de distributie van rode bloedcellen - RDW CV.

Wat bepaalt de breedte van de verdeling van rode bloedcellen

En dus is de beschreven term het gevolg van een bepaalde index, waarvan het gebruik artsen in staat stelt informatie te verkrijgen over de feitelijke verdeling van bloedcellen van verschillende grootten en vormen. Dat wil zeggen dat u bij het ontcijferen van deze index informatie kunt krijgen over het percentage in het hematopoietische systeem van rode bloedcellen - de grootte en het volume van deze cellen, die kunnen worden verhoogd of verlaagd.

Om de bestaande bloedcellen met zuurstof te vullen, moeten bloeddeeltjes een beveiligde doorgang hebben, zelfs in de kleinste vaten van het menselijk lichaam. Dat is de reden waarom de beschreven lichamen, zowel in fysiologische termen als in grootte, moeten passen in de zogenaamde openingen van de vaten.

Als overmatig grote of zeer kleine beschreven elementen worden gevormd in het hematopoietische systeem, zal dit leiden tot allerlei veranderingen in de beschreven structurele eenheden van het menselijk lichaam. Dientengevolge, heeft een persoon de behoefte om de cellulaire component van het plasma aan te wijzen door de indicator in de vorm van een RDW CV te gebruiken.

Hoe de studie wordt uitgevoerd en hoe de norm over de breedte van de distributie van rode bloedcellen wordt gepresenteerd

Het bloed voor de geschatte verdeling van de beschreven cellen is gebaseerd op het onderzoek:

• Routine analyse;
• De noodzakelijke diagnose van bepaalde pathologische fenomenen;
• Operabele interventie in het menselijk lichaam;
• De oorsprong van de diverse etiologie van bloedarmoede.

Alleen de laatst beschreven pathologische aandoeningen zijn een veel voorkomende indicator die aangeeft dat bepaalde bloedonderzoeken nodig zijn. Bovendien maken de modernste methoden voor bloedmonsters bij mensen het mogelijk om snel en efficiënt onderzoeken van het hematopoëtische systeem uit te voeren, waardoor een juiste beoordeling van de toestand van de rode bloedcellen zelf wordt verkregen.

De resultaten van de uitgevoerde tests zullen negatief zijn als de beschreven indicatoren normaal en positief zijn op een hoog niveau van RDW. En alleen bij heronderzoek zal de arts in staat zijn om het patroon en de redenen voor deze toename aan de patiënt uit te leggen, omdat het onmogelijk is om een ​​betrouwbare diagnose te stellen voor een enkel bloedmonster. Bijvoorbeeld, na het uitvoeren van een bewerking, is de beschreven index meestal het gevolg van een verhoogd RDW-niveau.

Bloed kan worden afgenomen van een ader bij een volwassen patiënt en van een vinger bij kinderen. Bij het nemen van de analyse zelf, moet de aanbevolen laatste maaltijd 7-8 uur vóór de studie zelf worden gedaan.

Om de norm van de indicator te bepalen, wordt de berekening in aanmerking genomen: leeftijd, geslacht en bepaalde fysiologische processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Voor baby's van 0 tot maximaal een jaar kan de indicator, die varieert van 11,5 tot 18,7%, als de bepalende normwaarde worden beschouwd.

Aan het einde van het eerste levensjaar begint de digitale waarde van de index de normen te benaderen van 11,5 tot 14,5%. In de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse kan de bovenste index verschuiven en een digitale waarde van 15,5% bereiken als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam:

• Tijdens zwangerschap;
• Tijdens borstvoeding;
• Bij het gebruik van middelen anticonceptierichtingen;
• Met het oog op het begin van de menopauze.

Het is belangrijk! Bloedafname moet worden gedaan op een lege maag. Voordat het onderzoek geen medicijnen binnen kan gebruiken.

In het proces van diepgaande studie van de karakteristieken van de distributie-index van de beschreven cellen, is het gebruikelijk om de volgende twee waarden in de vorm te beschouwen:

• RDW (SD) is een indicator die het standaardtype afwijking van de norm bepaalt, vanwege femtoliter en de indicaties van het kwantitatieve verschil tussen grote en kleine cellen;
• RDW (SV) - geeft het verschil aan tussen de volumetrische waarde van de beschreven elementen en de vastgestelde gemiddelden. Het wordt gedetecteerd door het percentage correlatie van cellen die bezwijken aan de stam voor de massa van alle erytrocyten.

De redenen voor de toename

De beschreven bloedcelcoëfficiënt is hoger dan normaal met een toename in het percentagecorrelatie tussen kleine en vergrote cellen, met betrekking tot de beschreven elementen met een voldoende volume. Door de zogenaamde herverdeling van ijzerhoudend eiwit, dat de basis vormt van bloedcellen, begint hun lichaam het kleinste aantal te synthetiseren, wat verder leidt tot de manifestatie van verschillende anemieën, tot anisocytose - wanneer het grootste deel van de cellen karakteristieke verschillen van elkaar heeft.

Volgens het bovenstaande is het belangrijkste kenmerk van zo'n Stier hun voldoende grootte, evenals de periode van het leven. Als gevolg van hun dood, is er een vrijgave van een behoorlijke hoeveelheid bilirubine, wat een zeer slecht effect heeft op alle organen van het menselijk lichaam.

De coëfficiënt die bloedcellen per volume verspreidt, kan hoog zijn, omdat er:

• Tekort in het lichaam van componenten zoals ijzer, foliumzuur, vitamines die behoren tot de groep "B". Zo'n toestand kan, niet zonder reden, een kans geven op de ontwikkeling van een ziekte als anisocytose, waarbij de toename van een bepaalde index van elementen van het hematopoietische systeem optreedt;
• Oncologische ziekten die leiden tot de vorming van het hematopoëtische systeem van rode bloedcellen van verschillende grootten en volumes;
• Bedwelming met chemische elementen in de vorm van de zwaarste metalen (dat is bijvoorbeeld lood).

Alle bovenstaande tekenen van ziekte moeten worden gestopt bij het gebruik van professionele therapie. Anders zullen ze het lichaam slecht beschadigen en zal een persoon dodelijk zijn.

Redenen voor de achteruitgang

Met RDW - CV onder de norm zijn de bestaande elementen van het hematopoietische systeem gemarkeerd met dezelfde grootte zonder verschillen in het celvolume. Met een verlaagde volume-indicator diagnosticeren de meeste artsen een toestand in de vorm van microcytose, waarbij elementen die aanwezig zijn in het bloed, aangegeven door kleine deeltjes, de weefsels van het menselijk lichaam niet volledig kunnen verzadigen met zuurstof.

Ook, met een daling van de index, gaat de ziekte vaak gepaard met een combinatie van de belangrijkste elementen van het bloed van kleine omvang, samen met een verminderde RDW-snelheid in de vorm van thalassemie. Wat verwijst naar ziekten van erfelijke aard, en manifesteert zich als schendingen van de synthese van ijzer-bevattende eiwitketens, met een verminderde activering tegen zuurstof. In het licht hiervan is plasma niet langer in staat om op een normale en adequate manier deel te nemen aan het proces van gasuitwisseling, wat uiteindelijk leidt tot een verandering in het functioneren van de bestaande organen bij de mens.

Deze ziekte wordt ook gekenmerkt door veranderingen in de morfologische eigenschappen van bloedcellen, met remming van hun groei en verlaging van de activiteit. De kliniek van deze ziekte wordt veroorzaakt door deformatie van de menselijke schedel, de groei van organen, zoals de lever en de milt, evenals de icterische kleur van de huid.

Ook kan met een verlaagd aantal van dergelijke bloedcellen een ziekte genaamd microspheracytosis ontstaan, wat een erfelijk karakter is. Wanneer een dergelijke ziekte voorkomt in het hematopoietische systeem, wordt deze groter dan de nominale kleine omvang, een bepaalde vorm van erytrocyten, samen met een afname van de RDW-coëfficiënt, vanwege hun onvoldoende vitale activiteit. Dientengevolge treedt intravasculaire celdood op en de zogenaamde hemolyse ontwikkelt zich.

In deze toestand voelt iemand zwakte, bloedarmoede, manifestatie van geelzucht, kenmerkend voor deze toestand, samen met veranderingen in de activiteit van alle organen van het menselijk lichaam.

Als een van de bovenstaande symptomen zich voordoet, moet u onmiddellijk hulp inroepen van artsen en voor uw eigen veiligheid een volledig onderzoek van het hele lichaam uitvoeren. Alleen op deze manier kun je jezelf beschermen, waardoor de ene of de andere mogelijk reeds geboren ziekte wordt voorkomen.

Wat betekent het als de distributie-index voor rode bloedcellen is verlaagd?

De inhoud

Rode bloedcel distributie-index verlaagd - wat betekent dit? Een belangrijke indicator voor de totale bloedtelling is - RDW. Hiermee kunt u het volume, de vorm en de grootte van rode bloedcellen bepalen. Bloedlichaampjes zijn verantwoordelijk voor de verdeling van zuurstof door het lichaam en verwijderen ook koolstofdioxide en toxines. Als rdw wordt verlaagd, duidt dit op een pathologische afwijking van het orgaan of systeem.

Daarom is het belangrijk om te begrijpen wat u moet doen als de index voor de verlaging van de rode bloedcellen wordt verlaagd en wat dit betekent voor de gezondheidstoestand. Sommige ziekten kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van de RDW-index.

Wat is RDW?

In het hart van het bloed bevinden zich cellen die door het beenmerg worden aangemaakt. Er zijn drie soorten cellen: bloed, witte en rode bloedlichaampjes. Dat rode cellen rode bloedcellen worden genoemd, hun toestand wordt bepaald met behulp van een bloedtest.

Bij gezonde mensen zijn de cellen qua grootte, vorm en kleur gelijk. Analyseratio kan enigszins variëren, deze factor wordt de specialist genoemd - de breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume.

Er zijn twee soorten van deze indicator:

• rdw cv, toont de verdeling van rode bloedcellen naar volume als een percentage;
• rdw sd - hiermee kunt u de mate van afwijking schatten.

Pathologische afwijkingen van de normale grootte van rode bloedcellen wordt anisocytose genoemd.

Een bloedtest wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat, de coëfficiënt wordt bepaald in procenten. De normale RDW-snelheid bij volwassenen varieert van 11 tot 15%, elke afwijking duidt op een pathologisch proces in het lichaam. Verhoogde index betekent dat rode bloedcellen in grootte verschillen, hun vitale activiteit wordt verminderd. Als de distributie van rode bloedcellen naar volume is verminderd, geeft dit vaker aan in verschillende mate bloedarmoede.

Alleen een ervaren arts kan de bloedtest ontcijferen en de oorzaak van de ziekte bepalen. In geval van schending van de norm, wordt aan de patiënt aanvullend onderzoek aanbevolen, waardoor de oorzaak van de ziekte kan worden vastgesteld.

Het verminderde resultaat is zeer zeldzaam en vaker wordt de patiënt gestuurd voor het opnieuw bemonsteren van bloed. Een hematologisch apparaat kan immers alleen een hoog of normaal niveau vertonen.

Zo'n bloedtest wordt vaak voorgeschreven in de eerste fase van de diagnose, samen met andere indicatoren.

Bloedafname wordt uitgevoerd wanneer de patiënt in een medische faciliteit of vóór de operatie wordt geplaatst.

Evenals een bloedtest wordt regelmatig uitgevoerd om de toestand van de patiënt in de loop van de tijd te beoordelen om de effectiviteit van de behandeling te bepalen.

Vóór de procedure is het belangrijk om te voldoen aan de aanbevelingen van specialisten om vals positieve resultaten te elimineren. Er zijn veel factoren die de definitie van RDW beïnvloeden.

Bloedafname vindt plaats in de ochtend, van 8 tot 11 uur, vóór de manipulatie kunt u geen voedsel, koffie, thee, sigaretten eten. Na de laatste maaltijd moeten er ten minste tien uur verstrijken. Wees niet nerveus voor de procedure.

Als een bloedmonster wordt afgenomen, plaatst de specialist het in een centrifuge, waardoor de vloeistof van de cellen kan worden gescheiden. Vervolgens wordt het verkregen monster in de analysator geplaatst, waar de apparatuur onafhankelijk de telling van de cellen, hun toestand uitvoert en een conclusie afgeeft.

De arts ontvangt het resultaat in de vorm van een histogram. Als een positief resultaat nodig is, wordt de manipulatie herhaald om de valse indicator te elimineren.

Oorzaken en symptomen van verlaagde RDW

De lage coëfficiënt van de index voor de distributie van rode bloedcellen kan om de volgende redenen worden waargenomen:

1. Te veel bloedverlies met verwondingen of andere pathologieën. Met name gevaarlijk is baar bloed in de baarmoeder of de maag. In dergelijke gevallen is er weinig kans om de zieke persoon te redden.
2. Chirurgische ingreep waarbij het lichaam wordt verwijderd.
3. Metabolische stoornissen, onverteerd voedsel begint te vergisten in de maag, wat rotting veroorzaakt.
4. Hormonale insufficiëntie, vaak waargenomen bij vrouwen.
5. Vitamine-tekort, ijzer.
6. Pathologische bloedziekten waarbij rode bloedcellen hun biologische functie verliezen.

Als een persoon een lage index van distributie van rode bloedcellen heeft, dan verschijnen de kenmerkende symptomen van bloedarmoede:

• de patiënt voelt zich voortdurend lethargie, wordt moe snel zonder fysieke inspanning;
• duizeligheid;
• constante vermoeidheid, verminderde prestaties;
• kortademigheid, droge hoest;
• verhoogde druk;
• hartkloppingen;

Dergelijke negatieve manifestaties worden waargenomen als gevolg van schendingen van het biologische proces. Bloedcellen worden klein en vervoeren zuurstof niet goed door het hele lichaam. Allereerst lijdt het zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor impulsen.

Bij de eerste kwalen is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. De specialist zal een bloedtest voorschrijven, aanvullend onderzoek uitvoeren dat een adequate behandeling zal helpen voorschrijven.

Verhoogde waarde

Vaker hebben patiënten een verhoogde waarde van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume. Een dergelijke afwijking - anisocytose, is geen onafhankelijke ziekte, vaker is het een teken van een pathologisch proces.

Met een dergelijke afwijking neemt de milt toe, wat een overtreding van de functionaliteit van andere organen veroorzaakt.

De belangrijkste redenen voor de toename van de RDW:

• ernstige leverproblemen;
• gebrek aan vitamines van groep A en B12 in het lichaam;
• ijzer- en foliumzuurdeficiëntie;
• kwaadaardige tumor;
• alcoholmisbruik;
• leukocytose.

Evenals een pathologische toename waargenomen in het geval van vergiftiging door chemicaliën, ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Een verhoging van de RDW-coëfficiënt leidt tot een geelachtige teint door de verstoring van de lever en de milt.

Bij de mens is er sprake van afbraak, vermoeidheid, toegenomen zweten. Door stoornissen in het zenuwstelsel verandert de stemming van de patiënt dramatisch, de opgewonden toestand maakt plaats voor onverschilligheid en vervreemding.

Dyspnoe wordt waargenomen, hartslag neemt toe, de kleur van nagels en oogbollen verandert.

Om problemen op te lossen, is het belangrijk om de reden voor de afwijzing vast te stellen. Bovendien is medicamenteuze behandeling nodig om het dieet, de levensstijl aan te passen.

Als u aan alle eisen van artsen voldoet, kunt u de toestand van de rode bloedcellen normaliseren, hun normale werking. U moet een complex van vitaminen nemen die B12 bevatten, foliumzuur, hemoglobine controleren.

Hoe het probleem te voorkomen?

De waarde van de indicator onder de norm is uiterst zeldzaam en het is nogal moeilijk om dit te voorkomen. Het is belangrijk om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan, om de algemene gezondheidstoestand te bewaken. Om valse resultaten van bloedonderzoeken te voorkomen, moet u zich houden aan de aanbevelingen van de arts.

Maar het is belangrijk om de basispreventieve regels te volgen die artsen adviseren:

• eet goed en evenwichtig, verse groenten en fruit moeten aanwezig zijn in de voeding;
• wandelen in de frisse lucht;
• een actief leven leiden;
• doe gymnastiek;
• neem bij de eerste symptomen van ongesteldheid contact op met een medische instelling.

Veel ernstige ziekten zijn verborgen en vertonen geen ernstige symptomen. Alleen bij een volledige studie kunnen pathologische afwijkingen in het lichaam zichtbaar worden. Nadat de oorzaak van de overtreding is vastgesteld, kan de arts medicamenteuze therapie correct voorschrijven. Zelfmedicatie verergert alleen de situatie, vaak leidt tijdverlies tot ernstige gevolgen.

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen in de bloedtest

Velen van ons, bloed donerend voor tests, weten alleen in algemene termen wat dit onderzoek laat zien. Hemoglobine, suikerspiegel, witte bloedcellen, rode bloedcellen. Maar onder laboratoriumomstandigheden bepalen ze niet alleen het aantal verschillende bloedcomponenten, maar ook hun kwaliteit, verzadiging, volume en zelfs vorm. Weinig mensen weten wat de breedte van de verdeling van rode bloedcellen betekent. Het is tijd om uw horizon op het gebied van medische onderzoeken te verbeteren en uw kennis uit te breiden in de analyse van klinische analyses.

Een van de indicatoren om de toestand van de rode bloedcellen te bepalen, is de breedte van de distributie van rode bloedcellen RDW. Met behulp van deze rode bloedcellen-index worden de aanwezigheid van rode bloedcellen met een ander volume in het bloed, het verspreidingsgebied en het bereik van de verschillen tussen de grootste en de kleinste rode bloedcellen bepaald. Gewoonlijk zijn bloedcellen homogeen en gelijk in volume, maar in de loop van de jaren of het uiterlijk van bepaalde pathologieën wordt een discrepantie verkregen tussen de cellen. Er zijn enkele ziekten die in een vroeg stadium kunnen worden gedetecteerd door de breedte van de distributie van rode bloedcellen RDW CV te analyseren.

Wat is de RDW-distributiebreedte voor rode cellen?

Natuurlijk, de basis van het bloed zijn rode bloedcellen of de rode bloedcellen. Dat is de reden waarom ons bloed rood is. Rode bloedcellen hebben zeer belangrijke verantwoordelijkheden in het lichaam: verzadig het met zuurstof, handhaaf zuur en alkalisch evenwicht en isotonie, leid CO af₂ (koolstofdioxide) uit organen en weefsels en meer. Soortgelijke functies worden uitgevoerd door hemoglobine, dat een belangrijk deel is van de rode bloedcel. Daarom worden bij de aflevering van een klinische bloedtest enkele erytrocytindices gecontroleerd, waarvan er één de breedte van de distributie van rode bloedcellen (RDW) is. Deze parameter vertegenwoordigt het niveau van heterogeniteit van de rode lichamen, evenals de mate waarin rode bloedcellen van elkaar verschillen. RDW wordt gemeten met een speciaal hematologisch apparaat, het resultaat wordt geregistreerd als een percentage.

11,5-14,5% wordt beschouwd als normale RDW voor een volwassene, terwijl voor kinderen tot 6 maanden de norm is ingesteld tussen 14,9 en 18,7% en na 6 maanden 11,6-14,8%.

Als bijvoorbeeld de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen wordt verhoogd, betekent dit dat de cellen elkaar in grootte ruimschoots overschrijden, hun levensduur aanzienlijk wordt verminderd en het totale aantal cellen wordt geschonden. Wanneer de breedte van de verdeling van erytrocyten onder normaal is, duidt dit op langzame bloedvorming en kan het de aanwezigheid van anemie (anemie) in enige mate aangeven.

Elke afwijking van de norm kan, afhankelijk van de aard en ernst, leiden tot verschillende problemen en ziekten en vormt de basis voor aanvullend onderzoek en identificatie van de oorzaak. Maar in ieder geval, de enige juiste conclusie kan alleen worden gemaakt door een gekwalificeerde, ervaren specialist.

Wanneer verlaagd

Als een verminderde RDW in een bloedtest wordt gedetecteerd, wordt u hoogstwaarschijnlijk verzonden om de analyse opnieuw te nemen, omdat het analyseapparaat alleen een normaal en hoog niveau kan registreren. Deze situatie is uiterst zeldzaam, en in feite verklaart de arts de ontwikkeling van bloedarmoede. Soms kan RDW-CV echter worden verlaagd vanwege:

• oncologie;
• het optreden van myeloom of leukemie;
• vernietiging of beschadiging van rode bloedcellen met de afgifte van hemoglobine (hemolyse).

De belangrijkste redenen waarom de breedte van de verdeling van rode bloedcellen per volume onder de norm ligt:

• gebrek aan ijzer in het lichaam;
• gebrek aan bepaalde vitaminen;
• groot (langdurig) bloedverlies;
• pathologisch erytrocyt verval.

Bij de eerste manifestaties van bloedarmoede, begint de persoon zich onwel te voelen, vatbaar voor flauwvallen en kortademigheid, de huid wordt te bleek. In dit geval moet u uw arts om advies vragen, vooral als de breedte van de distributie van rode bloedcellen bij een kind onder de norm ligt.

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen per volume nam toe

De toestand waarin RDW significant hoger is dan normaal, wordt anisocytose genoemd. Zoals eerder vermeld, is dit geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een factor van een bepaalde oorzaak.

Wanneer de breedte van de verdeling van erythrocyten in volume wordt verhoogd, betekent dit dat rode bloedcellen een verschillende diameter hebben, er zijn standaarden met een diameter van 7-9 micron, microcyten tot 6,9 micron, macrocyten vanaf 8 micron en megacytes vanaf 12 micron.

Erytrocyt-anisocytose is 3 graden van ernst:

• I graden - wanneer 30-50% van alle bloedcellen een andere grootte hebben;
• Graad II - bij 50-70% van de erythrocyten is de diameter veranderd;
• Graad III - meer dan 70% van alle bloedcellen zijn getransformeerd.

Wanneer de relatieve breedte van de verdeling van erythrocyten in volume wordt verhoogd, leven rode bloedcellen een zeer korte levensduur en met een groot aantal vernietigde erytrocyten hopen zich veel ijzer en bilirubine op. Deze stoffen komen vervolgens in de lever voor modificatie en verwerking. Het orgel is dus zwaar overbelast, daarom voert het zijn andere functies slecht uit.

Bovendien neemt in zijn omvang de milt toe, die zich bezighoudt met de verwijdering van vernietigde bloedcellen en het aanvullen van nieuwe. In een dergelijke situatie is de belasting van de milt gewoon enorm, zo erg dat nabijgelegen organen, zoals de maag of darmen, kunnen lijden.

De belangrijkste redenen voor een verhoogde rode bloedcelbreedte per volume:

• acute leverziekte;
• Gebrek aan vit. A en B12;
• ijzergebrek en foliumzuurgebreksanemie;
• oncologische formaties;
• alcoholisme;
• leukocytose;
• hemolytische crisis.

Ook wordt de breedte van de verdeling van erythrocyten in volume boven de norm gevonden in gevallen van vergiftigingvergiftiging, ziekten van het hart en bloedvaten en beenmergmetaplasie.

Symptomen van anizacytosis

Vanwege het negatieve effect op de lever en de milt kan een patiënt met een vergelijkbaar verschijnsel een gelige teint hebben.

Een ander voor de hand liggend teken is overmatig zweten, vermoeidheid en slaperigheid, zwakte en vermoeidheid, onvermogen om langdurig werk uit te voeren.

Het zenuwstelsel kan ook worden geschud, een persoon kan op plaatsen te opgewonden zijn en kan integendeel onverschillig en vervreemd lijken.

Bovendien heeft de patiënt vaak hartkloppingen, zelfs in een staat van rust, kortademigheid.

Oogbollen, huid en nagels worden ongezond bleek.

Behandeling van een dergelijke aandoening komt meestal neer op het elimineren van de factoren en oorzaken van het verschijnen van cellen van verschillende grootte. Soms is het genoeg om een ​​manier van leven een beetje te veranderen, om het aanbevolen dieet te volgen en om de inname van medicijnen die bijdragen aan de val van vit te stoppen. B 12 in het lichaam, zodat de rode bloedcellen weer normaal worden.