Herziening van telangiectasieën (spataderen): oorzaken en behandeling

Uit dit artikel leer je: wat is telangiëctasie, waarom het zich ontwikkelt, hoe het zich manifesteert en wordt behandeld. Mensen die geen familie van medicijnen zijn, noemen dit syndroom vasculaire asterisken.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Wanneer teleangiëctasieën op de slijmvliezen of huid van verschillende delen van het lichaam lijken op spataderen, veroorzaakt door de expansie van bloedvaten. Normaal gezien zijn capillaire wanden niet zichtbaar op de huid, omdat ze een kleine dikte hebben - niet meer dan 20 micrometer. Onder invloed van verschillende oorzaken of factoren kunnen ze dikker worden en beginnen zich te manifesteren in de vorm van een vasculair netwerk zichtbaar voor het oog.

Volgens verschillende statistieken is de prevalentie van telangiëctasie ongeveer 25-30% onder personen jonger dan 45 jaar. Vaker worden dergelijke vormen van verwijde bloedvaten gedetecteerd bij vrouwen, en bijna 80% van het eerlijke geslacht na de bevalling stuit op dit syndroom. Naarmate de leeftijd vordert, neemt het risico op spataderen toe: tot 30 jaar worden dergelijke vormen in 10% gedetecteerd, op 50-jarige leeftijd stijgt dit tot 40% en na 70 bereikt het 75-80%. In meer zeldzame gevallen kan telangiectasie worden gevonden bij kinderen en pasgeborenen.

In de meeste gevallen zijn spataderen slechts een cosmetisch defect. Hun uiterlijk duidt echter op een storing in het werk van verschillende organen en daarom moet u, wanneer ze verschijnen, een arts raadplegen - een vaatchirurg of een dermatoloog.

Specialisten helpen niet alleen om een ​​cosmetisch defect te verwijderen, maar proberen ook de oorzaak van de vorming van dergelijke vasculaire reticulums op te sporen en te elimineren.

Waarom telangiectasia verschijnt

Deskundigen overwegen verschillende theorieën over de oorsprong van spataderen.

1. Velen zijn geneigd te geloven dat de oorzaak van de ontwikkeling van telangiectasie hormonale onbalans wordt. Het effect van hormonen op bloedvaten verklaart het hoge percentage van het optreden van dergelijke formaties bij zwangere vrouwen of vrouwen in de bevalling. Spataderen komen vaak voor bij personen die hormonale geneesmiddelen gebruiken (corticosteroïden of orale anticonceptiva).
2. Er is een theorie dat sommige dermatologische aandoeningen zoals stralingsdermatitis, rosacea, xeroderma pigmentosa, basaalcelcarcinoom van de huid of andere chronische ziekten een gunstige achtergrond kunnen worden voor de uitzetting van vaatwanden. Verschillende pathologieën van het cardiovasculaire systeem, vergezeld van de nederlaag van schepen van klein kaliber, kunnen het uiterlijk van telangiëctasieën veroorzaken. Bijvoorbeeld, in het geval van spataderaandoeningen of de ziekte van Raynaud, ontwikkelen bijna 100% van de patiënten spataderen.
3. Telangiectasia kan ook verschijnen bij volkomen gezonde mensen onder invloed van externe ongunstige factoren. Deze omvatten: langdurige blootstelling aan UV-stralen (in de zon of in een solarium), plotselinge temperatuurveranderingen, zwakte in ataxie, hypo- en avitaminose, contact met kankerverwekkende stoffen, overmatige lichaamsbeweging, roken en alcoholmisbruik.

Typen telangiectasieën

Specialisten classificeren telangiectasia om verschillende redenen.

Deskundigen identificeren twee groepen telangiëctasieën: primair en secundair.

Primaire spataderen zijn aangeboren of komen voor in de vroege kinderjaren:

• erfelijk - het netwerk van veranderde vaten bezet grote delen van de huid, maar verschijnt niet op de slijmvliezen;
• erfelijke hemorrhagische foci verschijnen op de slijmvliezen van de luchtwegen en het maagdarmkanaal, het oppervlak van de lever, de huid van de vingertoppen, de voeten of in de hersenen;
• niet-specifieke - veranderde vaten worden gedetecteerd in het gebied van de cervicale zenuwen;
• gegeneraliseerd essentieel - eerst breidt het vasculaire netwerk zich uit op de voeten, en dan verspreiden de veranderingen zich door het lichaam;
• "Marmeren huid" - een netwerk van uitgezette rode bloedvaten verschijnt onmiddellijk na de geboorte in het kind en de kleur ervan wordt helderder onder stress (psycho-emotioneel of fysiek);
• vorm van telangiectasia-ataxie - komt voor bij jonge kinderen, op de leeftijd van 5 jaar heeft het kind spataderen in de oorschelpen, op het neustussenschot, het gehemelte en de bindvlies-, knie- en elleboogplooien.

Secundaire spataderen zijn een manifestatie van een ziekte en zijn het meest uitgesproken in de volgende pathologieën:

• oestrogeenafwijkingen;
• basaalcelcarcinoom van de huid;
• zonne-keratose;
• schendingen van de productie van collageen;
• transplantaatreactie.

Speciale vormen van telangiëctasieën

Bij sommige ziekten manifesteert telangiectasia zich op een speciale manier:

1. Met dermatomyositis. Bij het beschouwen van een dergelijke vasculaire asterisk wordt een groot aantal uitgezette capillairen bepaald. Meestal zijn foci gelokaliseerd in de vingertoppen en gaan gepaard met pijn.
2. Met sclerodermie. Meerdere asterisken verschijnen op het lichaam van de patiënt in de vorm van ovale of veelhoekige stippen. Meestal zijn dergelijke formaties gelokaliseerd op het gezicht, de handen en de slijmvliezen.
3. Met systemische lupus erythematosus. Spataderen bevinden zich op de rollen van de nagels en hebben hyperpigmentatie.
4. In het geval van ziekte van Randy-Osler. Meestal zijn dergelijke hemorrhagische spataderen erfelijk. Ze komen voor op de neus, bronchiale mucosa en organen van het spijsverteringskanaal.

symptomen

Spataderen worden gevormd door vergrote vaten die zich dichtbij het huidoppervlak bevinden - haarvaten, venules of arteriolen. Arteriële of capillaire vaten komen niet boven het oppervlak en veneuze vaten zijn meestal convex.

Vaker veroorzaken dergelijke formaties geen ongemak. Pijnen met telangiëctasieën komen alleen voor bij dermatomyositis of bij pijn die zelden voorkomt bij vrouwen. In het laatste geval worden de sterretjes tijdens het begin van menstruatiebloedingen meer uitgesproken, helder en veroorzaken ernstige pijn.

De tint en grootte van de spataderen of sterretjes kunnen variëren. Ze kunnen paars, rood, roze, blauw, blauw of zwartachtig zijn. De intensiteit en variabiliteit van hun kleur kan worden bepaald door het type huid, de mate van vasculaire verwijding, het gebied en de omvang van de laesie. Soms verandert de kleur van telangiectasia met de tijd. Dezelfde transformaties kunnen optreden met zijn grootte.

Wanneer is het uiterlijk van telangiectasie bijzonder zorgwekkend?

In de meeste gevallen veroorzaakt het verschijnen van telangiëctasieën geen aanzienlijk ongemak en is het slechts een cosmetisch defect of een symptoom van een of andere niet-gevaarlijke ziekte. Soms is hun optreden echter een teken van een gevaarlijke ziekte.

Dergelijke telangiëctasieën zouden bijzonder zorgwekkend moeten zijn:

• Op het oppervlak van de borst. Typisch, deze sterren hebben zeer kleine afmetingen (diameter in pinhead) en een heldere schaduw. Hun uiterlijk duidt op de ontwikkeling van kanker in de borstklier en moet altijd een reden zijn om contact op te nemen met een borstspecialist of oncoloog.
• Gebaseerd op huidlitteken. Zulke sterretjes hebben de vorm van parelroze knobbeltjes. Wanneer ze verschijnen, kan de toestand van het huidlitteken veranderen. Dit teken geeft een mogelijke ontwikkeling van basaalcelcarcinoom van de huid aan en is de reden voor een onmiddellijke oproep aan een oncoloog of een dermatoloog.
• Groepstelangie-aanvallen bij kinderen. Het bestaan ​​van een uitgebreid netwerk van bloedvaten bij kinderen kan wijzen op de aanwezigheid van een dergelijke gevaarlijke ziekte als hemorrhagische telangiëctasieën. Met zijn ontwikkeling kan een kind bloeden: nasaal of gastro-intestinaal. Kinderen met deze pathologie worden aanbevolen constante follow-up bij de vaatchirurg.

diagnostiek

Het diagnosticeren van telangiectasia is niet moeilijk. Na onderzoek van de patiënt hoort de specialist klachten en stelt hij de patiënt de nodige vragen, onderzoekt hij de formaties en schrijft hij een echografie van de schepen voor.

Op basis van de verkregen gegevens kan de arts het meest effectieve behandelplan opstellen. Indien nodig, om de grondoorzaken van het verschijnen van spataderen en sterretjes te identificeren, zal de arts de patiënt doorverwijzen voor een consult naar een gespecialiseerde specialist (cardioloog, endocrinoloog, reumatoloog, gynaecoloog, enz.).

behandeling

Na het achterhalen van de oorzaak van telangiectasie, zal de arts een patiënt de behandeling van de onderliggende ziekte voorschrijven. Het behandelplan is afhankelijk van het type.

Een aantal minimaal invasieve chirurgische technieken kan worden aanbevolen om een ​​cosmetisch defect, d.w.z. de spataderen zelf, te corrigeren. De keuze voor een bepaalde methode hangt van vele factoren af: het type, de grootte en de toegankelijkheid van de formaties, contra-indicaties, enz.

electrocautery

De essentie van deze procedure is de introductie in het geëxpandeerde vat van de naaldelektrode, die hoogfrequente stroom geleidt en het weefsel dichtschroeit. Deze methode om telangiëctasieën te elimineren wordt steeds minder gebruikt, omdat het enkele nadelen heeft: pijn, schade aan gezond weefsel, littekens en hyper- of depigmentatie op de plaats van cauterisatie.

Laser fotocoagulatie

Het principe van deze therapeutische manipulatie is het effect van de laserstraal op de verwijde bloedvaten. Als gevolg van deze actie worden ze verwarmd en afgesloten. De techniek wordt gebruikt om uitgezette vaten met een diameter van niet meer dan 2 mm te verwijderen. Kleine telangiëctasieën met behulp van laserfotocoagulatie kunnen worden geëlimineerd in 1-2 sessies, en grotere in 3 of meer sessies.

sclerotherapie

Zo'n minimaal invasieve procedure kan alleen worden voorgeschreven om veneuze sterretjes te verwijderen. Het principe is gebaseerd op het inbrengen in het lumen van de verwijde venula van het scleroserende middel waardoor soldeerwanden van het vat worden veroorzaakt. Er zijn verschillende wijzigingen in een dergelijke medische procedure: microscopische sclerotherapie (schuimvorm), microscooptherapie, echosclerotherapie, enz.

Het scleroserende medicijn wordt door een dunne naald in het vasculaire lumen gebracht en werkt in op zijn binnenmembraan. In eerste instantie is het beschadigd, en dan is het lumen van het vat gelijmd en verzegeld, dat wil zeggen dat het is uitgewist. Na 1-1,5 maanden is telangiectasia volledig geëlimineerd en onzichtbaar geworden. In het lumen van de sclerosed venula verschijnt bindweefsel (koord) dat zichzelf na een jaar oplost.

Ozontherapie

De essentie van deze minimaal invasieve procedure is de introductie in het lumen van het gemodificeerde vat, een mengsel van ozon en zuurstof. In het vasculaire lumen komt ozon tot de vernietiging van de muren. Als gevolg hiervan verdwijnt telangiectasia. Ozontherapie veroorzaakt geen bijwerkingen, pigmentatie of littekens. Nadat het is voltooid, kan de patiënt naar huis gaan en heeft hij geen aanvullende revalidatie nodig.

Radiogolf-operatie

Het principe van deze radiochirurgische manipulatie bestaat uit contactloze cauterisatie van het gemodificeerde vat door de elektrode van een speciale installatie. Deze techniek is absoluut pijnloos en veilig, veroorzaakt niet het optreden van oedeem, littekens en pigmentvlekken. Het enige nadeel is dat het alleen wordt gebruikt om enkele telangiëctasieën uit kleine haarvaten te verwijderen.

Na het uitvoeren van een minimaal invasieve ingreep, zal de arts noodzakelijkerwijs zijn patiënten aanbevelingen doen over de behandeling van de huid, de inname van geneesmiddelen die de vaatwanden versterken en de noodzaak van enkele beperkingen (oefening, bad of douche, enz.). Na het verwijderen van telangiëctasieën moet de patiënt niet vergeten dat de behandeling alleen volledig is als deze wordt aangevuld met therapie van de onderliggende ziekte of eliminatie van provocerende factoren (roken, blootstelling aan de open zon, temperatuurdalingen, enz.). De mogelijkheid van herhaling van spataderen wordt bepaald door de oorzaak van hun optreden, de volledigheid van uitsluiting van provocerende factoren en de effectiviteit van de behandeling van de onderliggende ziekte die hun uiterlijk veroorzaakte.

Behandeling en oorzaken van telangiectasie

Teleangiectasia is een persistente, langdurige expansie van de oppervlakkige vaten, die ook bekend staat als vasculaire sterretjes. Bijna elk deel van het lichaam kan verschijnen, maar telangiëctasieën komen het meest voor op het gezicht (meestal op de spatborden van de neus of op de wangen).

Telangiectasia kan een andere kleur hebben, afhankelijk van welke specifieke vaten worden aangetast, bijvoorbeeld veneuze degenen vormen donkerblauwe sterren en capillaire en arteriële sterren vormen rood.

Volgens de huidige statistieken lijdt ongeveer een kwart tot een derde van de mensen onder de leeftijd van vijfenveertig jaar aan deze pathologie. En meestal komt telangiectasie vaak voor bij vrouwen. Hoe ouder een persoon is, hoe groter de kans dat hij dit probleem zal hebben - telangiectasia komt bijvoorbeeld voor bij zeventig procent van de mensen ouder dan zeventig jaar.

Maar niemand is er immuun voor - deze sterren en netten van schepen kunnen zelfs bij kinderen al op zeer jonge leeftijd verschijnen.

redenen

Er bestaat een algemene misvatting dat hart- en vaatziekten de belangrijkste oorzaak zijn van deze pathologie, maar dit is meestal niet helemaal waar. De meest voorkomende oorzaken in deze situatie zijn hormonale stoornissen.

Maar er zijn ook een aantal factoren waarop het afhangt of telangiectasieën zich manifesteren.

Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

• systemische of cutane mastocytose;
• stralingsdermatitis;
• spataderen;
• xeroderma-pigmenttype;
• De ziekte van Raynaud die arteriolen en slagaders aantast;
• chronische huidziekten zoals rosacea;
• ziekten waarbij ataxie zich manifesteert;
• blootstelling aan kankerverwekkende stoffen / zonlicht gedurende een vrij lange periode;
• corticosteroïden nemen;
• de aanwezigheid van een uitgesproken hormonale onbalans;
• genetische aanleg.

Als een persoon vanaf de geboorte voldoende sterke en elastische vaatwanden heeft, dan zal deze pathologie hoogstwaarschijnlijk niet in hem manifesteren. Maar verschillende factoren kunnen de kans op het optreden ervan vergroten, zelfs bij gezonde mensen.

Deze omvatten:

Dus in de meeste gevallen, als u zich houdt aan de meest gezonde levensstijl, kunt u de ontwikkeling van dit probleem voorkomen.

• alcohol gebruik;
• roken;
• ongezonde levensstijl zonder regelmatige fysieke inspanning;
• frequente bezoeken aan het solarium;
• frequente blootstelling aan de zon enzovoort.

Ziekteverschillen

Als telangiëctasieën worden veroorzaakt door specifieke ziekten, kunnen hun symptomen specifiek zijn:

• Bij sclerodermie zijn telangiëctasieën gespikkeld, in de vorm van meerdere foci met vlekken, waarvan de diameter bijna zeven millimeter kan bedragen.
• Bij lupus (rood) zijn er bovendien laesies van nagelrollen en hyperpigmentatie;
• Met dermatomyositis treden pijnen op in de toppen van de vingers en vasculaire dilataties zijn het ernstigst;
• In het geval van de ziekte van Randy-Osler komt de pathologie tot uiting in een hemorragische vorm.

Er zijn verschillende benaderingen voor het classificeren van dergelijke pathologieën.

Door het type aangetaste schepen kan telangiectasia zijn:

1. arterieel als de arteriolen uitzetten;
2. veneus, als venules zijn verwijd;
3. capillair, als de haarvaten uitzetten.

De vorm van telangiëctasie kan worden onderverdeeld in:

1. boomachtige bomen, die meestal donkerblauw zijn, verschijnen meestal op de voeten en lijken in hun vorm op vertakte bomen;
2. stellaten, die meestal rood zijn, beginnen op een punt en divergeren van het naar de zijkanten, zoals de stralen van een ster;
3. Lineair (ze zijn sinusvormig, ze zijn eenvoudig), die blauw en rood kunnen zijn, verschijnen voornamelijk op de wangen en hun vorm is eenvoudig, in de vorm van een lijn, recht of gebogen;
4. gevlekt, die fel rood kan zijn en meestal samengaat met verschillende weefselaandoeningen.

Onderscheid ook primaire telangiëctasieën, waaronder:

1. Ataxie. Verschijnt al op jonge leeftijd, vanaf ongeveer vijf jaar oud beginnen roodachtige plekken op veel delen van het lichaam te verschijnen: op de kromming van de elleboog, in de knie, in de mond, het bindvlies van het oog, op het neustussenschot, en ook in de oorschelpen, enzovoort.
2. Gegeneraliseerde essentieel. Het begint met de voeten, spreidt zich vervolgens geleidelijk naar boven uit en legt voornamelijk de onderste ledematen vast.
3. Erfelijk. De eigenaardigheid van deze pathologie is dat, hoewel het actief op de huid wordt gemanifesteerd, op de slijmvliezen het onmogelijk is om het te vinden.
4. Erfelijke hemorragie. Deze ondersoort van het probleem komt voornamelijk voor op het neusslijmvlies, de mond, op de toppen van de voeten en vingers. Als het probleem zich verder ontwikkelt, kunnen de bronchiën, de lever, het maag-darmkanaal en zelfs de hersenen aangetast raken.
5. Nevoid. Deze ziekte manifesteert zich in de vorm van vasculaire laesies in het gebied van de cervicale zenuwen.
6. Teleangiectatische marmeren huid. Vanaf het moment van de geboorte verschijnt er een rode mesh op de huid, die sterker wordt in mentale en fysieke activiteit en duidelijk wordt.

Er zijn ook secundaire vormen van telangiëctasieën, die kenmerkend zijn voor verschillende ziekten en deze begeleiden.

Deze ziekten omvatten onder andere:

1. basaalcelcarcinoom;
2. verstoorde collageen- en oestrogeenproductie;
3. transplantaatreactie;
4. zout kerator.

behandeling

Ongeacht de redenen die hebben geleid tot de manifestatie van het probleem, wordt de behandeling meestal uitgevoerd door twee belangrijke methoden. De eerste hiervan is sclerotherapie. Deze behandeling vereist geen operatie, alleen door een dunne naald wordt een speciale geneesmiddeloplossing geïntroduceerd, sclerosant genaamd.

Het beschadigt eerst de binnenbekleding van de vaatwanden en dan plakt het aan elkaar, een verbindingskoord verschijnt in de weefsels, dat oplost met de tijd - en het probleem is effectief geëlimineerd.

Er zijn verschillende methoden voor sclerotherapie:

• Mikroskleroterapiya. Meestal wordt deze behandeling gecombineerd met koude wraps. Het is gericht op reticulaire aderen, meestal uitgevoerd van twee tot vijf sessies met een vergelijkbare procedure.
• Postoperatieve. Het wordt gebruikt in een combinatiebehandeling, waarvan een deel chirurgisch ingrijpen is.
• Gebruik van micropenen. Een vooruitstrevende techniek waarbij de sclerosant bestaat uit een speciale micropene, die bijzonder effectief is.
• Segmentale spataderen. Zoals de naam impliceert, treft deze behandeling voornamelijk de segmentale aderen. Het wordt uitgevoerd van twee tot drie sessies van deze procedure. Na de implementatie kan lokale hyperpigmentatie optreden, maar na een paar sessies gaat het volledig over.
• Echosclerotherapy. Het wordt uitgevoerd met behulp van een duplexscanner, die de communicatieve aders beïnvloedt en effectief de klaring in deze aderen verwijdert.

In het algemeen is sclerotherapie effectief, maar heeft alleen een cosmetisch effect, omdat het niet de oorzaak beïnvloedt, maar de onmiddellijke gevolgen van ziekten. Soms worden andere behandelingen gebruikt, die in sommige situaties zelfs effectiever zijn - dit is lasercoagulatie, die telangiëctasieën elimineert, meestal op het gezicht, maar ook goed werkt voor andere huidgebieden.

Behandeling van telangiectasie van de huid van het gezicht Voor en na

Het is gebaseerd op het principe van fractionele thermolyse, uitgevoerd met een laserstraal. Deze straal doordringt de huid en werkt selectief op de aangetaste bloedvaten. De wanden van de aangetaste vaten worden tegelijkertijd aan elkaar gelijmd en gezond weefsel wordt op geen enkele manier beïnvloed.

Natuurlijk zijn er andere opties om telangiectasieën te verwijderen - operatiekamers, cryochirurgie, enzovoort, maar de meeste van hen laten in de toekomst sporen van interventie achter op de huid, daarom nemen ze hun toevlucht tot respectievelijk alleen wanneer andere opties om een ​​of andere reden niet beschikbaar zijn.

Om te kiezen welke behandeling het meest effectief voor u is, kan de behandelende arts, die eerst de oorzaken en het type van telangiëctasie zal vaststellen, en vervolgens de procedure voorschrijven die het beste bij uw probleem past.

Onthoud dat hoewel telangiectasia een cosmetisch probleem is, dit betekent dat er ergens in het lichaam "defecten" zijn die dit veroorzaken. Omdat het belangrijk is om aandacht aan hen te besteden, probeer niet alleen het effect te elimineren.

We raden u aan om uzelf vertrouwd te maken met de ziekte kuperoz, het manifesteert soortgelijke symptomen.

Teleangiectasia: typen, ontwikkelingsfactoren, verwijderingsmethoden en behandeling

De wanden van gezonde capillairen hebben een kleine dikte (slechts 20 micrometer), dus ze kunnen niet met het blote oog worden bekeken. Maar als gevolg van sommige ziekten kan dit cijfer toenemen. Telangiectasia is een syndroom dat wordt gekenmerkt door verwijding van bloedvaten en het verschijnen van cyanotisch-rode formaties op de huid. In de regel hebben ze de vorm van een spikkel met veel takken - want deze telangiectasie wordt vaak "vasculaire sterretjes" genoemd.

Wat zijn spataderen?

Teleangiectasieën kunnen door de uitzetting van de oppervlakkige vaten in elk deel van het lichaam voorkomen - op het gezicht, de benen en de romp. In de regel worden de vleugels van de neus, wangen, nek en ledematen het meest getroffen. De kleur en grootte van de vlekken hangt af van het type aangetaste schepen:

• Uitbreiding van capillaire en arteriële vaten leidt tot de vorming van dunne rode "netten" die niet uitsteken boven het oppervlak van de huid en bleek worden bij het indrukken;
• Donkerblauwe en violette vlekken worden gevormd door veneuze bloedvaten, die afsteken tegen de achtergrond van een uniforme huid.

Meestal verschijnen spataderen als enkele foci. Maar soms is er een secundaire laesie van de huid, waarbij de vaten "groepen" vormen en significante gebieden worden blootgelegd.

Manifestaties van telangiectasieën van verschillende typen

Volgens verschillende bronnen bereikt de prevalentie van telangiectasie van de huid 25-30% bij mannen en vrouwen jonger dan 45 jaar. In dit geval worden vasculaire asterisken meestal aangetroffen in de mooie helft van de mensheid: tot 80% van de vrouwen die een bevalling hebben ondergaan, heeft last van verwijde venulen en arteriolen. Het risico van het verschijnen van "netten" neemt toe met de leeftijd: tot 30 jaar, wordt minder dan 10% van de bevolking geconfronteerd met telangiectasie, op 50-jarige leeftijd stijgt dit tot 40% en na 70 jaar benadert het 75%. Cider wordt echter ook gevonden bij kinderen en baby's.

Wat veroorzaakt telangiectasie?

Een veel voorkomend stereotype met betrekking tot "spataderen" stelt dat ze ontstaan ​​als gevolg van hart- en vaatziekten. Maar de resultaten van onafhankelijke studies stellen dat telangiectasia, ten eerste, het bewijs is van mislukkingen in de hormonale achtergrond. Het syndroom gaat echter vaak gepaard met een van de volgende stoornissen en ziekten:

1. Spataderen;
2. Cutane of systemische mastocytose;
3. Stralingsdermatitis;
4. Pigment xenoderma;
5. Een aantal ziekten geassocieerd met atoxie;
6. De ziekte van Raynaud die slagaders en arteriolen beïnvloedt;
7. Rosacea en andere chronische huidziekten;
8. Langdurige blootstelling aan zonlicht en kankerverwekkende stoffen;
9. Hormonale onbalans en het gebruik van corticosteroïden;
10. Genetische aanleg.

In combinatie met bepaalde ziekten kunnen vasculaire telangiëctasieën een individuele beloop hebben:

• Hyperpigmentatie en capillaire laesies van spijkerruggen zijn kenmerkend voor lupus erythematosus;
• Dermatomyositis gaat gepaard met pijnlijke sensaties in de vingertoppen en capillaire telangiectasie met een scherpe uitzetting van de bloedvaten;
• Bij sclerodermie wordt een speciaal type "vasculaire sterren" waargenomen - gespikkelde telangiëctasieën, die gelokaliseerd zijn op het gezicht, de handen en de slijmvliezen. Ze worden altijd voorgesteld door meerdere foci met veelhoekige of ovale vlekken met een diameter van maximaal 7 mm;
• De ziekte van Randyou-Osler wordt voornamelijk gediagnosticeerd door de aanwezigheid van (vaak erfelijke) hemorrhagische telangiëctasieën. Het manifesteert zich op de huid van de neus, slijmvliezen van de tong, bronchiën en het maag-darmkanaal.

Spataders zijn op zichzelf niet schadelijk voor de gezondheid - het defect is puur cosmetisch. Ten minste alle manifestaties van telangiectasie zijn mensen die vanaf hun geboorte sterke en elastische wanden van bloedvaten hebben. Niettemin leiden plotselinge druppels, directe blootstelling aan zonlicht (waaronder frequente bezoeken aan de zonnestudio) en ongezonde levensstijlen (roken, alcohol drinken, gebrek aan regelmatige fysieke activiteit) tot vasculaire verwijding en het verschijnen van bloedreticulums.

Classificatie en soorten telangiëctasieën

"Vasculaire sterren" zijn ingedeeld volgens verschillende parameters. Maak bijvoorbeeld onderscheid tussen primaire en secundaire vormen van het syndroom. De eerste groep bevat:

1. Erfelijke hemorrhagische telangiëctasieën - foci komen voor in de mond (tong en gehemelte), op het neusslijmvlies, vingertoppen en voeten, in meer ernstige vormen - op het larynxmembraan, in het maagdarmkanaal, bronchiën, lever en zelfs in de hersenen;
2. Erfelijke telangiectasie. De "netten" bezetten grote delen van de huid, maar zijn volledig afwezig op de slijmvliezen;
3. Ataxia telangiectasia. Het manifesteert zich op een vroege leeftijd en op de leeftijd van vijf verschijnen roodachtige vlekken op de conjunctiva van het oog, het gehemelte, het neustussenschot, in de oorschelpen, op de kromming van de elleboog en in de kniegebieden;
4. Nevoid telangiectasia. Kleine foci van vasculaire laesies worden opgemerkt in het gebied van de cervicale zenuwen;
5. Gegeneraliseerde essentiële telangiëctasieën. Geleidelijk aan beginnen "spataderen" op de voeten te verschijnen en vervolgens symmetrisch over het lichaam gespreid, telangiectasieën van de onderste ledematen komen vaak voor;
6. Teleangiectatische marmeren huid. Een "raster" van rode kleur verschijnt vanaf de geboorte op de huid, wat wordt versterkt door fysieke en psycho-emotionele stress.

Secundaire vormen vergezellen het verloop van andere ziekten en zijn het meest opvallend wanneer:

• Basaalcelcarcinoom;
• Solar keratore;
• Oestrogeen- en collageenproductiestoornissen;
• Graft reacties.

Stellatum angiectasie van veneuze aard (links) en stellatum angioom - goedaardige tumor (rechts). Met een vergelijkbare structuur hebben deze huiddefecten verschillende oorzaken.

De vorm van telangiëctasieën is onderverdeeld in:

1. Boom - komt meestal voor op de onderste ledematen en heeft een donkerblauwe kleur;
2. Stellatum - meestal rood, afwijkend van de focus van de vele haarvaten;
3. Gevlekte - vlekkerige telangiëctasieën vergezellen vaak collagenose en andere weefselziekten, hebben een felrode kleur;
4. Lineair (ook eenvoudig of sinusvormig genoemd) - op het gezicht en op de wangen, kan rood of blauw zijn.

Ten slotte worden telangiëctasieën ingedeeld naar het type bloedvat dat werd getroffen:

• Arteriële (verwijde arteriolen);
• Capillair (haarvaten);
• Veneus (venules).

"Vaatheelkundige sterretjes" kunnen gepaard gaan met een veelvoud van ziekten, verschillende soorten vaten aantasten en aanzienlijk van vorm verschillen - daarom hebben ook enkele basistechnieken de overhand in de behandeling.

Behandeling van telangiectasie

De meest gebruikelijke behandelingsoptie voor telangiectasie is sclerotherapie. De procedure vindt plaats zonder operatie en huidinsnijdingen zijn niet nodig: de geneesmiddeloplossing (sclerosant) wordt geïnjecteerd via een dunne naald. De stof werkt in op de binnenwand van de wanden van bloedvaten, waardoor deze eerst wordt beschadigd en vervolgens wordt verlijmd. De ader raakt dus de lumen kwijt (het vernietigingsproces) en er vormt zich een verbindingskoord in de weefsels, dat zichzelf binnen een jaar oplost. Sclerotherapie is van verschillende typen:

1. Sclerotherapie van segmentale spataderen. Invloeden segmentale aderen, vindt plaats in 2-3 sessies. In sommige gevallen is lokale hyperpigmentatie mogelijk, die overgaat in 1-6 maanden;
2. Mikroskleroterapiya. Het is gericht op het herstel van reticulaire aderen, vereist 2-5 sessies. In de regel geeft een goed effect in combinatie met een koud type wraps voorafgaand aan de procedure;
3. Sclerotherapie in schuimvorm. Een van de modernste technieken, waarbij de actieve oplossing (sclerosant) een microschuim is;
4. Echosclerotherapy. De duplexscanner werkt op de communicatieve aderen, waardoor lumina effectief worden verwijderd;
5. Postoperatieve sclerotherapie. Gebaseerd op de naam, wordt het gebruikt voor gecombineerde behandeling na chirurgie.
6. Ondanks de hoge effectiviteit is sclerotherapie puur cosmetisch. De procedure handelt niet naar de oorzaak, maar naar de gevolgen van ziekten die dilatatie van bloedvaten veroorzaken.

Een andere moderne methode die de beste resultaten laat zien in de strijd tegen vasculaire asterisken en zorgt voor de verwijdering van telangiectasieën is lasercoagulatie. In de regel wordt het gebruikt om capillaire defecten in het gezicht te elimineren, maar het is ook geschikt voor andere delen van het lichaam.

Lasercoagulatie wordt uitgevoerd op basis van fractionele fotothermolyse: een laserstraal doordringt de huid, selectief werkzaam op de aangetaste bloedvaten. Onder invloed van hoge temperaturen worden de wanden van de aangetaste bloedvaten aan elkaar gelijmd, en gezonde weefsels nemen niet deel aan dit proces. Het is dus belangrijk om snel een arts te raadplegen die het type en de oorzaken van telangiectasie correct zal bepalen en de juiste behandeling voorschrijven.

telangiectasia

Teleangiectasia is een lokale of wijdverspreide dilatatie van vaten van klein kaliber van niet-inflammatoire oorsprong, vergezeld van de ontwikkeling van een blijvend cosmetisch defect. Vanwege de morfologische kenmerken van telangiectasie is een vlek op de stervormige huid, deze vasculaire pathologie wordt vaak een "vasculaire asterisk" genoemd. Telangiectasia is uitsluitend gelokaliseerd in de buitenste lagen van de huid en heeft meestal kleine afmetingen, wat bevorderlijk is voor de eliminatie ervan door laserbestraling of sclerotherapie.

De risicogroep voor deze vasculaire pathologie bestaat uit personen onder de leeftijd van 45 jaar, evenals kinderen onmiddellijk na de geboorte. Volgens de wereldwijde statistieken hebben de meeste vrouwen met minstens één geboortegeschiedenis telangiectasieën.

Oorzaken van Telangiectasie

Specialisten op het gebied van vaatchirurgie maken verschillende etiopathogenetische theorieën over de oorsprong van telangiëctasieën mogelijk. Sommigen van hen geven de voorkeur aan de 'hormonale theorie', volgens welke de uitbreiding van het lumen van een klein kaliber vat het resultaat is van hormonale stoornissen in het menselijk lichaam, wat zo'n groot percentage van de incidentie van telangiectasie bij zwangere vrouwen en zwangere vrouwen verklaart. Om dezelfde reden lijdt telangiectasie de meeste patiënten die gedurende lange tijd hormonale geneesmiddelen gebruiken (glucocorticosteroïden, orale anticonceptiva).

Bovendien zijn er een aantal pathologieën van een dermatologisch profiel, die de achtergrond kunnen zijn voor de ontwikkeling van telangiëctasieën en deze omvatten: xeroderma pigmentosa, rosacea, stralingsdermatitis.

Verschillende varianten van hart- en vaatziekten, vergezeld van de nederlaag van schepen van klein kaliber (de ziekte van Raynaud, varikeuze ziekte), veroorzaken in bijna 100% van de gevallen de vorming van telangiectasieën.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat zelfs een absoluut gezonde persoon die geen vasculaire of huidaandoening heeft, telangiëctasie kan ontwikkelen als gevolg van de negatieve impact van het uitlokken van risicofactoren in de vorm van directe blootstelling aan zonlicht, die optreedt bij frequente bezoeken aan zonnebanken, roken en alcoholmisbruik. adinamii.

Specialisten op het gebied van vasculaire chirurgie delen telangiëctasieën op de etiopathogenetische basis in primaire (erfelijke), die het vaakst worden waargenomen bij kinderen in de kindertijd en secundair (zich ontwikkelen tegen elke andere pathologie).

Het belangrijkste pathogenetische mechanisme van de vorming van telangiectasieën in de projectie van de onderste ledematen is een lokale stoornis in de bloedsomloop en een toename van de intravasculaire drukgradiënt, die vergelijkbaar is met een spataderziekte. Het enige verschil is dat schepen van klein kaliber last hebben van telangiëctasieën.

Symptomen en tekenen van telangiectasie

Vasculaire telangiëctasieën kunnen zich op de huid van bijna elk deel van het lichaam bevinden, maar er zijn 'favoriete' lokalisaties van deze vasculaire pathologie: het gezicht, de bovenste en onderste ledematen en ook de nek.

Aangezien telangiëctasieën van de huid kunnen ontstaan ​​als gevolg van het verslaan van kleine vaten van zowel de veneuze als arteriële bedden, zijn er veel opties voor de vorm, kleur en grootte van huidelementen. Telangiectasia, gevormd als een resultaat van lokale dilatatie van arteriolen en haarvaten, heeft een felle rode kleur, duidelijk gedefinieerde stervormige contouren en verdwijnt bij palpatie, wat een pathognomonisch teken is wanneer ze worden gedetecteerd. Telangiectasie van het veneuze type wordt gekenmerkt door de vorming van een verscheidenheid aan kastanjebruine vlekken met een blauwachtige tint, die boven het huidoppervlak uitstijgt.

Meestal is telangiectasie lokaal, maar in sommige situaties is er sprake van een beschadiging van de huid over een grote afstand en de vorming van een groot aantal vlekken van verschillende vormen, maten en kleuren.

Naast de algemene specifieke manifestaties van telangiëctasieën, kunnen er enkele individuele kenmerken zijn die afhankelijk zijn van de pathologie van de uitbreiding van de bloedvaten. Dus, met systemische lupus erythematosus in grotere mate is er een laesie van kleine capillairen in de projectie van de nagelruggen, gecombineerd met hyperpigmentatie. De uitzetting van bloedvaten die de toppen van de vingers voorzien van dermatomyositis gaat niet alleen gepaard met de vorming van telangiectasieën, maar ook met een uitgesproken pijnsyndroom in dit gebied.

Essentiële gegeneraliseerde telangiectasie van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door een ongunstig voortschrijdend verloop en wordt gekenmerkt door de vorming van kleine vlekken in de projectie van de voeten, die zich snel naar andere delen van het lichaam verspreiden.

Telangiectasie bij pasgeborenen manifesteert zich door de vorming van de zogenaamde "marmeren huid", die eruit ziet als een rood raster, dat zich manifesteert tijdens excessieve fysieke of psycho-emotionele activiteit.

Teleangiectasia kan een boom, lineaire, stervormige of gevlekte vorm hebben. Boomtelangiectasieën zijn meestal gelokaliseerd op de huid van de onderste ledematen, en voornamelijk lineaire vormen van deze pathologie bevinden zich op het gezicht.

Teleangiectasieën bij kinderen van pasgeboren leeftijd komen in meer dan 80% van de gevallen voor en zijn een tijdelijke compenserende staat, waarvoor in de meeste gevallen geen medische tussenkomst vereist is. Het voorkomen van telangiëctasie in deze gevallen is te wijten aan de aanwezigheid van een fysiologisch rudimentair embryonaal vasculair restant. Bij pasgeborenen is de favoriete lokalisatie van telangiectasie het occipitale gebied, verschillende delen van het gezicht en met name de lippen. Bij de ontwikkeling van congenitale telangiëctasieën speelt een grote rol effecten op het lichaam van een kind met een hoge oestrogeenmoeder. Met ataxia-telangiectasia, wat een immunodeficiëntieziekte is, wordt, naast huidletsels bij een kind, het vaatbed van alle inwendige organen aangetast.

Telangiectasie op het gezicht

Er zijn een aantal specifieke ziekten die verband houden met de ontwikkeling van telangiëctasieën, gelokaliseerd in bepaalde delen van het gezicht. Sclerodermie wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door de vorming van gespikkelde telangiëctasieën, die zich in grote aantallen op de huid van het gezicht ontwikkelen en soms vrij groot in individuele elementen (tot 7 mm in diameter) kunnen zijn.

Hemorrhagische telangiose, die wordt waargenomen in het geval van de ziekte Randu-Osler, gaat meestal gepaard met de vorming van vasculaire expansies van de slijmvliezen van de mondholte en kan zich ook in het gebied van de neusvleugels bevinden. Met een lang verloop van de ziekte kan telangiectasie niet alleen op de huid worden gevormd, maar ook op interne organen.

Erfelijke telangiectasie kan gepaard gaan met laesies van de huid van het gezicht over een grote afstand, maar onder geen enkele omstandigheid is de vorming van vlekken op de slijmvliezen, die het onderscheidt van hemorrhagische telangiëctasieën.

In de kindergeneeskunde komt ataxia-telangiectasie het meest voor, wat de huid van het gezicht beïnvloedt in de projectie van het neustussenschot, de oorschelpen, het verhemelte en het bindvlies. In het geval van een neloïde telangiëctasie, is er een specifieke laesie van de halsvaten gelokaliseerd dichtbij de locatie van de zenuwbundel.

gezicht telangiectasia foto

Behandeling van telangiectasie

Momenteel bieden specialisten op het gebied van cosmetologie en vasculaire chirurgie een breed scala aan technieken die het mogelijk maken om de manifestaties van telangiectasie te neutraliseren. Een van deze methoden is sclerotherapie, die zorgt voor de snelle en effectieve verwijdering van telangiëctasieën. Het belangrijkste voordeel van sclerotherapie is dat het minimaal invasief en gemakkelijk te gebruiken is. Manipulatie omvat het inbrengen in het vatlumen van een sclerosant, waarvan de actie gericht is op het vernietigen van het vat. Natuurlijk is één van de stadia van sclerotische vernietiging de vorming van bindweefselstrengen, echter na verloop van tijd wordt deze stam onderworpen aan zelfresorptie en vereist geen medische tussenkomst. Sclerotherapie is een veneuze telangiectasie, terwijl voor de eliminatie van capillaire telangiectasie deze techniek niet wordt toegepast.

Zoals elke medische techniek kan sclerotherapie worden gebruikt in verschillende modificaties, afhankelijk van de individuele kenmerken van de manifestaties van telangiëctasieën. Sclerotherapie van telangiectasie met segmentale varicositeit wordt bijvoorbeeld in verschillende sessies uitgevoerd en na gebruik kan de patiënt lokale hyperpigmentatie ervaren, die binnen zes maanden op zichzelf genivelleerd is.

Microsclerotherapie, als een behandelingsoptie voor retigraaf-telangiectasieën van kleine kaliber, moet worden gecombineerd met pre-cooling wraps om het effect te verbeteren. In de meeste gevallen is de volledige vernietiging van het vaartuig voldoende om twee of drie sessies te gebruiken.

Bij het kiezen van een variant van sclerotherapie moet in gedachten worden gehouden dat deze manipulatie tot de categorie van cosmetische procedures behoort en alleen de externe manifestaties van telangiëctasieën elimineert. Na verloop van tijd kunnen telangiëctasieën zich vormen op andere delen van het lichaam, omdat de oorzaak van hun optreden niet wordt opgelost door sclerotherapie.

In een situatie waarin telangiectasie op het gezicht is gelokaliseerd, wordt meestal een modernere methode voor de verwijdering ervan gebruikt - lasercoagulatie, waarbij het bloed wordt ingebracht in een lumen van een speciale katheter die is uitgerust met een bron van laserstraling. Bij blootstelling aan een laser in het lumen van het vat, vormen zich een groot aantal dampbellen, die de binnenwand van de vaatwand beschadigen, waardoor het lumen van het vat wordt vervangen door bindweefsel. Telangiectasieën van kleine kaliber verdwijnen na de eerste laserstollingsessie, terwijl de grotere afmeting van de "spataderen" herhaalde procedures vereist.

De belangrijkste criteria waarmee schoonheidsspecialisten worden begeleid bij het kiezen van een of andere methode voor het elimineren van telangiëctasieën is maximale efficiëntie en minimaal schadelijk effect op het lichaam. Deze vereisten komen het meest overeen met selectieve lasercoagulatie, die in toenemende mate wordt gebruikt bij de behandeling van telangiëctasieën. De basis van de methode is de absorptie van de laser door de huidcellen en de omzetting van lichtenergie in warmte, vergezeld door selectieve beschadiging van de aangetaste bloedvaten, terwijl de gezonde omliggende weefsels intact blijven. Dankzij deze selectieve benadering wordt de mogelijkheid van de vorming van grof bindweefsel intracutane littekens, die optreden bij andere behandelingsmethoden, tot een minimum beperkt. Met behulp van selectieve lasercoagulatie is het mogelijk om telangiëctasieën van elke lokalisatie in 90% van de gevallen te elimineren, en met een gegeneraliseerde vorm zijn ze aanzienlijk verkleind.

Aangezien preventieve maatregelen om de manifestaties van aangeboren teleangiëctasieën te verminderen, moeten worden beschouwd als een wijziging van de levensstijl van de patiënt, wat een scherpe beperking betekent in het gebruik van alcohol, roken, onderkoeling vermijden, en blootstelling aan direct zonlicht.

Teleangiectasia - welke dokter zal helpen? Bij aanwezigheid of vermoeden van de ontwikkeling van telangiectasie moet onmiddellijk het advies ingewonnen worden bij artsen zoals een vaatchirurg en een dermatoloog.

Teleangiectasia - waarom verschijnt het en hoe wordt het behandeld?

Telangiectasia (van het Latijn, Telangiectasia) is een pathologische toestand van kleine oppervlakkige haarvaten, waarin de dichtheid van hun wanden toeneemt, waardoor ze verschijnen op de huidweefsels, zoals blauwachtige of rode vlekken.

De identieke naam van deze ziekte is spataderen.

Manifestatie van telangiëctasieën

Meestal manifesteert de ziekte zich op het gezicht, maar het uiterlijk van sterretjes kan worden vastgelegd op de handen en de huid van de onderste ledematen, evenals op het lichaam. De kleureigenschappen en hun afmetingen zijn afhankelijk van het type gewijzigde vaten.

Een toename in capillaire en arteriële vaten leidt tot de vorming van dunne rode netachtige vlekken die niet uitsteken boven het huidoppervlak en vervagen wanneer ze mechanisch worden blootgesteld aan hen.

En met het verslaan van de vaten van het veneuze type, steekt een vorming van blauwachtige of paarse tintvlekken uit boven de huid.

In de meeste gevallen verschijnt de vorming van sterretjes als afzonderlijke huidlaesies. In sommige gevallen is er een secundaire huidaandoening, waarbij meerdere laesies worden gevormd en belangrijke huidschilfers worden bedekt met asterisken.

Volgens verschillende statistieken, varieert de populariteit van telangiectasia van dertig procent in het mannelijk geslacht, en in het vrouwelijke tot vijfenveertig jaar.

Bovendien stelt de statistiek dat de verschijning van telangiëctasieën vaker wordt waargenomen bij vrouwen (ongeveer tachtig procent van de vrouwen die bevallen, ervaren telangiëctasieën).

Het risico op progressie van telangiectasie neemt toe met de leeftijd: tot dertig jaar is de getroffen bevolking minder dan tien procent, na vijftig jaar stijgt het percentage tot veertig procent en na zeventig jaar bereikt het niveau vijfenzeventig procent.

Capillaire asterisk is meer opgenomen bij kinderen en pasgeborenen dan bij volwassenen.

Meestal is teleectasia een defect van cosmetische aard.

Het uiterlijk van vasculaire asterisken is echter te wijten aan schendingen van het werk van verschillende organen.

Dat is de reden waarom in het geval van een laesie van telangiëctasie, het noodzakelijk is om naar het ziekenhuis te gaan voor onderzoek.

Oorzaken van Telangiectasie

Er is een stereotype dat de oorzaken van het optreden van telangiëctasieën optreden in pathologieën van het hart en de bloedvaten.

De resultaten van wetenschappelijke studies bevestigden echter dat het verschijnen van spataderen in eerste instantie wijst op hormonale stoornissen.

Het uiterlijk van telangiëctasieën komt voor in een van de volgende pathologische aandoeningen:

• Spataderen - abnormale spataderen;
• Stralingsdermatitis is een ontstekingsproces dat in de huid optreedt onder invloed van ionenstraling;
• Pigment xeroderma is een erfelijke pathologie van de huid, die zich manifesteert in hoge gevoeligheid voor ultraviolette straling. De ziekte verschijnt op de leeftijd van twee jaar en is voortdurend aan het evolueren;
• Mastocytose is een groep ziekten die wordt veroorzaakt door de accumulatie en proliferatie van mestcellen in weefsels;
• De ziekte van Raynaud is een pathologie die vordert na een lange spasme van kleine slagaders en zich manifesteert als een storing in de voeding van de weefsels van de ledematen;
• Rosacea is een chronische huidtype pathologie. De belangrijkste symptomen zijn roodheid van de huid en de vorming van knobbeltjes, zweren en uitslag op het gezicht;
• Het langdurige effect van kankerverwekkende stoffen, of de stralen van de zon;
• Overtreding van hormonale niveaus;
• Gebruik van corticosteroïden;
• Erfelijke dispositie.

De risicofactoren die teleangiectasia kan veroorzaken zijn:

• Alcohol, sigaretten drinken;
• Sedentaire levensstijl;
• Frequent verblijf in het solarium;
• Constant blijven in de zon en straling.

Gecombineerd met individuele ziekten van vasculaire teleangiëctasieën kunnen bepaalde soorten stroom optreden.

Stellatum angiectasie van veneuze aard (links) en stellatum angioom - goedaardige tumor (rechts).

Onder deze ziekten:

• Sclerodermie. Bij deze ziekte wordt een speciaal soort sterretjes opgemerkt - merk de manifestaties op het gezicht, de slijmvliezen en de handen. Ze worden altijd gekenmerkt door een groot aantal foci met veelzijdige of afgeronde vlekken met een straal van maximaal 4 millimeter;
• Lupus erythematosus. Het wordt gekenmerkt door grote rode vlekken en capillaire laesies van de nagels;
• Randyu-Osler-ziekte - de diagnose wordt gesteld in de aanwezigheid van hemorragische sterretjes. De manifestatie is kenmerkend voor de huid van de nasale zone, de slijmvliezen van de tong en het spijsverteringskanaal;
• Dermatomyositis. Bij deze ziekte zijn er pijn in de uiteinden van de vingers en telangiëctasieën van kleine bloedvaten met een plotselinge toename ervan.

Het uiterlijk van telangiectasie zelf is geen pathologische aandoening voor de menselijke gezondheid, maar is slechts een cosmetische aandoening.

Als een persoon bij de geboorte sterke en elastische vaten heeft, wordt het risico op telangiectasie daarin geminimaliseerd.

Teleangiectasia-code ICD-10

Volgens de internationale classificatie van ziekten telangiectasia naar de groep "Ziekten van de haarvaten" met de code I78.0.

Soorten pathologie

In de geneeskunde worden vlekkerige vormen op de huid, spideraders genoemd, geclassificeerd volgens het type spatader op de huid. Hun kenmerken worden getoond in de onderstaande tabel.

telangiectasia

Wat is telangiëctasie?

De prevalentie van telangiectasie bij vrouwen wordt verklaard door hormonale kenmerken: de reden hiervoor ligt in de prevalentie van oestrogeen bij mooie vrouwen, wat de uitzetting van de vaatwanden veroorzaakt.

Het niveau van hormonen neemt toe tijdens de periode van de zwangerschap, daarom is op dit moment het risico op het optreden van symptomen bijzonder hoog. Vooral tijdens de zwangerschap manifesteert telangiectasia zich bij een derde van de toekomstige moeders, maar in 69% verdwijnen ze 3-6 weken na de geboorte.

Het gebruik van orale anticonceptiepillen draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van pathologie.

Bij vrouwen komt de ziekte meestal voor tijdens de zwangerschap.

Er zijn andere redenen voor de vorming van telangiëctasieën op het gezicht, de romp, de onderste en bovenste ledematen:

• Alcoholmisbruik.
• Overmatig roken.
• Te lang blijf in de zon.
• Bloedvatletsel.
• Effect van te hoge of te lage temperaturen.
• Radioactieve straling.

redenen

Er zijn een aantal dermatologische pathologieën geassocieerd met de ontwikkeling van telangiëctasieën in verschillende delen van het gezicht. Deze omvatten: stralingsdermatitis, rosacea, xeroderma pigmentosa. Sclerodermie en de ziekte van Randyu-Osler worden als zeldzamer beschouwd.

De manifestatie van telangiectasie op het gezicht is ook te wijten aan het feit dat de huid wordt blootgesteld aan overmatige blootstelling aan ultraviolette stralen. Dit gebeurt met het misbruik van solarium, een lang verblijf in de open zon.

Vanwege de effecten van harde bestraling verschijnen er rozerode of blauwachtige veranderingen in het gezicht. Ze zijn voornamelijk gelokaliseerd op de kin, neusvleugels en wangen.

Teleangiectasieën in de benen ontwikkelen zich met spataderen. Bij gepredisponeerde patiënten is er sprake van stagnatie in het veneuze bed, waardoor de uitstroom van bloed wordt geschonden. Dit feit veroorzaakt een toename in het stroomgebied van bloedvaten. Onder de verhoogde druk van het bloed is hun integriteit verstoord.

Een vergelijkbaar patroon wordt waargenomen bij zwangere vrouwen en bij de bevalling. Het punt hier is echter niet in verhoogde belasting door storingen in het lichaam, maar in verhoogde bloedvolumes die door het systeem worden gepompt.

Ook zijn hormonale veranderingen een triggerfactor voor telangiëctasieën van de onderste ledematen. Geleidelijk daalt de vasculaire tonus, wat leidt tot hun expansie.

Om dezelfde reden lijden mensen die hormonale geneesmiddelen gebruiken gedurende lange tijd - orale anticonceptiva, glucocorticosteroïden, lijden aan pathologie.

Van deze specialisten op dit gebied zijn er verschillende theorieën en oorzaken van het optreden van telangiectasie bij de mens.

Oorzaken van telangiectasie bij kinderen en volwassenen:

• Dit spinadersyndroom kan worden veroorzaakt door een hormonale onbalans in het lichaam. Dit kan het ongelooflijk hoge percentage van de ziekte verklaren bij vrouwen die een bevalling hebben ondergaan, inclusief vrouwen die nog zwanger zijn;
• De oorzaken van rode spataderen kunnen het gebruik van medicijnen zijn. De meeste patiënten die naar specialisten komen met het telangiectasiesyndroom nemen al heel lang hormonale geneesmiddelen in (anticonceptiva, glucocorticosteroïden);
• Er is ook een lijst met dermatologische pathologieën die zich manifesteren als een achtergrond van zich ontwikkelende telangiëctasie: rosacea, dermatitis (bestraling), pigment xeroderma;
• 100% van de provocateurs van telangiëctasieën zijn hart- en vaatziekten die kleine bloedvaten treffen: spataderen, de ziekte van Raynaud;
• Het effect van negatieve factoren: roken, alcoholisme, directe blootstelling aan zonlicht (vaak bruinen).

Regelmatige blootstelling aan de zon of zonnebanken is een directe oorzaak van het lichaam.

Oorzaken van telangiëctasieën kunnen aangeboren of verworven zijn.

• individuele kenmerk van het lichaam, de neiging tot telangiectasie
• erfelijke telangiëctasieën

• hormonale stoornissen in het lichaam
• langdurige blootstelling aan zonlicht, straling
• huidletsel
• ziekten van het spijsverteringskanaal, lever
• verzwakte immuniteit veroorzaakt door een infectieziekte
• alcoholmisbruik, roken
• sedentaire levensstijl
• zwaarlijvigheid

BELANGRIJK: Telangiectasie kan zich zowel op de huid als op de interne organen en slijmvliezen bevinden.

Alcoholgebruik kan spataderen veroorzaken.

Sommige mensen geloven dat spataderen het gevolg zijn van hart- en vaatziekten, maar dit is niet het geval. Dit stereotype wordt weerlegd door onafhankelijke studies, waarbij werd vastgesteld dat capillaire verwijding meestal wordt veroorzaakt door spataderen of fouten in de hormonale achtergrond.

Het uiterlijk van telangiëctasieën kan worden veroorzaakt door dergelijke aandoeningen en ziekten:

• spataderen;
• xenoderma pigment;
• De ziekte van Raynaud;
• rosacea;
• stralingsdermatitis;
• chronische huidziekten;
• basaalcelcarcinoom van de huid;
• ziekten geassocieerd met ataxie;
• cardiovasculaire pathologie;
• langdurige blootstelling aan ultraviolette stralen;
• kankerverwekkende stoffen;
• corticosteroïden nemen;
• het nemen van orale anticonceptiva;
• hormonale onbalans;
• genetische aanleg, etc.

Bij sommige ziekten verschijnen spataderen op een speciale manier:

• met sclerodermie heeft telangiectasia een gevlekt uiterlijk, wordt het weergegeven door meerdere ovale of veelhoekige vlekken, gelokaliseerd op de handen, het gezicht en de slijmvliezen;
• in het geval van dermatomyositis gaat telangiectasia gepaard met een aanzienlijke uitbreiding van de haarvaten, gelegen aan de vingertoppen en pijnlijk;
• bij systemische lupus erythematosus is telangiectasie hyperpigmenteerd en waargenomen op spijkerruggen;
• in het geval van de ziekte Randy-Osler hebben hemorragische telangiëctasieën waarschijnlijker erfelijke oorzaken, gelokaliseerd op de slijmvliezen van de spijsverteringsorganen, bronchiën, tong en huid van de neus.

Een vaten-asterisk is op zich niet gevaarlijk voor de gezondheid. Haar uiterlijk is een van de syndromen van pathologie die behandeling behoeft.

Telangiectasia komt zelden voor bij mensen met elastische vaten, maar zelfs in dergelijke gevallen kunnen sommige factoren de uitzetting van haarvaten veroorzaken. Dergelijke agressieve effecten zijn onder meer:

• plotselinge veranderingen in temperatuur;
• zonnestralen en zonnebanken;
• overmatige beweging;
• roken;
• alcohol;
• beriberi.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het verschijnen van sterren van verwijde haarvaten van rode, blauwachtige kleur. Ze zijn heel anders dan de normale huid en zijn daarom erg opvallend.

Afhankelijk van de bijbehorende ziekten, kunnen hun symptomen enigszins verschillen:

1. Als een persoon lijdt aan systemische lupus erythematosus, verschijnt naast het vasculaire "asterisk" een gebied met verhoogde pigmentatie op de huid. Het is ook mogelijk schade aan de nagelplaat.
2. Bij dermatomyositis gaat het verschijnen van dergelijke sterren gepaard met pijn. Vooral uitgesproken pijn in de vingertoppen.
3. Sclerodermie wordt gekenmerkt door een korrelvormig type formatie. Meestal zijn ze gelokaliseerd op het gezicht, op de handen of op de slijmvliezen. Op de huid kunnen zich ook focale plekken van een ronde, ovale of veelhoekige vorm bevinden.
4. Bij het Randy-Osler-syndroom verschijnen hemorrhagische telangiëctasieën op de huid. Vaak kan de formatie verschijnen op de huid van de neus, tong en ook op het maagslijmvlies.

Telangiectasie bij zwangere vrouwen is een speciale vorm van verandering van capillaire vaten, waarbij ze uitzetten, wat zichtbaar is in het huidgebied met het blote oog. Normaal hebben deze vaten een zeer kleine dikte, ongeveer 0,2 mm, zodat ze niet zichtbaar zijn onder de huid. Als ze, als gevolg van de invloed van verschillende factoren, van grootte veranderen, verschijnen ze met zichtbare strepen, takjes of sterretjes, waardoor er speciale vlekken ontstaan ​​met een roodachtige of blauwachtige kleur. Meestal bewegen vanuit de centrale plek de vele takken, die lijken op een spin of een asterisk, naar de zijkanten.

Tijdens de zwangerschap wordt de ontwikkeling van telangiëctasieën geassocieerd met zowel toenemende belastingen op de onderste ledematen en actieve hormonale veranderingen in het lichaam. De belangrijkste invloed op de wanden van bloedvaten heeft hormonen, die actief toenemen tijdens de zwangerschap - dit is oestrogeen, prolactine en progesteron. Ze leiden tot ontspanning van de vaatwand, waardoor deze elastischer wordt en meer vatbaar voor uitzetting. Kortom, dit leidt tot cosmetische defecten in het gezicht en het lichaam. Meestal is het tijdens de zwangerschap en na de bevalling dat tot 80% van de spataderen wordt gevormd, neemt het risico toe met de leeftijd.

Naast hormonale invloeden, kan teleangiectasia worden gevormd tegen de achtergrond van spataderen, in de aanwezigheid van mastocytose als een huidvorm en de systemische manifestatie ervan. Vaak kunnen ze het gevolg zijn van stralingsdermatitis en pigmentaire pathologieën, evenals met ataxie, schade aan de slagaders en kleine haarvaatjes bij de ziekte van Raynaud. Blootstelling aan zonlicht beïnvloedt vaatjes, het effect van verschillende toxines, een predispositie voor telangiectasie kan genetisch zijn.

classificatie

Afhankelijk van het type aangetaste bloedvaten, worden capillaire, veneuze en arteriële telangiëctasieën onderscheiden.

In vorm en kleur zijn ze onderverdeeld in:

• Lineair - korte gebogen of rechte strepen van rode of blauwachtige kleur, gelokaliseerd op het gezicht;
• vlekkerig - lichte vlekken van rode en roze tinten;
• spinnen en sterretjes - stralend van het ene punt naar het andere;
• boom - donkerblauw patroon, voornamelijk gelegen aan de onderste ledematen.

Onderscheid ook primaire (onafhankelijke) en secundaire telangiëctasieën. De primaire omvatten: gegeneraliseerd essentieel, ataxie, nevidnaya, erfelijk, erfelijk hemorrhagisch, telangiëctasia bij pasgeborenen.

Secundaire vormen vergezellen de volgende ziekten: basaalcelcarcinoom, transplantaatreactie, verminderde oestrogeenproductie en collageenproductie.

Specialisten op dit gebied (vaatchirurgie) onderscheiden twee soorten telangiëctasieën:

• primaire, vaker waargenomen in de kindertijd en is erfelijk;
• secundair (verschijnt als de achtergrond van een andere pathologie van het organisme).

Telangiectasia wordt gekenmerkt door uiterlijke symptomen: vaten beginnen op de huid te verschijnen zonder verdichting (alleen de kleur van de vaten verandert en ze worden zichtbaar onder de huid). Kan een roodachtige, blauwe en donkerpaarse kleur hebben. Vier soorten extensies onderscheiden zich door hun uiterlijk:

1. Brandpunt of meerdere plekken.
2. Spinnenwebben van verweven kleine vaartuigen.
3. Vasculaire sterren.
4. Lijn van het vrijkomende vaten.

In zijn vorm kunnen spataderen zijn:

1. Stellate (of spinachtige). Ze zijn een plek (meestal rood) waaruit een netwerk van haarvaten divergeert.
2. Boomachtige. Meestal verschijnen op de huid van de benen, vergelijkbaar met de takken van een boom en hebben een donkerblauwe, blauwe of paarse kleur.
3. Pyatnoobraznye. Vaak vergezeld van collageen en andere huidpathologieën zijn fel rode vlekken.
4. Lineair (of sinusvormig, eenvoudig). Verschijnen op het gezicht en verschijnen in blauw of rood.

Afhankelijk van het type aangetaste schepen, kunnen telangiectasieën zijn:

• capillair - capillairen worden uitgebreid;
• arteriële - gedilateerde arteriolen;
• veneus - uitgebreide venules.

Spataderen kunnen het primaire en secundaire syndroom zijn.

De eerste groep bevat de volgende telangiëctasieën:

symptomen

Het is heel moeilijk om niet op te merken dat er iets mis is met de menselijke huid. Rode vlekken met telangiëctasieën bevinden zich zowel op het gezicht als op het lichaam. Veel van dergelijke spataderen in de buurt van de haarvaten, slagaders. De kleur van de vlekken op de huid varieert van rood tot paars.

Afhankelijk van de kleur van de capillaire vlekken op het lichaam van de patiënt, moet de arts de etiologie bepalen. Als de huid van de patiënt bijvoorbeeld dunne dunne stroken en lichte rode vlekken (van een onverzadigde tint) heeft, betekent dit dat kleine haarvaten hun elasticiteit en sterkte hebben verloren.

Als de huid is bedekt met paarse vlekken met veel uitstekende punten (onregelmatigheden op de huid), dan moet de veneuze verwijding worden behandeld.

In ieder geval, als je niet begint met het behandelen van de pathologie, dan zal na verloop van tijd de elasticiteit van de vaten nog verder afnemen, de vlekken op de huid zullen intenser worden als gevolg van de toename van de vaten, aders en slagaders.

Volgens de statistieken komt telangtiectasia van de huid bij 30% van de bevolking voor als een ziekte. Personen ouder dan 45 jaar lopen risico (maar dit sluit niet uit dat vasodilatatie kan optreden bij kinderen jonger dan één jaar en bij adolescenten).

Teleangiectasia, gevormd als gevolg van lokale uitzetting van capillairen en arteriolen, hebben duidelijk gedefinieerde stervormige contouren, kleine diameter (0,2 mm en minder), helderrode kleur en verdwijnen bij palpatie.

Met toenemende druk en overdracht van bloed van de venulen, veranderen ze in veneus. Voor de laatste is een grotere diameter, een donkere kastanjebruine kleur met een blauwachtige tint, het verschijnen van knobbeltjes die uitsteken boven het huidoppervlak typerend.

Naast algemene specifieke symptomen, kunnen spataderen enkele individuele kenmerken hebben. Ze zijn afhankelijk van de achtergrond van de door de ziekte ontwikkelde vasculaire verwijding.

Met systemische lupus erythematosus wordt hyperpigmentatie en beschadiging van kleine haarvaatjes in de spijkerruggen waargenomen. Bij dermatomyositis wordt de uitzetting van de bloedvaten naar de toppen van de vingers aangevuld met ernstig pijnsyndroom in dit gebied.

Gegeneraliseerde essentiële telangiëctasie van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door een ongunstig voortschrijdend verloop en de vorming van kleine vlekjes op de voeten. Ze groeien snel omhoog en vangen andere gebieden op.

Ataxia verschijnt op jonge leeftijd. Gelokaliseerd in verschillende delen van het lichaam - de kniegebieden, elleboogbochten, oogbindvlies, neustussenschot, gehemelte en oorschelpen.

Bij kinderen kunnen de manifestaties verschillen, de belangrijkste symptomen van telangiëctasie zijn vasculaire laesies op verschillende plaatsen en in verschillende soorten. Je kunt ze dus in capillaire of arteriële delen verdelen. Dit zijn dunne vaten, met een diameter van niet meer dan 0,2 mm, ze zijn rood van kleur en steken niet uit boven de huid. Geleidelijk kunnen dergelijke vaten transformeren in veneuze defecten, als bloed uit een gebied met kleine aderen wordt gegooid en de wanden van bloedvaten beginnen te rekken.

Er kunnen veneuze telangiëctasieën zijn die blauw van kleur zijn, breder zijn dan de haarvaten en uitsteken boven het oppervlak van de huid zelf. Vergelijkbaar met spataderen bij volwassenen.

Veranderingen in de huid kunnen zijn:

• Eenvoudig - ik heb het uiterlijk van een lijn of sinusoïde, rechte of bijna rechte, licht gebogen dunne lijnen van bloedvaten. Verschijnen meestal op het gezicht.
• Boom - ze bestaan ​​meestal uit aderen, lijken op boomtakken, meestal zijn ze te vinden op de onderste ledematen.
• Asterisken of spider-achtige manifestaties lijken op sterretjes, ze hebben een vat in het midden met stralen die er uit stralen.
• Bevlekt, extern vergelijkbaar met rode vlekken, onthult een zorgvuldig onderzoek een netwerk van uitgezette vaten.

Manifestaties kunnen enkelvoudig zijn of kunnen veelvoudig zijn, gebaseerd op het aantal vaten dat ze voedt en de lokalisatie van laesies.

Er kunnen opties zijn voor de locatie van manifestaties op het gezicht, vooral in de neus en wangen, evenals op de huid van het lichaam in het gebied van de onderarmen en handen, onderste ledematen. De slijmvliezen worden minder vaak aangetast, voornamelijk de neus en keel, de tong en ook de wanden van de spijsverteringsorganen, de luchtwegen. De inwendige organen worden uiterst zelden aangetast, gewoonlijk zijn er bij dergelijke teleaniectasieën ook vasculaire aneurysma's.

Diagnose van telangiëctasieën bij kinderen

De basis van de diagnose is de typische manifestatie van bloedvaten in de huid. Het is belangrijk dat de dermatoloog vaststelt dat dit telangiëctieën zijn en geen vasculaire anomalieën. Ook wordt de diagnose bevestigd door een volledig onderzoek met bloedonderzoek, stolling, aantal bloedplaatjes. Het is noodzakelijk om het niveau van hormonen te bestuderen. Ook wordt een echografie van de lever, buik en bloedvaten, Doppler en, indien nodig, angiografie van verdachte gebieden getoond.

Als u congenitale afwijkingen vermoedt, kunnen computertomografie en MRI van het getroffen gebied worden getoond.

Telangiectasie van de bloedvaten op het lichaam kan zich manifesteren in de bovenste lagen van de huid van bijna elk deel van het menselijk lichaam. Maar er zijn nog steeds belangrijke lokale gebieden die gevoelig zijn voor pathologie: gezicht, handen en voeten, nek.

Varianten van vormen, kleuren, evenals de grootte van de vlekken vrij veel. De reden voor deze diversiteit is de mogelijke schade niet alleen aan de veneuze bloedvaten, maar ook aan de arteriële bloedvaten.

Het uiterlijk van telangiectasie heeft een felle rode kleur, vormt zich in de vorm van een ster of sterretjes met een zwarte contour, die verdwijnen met de fysieke medische diagnose, palpatie van het getroffen gebied (palpatie), wat het belangrijkste kenmerk is van deze pathologie.

Kastanjebruine vlekken op de huid, met een opvallende blauwachtige tint kenmerken veneuze telangiëctasieën.

Ondanks het feit dat telangiectasia alleen kleine bloedvaten beïnvloedt en vaak een lokaal karakter heeft met een kleine laesie, zijn er gevallen waarin de grootte van de vlekken zeer grote maten en vormen bereikt.

Spataderen worden gevormd door bloedvaten die zich dichtbij het huidoppervlak bevinden. Capillaire en arteriële telangiëctasieën steken niet boven het oppervlak uit en veneus steekt vaak uit.

De kleur van het bloed reticulum kan verschillend zijn (rood, roze, blauw, blauw, paars of zwartachtig) en kan worden weergegeven door verschillende tinten. De ernst ervan kan afhankelijk zijn van het type huid, de schaal en mate van expansie van bloedvaten. Soms verandert de kleur van telangiectasia met de tijd.

Een van de onderscheidende kenmerken van spataderen is hun absolute pijnloosheid. De pijn van het bloed reticulum kan alleen gepaard gaan met een zeer zeldzame vorm van pijnlijke telangiectasie bij vrouwen.

In dergelijke gevallen wordt het asterisk van de vaten tijdens de menstruatie groter (naarmate het bloeit) en wordt het buitengewoon pijnlijk.

Van bijzondere zorg zou moeten zijn en telangiectasia, die op de borst van een vrouw verschijnen. Ze zijn klein van formaat (met een speldenknop), zeer opvallend en helder. Deze vorm van spataderen wordt telangioectatische kanker genoemd en geeft de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor aan.

Uiterste zorg moet worden besteed aan het verschijnen van telangiëctasieën in de vorm van parelroze knobbeltjes op basis van het huidlitteken of bij verandering van uiterlijk. Dergelijke spataderen zijn kenmerkend voor het meest voorkomende type huidkanker - basaalcelcarcinoom.

diagnostiek

Diagnose van telangiectasia is de volgende opeenvolgende stappen:

• Aanvankelijk visueel onderzoek van de patiënt door een cardioloog;
• Aanvullend overleg met een otolaryngoloog en een oogarts;
• MRI van de hersenen volgens indicaties;
• Röntgenfoto van de longen volgens indicaties;
• Algemene analyse van urine en bloed;
• Bloedonderzoek voor cholesterol;
• Evaluatie van bloedstolling;
• Bloeddrukcontrole;
• Volgens de indicaties, aanvullende studies van de interne organen van de patiënt, in de buurt waar er tekenen zijn van telangiectasie.

Welke tests moeten worden uitgevoerd en hoe moeten ze worden ontcijferd?

Dus, volgens urine-analyse, wordt het aantal erytrocyten opgezocht: een toename betekent dat van de patiënt wordt vermoed dat hij een ziekte heeft. Over het algemeen mag de analyse van de bloed rode bloedcellen niet meer bedragen dan 5.5 * 109 g / l.

Het hemoglobinegehalte ligt niet onder de normale waarde, omdat er anders sprake is van verdenking van ijzertekort. De patiënt voert een speciale test uit met een snuifje, waarmee de mate van bloeding onder de huid kan worden vastgesteld, evenals een test met een tourniquet in de schouder.

Met welke arts contact opnemen?

Voor de vaatchirurg of cardioloog.

De diagnose begint met een geschiedenis en visueel onderzoek van de patiënt. Overleg met een otolaryngoloog en een oogarts kan nodig zijn. Een belangrijke rol wordt gespeeld door laboratoriumtests: urineanalyse, algemene en biochemische bloedanalyse. Hemostase wordt geëvalueerd met behulp van tests.

Instrumentele diagnostiek bestaat uit verschillende methoden. Bloeddruk wordt gecontroleerd met een tonometer of met een manchettest.

De conditie van de interne organen wordt beoordeeld met behulp van spiraal-computertomografie. Informatie over de omvang en lokalisatie van telangiëctasieën stelt u in staat om een ​​MRI te krijgen.

Soms wordt een patiënt een reeks endoscopische onderzoeken voorgeschreven: fibro-oesophagogastroduodenoscopie, colonoscopie, laparoscopie, bronchoscopie, cystoscopie.

Met behulp van echografie kan de arts de toestand van het vaatstelsel beoordelen.

Bij de eerste tekenen van telangiëctasie moet een fleboloog worden geraadpleegd. Tijdens het eerste bezoek moet de arts:

• de klachten van de patiënt, zijn medische geschiedenis en familiegeschiedenis onderzoeken;
• Telangiectasia en vaten van de benen onderzoeken;
• Doppler-echografie van de vaten van de benen.

Op basis van de resultaten kan de arts de behandeling of raadpleging van extra specialisten voorschrijven (endocrinoloog, gynaecoloog, reumatoloog, cardioloog, dermatoloog, gastro-enteroloog, enz.).

). Het vinden van de oorzaak van telangiectasie is een uiterst belangrijk onderdeel van de enquête, omdat eliminatie van spataderen lost de gezondheidsproblemen waarmee ze zijn veroorzaakt niet op.

In de eerste plaats voor de diagnose is uiterst belangrijk zorgvuldig verzamelde geschiedenis. Om de ziekte te bepalen, schrijft de arts de volgende onderzoeken voor:

Het is noodzakelijk om deze ziekte te differentiëren van hemangioom. Een hemangioom is een goedaardige tumor gevormd uit bloedvaten. Dergelijke tumoren zijn al in de eerste dagen van het leven van een pasgeborene.

behandeling

Behandeling van telangiectasie vindt gelijktijdig in verschillende richtingen plaats. De therapie zal afhangen van de onderliggende oorzaak van de ziekte. Overweeg verschillende soorten behandeling van de ziekte:

• Conservatieve therapie, bestaande uit de introductie van fibrinolyse-remmers (een stof die bloedingen stopt en de intensieve resorptie van bloedstolsels in de bloedvaten bevordert) naar de beschadigde dermis;
• Sclerotherapie - het toedienen van medicijnen aan beschadigde bloedvaten (gebruikt in combinatie met medicijnen die het werk van het cardiovasculaire systeem normaliseren);
• Chirurgische ingreep voor uitgebreide schade aan de bloedvaten;
• Invloed op de bloedsomloop door methoden zoals: elektrocoagulatie, cryocoagulatie;
• Hormonale behandeling;
• Bloedtransfusie

Medicamenteuze therapie is te gebruiken: Tranexaminezuur, Retioderma, Cyclocapron, Exacil, Aminocapronzuur, Polycapron.

Fysiologische telangiectasieën bij kinderen vereisen geen therapie - ze verdwijnen vanzelf. In het geval van een secundaire ziekte zijn de acties van artsen gericht op het bestrijden van de belangrijkste pathologie.

Voor het verwijderen van sterretjes op de onderste ledematen worden dagelijkse oefeningen voor benen, het trainen en uitladen van veneuze bloedvaten en gewichtscorrectie aanbevolen. Ter ondersteuning van de toon van de aders die in een speciale compressiekousen wordt gedragen.

Behandeling van telangiectasie omvat het vaststellen van hormonale niveaus. Soms wordt hemocomponenttherapie uitgevoerd - de patiënt wordt getransfundeerd met componenten van bloed, vers bevroren plasma (voor acuut bloedverlies), rode bloedcellen (voor lage rode bloedcellen) of trombocytenmassa (voor uitgebreide bloeding).

In sommige gevallen wordt conservatieve behandeling uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen uit de fibrinolyse-remmende groep. Ze omvatten Transamcha, Exacil, Polycapron, Retioderm, Cyclo-F, Cyclocapron, tranexamine en aminocapronzuur.

Ze beïnvloeden het oplossen van bloedstolsels door de vorming van plasmine te remmen en het plasminogeen-activerende enzym te remmen. Lokaal aanbrengen in de vorm van zalven, sprays.

Voor chirurgische ingreep, verwijder indien nodig de sector van de beschadigde capillair. Dit wordt bereikt door de methoden die hieronder worden beschreven.

• Lasercoagulatie - binding van weefsels onder invloed van hoge temperaturen. Benoemd met de formaties op het gezicht, maar kan worden toegepast op andere delen van het lichaam.
• Electrocoagulatie - cauterisatie van gebroken bloedvaten met hoogfrequente stroom.
• Eloscopy is het lijmen van beschadigde bloedvaten zonder contact met de huid. Het heeft geen contra-indicaties en is niet-traumatisch.
• Scleroscopie - verbinding van beschadigde vaatwanden met een speciale medicinale oplossing (sclerosant). Gecombineerd met pre-cooling wrap. Het toepassingsgebied is veneuze telangiëctasieën.
• Ozontherapie is de introductie van ozon-zuurstofverbindingen in het vatlumen. Gebruikt voor de verlichting van telangoectasie op de onderste ledematen.

Wat kun je doen?

Het is belangrijk voor het kind om over te schakelen naar de juiste voeding met de afwijzing van vet voedsel en voedingsmiddelen, zoute voedingsmiddelen en alle fastfood. Het is belangrijk om cholesterolrijke voedingsmiddelen uit het dieet te verwijderen door fruit en bessen, voedsel met ascorbinezuur en producten zoals knoflook, peulvruchten, granen en citrus aan het dieet toe te voegen.

Wat de dokter doet

De arts beslist over de behandeling van het kind, op basis van de locatie en de grootte van de vasculaire laesies, en of er risico's op bloedingen zijn. Sclerotherapie of laservasculaire coagulatie kunnen worden gebruikt. Bij sclerotherapie wordt een speciaal preparaat in het lumen van de vaten gebracht, wat leidt tot onomkeerbare afdichting van de vaatwanden en het verdwijnen van defecten. Het wordt meestal op het gezicht of in de ledematen gebruikt. Het is belangrijk om te onthouden dat dit alleen externe cosmetische defecten elimineert en effectiever is in het verslaan van kleine aderen, een laserbehandelingsmethode is meer geschikt voor haarvaten en slagaders.

Soms gebruiken ze afwachting tactieken, soms met de leeftijd, verdwijnen de kleine vaten.

Behandeling van vasculaire telangiëctasieën wordt uitgevoerd dankzij een uitgebreid scala aan technieken, die wordt gepresenteerd door specialisten van vaatchirurgie, evenals cosmetologie van de moderne wereld.

Behandeling van rode spataderen op het lichaam:

• Sclerotherapie.
• Mikroskleroterapiya.
• Laser coagulatie.

sclerotherapie

Sclerotherapie, die wordt beschouwd als een van de meest populaire methoden, zal snel en effectief ontdoen van onaangename, vlekjes op de huid. Het belangrijkste voordeel van deze behandeling is gebruiksgemak en minimaal invasief.

Als gevolg van sclerotische vernietiging ontstaat er echter een soort verbindingssnoer, maar het voordeel verdwijnt al een tijdje vanzelf.

Sclerotherapie wordt, net als elke andere medische techniek, toegepast in een aangepaste versie. De belangrijkste factor is de individuele kenmerken van telangiëctasieën.

Segmentale spataderen kunnen worden genezen door het voltooien van een cursus die bestaat uit verschillende sclerotherapie-sessies. Mogelijke manifestaties van lokale hyperpigmentatie, zes maanden later zelfvergevend.

Sclerotherapie is in de eerste plaats een cosmetische procedure, het kan de patiënt alleen ontlasten van externe signalen van telangiectasie. Na verloop van tijd kunnen ze zich ook op verschillende delen van het lichaam vormen, omdat de hoofdoorzaak niet door sclerotherapie kan worden geëlimineerd.

Huid voor en na behandeling van telangiëctasieën

Mikroskleroterapiya

Voor een effectievere behandeling wordt microsclerotherapie gecombineerd met wikkels die het getroffen gebied koelen. In de meeste gevallen, voor een volledige fusie van schepen, zijn enkele sessies voldoende (2-3).

Laser coagulatie

Een populaire methode voor het elimineren van telangiëctasieën uit het gezichtsveld is lasercoagulatie van spataderen. De procedure wordt veroorzaakt door schade aan de binnenste laag van de wanden van bloedvaten, waardoor het lumen wordt vervangen door een weefsel.

Defecten van kleine bloedvaten verdwijnen na het eerste gebruik van lasercoagulatie. Grotere gebieden vereisen meerdere sessies.

Selectieve lasercoagulatie

Voor de basis van de keuze van een van de manieren om pathologie te elimineren, neem het maximale effect en de minimale negatieve impact op het lichaam. Deze omstandigheden zijn de best geschikte selectieve lasercoagulatie. Onlangs wint het steeds meer aan populariteit.

In het geval van verdenking of de aanwezigheid van telangiëctasie, dient u dringend contact op te nemen met een chirurg of dermatoloog voor advies en indien nodig door te verwijzen naar een behandelingskuur.

Na onderzoek van de patiënt en het achterhalen van de oorzaak van telangiectasis, wordt de patiënt een behandeling voor de onderliggende ziekte voorgeschreven. Zijn tactiek is afhankelijk van het type ziekte en wordt individueel bepaald.

De volgende technieken kunnen worden gebruikt om spataderen te verwijderen:

Wat kun je doen?

Het is belangrijk om een ​​bepaald dieet en dagelijks regime te volgen. Het verminderen van de belasting op de wanden van bloedvaten en gewichtscontrole. Het is noodzakelijk om meer fruit en bessen toe te voegen aan het dieet dat de vaatwand verstevigt - rode en zwarte, paarse bloemen.

Wat de dokter doet

De belangrijkste behandeling voor teleaniectasie is sclerotherapie, deze wordt niet gebruikt tijdens de zwangerschap. Heeft alleen dynamische monitoring van zwangere vrouwen uitgevoerd. Alleen conservatieve maatregelen worden getoond in de vorm van compressiekousen, massage, gebruik van externe middelen en gymnastiek. Alle behandelingen worden pas uitgevoerd na de laatste stabilisatie van hormonale niveaus.

Met een hele kast zo geliefde schoenen, moet je lopen in vormeloze mocassins en vertrappelde balletschoenen. En het hele ding in uitpuilende botten op zijn voeten, die gewoon ondraaglijke pijn veroorzaken in het algemeen in elke schoen. Het is noodzakelijk om iets meer dichte schoenen te dragen dan mocassins op de maat groter dan voorgeschreven - en de ontsteking duurt nog een paar dagen. Hoe om te gaan met botten op de benen, lees ons materiaal.

complicaties

Door tijdig medische en preventieve maatregelen te nemen, is het mogelijk om de situatie te stabiliseren door de patiënt te beschermen tegen ernstige complicaties. Als tijd wordt gemist, zijn de volgende consequenties mogelijk:

• overvloedige overvloedige bloedingen (bloeding) in de hersenen, het slijmvlies van het spijsverteringskanaal, longweefsel;
• ijzergebreksanemie;
• algemene of lokale verlamming van het lichaam;
• verlies van bewustzijn (anemisch coma);
• retinale bloeding, verlies van gezichtsvermogen.

De belangrijkste complicaties zijn breuk van bloedvaten en bloedingen, ontstekingsprocessen in het gebied van de wanden van bloedvaten, hun letsel. Ook voor het kind zal gevaarlijk zijn en psychologisch ongemak en de vorming van complexen en neurosen.

Met een tijdige behandeling gestart, is de kans op complicaties minimaal. Bij ernstige ziekten zijn de volgende complicaties mogelijk:

• bloedarmoede van het type ijzertekort;
• zware bloedingen in het longweefsel of in de hersenen;
• het verschijnen van verlamming of parese;
• verlies van bewustzijn;
• verslechtering van de inwendige organen.

Telangiectasia is op zich niet gevaarlijk, met uitzondering van cosmetische defecten. Soms kan hun onaangename locatie leiden tot bloeden. De ziektes die veranderingen in de bloedvaten veroorzaken, zijn gevaarlijk, daarom is het noodzakelijk om een ​​zwangere vrouw te controleren.

het voorkomen

Preventie van telangiëctasie is om te voldoen aan de aanbevelingen:

• Regelmatige routinecontroles met een cardioloog en een vaatchirurg.
• Verwerping van slechte gewoonten, handhaven van een gezonde levensstijl.
• Lichamelijke activiteit
• Bij erfelijke aanleg voor de ziekte, is het noodzakelijk om periodiek de conditie van de bloedvaten aan te passen met medicijnen en medische cosmetica, gericht op vernauwing van de bloedvaten, waardoor hun kracht toeneemt.
• Immunisatie.

De algemene prognose voor de behandeling van de ziekte telangiectasia, met inachtneming van de bovenstaande aanbevelingen, is gunstig.

Preventie van telangiectasie beschermt de huid tegen buitensporige zoninstraling. Het wordt aanbevolen om speciale cosmetica te gebruiken.

Verplichte weigering van slechte gewoonten, emotionele stabiliteit, selectie van comfortabele kleding en schoenen, normalisering van het lichaamsgewicht, een volledig dieet en het handhaven van een gezonde levensstijl.

Als er predisponerende factoren zijn, zijn tijdige medische genetische raadpleging en behandeling van pathologieën die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden nodig. Het is belangrijk om voor het immuunsysteem te zorgen: een contrastdouche, verharding, frisse lucht, matige lichaamsbeweging.

De prognose van de beschouwde ziekte is gunstig. In sommige gevallen vereist het geen behandeling en verdwijnt het vanzelf.

Soms is een overeenkomstige correctie nodig. Sterfgevallen komen in de adolescentie voor.

De reden hiervoor is een kwaadaardige laesie van het lymforeticulaire systeem of een longinfectie.

Het is mogelijk om het risico op een dergelijke stoornis aanzienlijk te verminderen. Hiervoor heeft u nodig:

Over het algemeen is de prognose van deze ziekte gunstig. Als de patiënt op tijd is om om hulp te vragen, is volledig herstel gegarandeerd.

De basis voor de preventie van telangiectasie is het handhaven van een gezonde levensstijl tijdens de zwangerschap, waarbij vitaminen en minerale componenten worden ingenomen die de wanden van bloedvaten versterken, evenals de consumptie van fruit en groenten.

bedankt, je stem is geaccepteerd

Bewapen jezelf met kennis en lees een nuttig informatief artikel over de ziekte van telangiectasia tijdens de zwangerschap. Ouders zijn betekent immers alles bestuderen dat zal bijdragen tot het behouden van een zekere gezondheid in een gezin op het niveau van "36.6".

Ontdek wat tongangiectasie kan veroorzaken tijdens de zwangerschap, hoe het op tijd kan worden herkend. Zoek informatie over wat zijn de tekenen waarmee u een malaise kunt identificeren. En welke tests zullen helpen de ziekte te identificeren en de juiste diagnose te stellen.

In het artikel lees je alles over de behandelingsmethoden van ziekten zoals telangiëctasieën tijdens de zwangerschap. Specificeer wat effectieve eerste hulp zou moeten zijn. Hoe te behandelen: kies medicijnen of traditionele methoden?

U zult ook leren wat een gevaarlijke vertraging kan zijn bij de behandeling van een ziekte van telangiëctasieën tijdens de zwangerschap, en waarom het zo belangrijk is om gevolgen te voorkomen. Alles over het voorkomen van telangiëctasieën tijdens de zwangerschap en het voorkomen van complicaties. Zegene jou!