Calciumnorm in de bloedtest

Een bloedtest voor calcium kan het tekort of overmaat bepalen. Wat dit is en hoe de analyse wordt uitgevoerd, indien nodig, zal de patiënt de arts informeren.

Waarvoor is calcium in het bloed?

De hoeveelheid calcium in het bloed is slechts 1% van de totale concentratie van dit mineraal in het lichaam. Het grootste deel van calcium zit op de botten en het tandglazuur.

Calcium is nodig in het bloed van de aanwezigheid, omdat het deelneemt aan veel processen en alleen door de bloedsomloop in het lichaam kan worden gedragen. Zonder dit mineraal in het lichaam zijn de volgende processen niet mogelijk:

• spiercontractie
• activering van enzymen (enzymen),
• het werk van de endocriene klieren,
• overdracht van zenuwimpulsen
• regulatie van de permeabiliteit van celmembranen,
• bloedstolling
• vernieuwing van gewrichtsweefsel
• activering van hormonen
• normale werking van de endocriene klieren,
• cel ontvangst,
• dromen.

De gunstige eigenschappen van het mineraal in het lichaam komen alleen tot uiting als calcium in het bloed normaal is. In haar aandoeningen ontwikkelen zich pathologische aandoeningen waarvoor verplichte therapie nodig is, zonder welke veel pathologische processen zullen ontstaan.

Bloedcalciumnorm

De snelheid van calcium in het bloed van vrouwen en mannen is hetzelfde en varieert alleen op basis van leeftijd. Een totaal van 7 indicatoren van calcium in het bloed door perioden van leven. Het calciumvolume in het bloed wordt aangegeven in mmol / l (deze aanduiding wordt geaccepteerd voor alle leeftijden).

Tabel op leeftijd

Wanneer een biochemische bloedtest voor calcium wordt uitgevoerd, wordt abnormaliteit beschouwd als een pathologie, zowel naar boven als naar beneden. De hoeveelheid calcium in het bloed van volwassenen kan soms enigszins afwijken van de optimale indicatoren zonder pathologische oorzaken en herstelt al snel vanzelf. Bij kinderen wordt dit fenomeen niet waargenomen. De reden voor het voor artsen is nog onbekend. Nadat het transcript is voltooid, bepaalt de arts of er sprake is van een overtreding; en indien aanwezig, beslist of behandeling vereist is, of een eenvoudige verandering in dieet is voldoende.

Hoeveel calcium is nodig om per dag te consumeren?

Om het calcium in het bloed normaal te houden, moet het dagelijks in voldoende volume worden geconsumeerd. In het geval dat het mineraal het lichaam in kleine hoeveelheden binnenkomt, zal de conditie beginnen te verslechteren en zullen kinderen een lichamelijke beperking ervaren. De calciuminname per leeftijd is als volgt:

• Kinderen tot zes maanden - 200 mg.
• Kinderen van zes maanden tot 1 jaar - 400 mg.
• Kinderen van 1 jaar tot 4 jaar oud - 600 mg.
• Kinderen van 4 jaar tot 11 jaar - 1000 mg.
• Adolescentie van 11 tot 17 jaar -1200 mg.
• Volwassenen van 17 tot 50 jaar oud - 100 mg.
• Mannen van 50 tot 70 jaar - 1200 mg.
• Vrouwen van 50 tot 70 jaar - 1400 mg.
• Personen ouder dan 70 jaar - 1300 mg.

Het dagtarief voor vrouwen die een kind dragen en borstvoeding geven, neemt aanzienlijk toe en bedraagt ​​1500 mg calcium.

Wanneer is een calciumtest noodzakelijk?

De test op calcium in het bloed wordt voorgeschreven door een arts als er een vermoeden bestaat van hypercalciëmie (een overmatige hoeveelheid) of hypocalciëmie (een onvoldoende hoeveelheid). Het is noodzakelijk om de analyse over te dragen in de volgende gevallen:

• botpijn,
• spierziekten
• spierkrampen
• schending van de gevoeligheid van de ledematen,
• slapeloosheid,
• overmatig urineren,
• pathologische zenuwachtige prikkelbaarheid,
• hyperthyreoïdie,
• urolithiasis,
• bot tuberculose,
• totale uitputting van het lichaam
• leverfalen
• uitgebreide verwondingen
• uitgebreide brandwonden
• systemische ontstekingsziekten
• hemodialyse,
• verdenkingen van osteoporose,
• pathologische veranderingen in de toestand van het cardiovasculaire systeem
• pathologie van het maagdarmkanaal,
• kanker,
• algemeen onderzoek vóór de operatie.

Calciumniveaus worden in serum gedetecteerd door een test uit te voeren voor geïoniseerd calcium of totaal calcium. De eerste methode is complexer, maar ook nauwkeuriger, hoewel een algemene analyse bijna altijd een goed resultaat oplevert. Decoderingsanalyse voor de arts is niet moeilijk.

Wat betekent verhoogd calcium?

In het geval dat een persoon, nadat de biochemie is uitgevoerd, een verhoogd calciumgehalte in het bloed heeft onthuld, geeft dit aan dat een van de volgende pathologische aandoeningen aanwezig is:

• verhoogde activiteit van de bijschildklieren,
• eierstokkanker
• longkanker
• nierkanker
• een teveel aan vitamine D,
• uitzaaiing van kwaadaardige tumoren in de botten,
• lymfoom,
• leukemie,
• multipel myeloom,
• uitdroging,
• De ziekte van Paget
• spinale tuberculose,
• granulomatosis,
• erfelijke hypercalciëmie (het is asymptomatisch en wordt bij toeval gedetecteerd),
• acuut nierfalen.

Om de reden waarom de snelheid van calcium in het bloed wordt verhoogd nauwkeurig te bepalen, schrijft de arts een onderzoek voor met behulp van aanvullende bloedonderzoeken, tomografie en röntgenfoto's.

Wat betekent laag calcium in het bloed?

Calcium in het bloed kan worden verlaagd, en dit is het bewijs dat zich een ernstige ziekte in het menselijk lichaam ontwikkelt. Als uit de analyse een calciumtekort bleek, is dit een aanwijzing dat een van de volgende ziektes aanwezig is:

• osteoporose,
• pancreatitis,
• cachexia,
• rachitis,
• osteomalacie,
• schildklierfunctie-tekort,
• leverfalen
• chronisch nierfalen
• obstructieve geelzucht.

Calciumtekort kan ook worden veroorzaakt door een aantal medicijnen te nemen om aanvallen te verlichten en tumoren te bestrijden.

Symptomen van hoge en lage bloedcalciumspiegels

Om te vermoeden dat het niveau van calcium in het bloed niet normaal is, is het mogelijk voor bepaalde symptomen. De volgende symptomen geven aan dat de bloednorm van calcium wordt overschreden:

• minder of geen eetlust,
• pijn in de buik zonder duidelijke reden
• voorkomen van constipatie,
• misselijkheid meerdere keren per dag, soms met braken,
• veelvuldig urineren om te plassen,
• hoofdpijn
• botpijn
• aanhoudende dorst
• intolerantie voor zelfs kleine oefeningen,
• depressie.

Wanneer u besluit hoe u het calciumniveau in het lichaam in een dergelijke situatie kunt controleren, moet u contact opnemen met uw huisarts of chirurg. De specialist, die de toestand van de patiënt beoordeelt, beslist of er een bloedtest nodig is of dat bij het eerste onderzoek zonder aanvullende onderzoeken een ziekte nauwkeurig wordt gediagnosticeerd.

Het ontbreken van calcium in het lichaam, zelfs vóór het testen, kan worden gezien door de volgende symptomen:

• darmkrampen
• tremor van de bovenste ledematen;
• spasme van mimische spieren;
• gevoelloosheid rond de lippen;
• tintelingen in het gezicht;
• hartritmestoornissen;
• krampen in de handen;
• aanvallen stoppen.

In al deze gevallen, als u geen duidelijke reden voor de pathologische aandoening ziet, moet u bloed doneren voor calcium. Nadat de arts de resultaten van het onderzoek heeft gedecodeerd, wordt de noodzakelijke therapie voorgeschreven.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse van calcium

Om de test voor calcium in het bloed te halen, om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet u zich correct voorbereiden op de bloedafname. De analyse gebeurt op basis van veneus bloed.

24 uur vóór de bloedafname moet de lichaamsbeweging zoveel mogelijk worden beperkt, omdat het hoge niveau van invloed is op het calciumgehalte. Het is ook noodzakelijk om een ​​dag voor de analyse van roken, alcohol drinken en het eten van vet en gerookt voedsel op te geven. 24 uur vóór de bloedafname mogen geen calciumrijke voedingsmiddelen worden geconsumeerd, omdat deze de hoeveelheid mineralen in het bloed doen toenemen, waardoor de indicator wordt vervormd.

De laatste keer, voordat je bloed doneert voor calcium, kun je binnen 8 uur eten. Het is noodzakelijk om alleen zuiver water te drinken, zonder toevoegingen en gas in een hoeveelheid van niet meer dan 2 glazen per uur. Als u een grotere hoeveelheid vocht gebruikt, zal het calcium in het lichaam worden onderschat, omdat het teveel wordt geëlimineerd door de nieren.

Geneesmiddelen kunnen ook de snelheid van calcium in het lichaam beïnvloeden. Om deze reden is het 7 dagen voordat bloedafname nodig is om medicijnen te weigeren, als deze niet vitaal zijn. Wanneer u niet kunt stoppen met het nemen van medicijnen, moet een specialist die bloedtellingen bepaalt worden geïnformeerd over de gebruikte medicatie en in welke hoeveelheid. In dit geval wordt een speciale tabel gebruikt om te bepalen welk calciumpercentage zo dicht mogelijk bij de echte, onvervormde medicatie zal liggen.

Bloed voor analyse wordt 's ochtends gegeven wanneer het totale calciumgehalte maximaal is. Idealiter moet het analysemateriaal voor 11 uur worden ontvangen. De deadline is 12 dagen. Strikte naleving van tijd is noodzakelijk, omdat het later moeilijk zal zijn om het gebrek aan calcium of overmaat te bepalen vanwege de reeds lange periode van activiteit na de nacht, wat leidt tot een vervorming van het beeld. Toont nauwkeurige resultaten alleen ochtendbloed.

Welke omstandigheden kunnen het calciumpatroon verstoren?

Genoeg of onvoldoende calcium in het lichaam, het is niet altijd mogelijk om nauwkeurig te identificeren, omdat de resultaten van de analyse onder bepaalde omstandigheden grotendeels zijn vervormd. Deze omvatten: zwangerschap, borstvoeding en de snelle groei van het kind. De bepaling van het calciumgehalte wordt gecompliceerd door het feit dat in deze gevallen de weefsels actief worden geherstructureerd, waardoor de calciuminname voortdurend verandert, evenals zijn beeld in het bloed. De serumindicator in een dergelijke periode kan aanzienlijk variëren met dezelfde persoon wanneer er met korte tussenpozen bloed wordt afgenomen. Meestal kunnen analyses voor dergelijke aandoeningen worden geconfronteerd met calciumgebrek, wat dat in werkelijkheid niet is. Bij een normale dagelijkse inname van een mineraal is het voldoende voor het lichaam, maar het is niet altijd mogelijk om dit te bepalen door te testen.

Wanneer en hoe een bloedtest voor calcium te doen, wat laat het zien?

De inhoud

Een bloedtest op calcium zal helpen om ernstige pathologieën die zich kunnen ontwikkelen als gevolg van een tekort of overmaat aan dit element te identificeren en te beginnen behandelen. Analyse van totaal calcium is onderdeel van een biochemisch onderzoek. Het wordt uitgevoerd om de aanwezigheid of afwezigheid van ernstige ziekten te bepalen. Dit element zit in verschillende toestanden in het bloed. Elk van hen speelt zijn eigen speciale rol. Daarom, wanneer er een tekort of overmaat aan één vorm van calcium is, treden er storingen op in het lichaam. Wat te doen in dit geval? Hoe en wanneer is het de moeite waard om bloed te controleren op calcium in het lichaam?

Algemene informatie

Calcium wordt vaker in het lichaam gevonden dan enig ander element. Dus 98% van de totale hoeveelheid zit in het botsysteem en de tanden. De resterende 2% zijn in vloeibare vorm, ik maak deel uit van bloed en een aantal andere stoffen.

Calcium wordt in drie verschillende vormen in bloed gevonden:

• als een vrije substantie;
• gekoppeld aan anionen;
• in combinatie met eiwitten.

Calcium heeft verschillende functies:

1. Het is het hoofdbestanddeel van de botten en het tandglazuur, waardoor ze duurzaam zijn.
2. Het speelt een belangrijke rol bij de overdracht van zenuwimpulsen naar de spieren.
3. Neemt deel aan het proces van regulatie van celmembranen.
4. Geïoniseerd calcium helpt het bloed te laten stollen.
5. Het normaliseert de activiteit van veel klieren.

De hoeveelheid calcium in het bloed hangt van veel factoren af. Dit metabolisme, en het werk van het urinesysteem, en de intensiteit van absorptie van het darmelement. De hoeveelheid calcium die het lichaam normaliseert met een speciaal hormoon - parathyroïd hormoon. Samen met vitamine D helpt het om het niveau te verhogen en met calcitonine daarentegen af ​​te nemen.

Indicaties voor analyse, de implementatie en interpretatie van resultaten

Een bloedtest voor calcium wordt in verschillende gevallen uitgevoerd:

• voor de bepaling van osteoporose;
• spier hypotensie;
• in aanwezigheid van convulsies;
• met maagzweren;
• als de arts polyurie vermoedt;
• met problemen met het hart of de bloedvaten;
• tijdens herstel na operaties;
• hypothyreoïdie;
• in gevallen waarin kwaadaardige tumoren zijn verschenen;
• als de botten kwetsbaar worden en pijn beginnen te doen.

Om de meest nauwkeurige indicator te krijgen, moet u zich zorgvuldig voorbereiden op de analyse.

Voorbereiding bestaat uit verschillende fasen:

• Omdat bloed alleen op een lege maag wordt ingenomen, moet de laatste maaltijd ongeveer 10-12 uur eerder zijn.
• Je moet niet eten aan de vooravond van de analyse van voedsel of dranken, waaronder suiker en kleurstoffen.

• Ongeveer een dag voor het onderzoek moet u stoppen met alcohol te drinken.
• Wees niet te intens om te sporten en laad de maag met vet voedsel.

Het is het beste om bloed te doneren van 8 tot 10 in de ochtend.

De snelheid van calcium in het bloed van een volwassene en baby is anders. Bij volwassenen bereikt de frequentie 2,15 - 1,5 mmol / l, maar voor een pasgeborene is de norm 1,75 mmol / l.

Als de biochemische bloedtest de afwijking van de norm naar een grotere of kleinere kant heeft bepaald, is het de moeite waard om een ​​volledig onderzoek van het lichaam uit te voeren.

hypercalciëmie

Hier zijn enkele van hen:

• adenoom, hyperplasie, carcinoom;
• maligne neoplasmen die de botten, longen, borstklieren beïnvloedden;
• hyperthyreoïdie;
• ruggenmergletsels, tuberculose, heupblessures en andere aandoeningen die aangeboren zijn;
• verhoogde niveaus van vitamine D;

• acute bijnierinsufficiëntie;
• vernietiging van botten op plaatsen die werden getroffen door hyperplasie;
• Williams syndroom;
• bepaalde erfelijke ziekten;
• nierfalen;
• ernstige uitdroging;
• leukemie;
• De ziekte van Paget waarin botten te snel groeien.

Hoe erachter te komen dat hypercalciëmie zich in het lichaam ontwikkelt?

Volgens zijn karakteristieke symptomen:

• constante zwakte, overmatige vermoeidheid, onwil om iets te doen;
• braken en misselijkheid;
• slechte eetlust;
• maagklachten;
• dorst;
• hartfalen;
• kortademigheid;
• verhoogde bloedstolling;

• aandoeningen van de nieren en het maagdarmkanaal (gastro-intestinaal stelsel).

Om calcium in het bloed te verlagen, is het eerst nodig om de oorzaak van de toename te bepalen. Dit doen zal het onderzoek van het lichaam helpen.

De behandeling zal verschillende punten bevatten:

1. Stel een drankregime vast. De overvloed aan vocht zal de nieren in staat stellen om sneller calcium uit te scheiden. In sommige situaties wordt de vloeistof intraveneus geïnjecteerd.
2. Neem medicijnen die het botverval vertragen.
3. Soms schrijft de arts hemodialyse voor. Dit is een procedure waarmee u het bloed uit afvalproducten kunt verwijderen.
4. Bij sommige comorbiditeiten zijn corticosteroïden aangewezen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat geneesmiddelen alleen onder toezicht van een arts kunnen worden ingenomen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

hypocalciëmie

Hypocalciëmie - wat is het? Dit is een omgekeerde toestand van hypercalciëmie. Het wordt gekenmerkt door calciumgebrek. De definitie van deze ziekte wordt gedaan door het totale calcium te analyseren.

Het kan verschillende pathologieën veroorzaken:

1. Hypoparathyreoïdie. En dit geldt voor zowel de erfelijke vorm ervan als het Di Georgiesyndroom.
2. Hypoparathyreoïdie, die zich ontwikkelde als een gevolg van operaties en infecties, of werd overgedragen aan een kind van zijn moeder.
3. Hypomagnesiëmie.
4. Het lichaam mist vitamine D.
5. Hypoalbuminemie.
6. Pseudohypoparathyroidism, met een erfelijke vorm. Het wordt gekenmerkt door een laag niveau van receptoren voor parathyroïde hormoon, die de hoeveelheid calcium verhoogt.
7. Pancreatitis.
8. Chronisch nierfalen.

Hoe het gebrek aan calcium te bepalen?

Er zijn verschillende tekens:

• geïrriteerdheid, krampen, krampen;
• slaperigheid en constante vermoeidheid;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• geheugenproblemen;
• gevoelloosheid in de vingers;
• gebrek aan spierspanning;

• pijn in de botten en gewrichten;
• groeiafgang;
• maagpijn;
• misselijkheid en braken;
• darmproblemen;
• dorst;
• een sterke stijging of daling van de bloeddruk;
• storing van het hart;
• haarverlies, droge huid, broze nagels;
• parodontitis en cariës.

Bovendien zou het leuk zijn om uw dieet te herzien door producten met dit element eraan toe te voegen:

• zuivelproducten, zoals kwark, room, yoghurt;
• kaas;
• bonen, erwten, enz.;
• sojabonen;
• noten;
• gedroogde vruchten;
• kool;
• greens;
• vis;
• zemelen brood;
• alle plantaardige oliën;
• cacao en chocolade;
• vruchtensappen.

Zowel de medicatie als het juiste dieet moeten worden voorgeschreven door de behandelend arts, omdat een ongepaste behandeling de situatie alleen maar verergert.

Dus de analyse die de hoeveelheid calcium - biochemische analyse van bloed bepaalt. Het vertoont afwijkingen, maar geeft niet de reden voor hun uiterlijk aan. Biochemie is slechts de eerste fase van het onderzoek.

Als het niveau van het element wordt verhoogd of verlaagd, moet u de toestand van de interne organen zorgvuldig controleren.

Bloedonderzoek voor calcium

Biochemische analyse van bloed voor calcium - een klinische analyse die de concentratie van totaal calcium in het serum bepaalt. Het concept van totaal calcium omvat:

1. Geïoniseerd calcium vormt 50% van het totale calcium in het bloed.
2. Calcium geassocieerd met eiwitten (voornamelijk albumine) - 40%.
3. Calcium, dat deel uitmaakt van anionische complexen (geassocieerd met lactaat, citraat, bicarbonaat, fosfaten) - 10%.

Voor het normale functioneren van het lichaam, is het noodzakelijk dat het calciumniveau binnen de referentiewaarden ligt, omdat het deelneemt aan vele vitale processen:

1. Spier samentrekking
2. Het werk van de endocriene klieren.
3. Coagulatie, permeabiliteit van celmembranen.
4. Bouw van het bottenstelsel en tanden.
5. Overdracht van zenuwimpulsen, het werk van het zenuwstelsel.
6. Enzymactiviteit, ijzermetabolisme in het lichaam.
7. Normale hartslag, het werk van het cardiovasculaire systeem.

Bloedonderzoek voor geïoniseerd calcium

Geïoniseerd calcium - calcium, niet gebonden aan stoffen en vrij circulerend in het bloed. Dat het de actieve vorm van calcium is die betrokken is bij alle fysiologische processen. Een bloedtest voor geïoniseerd calcium zal het calciummetabolisme in het lichaam evalueren. Deze analyse is nodig om in de volgende gevallen aan patiënten door te geven:

1. Behandeling na reanimatie, operatie, uitgebreid trauma, brandwonden.
2. Diagnose van kanker, hypergevoeligheid van de bijschildklier.
3. Het uitvoeren van hemodialyse.
4. Het nemen van de genoemde geneesmiddelen: bicarbonaat, heparine, magnesiumoxide, calciumsupplementen.

Een bloedtest voor geïoniseerd calcium wordt uitgevoerd in combinatie met de bepaling van het niveau van de totale calcium- en bloed-pH. De waarde van geïoniseerd calcium is omgekeerd evenredig met de pH van het bloed: het niveau van geïoniseerd calcium neemt toe met 1,5-2,5% bij elke daling van de pH met 0,1 eenheden.

Wanneer zal de arts de patiënt vertellen om het calciumniveau in het bloed te controleren?

Indicaties voor het uitvoeren van biochemische analyse van bloed voor calcium:

1. Tekenen van hypercalciëmie en hypocalciëmie.
2. Maligne neoplasmata (borstkanker, longkanker).
3. Maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm.
4. Gereduceerde albumineconcentratie.
5. Voorbereiding op een operatie.
6. Spier hypotensie
7. Hyperthyreoïdie.
8. Nierziekte, urolithiasis.
9. Botpijn
10. Cardiovasculaire pathologie (schending van vasculaire tonus, aritmie).
11. Polyurie.
12. Paresthesie.
13. Convulsief syndroom.
14. Diagnose en screening van osteoporose.

Symptomen van hypercalciëmie: zwakte (immobiliteit), asthenie, verhoogde reflexen, verminderd bewustzijn, desoriëntatie, zwakte, hoofdpijn, braken, acuut nierfalen, hartfalen, tachycardie, extrasystole, vasculaire calcificatie.

Symptomen van hypocalciëmie: migraine-achtige hoofdpijn; duizeligheid, cariës, osteoporose, vernietiging van nagels, haarverlies, droge huid, toegenomen reflexen met de overgang naar tetanische convulsies, zwakte, verminderde bloedstolling (verlenging van de stollingstijd), angina, tachycardie (toename van de hartslag - pols).

Hypercalciëmie - een pathologische aandoening die optreedt bij een ziekte van het lichaam. Er is fysiologische hypercalcemie - na het eten en bij pasgeborenen na de vierde dag van het leven. Hypocalciëmie wordt veel vaker gediagnosticeerd dan een teveel aan calcium in het lichaam.

Hoe voor te bereiden op de bloedtest voor calcium

Om een ​​bloedtest voor calcium een ​​nauwkeurig resultaat te geven, is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige voorbereiding voor de procedure door te nemen:

1. Aan de vooravond van het onderzoek mag geen alcohol, gefrituurd en vet voedsel drinken.
2. De dag vóór de bloedafname is het wenselijk om zware fysieke en emotionele stress uit te sluiten.
3. Bloed wordt op een lege maag toegediend, 8-10 uur na de laatste maaltijd. Het wordt aanbevolen om alleen niet-koolzuurhoudend water te drinken.
4. Het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren onmiddellijk na fluorografie, rectaal onderzoek, röntgenonderzoek, echografisch onderzoek of fysiotherapie.

Factoren die het analyseresultaat kunnen verstoren

Het gebruik van medicijnen kan de betrouwbaarheid van de bloedtest voor calcium beïnvloeden. Het is raadzaam om te stoppen met het nemen van medicijnen binnen 1-2 weken voordat het bloed wordt afgenomen voor een studie. Als het medicijn niet kan worden geannuleerd, moet u in de richting van de biochemische bloedtest voor calcium specificeren welke geneesmiddelen en in welke doses de patiënt neemt. De volgende geneesmiddelen beïnvloeden de hoeveelheid calcium in het bloed.

Verhoog calciumgehalte: vitamine A, vitamine D, testolacton, tamoxifen, bijschildklierhormoon, progesteron, lithium, isotretinoïne, ergocalciferol, dihydrotachysterol, danazol, calusterone, calciumzouten, androgenen, regelmatig gebruik van diuretica.

Verminder het niveau van calcium, sulfaat, oxalaat, fluoriet, tetracycline, plykamycine, fenytoïne, methicilline, magnesiumzouten, aminoglycosiden, alprostadil, albuterol.

Waarden van de normale bloedtest voor calcium

Interpreteer de resultaten van de studie moet een expert zijn met de juiste kwalificaties. Alleen een arts kan de toestand van de patiënt, afwijking van de bloedtest voor calcium en de juiste diagnose correct beoordelen. En dienovereenkomstig tijd om adequate behandeling toe te wijzen.

Referentiewaarden bloedtest voor totaal calcium:

• kinderen jonger dan 1 jaar - 2,1-2,7 mmol / l;
• kinderen van 1 tot 14 jaar oud - 2,2-2,7 mmol / l;
• kinderen vanaf 14 jaar - volwassenen - 2,2-2.65 mmol / l.

Hypercalciëmie geeft de volgende ziekten aan:

1. Acuut nierfalen.
2. Sarcoïdose en andere granulomateuze ziekten.
3. Iatrogene hypercalciëmie.
4. Erfelijke hypocalciurische hypercalciëmie.
5. Williams-syndroom (idiopathische hypercalciëmie van de pasgeborene).
6. Hypervitaminosis D.
7. Melkachtig alkalisch syndroom.
8. Hemoblastosis (leukemie, lymfoom, myeloom).
9. Bijnierinsufficiëntie.
10. Immobilisatie hypercalciëmie (met het doel van behandeling voor verwondingen, aangeboren dislocatie van de heup, de ziekte van Paget, spinale tuberculose).
11. Kwaadaardige tumoren
12. Primaire hyperparathyroïdie (adenoom, hyperplasie of bijschildkliercarcinoom).
13. Thyrotoxicosis.

Hypocalciëmie komt voor bij dergelijke ziekten:

1. Acute pancreatitis met pancreatonecrose.
2. Chronisch nierfalen.
3. Leverfalen.
4. Hypovitaminose D met rachitis bij kinderen en osteomalacie bij volwassenen (als gevolg van eetstoornissen, verminderde instraling, malabsorptie).
5. Hypoalbuminemie bij nefrotisch syndroom en leverpathologie.
6. Hypomagnesiëmie.
7. Pseudohypoparathyroidism (erfelijke ziekte).
8. Primaire hypoparathyreoïdie (X-gebonden, erfelijk, Di Georgie-syndroom).
9. Secundaire hypoparathyroïdie (auto-immuun, als gevolg van chirurgische ingreep).

Sosudinfo.com

Calcium is een van de belangrijkste elementen in het menselijk lichaam. Hij is betrokken bij de stofwisseling, botvorming en genezing aan de verwonding van steunen stofwisseling, draagt ​​het bij aan de regulering van de belangrijkste levensprocessen. Een bloedtest voor calcium helpt om de ziekte te herkennen, tot een overschot of een tekort aan calcium, die ook leidt tot verschillende ziekten en aandoeningen van de functionele systemen van het lichaam werk, ongemak onthullen.

Calcium is betrokken bij de normalisatie van de endocriene klieren, de hartslag, de functionele activiteit van het hart en de bloedvaten, het centrale zenuwstelsel, het overbrengen van impulsen naar de organen en weefsels, helpt de spieren contract. De sterkte van tanden en botten, bloedstolling en doorlaatbaarheid van celmembranen zijn afhankelijk van dit element. Een tekort aan Ca leidt tot verminderde enzymactiviteit en ijzeruitwisseling in het lichaam.

Vormen van calcium in het lichaam

Totaal calcium (Ca) is verdeeld in drie vormen, die elk hun eigen concentratie in het bloed hebben. Het aandeel geïoniseerd calcium is goed voor 50%; de hoeveelheid calcium gebonden aan eiwitten, inclusief albumine, is 40%; De anionische complexen bevatten 10% Ca, d.w.z. lactaat, citraat, bicarbonaat en fosfaat zijn daarmee geassocieerd. Calciumionisatie wordt als het belangrijkste beschouwd, omdat er geen onzuiverheden in zitten en het actief deelneemt aan het calciummetabolisme van cellen.

Het is belangrijk om te weten. De bepaling van geïoniseerd calcium in het bloed wordt uitgevoerd in combinatie met de pH en het niveau van totaal calcium in het bloed. Indicatoren van geïoniseerd Ca groeien met 1,5-2,5% bij elke pH-daling met 0,1 eenheden.
Leer dat het niveau van totaal calcium in het lichaam gemakkelijker is dan geïoniseerd. Soms, met een normale concentratie van totaal calcium in het bloed, kunnen de geïoniseerde waarden worden overschat, daarna is het gebaseerd op hoge gegevens.

Normale bloed Ca-waarden

Een normale biochemische bloedtest wordt overwogen, waarbij het niveau van Ca (in mmol / l) bereikt:

• 1,75 - 2,6 - bij pasgeboren baby's;
• 2,1 - 2,7 - bij kinderen tot 1,5 jaar;
• 2,2 - 2,7 - bij kinderen van 1,5 - 14 jaar;
• 2,1 - 2,65 - bij kinderen na 14 jaar en volwassenen tot 60 jaar;
• 2.2 - 2.55 - voor ouderen van 60-90 jaar;
• 2.05 - 2.4 - bij bejaarden na 90 jaar.

Op de dag dat volwassen mens vereist 0,45-0,8 - 1,2 g (1000 - 1200 mg), Ca, kind - 100-400 mg, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven - 1500-2000 mg. In de menopauze - 1400 mg, voor ouderen - 1200 mg en voor pasgeborenen - tot 600 mg. Bij geslachtsrijpe jongens - 280 mg, meisjes - 200 mg. De maximale dagelijkse snelheid van Ca is 2500 mg.

Aanvulling van het lichaam met calcium moet worden gecoördineerd met de arts, omdat medische bronnen verschillende dagelijkse doses calcium voor volwassenen en kinderen aangeven.

Als de analyse blijkt calcium afwijkingen, dan is de arts voor een juiste diagnose is niet alleen gebaseerd op het calciumgehalte, maar ook van de symptomen van de ziekte.

Symptomen voor analyse

De arts registreert alle klachten van de patiënt en schrijft een algemene analyse van calcium voor voor de volgende symptomen:

• pijn in de gewrichten en botten, in het hart en de buik;
• paresthesie - een gevoeligheidsaandoening in het spierweefsel: gevoelloosheid, tintelingen, "kruipende kippenvel";
• krampen en nerveuze teken in de spieren van de ledematen, gezicht, oogleden, rond de ogen, enz.;
• nerveuze prikkelbaarheid en slapeloosheid;
• hartritmestoornissen, hartkloppingen, kortademigheid, oorsuizen;
• polyurie - overmatig plassen, vooral 's nachts.

Biochemische analyse van bloed wordt voorgeschreven bij het diagnosticeren van de volgende ziekten:

• osteoporose en bottuberculose;
• cardiovasculaire en spijsverteringssystemen;
• huid, spieren, pezen, bindweefsel, enz.;
• aandoeningen na verwondingen, inclusief brandwonden;
• zweren van inwendige organen;
• kankertumoren, waaronder in het lichaam, in de hersenen, het bloed en de huid;
• urolithiasis;
• pulmonale, hart- en leverinsufficiëntie;
• hyperthyroïdie en thyrotoxicose tegen de achtergrond uitbarsting van hormonen T3 en overmaat (thyroxine) en T4 (triiodothyronine);
• cachexie (ernstige uitputting);
• sarcoïdose - een systemische ontstekingsziekte.

Biochemie bloed calcium wordt benoemd als voorbereiding op operatieve chirurgische operaties en het bloed zuiveringsinrichting "kunstnier" genoemd hemodialyse. Bepaling van het totale Ca-gehalte in het bloed is noodzakelijk voor langdurige behandeling met calciumgeneesmiddelen: heparine, magnesiumoxide en andere.

De vrije circulatie van geïoniseerd Ca gebeurt in het bloed, wat het mogelijk maakt om alle fysiologische processen te activeren. Geïoniseerd calcium in het bloed geeft de status van calciummetabolisme en analyse van huur tijdens intensive care behandeling en therapie ernstig trauma, brandwonden en aandoeningen na de operatie en ook voor hemodialyse. Indicaties helpen bij het diagnosticeren van kanker, hyperfunctie van de schildklier. Het is noodzakelijk om het niveau van zowel geïoniseerd Ca als het algemene te controleren wanneer u bicarbonaten en andere geneesmiddelen gebruikt.

Voorbereidende periode voor de analyse

Voor de betrouwbaarheid van de diagnose en de nauwkeurigheid van de resultaten van de analyse is het noodzakelijk om bloed in de ochtend op een lege maag te doneren van 8 tot 11 uur. Om dit te doen:

• niets eten na een vroeg diner mag zonder gas water drinken;
• Neem gedurende de dag geen zwaar voedsel (vet, gebakken, gekruid) en alcohol mee in het dieet;
• dag geen voedingsmiddelen te eten met een hoog gehalte aan Ca: noten, koffie, peulvruchten, zuivel en kool;
• om fysieke activiteit voor een dag op te geven;
• week om geen behandeling met medicijnen uit te voeren die de prestaties van de analyse beïnvloeden.

Het is belangrijk. Als u het medicijn niet kunt annuleren, moet de arts worden geïnformeerd over het gebruik, de duur en de dosering, geef de naam op. Voorafgaand aan het doneren van bloed, worden geen röntgenfoto's, radiografie, echografie en rectale onderzoeken of fysiotherapie uitgevoerd.

Medicijnen die de analyse verstoren

Bloed calcium verhoogt de behandeling medicatie voor de aanwezigheid van Ca-zouten, parathyroïd hormoon en progesteron, androgenen en vitamine A en D, lithium, "tamoxifen", "testolacton", "tamoxifen", "isotretinoïne" "ergocalciferol", "digidrotahisterol", "Danazol", "Calusterone", diuretica in grote hoeveelheden.

Verminderde Ca bij de behandeling sulfaten, corticosteroïden, "Tetracycline", "methicilline" "Insulin" "carboplatine", "plicamycine", "Indapamide", "Fenitoninom", "carbenoxolon," "Isoniazid", "calcitonine," "Carbamazepine " albuterol " alprostadilom "en geneesmiddelen met zouten van Mg, oestrogenen, glucose, glucagon, gastrine, ergocalciferol (een vorm van vitamine D) in een grote hoeveelheid, asparaginase, aminoglycosiden, calciumoxalaat, fluoriet (D-Fluoretten 500 IE).

Hypercalciëmie Ziekten

De overmaat Ca wordt aangegeven door analyse in de volgende pathologische omstandigheden:

• iatrogene hypercalcemie;
• hypervitaminose D;
• sarcoïdose en andere granulomateuze ziekten;
• acute nier- en bijnierinsufficiëntie;
• melkzuursyndroom;
• hemoblastosis: multipel myeloom, lymfoom, leukemie;
• thyrotoxicose;
• Williams-syndroom (idiopathische hypercalcemie) gevonden bij baby's bij de geboorte;
• hypocalcic hypercalcemia inherited;
• primaire hyperparathyroïdie: adenoom, hyperplasie of bijschildkliercarcinoom;
• immobilisatie hypercalcemie verkrijgen drugs Ca kwetsuur behandeling, congenitale heupdislocatie, tuberculose van de wervelkolom, ziekte van Paget.

In een overdosis calcium beschikbaarheid van middelen of hormonale stoornissen, tumoren en andere symptomen van de ziekte van hypercalciëmie constipatie, spierkrampen, vermoeidheid en lusteloosheid, sterke dorst, vaak moeten plassen, pijnlijke aanvallen van de nieren.

Hypocalciëmie Ziekten

Als bloed Sa niet genoeg is, kan de persoon ziek zijn:

• chronische nier- en leverinsufficiëntie;
• acute pancreatitis met de aanwezigheid van pancreasnecrose;
• osteomalacie met malabsorptie, ondervoeding, afname van de zonnestraling (bij volwassenen);
• hypovitaminose D met rachitis (bij kinderen);
• hypoalbuminemie op de achtergrond van leverziekte en nefrotisch syndroom;
• hypoparathyreoïdie primair (erfelijk) of secundair (auto-immuun, na operatie);
• erfelijke pseudohypoparathyroidism;
• hypomagnesiëmie.

In eerste instantie met calciumgebrek verwijdert het lichaam het uit zijn eigen reserves, zodat de kenmerkende symptomen niet verschijnen. Wanneer de patiënt zijn botten verliest, de oogleden en de hoeken van de mond, de spatborden van de neus, de vingers en tenen gevoelloos worden, de nagels breken en worden bedekt met groeven, breken de tanden af. Bij kinderen vertraagt ​​de groei.

Wat u nodig hebt om calcium te absorberen

Calcium wordt slecht door het lichaam opgenomen, dus het is noodzakelijk om de inname van fosfor en magnesium in evenwicht te brengen, het bloed aan te vullen met vitamine D3, zonnebaden en voedsel consumeren met vitamines A, E, C, B, selenium, silicium, koper, mangaan, zink en zuivel. Actieve sporten helpen ook het micro-element te verteren.

De opname van calcium wordt verergerd door zout en gerookt voedsel, voedingsmiddelen met een grote hoeveelheid natrium en fosfor, dierlijke eiwitten, ruwe vezels, een onevenwichtig en irrationeel dieet, groen voedsel met de aanwezigheid van plantaardige zuren (bijvoorbeeld oxaalzuur). In raap, kool, broccoli is oxaalzuur beschikbaar, maar in kleine hoeveelheden, zodat het macro-element wordt geabsorbeerd, zoals bij het gebruik van melkzuurproducten.

De absorptie van Ca door voedingsvezels, hemicellulose, fytinezuur, die bijvoorbeeld in zemelen aanwezig zijn, wordt geremd. Ook zal frequent gebruik van sterke thee, koffie, alcohol en een slecht ecosysteem niet bevorderlijk zijn: gasvervuiling, stof, roken.

Calcium wordt het best geabsorbeerd in de aanwezigheid van vis en zeevruchten, bonen, selderij, spinazie, peterselie, kool en ook kwark, sinaasappelen, ananas, krenten, druiven en abrikozen in het leverrantsoen.

Nr. 37, totaal calcium (Ca, totaal calcium)

• Diagnose en screening van osteoporose.
• Spier hypotensie
• Convulsiesyndroom; Paresthesie.
• Maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm.
• Polyurie.
• Cardiovasculaire pathologie (aritmieën en vasculaire tonusstoornis).
• Voorbereiding op een operatie.
• Hyperthyreoïdie.
• Maligne neoplasmata (longkanker, borstkanker).
• Urolithiasis (röntgenpositieve stenen) en andere nierziekten.
• Botpijn

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in deze sectie kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

Calcium: rol, bloedgehalte, geïoniseerd en vaak, oorzaken van toename en afname

Calcium in het lichaam is een intracellulair kation (Ca 2+), een macronutriënt, dat in zijn hoeveelheid aanzienlijk groter is dan het gehalte aan vele andere chemische elementen, waardoor de implementatie van een breed scala aan fysiologische functionele taken wordt gewaarborgd.

Calcium in het bloed is slechts 1% van de totale concentratie van een element in het lichaam. De bulk (tot 99%) wordt overgenomen door de botten en tandglazuur, waar calcium, samen met fosfor, aanwezig is in het mineraal, hydroxyapatiet - Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂.

De hoeveelheid calcium in het bloed is 2,0 tot 2,8 mmol / l (voor een aantal bronnen van 2,15 tot 2,5 mmol / l). Geïoniseerd Ca is half zo veel - van 1,1 tot 1,4 mmol / l. Elke dag (per dag), van de nieren van een persoon die zelf geen ziekten opmerkt, wordt 0,1 tot 0,4 gram van dit chemische element uitgescheiden.

Calcium in het bloed

Calcium in het bloed is een belangrijke laboratoriumindicator. En de reden hiervoor is het aantal taken dat door dit chemische element is opgelost, omdat het in het lichaam feitelijk veel fysiologische functies vervult:

• Neemt deel aan spiercontractie;
• Samen met magnesium zorgt het voor de gezondheid van het zenuwstelsel (het neemt deel aan de overdracht van signalen), evenals bloedvaten en het hart (reguleert het hartritme);
• Het activeert het werk van vele enzymen, neemt deel aan ijzermetabolisme;
• Samen met fosfor versterkt het botsysteem, biedt krachttanden;
• Beïnvloedt het celmembraan en reguleert de permeabiliteit ervan;
• Zonder Ca-ionen is er geen bloedstollingsreactie en stolselvorming (protrombine → trombine);
• Het activeert de activiteit van bepaalde enzymen en hormonen;
• Het normaliseert het functionele vermogen van individuele endocriene klieren, bijvoorbeeld de bijschildklier;
• Beïnvloedt het proces van intercellulaire uitwisseling van informatie (cellulaire ontvangst);
• Het verbetert de slaap, verbetert de algehele gezondheid.

Opgemerkt moet echter worden dat al dit calcium, op voorwaarde dat het zijn normale inhoud in het lichaam heeft. Echter, de tabellen zullen waarschijnlijk beter vertellen over de snelheid van calcium in het bloed en het verbruik ervan, afhankelijk van de leeftijd:

De dagelijkse inname van calcium is afhankelijk van de leeftijd, het geslacht en de conditie van het lichaam:

Verhoogde plasma calcium hypercalcemie ontstaat een toestand waarin het fosforgehalte in het bloed verlaagt, en het lage niveau leidt tot de ontwikkeling van hypocalcemie, gevolgd door toenemende concentraties van fosfaat. Beide zijn slecht.

De consequenties die voortvloeien uit deze staten worden weerspiegeld in het werk van veel vitale systemen, omdat dit element vele functies heeft. Over de problemen die wachten op een persoon met een afname of toename van calcium, leert de lezer iets later, nadat hij kennis heeft gemaakt met de mechanismen van regulatie van calcium in het lichaam.

Hoe is calcium gereguleerd?

De calciumconcentratie in het bloed is rechtstreeks afhankelijk van de botwisseling, absorptie in het maagdarmkanaal en omgekeerde absorptie in de nieren. Reguleer Ca constantheid in het lichaam, andere chemische elementen (magnesium, fosfor), evenals bepaalde biologisch actieve verbindingen (hormonen van de bijnierschors, schildklier en bijschildklieren, geslachtshormonen, de actieve vorm van vitamine D₃), maar de belangrijkste zijn:

regulatie van calcium in het lichaam

1. Parathyroïd hormoon of parathyroïdhormoon, dat wordt gesynthetiseerd bijschildklieren krachtig onder verhoogde hoeveelheid fosfor en hun invloed op het bot (vernietigt), maagdarmkanaal en de nieren en verhoogt serum lid;
2. Calcitonine - zijn werking is tegengesteld aan parathyroïd hormoon, maar niet antagonistisch (verschillende toepassingspunten). Calcitonine verlaagt het Ca-niveau in het plasma door het van het bloed naar het botweefsel te verplaatsen;
3. Gevormd in de nier actieve vorm van vitamine D₃ of een hormoon, calcitriol genaamd, vervult de taak van het verhogen van de absorptie van een element in de darm.

Opgemerkt moet worden dat calcium in het bloed de vorm heeft van drie vormen die in evenwicht (dynamisch) met elkaar zijn:

• Vrij of geïoniseerd calcium (calciumionen - Ca 2+) - het kost een fractie die in de buurt van 55-58% ligt;
• Ca, geassocieerd met eiwit, meestal met albumine - het serum is ongeveer 35 - 38%;
• Complex calcium, het zit ongeveer 10% in het bloed en het is daar in de vorm van calciumzouten - verbindingen van het element met anionen met laag moleculair gewicht (fosfaat - Ca₃(PO₄)₂, bicarbonaat - Ca (NSO₃citraat - Ca₃(C₆H₅oh₇)₂, lactaat - 2 (C₃H₅oh₃) · Ca).

Totaal Ca in serum is het totale gehalte van al zijn typen: geïoniseerde + geassocieerde vormen. Ondertussen is metabole activiteit alleen vreemd aan geïoniseerd calcium, wat iets meer (of iets minder) de helft is in het bloed. En alleen deze vorm (vrij Ca) kan door het organisme worden gebruikt voor zijn fysiologische behoeften. Maar dit betekent niet dat in het laboratoriumwerk, om het calciummetabolisme goed te evalueren, het noodzakelijk is om een ​​analyse van geïoniseerd calcium uit te voeren, wat bepaalde problemen oplevert bij het transporteren en opslaan van bloedmonsters.

In dergelijke gevallen, maar onder normale eiwitmetabolisme, volstaat het gemakkelijker en minder arbeidsintensief of onderzoek - bepaling van het calciumgehalte in bloed dat is een goede indicator van de concentratie van geïoniseerd en bijbehorende element (≈55% - Ca-vrij).

Echter, met verminderd eiwitgehalte (voornamelijk albumine), hoewel de symptomen van verminderen van de hoeveelheid calcium in het plasma niet aanwezig zijn, is het noodzakelijk methode voor het meten van het geïoniseerde calcium, omdat het tijdens een verblijf in het kader van normale waarden, neemt de "onderhoud" voor het houden van de het algemene niveau van het element is normaal en staat de ontwikkeling van hypocalciëmie niet toe. In dit geval wordt alleen het gehalte aan gebonden Ca verlaagd - dit punt moet in aanmerking worden genomen bij het ontcijferen van een bloedtest.

Laag albumine bij patiënten met chronische ziekten (renale en cardiale pathologie) is de meest voorkomende oorzaak van een verlaging van de serum Ca-waarden. Bovendien neemt de concentratie van dit element af wanneer het onvoldoende wordt gevoed met voedsel of tijdens de zwangerschap - en in deze twee gevallen is albumine in het bloed in de regel ook laag.

Normale waarden van totaal en vrij calcium in het bloed duiden waarschijnlijk op de afwezigheid van pathologische veranderingen van het calciummetabolisme.

uitwisseling van calcium en andere elektrolyten in het lichaam

Oorzaken van hoog calcium

Verhoging van het calciumniveau (wat betekent het totale gehalte van een element in het bloed) wordt hypercalciëmie genoemd. Onder de redenen voor de ontwikkeling van deze aandoening, identificeren artsen in de eerste plaats twee belangrijke. Dit is:

1. Hyperparathyreoïdie, gepaard gaand met een toename van de bijschildklieren als gevolg van de opkomst van goedaardige tumoren in de regio;
2. De ontwikkeling van kwaadaardige oncologische processen die een staat van hypercalciëmie vormen.

Tumorvorming beginnen een stof die de biologische eigenschappen vergelijkbaar met parathyroïd hormoon afscheiden - dit leidt tot botletsels en het uitgangselement in de bloedstroom.

Natuurlijk zijn er andere oorzaken van hypercalciëmie, bijvoorbeeld:

• Verhoging van de functionele vermogens van de schildklier (hyperthyreoïdie);
• Verminderde functie van de bijnierschors (de verhoogde secretie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) - ziekte van Cushing, reductie van cortisolsynthese - ziekte van Addison) of hypofyse (overproductie van groeihormoon (GH) - acromegalie, gigantisme);
• Sarcoïdose (de ziekte van Beck) - hoewel met deze pathologie de botten minder vaak worden aangetast, kan het hypercalciëmie veroorzaken;
• Tuberculeuze behandeling van het skelet (extrapulmonale tbs);
• Gedwongen immobiliteit voor een lange tijd;
• Overmatige inname van vitamine D (in de regel, het betreft kinderen) in het lichaam, die voorwaarden creëert voor de opname van calcium in het bloed en voorkomt dat het element door de nieren wordt verwijderd;
• Diverse hematologische pathologie (ziekte lymfeweefsel - lymfomen, kwaadaardige tumor van plasmacellen - myeloom, neoplastische ziekten van het hematopoëtische systeem - leukemie, waaronder hematologische maligniteiten - erythremia of polycytemie vera);

Wanneer is calcium laag?

De meest voorkomende oorzaak van het lage gehalte van het element in het bloed - hypocalciëmie-artsen noemen een verlaging van het proteïnegehalte, en in de eerste plaats - albumine. In dit geval (zoals hierboven vermeld) neemt alleen de hoeveelheid gebonden Ca af, terwijl geïoniseerd niet het normale bereik verlaat en als gevolg hiervan blijft de calciumuitwisseling zijn gang gaan (gereguleerd door parathyroïd hormoon en calcitonine).

Andere oorzaken van hypocalcemie zijn onder andere:

1. Verminderde functionele vermogens van de bijschildklieren (hypoparathyreoïdie) en de productie van parathyroïd hormoon in de bloedbaan;
2. Onbedoelde verwijdering van de bijschildklieren tijdens operaties aan de schildklier of bijschildklier hormoon synthese wordt verminderd ten gevolge van andere omstandigheden (als gevolg van een operatie aplasie bijschildklier of autoimmuniteit);
3. Vitamine D-tekort;
4. CKD (chronisch nierfalen) en andere nierziekten (nefritis);
5. Rachitis en ricitogene tetanie (spasmofilie) bij kinderen;
6. Magnesium (Mg) tekort in het lichaam (hypomagnesie);
7. Aangeboren gebrek aan respons op de effecten van parathyroïde hormoon, immuniteit voor de invloed ervan (parathyreoïdhormoon verliest in deze situatie het vermogen om het juiste effect te verschaffen);
8. Onvoldoende inname van Ca uit voedsel;
9. Verhoogd fosfaat in het bloed;
10. diarree;
11. Cirrose van de lever;
12. Osteoblastische metastasen, waarbij al het calcium wordt weggenomen, wat dan zorgt voor de groei van de tumor in de botten;
13. Osteomalacie (onvoldoende mineralisatie van de botten en hun verzachting als gevolg hiervan);
14. Hyperplasie (excessieve weefselproliferatie) van de bijnieren (vaak de cortex in plaats van de medulla);
15. Het effect van geneesmiddelen bedoeld voor de behandeling van epilepsie;
16. Acute alkalose;
17. Bloedtransfusie van grote hoeveelheden bloed geoogst met een conserveermiddel dat citraat bevat (de laatste bindt calciumionen in het plasma);
18. Acute ontsteking gelokaliseerd in de alvleesklier (acute pancreatitis), spruw (darmziekte schenden voedselopname), alcoholisme - al deze pathologische aandoeningen voorkomen normale ontwikkeling van enzymen en substraten waardoor het defect raakt absorptie in het maagdarmkanaal stoffen zodanig worden gezorgd bepaalde soorten metabolisme.

Symptomen die je aan schendingen doen denken

Deze bloedtest wordt ook toegewezen aan gezonde mensen om voorlopig de toestand van het calciummetabolisme te bepalen, bijvoorbeeld tijdens het doorlopen van een routine lichamelijk onderzoek. Ik zou hier echter nogmaals willen herinneren aan het feit dat we het hebben over het calciumniveau in het bloed. Wat gebeurt er in de botten - je kunt alleen raden en raden.

Vaak wordt een vergelijkbare test gebruikt voor diagnostische doeleinden. Laten we zeggen hoe we een laboratoriumonderzoek niet moeten uitvoeren als de symptomen van pathologische veranderingen in het lichaam zelf aangeven?

Bijvoorbeeld, met verhoogd calcium in het bloed (hypercalciëmie) merken patiënten op dat:

• Verloren eetlust;
• Misselijkheid komt meerdere keren per dag voor, soms treedt braken op;
• Er zijn problemen met de ontlasting (constipatie);
• In de buik - ongemak en pijn;
• 'S Nachts moet je opstaan, omdat de frequente drang om te plassen niet toestaat om te slapen;
• Constant dorstig;
• Pijnlijke botten, vaak gekweld en hoofdpijn;
• Het lichaam wordt snel moe, zelfs de minimale belasting verandert in zwakte en een sterke daling in efficiëntie;
• Het leven wordt grijs, niets bevalt en interesseert het niet (apathie).

Over het verminderen van het gehalte aan CA in het serum - hypocalciëmie, zou men kunnen denken, als er dergelijke tekenen van slechte gezondheid zijn:

1. Spasmen en buikpijn;
2. Trillende vingers van de bovenste ledematen;
3. Tintelingen, gevoelloosheid van het gezicht (rond de lippen), bootst spierspasmen na;
4. Hartritmestoornis;
5. Pijnlijke spiersamentrekkingen, vooral in de handen en voeten (carpopedische spasmen).

En zelfs als een persoon geen symptomen heeft die wijzen op een verandering in het calciummetabolisme, maar de resultaten waren ver van de norm, dan, om alle twijfels weg te nemen, wordt de patiënt aanvullende tests voorgeschreven:

• Geïoniseerd Ca;
• De inhoud van het element in de urine;
• De hoeveelheid fosfor, omdat het metabolisme ervan onlosmakelijk verbonden is met de uitwisseling van calcium;
• Magnesium concentratie;
• Vitamine D;
• Parathyroïde hormoonspiegels.

In andere gevallen kunnen de kwantitatieve waarden van deze stoffen minder belangrijk zijn dan hun ratio, wat de oorzaak kan zijn van een abnormaal Ca-gehalte in het bloed (het is niet genoeg in voedsel of het wordt onnodig uitgescheiden in de urine).

Het niveau van calcium in het bloed van patiënten met nierproblemen (ARF en CRF, tumor, niertransplantatie), multipel myeloom of ECG-veranderingen (verkort ST-segment), evenals in de diagnose en behandeling van kwaadaardige processen gelokaliseerd in de schildklier en de borstklier longen, hersenen, keel.

Wat is nuttig om iemand te kennen die een test op de Ca gaat doen

Bij pasgeborenen na 4 dagen leven, is er soms een fysiologische toename van calcium in het bloed, wat trouwens gebeurt bij premature baby's. Bovendien reageren sommige volwassenen door het niveau van dit chemische element in het serum te verhogen en door de ontwikkeling van hypercalciëmie voor de behandeling met bepaalde geneesmiddelen. Deze medicijnen omvatten:

1. antacida;
2. Farmaceutische vormen van hormonen (androgenen, progesteron, parathyroïde hormoon);
3. Vitaminen A, D₂ (ergocalciferol), D.₃;
4. Oestrogeenantagonist - tamoxifen;
5. Preparaten die lithiumzouten bevatten.

Andere geneesmiddelen daarentegen kunnen de calciumconcentratie in het plasma verlagen en een staat van hypocalciëmie veroorzaken:

• calcitonine;
• gentamicine;
• Anticonvulsieve medicijnen;
• steroïden;
• Magnesiumzouten;
• Laxeermiddelen.

Daarnaast kunnen andere factoren van invloed zijn op de definitieve waarden van het onderzoek:

1. Gehemolyseerd serum (het is onmogelijk om ermee te werken, dus het bloed zal opnieuw moeten worden gepasseerd);
2. Valse testresultaten als gevolg van uitdroging van het lichaam of een hoog gehalte aan plasma-eiwitten;
3. Valse resultaten van de analyse als gevolg van hypervolemie (het bloed is sterk verdund), waardoor grote hoeveelheden isotone oplossing in de ader geïnjecteerd kunnen worden (0,9% NaCl).

En iets anders dat geen pijn doet mensen te kennen die geïnteresseerd zijn in calciummetabolisme:

• Kinderen die net zijn geboren, en vooral degenen die te vroeg en met weinig gewicht zijn geboren, nemen dagelijks bloed voor het gehalte aan geïoniseerd calcium. Dit wordt gedaan om hypocalciëmie niet te missen, omdat het zich snel kan vormen en zich niet met symptomen manifesteert als de bijschildklieren van de baby geen tijd hadden om hun ontwikkeling te voltooien;
• Serum- en serum-Ca-gehalte kan niet worden beschouwd als bewijs van de totale concentratie van een element in botweefsel. Om zijn niveau in botten te bepalen, is het noodzakelijk om zijn toevlucht te nemen tot andere methoden van onderzoek - analyse van botmineraaldichtheid (densitometrie);
• Bloed Ca waarden zijn meestal hoger in de kindertijd, terwijl ze afnemen in de zwangerschap en bij ouderen;
• De concentratie van de totale hoeveelheid van het element (vrij + gebonden) in het plasma neemt toe als het albumine-gehalte toeneemt en daalt als het niveau van dit eiwit afneemt. De hoeveelheid geïoniseerde calciumalbumineconcentratie heeft absoluut geen effect - de vrije vorm (Ca-ionen) blijft ongewijzigd.

Bij de analyse moet de patiënt onthouden dat men moet afzien van eten gedurende een halve dag (12 uur) vóór de test, en ook gedurende een half uur vóór de studie, zware lichamelijke inspanning vermijden, niet nerveus zijn en niet roken.

Wanneer een techniek niet genoeg is

Wanneer er veranderingen zijn in de concentratie van het beschreven chemische element in het serum en er tekenen zijn van een verstoord Ca-metabolisme, heeft de studie van de activiteit van calciumionen met behulp van speciale ion-selectieve elektroden speciale betekenis. Er moet echter worden opgemerkt dat het gebruikelijk is om het niveau van geïoniseerd Ca te meten bij strikte pH-waarden (pH = 7,40).

Calcium kan in de urine worden gedetecteerd. Deze analyse zal aantonen of een deel of een klein deel van het element via de nieren wordt uitgescheiden. Of de uitscheiding ervan is binnen normale grenzen. De hoeveelheid calcium in de urine wordt onderzocht als afwijkingen van de Ca-concentratie van de norm aanvankelijk in het bloed werden gedetecteerd.