Dubbelzijdig scannen van de brachiocephalische arteriën - wat is het en waarom is echografie van de hoofd- en nekvaten nuttig?

Ultrasound duplex scannen van de brachiocefalische slagaders of afgekorte echografie van de BCA is een moderne ultrasone methode voor het diagnosticeren van hoofd- en nekvaten, inclusief carotis- en wervelvaten die bloed naar de hersenen en subclaviale slagaders leveren.

Allereerst kan een persoon die is toegewezen aan deze studie vragen wat de brachiocephalische slagaders zijn en waar ze zijn.

Brachiocephalische vaten zijn de grootste slagaders en aders die verantwoordelijk zijn voor de bloedstroom naar de weefsels van het hoofd, de hersenen en de bovenste ledematen. Ze worden ook trunk genoemd.

Algemene informatie

De brachiocephalische slagaders omvatten de halsslagader, subclavia, wervel en hun overgang, die de brachiocefale stam vormt. De genoemde bloedvaten en enkele anderen nabij de basis van de hersenen vormen de cirkel van Willis, die verantwoordelijk is voor de verdeling van de bloedstroom in alle delen van de hersenen.

Wat is het - duplex scannen van de brachiocefalische slagaders, en wat is de basis van het effect van de techniek?

Het apparaat voor het onderzoeken van de BCA is gebaseerd op de principes van echolocatie. Het werkoppervlak straalt en vangt vervolgens ultrasone impulsen op. Informatie wordt omgezet in een digitaal signaal. Het beeld verschijnt dus op de monitor.

De methode is gebaseerd op het combineren van de voordelen van de B-modus - een visuele interpretatie van de toestand van de bloedvaten en omliggende weefsels en doppleroscopie - kwalitatieve en kwantitatieve eigenschappen van de bloedstroom. Het Doppler-spectrum kan ook worden aangevuld met kleurmapping.

Wat laat UZDS BSA zien?

Allereerst wordt een duplexonderzoek van het hoofd toegewezen aan die patiënten die verdacht worden van atherosclerotische processen, aneurysma's en misvormingen en andere pathologieën, en is gericht op het identificeren van functionele en structurele arterioveneuze stoornissen. In de studie kan een specialist de aanwezigheid van plaques, bloedstolsels, verdikking of krimp van de vaatwanden herkennen, verstoring van de normale anatomische integriteit van de wanden, zie crimpiness, omringende weefsels, bloedstroomsnelheid.

UZDS BCA toont:

• het lumen van de vaten;
• bloedstolsels, plaques, losmaking;
• stenose, uitzetting van de wanden;
• scheuren, aneurysmata, misvormingen.

Met behulp van UZDS kan de BCA worden vastgesteld:

• vasculaire pathologieën;
• vasculaire hypoplasie;
• overtreding van de muurtoon in de IRR;
• atherosclerose;
• slagader aneurysma;
• fistels tussen schepen;
• angiopathie;
• trombose;
• vasculaire verwondingen;
• spataderen

UZDS helpt de anatomie van de nek en hoofdvaten te beoordelen, de kenmerken van de bloedstroom te bepalen, de toestand van de wanden en het lumen te beoordelen. Zodat u al in een vroeg stadium kunt diagnosticeren atherosclerotische plaques, bloedstolsels, gekwetste slagaders en hun bundel.

Wat is het verschil met USDG?

Het USDG-onderzoek meet eerst de vasculaire permeabiliteit in reactie op de beweging van rode bloedcellen in het bloed. Het beeld op het scherm is eendimensionaal, afhankelijk van de staat van het terrein kan men de aanwezigheid of afwezigheid van vasoconstrictie, atherosclerose en andere oorzaken van stenose beoordelen. Inspectie is meestal goedkoper dan UZDS.

Duplex scannen van de vaten van het hoofd en de nek, samen met conventionele Doppler-echografie, visualiseert de vaten in B-modus, toont de lokalisatie van atherosclerotische plaques en trombotische massa's op de binnenwanden van de aders, hun morfologische kenmerken en de omvang van het proces. De afbeelding is tweedimensionaal, in combinatie met de DDC (color Doppler mapping) - kleur.

Dergelijke mogelijkheden van UZDS zijn het onbetwistbare voordeel, omdat de werkwijze niet alleen tijd bespaart bij de diagnose van de ziekte, maar ook een breder beeld geeft van veranderingen in de vaten. Echter, een dergelijke studie, respectievelijk, duurder.

Kenmerken van de diagnose van atherosclerose

Het eerste teken van atherosclerose, dat kan worden aangetoond door een echografische studie, is niet eens een plaque, maar een verdikking van de wand van de halsslagader van slechts een fractie van een millimeter. Bij duplex scannen is deze indicator goed gedefinieerd. De dikte van het intima-media-complex (de zogenaamde KIM) wordt ook wel genoemd. CIM wordt in aanmerking genomen om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.

Een IMI-toename van meer dan 1 mm wordt meestal geassocieerd met risicofactoren zoals: roken, hypertensie, diabetes, verhoogde cholesterol, etc.

Naarmate de ziekte vordert, beginnen zich plaques te vormen. Meestal zijn ze gelokaliseerd in de zogenaamde. De halsslagader is de plaats waar de arteria carotis intern en extern wordt verdeeld. De aanwezigheid van plaque in dit segment is een ernstige risicofactor voor een beroerte en een hartinfarct. Daarom is het erg belangrijk om atherosclerotische veranderingen tijdig te detecteren in de vroege stadia.

Duplex scannen toont de plaats van dislocatie van de plaque, evenals de vorm, grootte, structuur en mate van stenose (vernauwing van het lumen). Wanneer het lumen al volledig is gesloten, is dit een occlusie.

Tijdens de BCA-studie worden de geknijpte slagaders vaak gedetecteerd vanwege hun verlenging. Slagaders worden verlengd door atherosclerose en hoge bloeddruk. De kromming van de wervelslagaders gebeurt meestal als gevolg van defecten in de cervicale wervelkolom. Als de kronkeligheid leidt tot het klemmen van het lumen, kan dit een schending van de bloedstroom in de hersenen veroorzaken.

Voordelen van de methode

De voordelen van de UZDS van de BCA zijn:

1. zeer informatief;
2. onderzoek efficiëntie;
3. veiligheid en de mogelijkheid om te herhalen;
4. pijnloze procedure.

Tijdens de studie wordt een beeld op de monitor gevormd, vergelijkbaar met een conventionele echografie, maar tegen de achtergrond ervan is een bloedvat duidelijk zichtbaar, waarin de bloedstroom wordt gevormd. Vanwege de voordelen van de UZDS wordt de BCA beschouwd als de gouden standaard voor het diagnosticeren van pathologieën. Tijdige echografie van bloedvaten kan levens redden en mogelijke invaliditeit voorkomen.

Lees meer over de studie en over het maken van een duplexscan van de vaten van het hoofd, uit de video:

Indicaties voor

De vaten van het brachiocephalische gebied omvatten de intracraniale (intracraniale, direct voeden van de hersenen en de omliggende weefsels) en extracraniale (extracraniale, die de nek, gezicht, hals, enz.) Omringen in het bloedtoevoernetwerk. Bij dubbelzijdig scannen worden zowel de eerste als de tweede groep geëvalueerd.

Indicaties voor de benoeming van dubbelzijdig scannen van BCA zijn:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• incoordination;
• drukproblemen;
• flauwvallen;
• verhoogd cholesterol;
• verminderde gevoeligheid (gevoelloosheid) van de ledematen;
• wazig zicht;
• knipperende vliegen in de ogen;
• geheugenstoornis en verminderde concentratie;
• pre-operatief onderzoek.

Directe indicaties voor de studie zijn de volgende pathologieën:

• atherosclerose;
• VVD;
• hypertensie;
• hartziekte;
• nekletsel;
• knijpen van slagaders en aders en andere vaatverwondingen;
• vasculitis;
• bloedstoornissen;
• leed aan een beroerte of een hartaanval.

Contra

Het gebruik van het apparaat is absoluut onschadelijk en heeft geen effect op het menselijk lichaam. Er zijn geen beperkingen aan het gebruik van deze moderne techniek en voor elke leeftijdsgroep van patiënten.

In sommige gevallen kunnen verkalkte atherosclerotische plaques de verzonden ultrasone straal verstoren en de diagnose storen.

Vergeet niet dat de professionaliteit van de arts en goede apparatuur een sleutelrol spelen bij het ontcijferen van de resultaten van dubbelzijdig scannen, dus als de medische organisatie geen professionals op dit gebied of geschikte apparaten heeft, is het beter om andere diagnostische methoden te gebruiken.

Voorbereiding op de procedure

Voorbereiding vóór het onderzoek is om producten en gerechten uit te sluiten die de tonus en vulling van bloedvaten kunnen beïnvloeden en de resultaten van het onderzoek kunnen verstoren.

Op de dag van de studie mag je geen thee, koffie, energie, Coca-Cola, alcohol drinken, niet ijverig zijn met overdreven pittige en zoute gerechten. Direct voor de UZDS kan BTSA niet in benauwde of rookvrije kamers zijn, omdat dit ook de bloedtoevoer naar bloedvaten kan veranderen.

Het is beter om de dag vóór de studie af te zien van het gebruik van vitamines en noötropica. Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt als u medicijnen gebruikt die het werk van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden.

Hoe is het gedaan?

De patiënt ligt op zijn rug op een bank naast het apparaat, de dokter legt een kussen onder zijn nek. De kop moet in de tegenovergestelde richting van het apparaat worden gedraaid. De arts smeert het huidoppervlak met een gel die de doorgang van een ultrasoon signaal mogelijk maakt.

Met behulp van een sensor onderzoekt de arts het segment per segment in de nek en bekijkt het de signaalverandering op de monitor. Hij kan de sensor op de bloedvaten iets indrukken of een korte tijd vragen om te stoppen met ademen.

Als pathologische veranderingen worden gedetecteerd, wordt een grondiger onderzoek van alle schepen die zich vanuit deze takken uitstrekken uitgevoerd.

Geen ongemak tijdens het onderzoek komt niet voor: de sensatieprocedure verschilt niet van de gewoonlijke bekende voor alle echografie. Het onderzoek duurt 20-30 minuten.

Nuttige video over hoe transcraniële duplex-scanning van cerebrale vaten wordt uitgevoerd (via het schedelbeen):

Interpretatie van onderzoeksresultaten

De scanner neemt de nodige indicatoren op, de arts voegt deze toe aan het scanprotocol. Het Doppler-spectrum ontcijferen, cartogrammen van bloedbeweging duurt niet langer dan 10 minuten, waarna u de resultaten ontvangt.

Het resultaat van de scan is een gedrukt blad met een lijst met onderzochte vaartuigen en een beschrijving van hun grootte en conditie. Het decoderen maakt het mogelijk om te bepalen of de vaten overeenkomen met de anatomische norm, of er een pathologie is, enz. Op basis van de decodering zal uw arts de behandeling indien nodig voorschrijven.

Het decoderen wordt uitgevoerd door de indicatoren te vergelijken:

1. de aard van de bloedstroom;
2. zijn snelheden: systolisch (max) en diastolisch (min);
3. wanddikte;
4. de pulsatorindex (de zogenaamde PI) is de verhouding van het verschil tussen max en min snelheden tot gemiddeld (de som van max snelheid en twee min, gedeeld door 3);
5. de resistieve index (de zogenaamde RI) is de verhouding van het verschil tussen max. en min. snelheden tot min;
6. systolische-diastolische ratio: max. snelheid gedeeld door min.

De bloedstroom wordt geschat in de externe en interne halsslagaders, de gebruikelijke (HCA en ICA, CCA) supra-blok (NBA), primaire (OA), vertebrale (PA) en zijn segmenten, die elk hun eigen benamingen hebben, bijvoorbeeld Vo, V1, V3 en anderen.Ook in de voorste, achterste, midden cerebrale arteriën (PMA, ZMA, SMA), subclavia (PKA), voorste en achterste verbindende (PSA, ZSA) bloedvaten.

Normale prestaties

Voor verschillende vaten van de brachiocefale zone zijn hun individuele normen inherent aan de resultaten van dubbelzijdig scannen. Voor de gewone halsslagader worden een diameter van 4-7 mm, een systolische bloedstroomsnelheid van 50-105 cm / sec, een diastolische snelheid van 9-36 cm / sec en een bloedvatweerstandsindex van 0,6-0,9 als normaal beschouwd.

De volgende waarden zijn aanvaardbaar voor vertakkingen van de gemeenschappelijke halsslagader:

• binnentakdiameter - 3-6,5 mm; buitentak - 3-6 mm;
• systolische bloedstroomsnelheid van de interne tak - 33-100 cm / s; buitenste tak - 35-105 cm / sec;
• diastolische bloedstroomsnelheid van de interne tak - 9-35 cm / s; buitenste tak - 6-25 cm / s;
• de weerstandsindex van de binnenste en buitenste takken is 0,5-0,9.

Normale parameters van de vertebrale slagaders:

• diameter - 2-4,5 mm;
• systolische bloedstroomsnelheid - 20-60 cm / s;
• diastolische bloedstroomsnelheid - 5-25 cm / s;
• weerstandsindex - 0,5-0,8.

Hoe betaalbaar is het?

Dergelijke diagnostiek vereist het gebruik van dure gespecialiseerde apparatuur en speciaal opgeleid medisch personeel, zodat de prijzen voor onderzoek niet worden onderscheiden door hun vrijgevigheid.

We vatten samen. UZDS van BCA is een speciaal type echoscopie van bloedvaten die de hersenen, andere organen van het hoofd, de nek en de bovenste ledematengordel van voeding voorzien.

Dit is een toegankelijke, veilige, gedetailleerde en informatieve studie, die in tien minuten de staat van de bloedvaten kan aantonen en de oorzaak van enkele onaangename symptomen kan identificeren. Jaarlijks onderzoek zal het mogelijk maken dat 90% de ontwikkeling van beroerte voorspelt.

Duplex scannen van de brachiocefale slagaders (UZDG BCA)

In het hart van de toenemende relevantie van tijdige diagnose van pathologieën van cerebrale bloedvaten, is de toename van de incidentie van een beroerte, vergezeld door langdurige invaliditeit, invaliditeit en een groot aantal sterfgevallen. Volgens statistieken kan slechts ongeveer 40% van de patiënten na een herseninfarct terugkeren naar volwaardig werk.

De leidende instrumentele onderzoekmethode die wordt gebruikt om verschillende laesies van de brachiocefale arteriën (BCA) te identificeren, die het grootste deel van het vasculaire systeem van de hersenen vormen, kan worden beschouwd als ultrasone doppler-echografie (UZDG). Wat is het voordeel ten opzichte van andere diagnostische methoden van echografie van de BCA en wat het is, kunt u leren door de details van de anatomische structuur van de hoofdslagaders van de nek en het hoofd te bekijken, hun waarde in de bloedtoevoer naar de hersenen en de fysieke grondbeginselen van duplex scannen.

Structurele kenmerken

Dus om te begrijpen wat een brachiocephalische slagader is, is het noodzakelijk om hun pad rechtstreeks van de aorta naar de hersenen te volgen. De bloedstroom van de aortaboog is verdeeld in drie grote slagaders:

• algemeen slaperig (verplaatst zich van de linkerkant);
• linker subclavia;
• brachiocephalische stam (beweegt naar rechts).

De brachiocefalische stam slingert zich op zijn beurt in drie slagaders aan de rechterkant:

Al deze slagaders, direct of indirect, zijn betrokken bij de bloedtoevoer naar de schoudergordel en de hersenen, vormen een complex systeem, dat een vicieuze cirkel is, en maken het mogelijk om het gehele volume binnenkomend bloed gelijkmatig te herverdelen om een ​​uniforme bloedtoevoer naar alle delen van de hersenen te verzekeren. Verstoring van de bloedstroom in een van de vasculaire pools, leidt tot de herverdeling van inkomend bloed, ofwel omzeilen van de cirkel van de vallei, of het creëren van een omgekeerde richting van de bloedstroom, wat leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Dit effect wordt "stelen" genoemd.

Echografie diagnose

De studie van de belangrijkste slagaders met behulp van echografie is veruit de meest informatieve diagnostische methode, waarmee niet alleen fysiologische veranderingen (vervorming van de wand, de breedte van het vaatbed, bochten, de aanwezigheid van atherosclerotische plaques), maar ook kwalitatieve en kwantitatieve indicatoren van de bloedstroom kunnen worden geïdentificeerd.

Echografie scanning gebruikt om de pathologieën van de brachiocephalic slagaders diagnosticeren kan worden onderverdeeld in 2 soorten:

• Doppler-echografie (USDG);
• duplex scannen.

Beide methoden zijn gebaseerd op het Doppler-effect, waarvan de essentie is om de gereflecteerde ultrasone golven van bewegende objecten vast te leggen. In het geval van de studie van de bloedstroom in de rol van bewegende objecten, als gevolg van echografie, zijn de rode bloedcellen. Een verandering in de frequentie die door de sensor wordt uitgezonden (Dopplerverschuiving) is rechtevenredig met de snelheid van rode bloedcellen die langs de bloedbaan bewegen, terwijl als de rode bloedcellen naar de sensor bewegen, de frequentie toeneemt en de sensor een positieve verschuiving detecteert, en als de sensor verschuift, neemt de frequentie af en wordt de negatieve verschuiving vastgesteld.

Op de ultrasone monitor wordt dit weergegeven in de vorm van een kleurenbeeld van multidirectionele bloedstromen - rood (positieve verschuiving) en blauw (negatieve verschuiving). De USDA-BSA-methode heeft zowel positieve als negatieve kanten. De mogelijkheid om transcarniale hersenpleisters te onderzoeken, dat wil zeggen, de slagaders binnenin de schedel, moet worden toegeschreven aan het positieve, terwijl deze zone niet toegankelijk is voor klassieke echografie (β-modus).

De negatieve kant wordt beschouwd als het onvermogen om de positie van het vat in verband waarmee de diagnose wordt uitgevoerd nauwkeurig te bepalen, op basis van de waarschijnlijke locatie en verandering in de diepte van de scan. In zeldzame gevallen, wanneer de slagaders anatomisch ongewoon zijn, weerspiegelt de USDG niet de bloedstroom, maar dit is geen duidelijke indicatie van de daadwerkelijke afwezigheid.

Dubbelzijdig scannen van de brachiocephalische slagaders wordt uitgevoerd op de nieuwste generatie ultrasone scanners, waarbij de klassieke echografie wordt gecombineerd in β-modus en Doppler-echografie. De staat van de slagaders en de kwaliteit van de bloedstroom worden beoordeeld op basis van een tweedimensionaal (duplex-scannen) of driedimensionaal (triplex-scannen) beeld. In dit geval kan het vat worden weergegeven in het dwarsvlak en in de lengte.

Het gebruik van extracraniale echografie (onderzoek van bloedvaten buiten de schedel) in duplex-modus biedt u de mogelijkheid om de volgende gedetailleerde informatie te verkrijgen:

• staat van de vaatwand;
• dikte, structuur en aantal atherosclerotische plaques;
• de grootte van het vasculaire lumen;
• bloedstroomsnelheid.

Doel van het onderzoek

Duplex scannen van de brachiocefale vaten (BSC) wordt uitgevoerd om pathologische veranderingen te identificeren die leiden tot stoornissen van de bloedsomloop of ischemie (zuurstofgebrek) van de hersenen:

• atherosclerose van de slagaders;
• structurele veranderingen (verlenging of vervorming van bloedvaten);
• pathologische vernauwing van het arteriële lumen (stenose);
• lokalisatie, structuur en grootte van cholesterolplaques;
• de richting en snelheid van de bloedstroom;
• slagadermobiliteit en elasticiteit;
• de aanwezigheid van een bloedstolsel.

De hoofdoorzaken van pathologieën

De belangrijkste oorzaak van pathologische veranderingen in het vasculaire systeem, die samen meer dan 80% van alle gevallen van circulatoire stoornissen vormen, zijn atherosclerotische laesies van de BCA. UZDG BCC bij mensen met een relatief goede gezondheid, toonde de aanwezigheid van de initiële fase van atherosclerose aan bij 3% van de ondervraagden, van wie de leeftijd 45-50 jaar was. Dergelijke indicatoren duiden op een hoge waarschijnlijkheid van ischemische beroerte na 55-60 jaar.

Atherosclerotische veranderingen zijn ook een indirecte oorzaak van vasculaire structurele misvormingen, zoals het verschijnen van tortuosity. Omdat de vorming van atherosclerotische plaques op het binnenoppervlak van de vaatwand (endotheel) niet alleen leidt tot de vernauwing van het lumen en dienovereenkomstig tot hemodynamische stoornissen, maar ook tot het verlies van elasticiteit van het endotheel.

Het is belangrijk! Een van de hoofdfuncties van de endotheliale bekleding van het vat is het verschaffen van een stabiele weerstand tegen veranderende bloeddruk. Dat wil zeggen, de expansie van het vat met een toename van het volume van de bloedstroom (diastole) en de acquisitie van initiële parameters met een afname in volume (sitol). Het verlies van elasticiteit van de vaatwand als gevolg van atherosclerose, vergezeld van verkalking van sclerotische plaques, leidt tot de ontwikkeling van hypertensie, die op zijn beurt de directe oorzaak is van het rekken van de slagaders.

getuigenis

Indicaties voor het uitvoeren van BSA USDA zijn de volgende symptomen en gediagnosticeerde ziekten:

• aanhoudende of intermitterende hoofdpijn;
• verlies van bewustzijn;
• bloeddrukinstabiliteit (hypertensie of hypotensie);
• duizeligheid;
• tijdelijke of permanente visuele beperking;
• endocriene ziekten die leiden tot verstoring van metabole processen in weefsels (diabetes, hypothyreoïdie);
• hyperlipidemie (verhoogd cholesterolgehalte in het bloed);
• obesitas.

uitslagen

Het eerste teken van atherosclerose, gedetecteerd door de USDG van de brachiocephalische vaten, is geen cholesterolplaque, maar een toename in de dikte en dichtheid van het intima-mediacomplex (CIM). De wand van elk vat bestaat uit 3 lagen. Intima - de binnenste schil, bedekt met endotheel, in direct contact met de bloedbaan. De intima bestaat uit collageenvezels, een elastisch membraan en heeft een dikte gelijk aan 1/10 van de dikte van de media.

Media is het medium en dikste membraan dat bestaat uit meerdere lagen elastische membranen en gladde spiercellen. Alle slagaders buiten de schedel hebben buiten een elastisch membraan. Adventisia - de buitenste schil van het vat, in de structuur waarvan zich willekeurig collageen en elastische vezels bevinden, evenals de kleinste bloedvaten die de slagaderwand voeden.

In het geval van dubbelzijdig scannen van de BCA, zijn de binnenste en middelste enveloppen vrij duidelijk zichtbaar, terwijl de buitenste samenvloeit met de omringende weefsels. In de loop van de studie analyseert CIM de echogeniciteit en onderscheidbaarheid van differentiatie in lagen, dat wil zeggen, de visuele scheiding van intima en media. Als regel treden in de CMM de volgende veranderingen op in de aanwezigheid van atherosclerose:

• het verschijnen van gebieden met een niet-karakteristieke echostructuur (in de regel een toename in echogeniciteit);
• gebrek aan duidelijke differentiatie in lagen of de opkomst van nieuwe lagen met verschillende echogeniciteit;
• het uiterlijk van zones van verdikking van de muur.

Wanneer plaques worden gedetecteerd, wordt hun morfologische structuur geanalyseerd. In de praktijk worden meestal de volgende soorten atherosclerotische plaques onderscheiden:

• glad en met een complex oppervlak;
• hypo-echo of hypereisogeen;
• homogeen (eendelig) of heterogeen (met een complexe samenstelling).

Het decoderen van de resultaten van USDG van de brachiocephalische slagaders omvat gegevens over de toestand van de hemodynamica, dat wil zeggen de bloedstroomsnelheid, in verschillende delen van de hersenslagaders. Een kenmerkend fenomeen voor atherosclerotische veranderingen in de arteria carotis internalis, dat het mogelijk maakt om de omvang van de schade met hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren, kan worden beschouwd als een toename van de bloedstroomsnelheid op het moment van systole (cardiale output).

Table. Verandering in systolische bloedstroomsnelheid afhankelijk van de mate van atherosclerotische laesie van de interne halsslagader.

Het percentage arteriële stenose

Hoogste systolische snelheid

Een verplichte stap bij het uitvoeren van de BSA UZDG is de bepaling van de volgende kwantitatieve indicatoren die de hemodynamische parameters kenmerken:

• Voeders - de hoogste snelheid van de bloedstroom waargenomen op het moment van cardiale output, gemeten in m / s of cm / s;
• Ved is de maximale bloedstroomsnelheid die is geregistreerd op het moment van rust van de hartspier;
• RI is een indicator die de mate van weerstand van het vat ten opzichte van het volume binnenkomend bloed weergeeft.
• РI - pulsatie-index, een parameter met de hoogste gevoeligheid, die minimale veranderingen in het vatlumen kenmerkt.

gedrag

Het duplex scannen van de BCA omvat een inspectie van de extracarpale secties van de hoofdslagaders in een gecombineerde modus, die P-modus en Doppler combineert, evenals een inspectie van de transcarniale secties met behulp van het Doppler-effect. Omdat de frequentie van echografie die in de β-modus wordt gebruikt, het niet mogelijk maakt om de staat van de wanden van bloedvaten die zich in de schedel bevinden, vast te stellen, wordt diagnostiek uitgevoerd op basis van de Doppler-kleurindices van het volume en de bloedstroomsnelheid.

Het onderzoek van de slagaders om de grootte van de CIM te bepalen, wordt uitgevoerd volgens standaardmethoden. De patiënt, onmiddellijk voor de ingreep, moet gedurende minstens 15 minuten op zijn rug liggen en begint dan pas aan een echografie van de arteria carotis communis.

Tegelijkertijd wordt het hoofd enigszins van de sensor afgeleid en beweegt de sensor zelf moeiteloos tegen de zijkant van de nek. Op dit moment zou er een duidelijk beeld moeten verschijnen op de monitor, waarop de voorste en de achterste wanden van de ader te zien zijn, met karakteristieke intima-media. Het meten van functionele parameters van slagaders kan gelijktijdig met het ECG worden uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om de dikte van de CMM met extreem hoge nauwkeurigheid (tot 0,01 mm) te bepalen.

Om de toestand van het endotheel te bepalen, het vermogen ervan om voldoende weerstand te bieden tegen de bloedstroom, dat wil zeggen samen te trekken en uit te rekken volgens de fasen van de hartcyclus, wordt een methode van functionele testen gebruikt, waarvan de essentie is om de verkregen gegevens te registreren als een gevolg van het effect van verschillende stimulerende middelen op de bloedstroom (medisch of mechanisch). Bij het onderzoek van de armslagader wordt bijvoorbeeld een tourniquet op de onderarm aangebracht en na 5 minuten wordt deze snel verwijderd, waarbij de toename van de bloedstroomsnelheid en de breedte van het vaatbed worden gemeten met intervallen van 15 seconden, vervolgens 1 minuut, 3 minuten, enzovoort.

Voer op dezelfde manier een functionele test uit met het gebruik van geneesmiddelen, zoals nitroglycerine. De reactie op het nemen van het medicijn begint na 15 seconden en vervolgens met intervallen van 1-3 tot 5 minuten te worden opgelost. Uitzetting van het vat (dilatatie) binnen 15 seconden wordt beschouwd als een normale reactie op het gebruik van functionele monsters. De afwezigheid van uitzetting van het vat op 15 seconden toegeschreven aan pathologische aandoeningen.

Duplex scannen van de BCA, ondanks de extreem hoge diagnostische waarde van de verkregen informatie, is een relatief goedkope onderzoeksmethode, waarvan de kosten, rekening houdend met het gebruik van functionele testen, gewoonlijk niet meer dan 5000 roebel bedragen. De belangrijkste voorwaarde om te bepalen waar de USDA BSU mee bezig is, is de aanwezigheid van de nieuwste generatie van een echografiescanner in de geselecteerde kliniek, waarvan het algoritme zorgt voor synchronisatie van alle acties met de ECG.

Wat is dubbelzijdig scannen van de brachiocephalische slagaders (hoofdslagaders van het hoofd - MAG)?

Velen vragen zich af wat is UZDS BCA? Laten we het decoderen van deze term begrijpen. Echografie BCA is een echografie duplex scan (duplexwerkwijze van onderzoek) van de brachiocephalische slagaders, d.w.z. Diagnostisch onderzoek van bloedvaten met behulp van echografie.

Brachiocephalic-slagaders (BCA) zijn:

• 2 veelvoorkomend slaperig, verdeeld in intern en extern;
• subclavian, meer precies, zijn linker tak;
• gewervelde dieren.

Brachiocephalic-slagaders worden soms brachiocephalische vaten (BSC) genoemd. Dit zijn de grootste vaten in het menselijk lichaam. Ze zijn verantwoordelijk voor de bloedcirculatie van de weefsels van de hersenen, ledematen en het hoofd. In de geneeskunde worden ze ook de hoofdslagaders van het hoofd (MAG) genoemd.

Voordelen van dubbelzijdig scannen van de brachiocefale arteriën

Waarom is duplex momenteel het meest gebruikte type onderzoek? Daar zijn verschillende redenen voor:

1. Niet-invasiviteit - tijdens het echografisch onderzoek van de huid of het weefsel is er geen traumatisch (preciezer penetrerend) effect.
2. Informativiteit - onderzoek maakt het mogelijk om pathologieën te identificeren die zich nog niet klinisch hebben gemanifesteerd. Met behulp van de DC-methode is het mogelijk om de werking van de slagaders te evalueren en om in de nabije toekomst een voorspelling van hun toestand te maken. Als de arts de ontwikkeling van bepaalde pathologieën vermoedt, zal een echoscopie vroege preventie mogelijk maken, waarbij ernstige complicaties worden vermeden, bijvoorbeeld bij atherosclerose.
3. Veiligheid - de methode is zo gemakkelijk dat het met succes wordt gebruikt om ziekten bij zwangere vrouwen en kinderen te diagnosticeren. Duplex scannen van hoofdvaten kan met elke noodzakelijke frequentie worden uitgevoerd, de procedure draagt ​​geen straling of stralingsbelasting.
4. Snelheid en beschikbaarheid - in slechts 30-40 minuten ontvangt de patiënt uitgebreide informatie over het werk van grote schepen en de behandelende arts - alle gegevens die nodig zijn voor een kwalitatieve diagnose. U kunt dubbelzijdig scannen uitvoeren in elke grote kliniek of stadsziekenhuis.

Manieren om duplex van grote slagaders uit te voeren

De ultrasone scanprocedure is een complex van B-modus echografie (visueel onderzoek van het bloedvat en omliggende weefsels) en doppleroscopie (onderzoek van bloedstroomfuncties).

Kleurmapping (of kleur duplex scannen - CDS BCA) kan dubbelzijdig onderzoek aanvullen voor een duidelijkere perceptie van de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten.

De voordelen van de duplexmethode bij het bestuderen van het werk van de schepen zijn duidelijk - met de procedure kunt u:

1. Identificeer elke abnormaliteit van het arteriële bed (inclusief vernauwing, pathologische kromming, occlusie).
2. Stel de snelheid van de bloedstroom in, volg de veranderingen en vind de oorzaak van de pathologie, bijvoorbeeld atherosclerotische plaques, embolieën of bloedstolsels.
3. Evalueer de vorm van de vaten, hun dikte. Evenals de homogeniteit en mobiliteit van de muur.

Indicaties voor de procedure

Meestal beveelt de arts aan om een ​​duplexonderzoek uit te voeren van de hoofdslagaders (inclusief de extracraniale en extracraniale afdelingen) als er een of meer van de volgende symptomen zijn:

• pijn en duizeligheid, inclusief pijn bij hoofdbewegingen;
• ruis in het hoofd of een gevoel van pulsatie in de slapen;
• constante zwakte, lethargie en verlangen om te slapen;
• geheugenproblemen, onvaste gang;
• tijdelijk verminderd zicht, van de "vliegen" voor de ogen tot een wazig beeld van de omringende ruimte;
• verlaging of verhoging van de bloeddruk;
• flauwvallen;
• drukverschil in de handen.

Naast de gebruikelijke symptomen die aandacht vereisen voor de bloedvaten, is de UZDS van de BCA geïndiceerd voor:

1. voorbereiding voor hartoperaties;
2. functionele laesies van een aantal schepen;
3. vegetatieve-vasculaire dystonie;
4. vasculitis;
5. compressie van de slagaders;
6. sommige bloedaandoeningen;
7. als er een operatie op de vaten van het hoofd en de nek was;
8. tumoren in de nek;
9. zuurstofgebrek, mogelijk mogelijk met obesitas, langdurig roken, hypertensie, elke vorm van diabetes, op hoge leeftijd en slechte omgevingsomstandigheden.

Hoe voor te bereiden op duplex scannen van grote schepen?

Dit kan de resultaten van de echoscopie onbetrouwbaar maken. Voor een duplex onderzoek is het onaanvaardbaar om koffie en thee, frisdranken en alcoholische dranken te drinken, het is verboden om zeer zoute en pittige gerechten te consumeren, of om te roken.

Vlak voor de procedure wordt de patiënt niet aangeraden om in benauwde en rokerige kamers te verblijven, het heeft ook een negatieve invloed op de bloedtoevoer naar de bloedvaten en aders.

Hoe de resultaten van dubbelzijdig onderzoek van brachiocephalische slagaders te ontcijferen?

De resultaten van het onderzoek zijn in real time zichtbaar op de monitor, dus wanneer u de nek of het hoofd draait, kunnen alle veranderingen in de bloedstroom onmiddellijk worden getraceerd. Daarom speelt de methode een belangrijke rol bij de selectie van effectieve behandelingen.

Het ontcijferen van de informatie verkregen door extracraniaal duplex onderzoek van de slagaders, hangt in grote mate af van de kwalificaties en ervaring van de diagnosticus. Sommige subjectiviteit die wordt verkregen tijdens ultrasone gegevens is het belangrijkste nadeel van de Doppler-vasculaire scanmethode.

Een belangrijke rol bij de interpretatie van resultaten wordt gespeeld door de nauwkeurigheid van de gebruikte apparatuur, evenals door de aangeboren kenmerken van de vaten van de patiënt.

Enkele van de normen en belangrijkste indicatoren, bepaald door de methode van ultrasone echografie van de belangrijkste slagaders, zijn hieronder opgesomd:

Duplex scannen van de brachiocephalische slagaders: indicaties, geleiding, voorbereiding

Duplex scannen wordt erkend als een informatieve methode, die populair is geworden in de moderne geneeskunde vanwege de positieve eigenschappen.

Duplex scannen als slagaderonderzoek

Ultrasound duplex of triplex vasculair scannen is een effectieve, toegankelijke, informatieve methode voor het diagnosticeren van hoofdvaatziekten. Een dergelijke studie moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus die een ultrasone machine gebruikt. Voor onderzoek van bloedvaten wordt een speciale sensor gebruikt die in realtime ultrasone golven naar de monitor verzendt. Duplexhoofdscan helpt een specialist om pathologische afwijkingen en aandoeningen van de bloedsomloop te identificeren. Dit onderzoek veroorzaakt ook geen schade aan de gezondheid en het welzijn van de patiënt, aangezien de mogelijkheid om een ​​contrastmiddel te introduceren volledig is uitgesloten.

DS onderzoeksgebied

Duplex scannen helpt om dergelijke afwijkingen en ziekten te identificeren:

1. Chronische ziekte van de slagaders van de benen (OASNA).
2. Een progressieve aandoening van de slagaders die hun lumens (OEANK) volledig dekt.
3. Diabetes voet.
4. Versmalling van de halsslagaders.
5. Pathologie van cerebrale schepen.
6. De vorming van bloedstolsels in de onderste ledematen van de aderen.
7. Spataderen van de onderste ledematen.
8. Posttrombotisch syndroom.

Ook helpt deze onderzoekmethode om atherosclerotische plaques in het lumen van slagaders te identificeren, vernauwing van het lumen van deze slagaders en andere pathologieën geassocieerd met slagaders, bloedvaten, aders, zowel van de onderste ledematen als de hersenen.

Indicaties voor DS-schepen

Dit onderzoek wordt aanbevolen als de patiënt ziekten vermoed of voortbrengt zoals:

• Spataderen
• Cerebrovasculaire ziekte.
• Vasculitis, angiitis, arteritis.
• Trombose, met ontsteking van de aderwand.
• De vorming van een bloedstolsel in een ader, met zijn volledige blokkering.
• PTFB.
• Chronische ziekte van de elastische en spierelastische slagaders.
• Chronische vaatziekte met een primaire laesie van de slagaders van de benen.
• Trofische ulcera.
• Aorta-aneurysma.
• Bloedvatletsel en de gevolgen daarvan.
• Hypertensie.
• Controle van vaten vóór en na de operatie.
• Onderzoek als een preventieve maatregel.

Ook helpt duplex-scannen, een moderne onderzoeksmethode, bij het vaststellen van schendingen die zich voordoen in de bloedsomloop. Het wordt ook aanbevolen om DS uit te voeren als de eerste alarmerende symptomen werden opgemerkt:

1. Constante duizeligheid, verlies van bewustzijn.
2. Migraine en pijn in de nek.
3. Plotseling verlies van geheugen en afleidende aandacht.
4. Spataderen
5. Zonder causale zwelling.
6. Krampen, pijn en gevoelloosheid in de ledematen.

Voor- en nadelen bij de studie van slagaders

Duplex scannen wordt niet geassocieerd met het gebruik van röntgenstralen, dus het veroorzaakt geen schade aan het lichaam. U kunt meerdere keren spenderen, zonder u zorgen te hoeven maken over hun gezondheid en gezondheid. Ook is deze methode niet-invasief, wat het risico op allergische reacties tot een minimum beperkt, of beter gezegd, tot nul. Duplex scannen wordt herkend als een goedkope en meest gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van de bloedcirculatie en de conditie van bloedvaten, slagaders en aders, zowel van het hoofd als van de onderste ledematen.

Het enige nadeel van een dergelijke enquête is dat deze niet altijd kan worden toegepast, bijvoorbeeld bij de studie van hartvaten.

Voorbereiding voor DS

Dubbelzijdig scannen van de brachiocephalische slagaders vereist geen speciale en voorbereidende voorbereiding van de patiënt. Het enige dat experts aanraden is dat op de dag van de BCA-scan moet worden geweigerd om producten te gebruiken die uitzetting of vernauwing van de bloedvaten kunnen veroorzaken. Als u antihypertensiva gebruikt en andere geneesmiddelen die de resultaten van de studie kunnen verstoren, moet u eerst een neuroloog raadplegen.

Het uitvoeren van een BCA-scan met hoofd en nek

Dit onderzoek van de BCA van het hoofd wordt uitgevoerd volgens algemeen aanvaarde principes:

1. De patiënt moet een liggende positie op de bank innemen.
2. Zorg ervoor dat je een roller onder zijn hoofd zet. Als er ziekten van de cervicale wervelkolom zijn, kan de roller worden vervangen door een hard kussen.
3. De patiënt moet zijn nek vrijmaken om een ​​BCA-onderzoek uit te voeren en zijn hoofd in de tegenovergestelde richting van de sensor draaien.
4. Er moet een speciale gel op de huid worden aangebracht, waardoor de sensor gemakkelijker kan worden verschoven en er geen lucht kan binnendringen. Daarna onderzoekt een specialist zorgvuldig elke ader en de BCA en zorgt ervoor dat er parallelle metingen worden uitgevoerd.

Om de vaten van de hersenen te bekijken, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren door de schedelbotten. In dit geval bevindt de sensor zich:

• Op de slapen aan beide kanten.
• Boven de ogen.
• Op de kruising van het achterhoofdsbeen met de wervelkolom.
• In het gebied van het achterhoofdsbeen.

De interpretatie van de verkregen resultaten wordt uitgevoerd direct na het onderzoek, dat uitsluitend door een specialist moet worden gedaan.

Detectie van de ziekte met behulp van DS

Deze studie werd niet alleen erkend als informatief, maar ook van hoge kwaliteit en dankzij dubbelzijdig scannen is een gekwalificeerde specialist in staat om dergelijke ziekten bij een patiënt te detecteren als:

1. Abnormale locatie, beroerte of vertakking van bloedvaten. Het kan ook aangeboren zijn.
2. Chronische slagaderziekte.
3. Verwonding van slagaders of aders.
4. Ontsteking vindt plaats in de wanden van slagaders en haarvaten.
5. Angiopathie van een ander type.
6. Dyscirculatory encephalopathy.
7. VVD.

Enquêteresultaten

De interpretatie van de resultaten alleen uitgevoerd door gekwalificeerde professionals. U moet zich nooit bezighouden met zelfdiagnose en behandeling. De resultaten van een duplex-scanonderzoek duiden op de bloedstroom, eventuele defecten die in de vaten optreden, kunnen ook de aanwezigheid van intraluminale formaties aantonen. Wat betreft de aantallen, ze zijn praktisch afwezig in een dergelijke enquête. Meer gedetailleerde digitale gegevens kunnen worden verkregen via de doppler. In het geval van pathologieën in de slagaders, zal de arts u informeren en u doorverwijzen naar een specialist voor verdere observatie en voorschrijven van de juiste en effectieve behandeling.

Brachiocefalisch slagaderonderzoek met duplex scannen

Ultrasound duplex scannen van de brachiocefalische slagaders (UZDS BSA) is een onderzoeksmethode voor de bloedvaten naar de hersenen.

Dit is een informatieve diagnostische methode die niet alleen de structuur van de slagaders onthult, maar ook de snelheid van de bloedstroom meet. Ultrasound-scan combineert 2 onderzoeken: echografie en doppler.

Wat laat de UZDS zien?

Als een cerebrale circulatiestoornis wordt vermoed, schrijft de arts een duplexscan voor van de brachiocephalische arteriën: wat het is en hoe het wordt uitgevoerd - deze vraag interesseert de patiënt. De studie controleert de conditie van de slagaders aan de basis van de hersenen (de cirkel van Willis). Ze voeden het centrale zenuwstelsel in het geval dat andere schepen worden geblokkeerd. De BCA omvat:

1. 2 gewone halsslagaders;
2. 2 subclavia-slagaders;
3. 2 vertebrale slagaders.

Tegelijkertijd worden de extracraniale delen van de BCA onderzocht, dat wil zeggen tussen het hart en de hersenen. De procedure is veilig, het kan met elke frequentie worden gedaan, de diagnose brengt geen schade toe aan het lichaam. UZDS toont de volgende pathologieën:

• cholesterolafzettingen;
• uitpuilende slagaders (aneurysmata);
• verstopte vaten met bloedstolsels;
• schade aan de slagaders als gevolg van verwondingen;
• vernauwing van het lumen tussen de vaatwanden (stenose), tekenen van verdikking van de wanden;
• vasculaire anomalieën (bochten, lussen);
• onderontwikkeling van de bloedvaten.

Duplex scannen van de brachiocefale vaten controleert de structuur en functie van niet alleen grote slagaders, maar ook kleinere vaten. Het is vooral belangrijk om de structuur van cholesterolafzettingen te identificeren. Soms onthult het onderzoek bloedende plaques met een verzweerd oppervlak. Het zijn deze afzettingen die meestal tot een beroerte leiden. UZDS Met BCA kunt u de aanwezigheid van gevaarlijke formaties nauwkeurig bepalen.

Wie is voorgeschreven om te studeren?

Tekenen van cerebrale circulatie zijn gevarieerd, dus er zijn veel aanwijzingen voor de benoeming van echografie brachiocefalische bloedvaten. Meestal wordt een onderzoek uitgevoerd wanneer bij een patiënt de volgende aandoeningen en aandoeningen worden vastgesteld:

• slechte coördinatie van bewegingen, duizeligheid, onhoudbaarheid van het lopen;
• kloppende pijn in hoofd en nek;
• pijn bij het kantelen van het hoofd;
• bloeddruk sprongen;
• flauwvallen;
• geheugenstoornis;
• gevoel van oorcongestie, oorsuizen;
• flikkeren van zwarte stippen voor ogen;
• verlies van gevoel van de ledematen;
• vervorming van visuele velden;
• tekenen van atherosclerose;
• vegetatieve vasculaire dystonie;
• vóór hart- en vaatchirurgie;
• lage rugpijn;
• ziekten van het hart en de bloedvaten;
• tekenen van compressie van de slagaders in de nek;
• aritmie;
• bloedziekten;
• hypertensie;
• na een beroerte.

In sommige gevallen wordt de studie van de brachiocefale vaten van het hoofd en de nek profylactisch uitgevoerd als de patiënt het risico loopt op een beroerte. Om aandoeningen van de bloedcirculatie UZDS gedrag in de volgende gevallen te voorkomen:

• op de leeftijd van de patiënt ouder dan 40 jaar;
• met misbruik van alcohol en roken;
• diabetes;
• met sedentair en psychologisch intens werk;
• met genetische aanleg voor vasculaire pathologieën.

Vergelijking van duplex echo en Doppler onderzoek

Als we deze onderzoeksmethode vergelijken met conventioneel Doppler-scannen, kunnen we stellen dat duplex-echografie van de brachiocefale vaten vollediger informatie verschaft. Wanneer Doppler geen zichtbare slagaders en aderen is. En met de echografie wordt een driedimensionaal beeld van de bloedvaten op het scherm weergegeven, waardoor de diagnosticus alle pathologieën visueel kan zien.

In Doppler-diagnostiek wordt de bloedstroomsnelheid gemeten met de Doppler-effectmethode. Dit betekent dat de bloedstroom wordt onderzocht door de reflectie van geluidsgolven uit bloedcellen. Op deze manier is het mogelijk om alleen een schending van de bloedstroom te identificeren, maar het is onmogelijk om de oorzaken van een slechte vasculaire doorgankelijkheid vast te stellen. Identificatie van afwijkingen in de structuur van de slagaders kan alleen door visuele visualisatie van de slagaders op het scherm bij de echografie.

In het geval van duplex-echografie van de BCA wordt de bloedstroom gevisualiseerd met kleurmapping. Blauw is de stroom naar de sensor en rood komt van de sensor. Donkere tinten komen overeen met een lage bloedstroomsnelheid en lichte tinten - te hoog. Color Doppler mapping (DDC) helpt om de vasculaire permeabiliteit visueel te beoordelen.

Zowel dopplerografie als duplex scannen vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt. Het is alleen nodig om de arts te waarschuwen voor het gebruik van anti-aritmica of antihypertensiva en voor de aanwezigheid van nekletsel bij de anamnese.

Hoe is de procedure?

De patiënt ligt op een bank, onder de nek voor het gemak, zet een kussen. De huid is besmeurd met een speciale gel voor een beter contact met de sensor. Het onderzoek duurt ongeveer 30-40 minuten.

Controleer eerst de toestand van het extracraniale gedeelte van de halsslagader. De scanner staat zowel recht als schuin ten opzichte van het oppervlak van de nek. De toestand van de wanden, de bloedstroomsnelheid, de aanwezigheid van formaties (plaques, bloedstolsels, tumoren, aneurysma's) worden geëvalueerd.

Bekijk vervolgens de andere slagaders van de brachiocefale zone. Ze worden in het transversale en longitudinale aanzicht beschouwd om alle gebreken beter te visualiseren.

Normale waarden zijn al ingebed in de apparaatgegevens. De arts-diagnosticus vergelijkt alleen de gegevens met de norm.

De patiënt ontvangt de resultaten binnen een minuut na het einde van het onderzoek. In de meeste gevallen is de scan betrouwbaar. Vervorming is alleen mogelijk met een abnormale opstelling van extracraniale vaten.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Het ontcijferen van de resultaten van echografie duplexdiagnose wordt aan de patiënt op zijn handen gegeven. De vorm toont de parameters van de diameter van het lumen van de slagaders, systolische en diastolische bloedstroomsnelheid. Een belangrijke indicator is de weerstandsindex, de verhouding van het verschil tussen de maximale systolische en eind diastolische snelheid tot de maximale systolische bloedstroomsnelheid.

Normale indicatoren zijn:

• voor de gemeenschappelijke halsslagader: diameter 4,2-6,9 mm, systolische bloedstroomsnelheid 50-104 cm / s, diastolische bloedstroomsnelheid 9-36 cm / s, weerstandsindex 0,6-0,8;
• voor de interne halsslagader: diameter 3-6,3 mm, systolische bloedstroomsnelheid 32-100 cm / s, diastolische bloedstroomsnelheid 9-35 cm / s, weerstandsindex 0,5-0,8;
• voor de externe halsslagader: diameter 3-6 mm, systolische bloedstroomsnelheid van 37-105 cm / s, diastolische bloedstroomsnelheid van 6-27 cm / s, weerstandsindex van 0,6-0,9;
• voor de wervelslagader: diameter 2-4,4 mm, systolische bloedstroomsnelheid 20-61 cm / s, diastolische bloedstroomsnelheid 6-27 cm / s, weerstandsindex 0.6-0.8.

Bovendien zijn bij de interpretatie van de resultaten alle geïdentificeerde kenmerken en veranderingen in de vaten, de toestand van de vaatwanden aangegeven.

Met duplex scannen kunt u de volgende pathologieën bepalen:

• verwondingen en vervormingen van bloedvaten;
• atherosclerose;
• bloedstolsels;
• knijpen van bloedvaten;
• aneurysma;
• bloedcirculatie aandoeningen
• angiopathische manifestaties.

conclusie

Vandaag is dubbelzijdig scannen een van de meest informatieve onderzoeksmethoden. De resultaten van een dergelijke diagnose helpen de arts de behandeling correct te diagnosticeren en voor te schrijven. Evenals deze methode van onderzoek maakt het mogelijk om de effectiviteit van de therapie te evalueren.

Uit echografie van de brachiocephalische slagaders blijkt dat het problemen heeft met de bloedsomloop van het hoofd: alles wat de patiënt moet weten

Voor visualisatie van cerebrale bloedvaten wordt echografie gebruikt in combinatie met Doppler. Zulk dubbelzijdig scannen helpt om de structuur van de brachiocefale vaten te bepalen en verschaft tegelijkertijd informatie over de beweging van bloed er doorheen. De methode heeft een hoge betrouwbaarheid en veiligheid in alle soorten vasculaire pathologie.

Lees dit artikel.

De essentie van de onderzoeksmethodologie

Voor de bloedtoevoer naar de hersenen is een verantwoordelijke brachiocephalische stam. Dus in het Latijn worden brachiocephalische slagaders genoemd. Deze omvatten slaperig (rechts en links), beide in het gebied van de schildklier zijn verdeeld in externe en interne takken. Deze laatste passeren rechtstreeks de hersenen, terwijl de buitenste cellen verantwoordelijk zijn voor het voeden van de weefsels buiten de schedel. Vertebrale arteriële wegen passeren speciale openingen van de halswervels.

Al deze bloedvaten aan de basis van de hersenen zijn verbonden in een ring - de cirkel van Willis, van waaruit kleine takken doorgaan naar alle hersenweefsels. Met de nederlaag van een slagader uit het brachiocephalic-systeem, ondervindt ondervoeding van hersencellen. Om de structuur en de bloedstroom in de bloedvaten te bestuderen, wordt ultrasone beeldvorming met Doppler gebruikt.

Ultrasone trillingen, die door de sensor van het apparaat worden uitgezonden, bereiken dichte structuren, worden door hen weerkaatst en door het apparaat waargenomen. Deze gereflecteerde signalen worden verzonden naar een computer die een afbeelding op het scherm maakt. Op basis van het principe van echolocatie helpt echografie om de grootte van het vat, de dichtheid van de wanden te bepalen, om de kromming, de lus en de vervorming te identificeren.

Als het lumen van de ader vernauwd is, is het mogelijk om de oorzaak te vinden:

• verstopping (trombose, plaque, embolus);
• verdikking van de membranen tijdens het ontstekingsproces;
• kramp;
• de gevolgen van de operatie;
• externe compressie door een tumor, infiltraat, botgroei.

Doppler-echografie wordt gebruikt om een ​​bewegend voorwerp, dat wil zeggen bloed, te bestuderen. In aanwezigheid van een bewegende vloeistof veranderen de ultrasone signalen hun kenmerken. Dit wordt het Doppler-effect genoemd, dat wordt gebruikt om de bloedsnelheid te bepalen.

Als er om welke reden dan ook geen bloedstroom in het vat is, keert de ultrasone puls terug naar zijn oorspronkelijke staat. Analyse van deze intensiteitsschommelingen stelt u in staat om een ​​realistisch beeld van hemodynamische parameters te creëren.

We raden aan het artikel over dubbelzijdig scannen van hoofd en nek te lezen. Hieruit leert u de indicaties voor de procedure, de voordelen van de methode, het decoderen van het resultaat en de kosten.

En hier meer over cerebrale atherosclerose van cerebrale bloedvaten.

Indicaties voor brachiocephalic slagaders met ultrageluid

Het doel van duplex-scanning van slagaders die de hersenen voeden, is aangegeven in de aanwezigheid van dergelijke klachten van patiënten:

• hoofdpijn;
• geluid, oorsuizen;
• duizeligheid;
• gevoel van zwaarte ("muffe kop");
• donker worden van de ogen;
• verminderd gehoor en zicht;
• gevoel van bloed in de slapen, nek;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• onstabiel gangwerk;
• aanvallen van zwakte of gevoelloosheid in de ledematen;
• spraakgebrek;
• afleveringen van bewusteloosheid;
• vergeetachtigheid;
• verschillende bloeddruk.

Het onderzoek adviseerde de categorie personen zonder klinische symptomen, maar als ze risicofactoren hebben voor aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop:

• ouder dan 45 jaar;
• genetische aanleg voor vaatziekten;
• roken, chronisch alcoholisme;
• hypertensie of secundaire hypertensie;
• onderste extremiteit atherosclerose of endarteritis obliterans;
• angina, myocardinfarct;
• diabetes mellitus;
• overtreding van vetmetabolisme - obesitas, metaboolsyndroom, hoog cholesterolgehalte in het bloed;
• hypotensie;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Atherosclerose van de onderste ledematen - een van de indicaties voor echografie van de brachiocephalische slagaders

Echografie van de brachiocefale slagader wordt gebruikt voor de diagnose en behandeling van de volgende ziekten:

• aangeboren afwijkingen van de structuur van bloedvaten;
• traumatisch hersenletsel;
• aneurysma;
• ontstekingsprocessen in de vaten (vasculitis);
• neurocirculatory dystonie;
• diabetische angiopathie;
• gevolgen en complicaties van hypertensie, vergiftiging;
• dyscirculatory encephalopathy;
• tijdelijke stoornissen van de cerebrale circulatie;
• neoplastische of cystische formaties in de nek;
• na een beroerte of postoperatieve periode.

Kijk naar de video over de echografie van de brachiocephalische slagaders:

Contra-indicaties voor

Echografie is niet van toepassing op vaatcontrasten, er is geen stralingsbelasting op het lichaam, dus er zijn geen leeftijdsbeperkingen of contra-indicaties voor deze methode.

Er zijn situaties waarin het moeilijk is om informatie te krijgen over de staat van de bloedstroom. Deze omvatten:

• de ader wordt gesloten met bot of vetweefsel;
• complexe hartritmestoornissen of zwakte van de hartspier (bloedcirculatie is in alle bloedvaten aangetast);
• nekletsel, postoperatief litteken.

Voorbereiding voor

De dag voor het onderzoek moeten voedingsmiddelen die de vasculaire tonus kunnen veranderen, van het dieet worden uitgesloten. Deze omvatten koffie, chocolade, thee en energie, alcoholische dranken, pittig en hartig voedsel. In de ochtend vóór de procedure kunt u niet roken, hete baden nemen, sporten.

Methode voor het uitvoeren van duplex-echografie

Het onderzoek duurt 30 tot 45 minuten. Al die tijd staat de patiënt op de bank met een licht verhoogd hoofdeind. Een ultrasone gel wordt op de nek aangebracht en de arts beweegt de sensor over de projectieplaatsen van de brachiocefale slagaders. Indien nodig kan de enquête worden aangevuld door functionele tests met een belasting uit te voeren. Ongemak of pijn tijdens duplex scannen treedt niet op.

Norm en afwijkingen in prestaties

Bij gezonde mensen zijn de bloedvaten niet versmald, er zijn geen obstakels voor de beweging van bloed, turbulentie, de wanden behouden elasticiteit, de diameter verandert bij stresstests. Als er afwijkingen zijn, geef dan in de conclusie de namen van de pathologische veranderingen aan:

• stenose - het lumen van de ader is versmald, minder dan normaal, de beweging van bloed is moeilijk;
• aneurysma - door uitdunning van de muur is er een uitsteeksel, de dreiging van bloeding;
• atherosclerotische plaques - er is cholesterolafzetting op de wand, wat leidt tot een verstopping van het vat;
• occlusie - de bloedstroom wordt gestopt als gevolg van een bloedstolsel, plaque of embolie (delen van weefsels, stukjes vet, luchtbellen, ophoping van pus, vreemde voorwerpen);
• turbulente turbulentie - de afwijking van de beweging van het bloed van hetero.

Volgens de verkregen gegevens maakt de arts een conclusie over de voedingsstatus van de hersenen met bloed en stuurt deze de patiënt voor nader onderzoek, of doet aanbevelingen voor behandeling of preventieve maatregelen. Er moet ook worden opgemerkt dat echografie van de brachiocephalische slagaders geen onmiddellijke veranderingen in de cerebrale bloedstroom vertoont, maar alleen helpt om de oorzaak van de overtreding te identificeren.

We raden aan een artikel over CT-angiografie te lezen. Hieruit leert u de procedure met contrast en zonder contrast, de voordelen van de methode, contra-indicaties, mogelijke complicaties.

En hier meer over het aneurysma van de halsslagader.

Ultrageluid van de brachiocephalische slagaders met behulp van de duplex-scantechniek wordt gebruikt om de structuur van de slagaders die de hersenen voeden, en de beweging van bloed erdoorheen te bepalen. Benoemd in de aanwezigheid van hersensymptomen en patiënten met een risico op verminderde hersenodynamica.

Ook is het volgens de verkregen gegevens mogelijk om de behandeling van ziekten die worden veroorzaakt door ischemie van het hersenweefsel te diagnosticeren en voor te schrijven. De methode is informatief en veilig, heeft geen contra-indicaties.

Als gevolg van atherosclerose en andere ziekten kan carotide stenose optreden. Het kan van cruciaal belang en hemodynamisch significant zijn, verschillende graden hebben. Symptomen wijzen op behandelingsopties, inclusief wanneer een operatie nodig is. Wat is de prognose voor het leven?

Bij verdenking van atherosclerose moet het onderzoek volledig worden uitgevoerd. Het bevat een bloedtest, inclusief biochemische, evenals vele anderen. Wat moet je nog meer passeren?

Een dergelijk onderzoek, zoals dubbelzijdig scannen van het hoofd en de nek, wordt uitgevoerd volgens indicaties en voor profylaxe. Een transcraniële scan van de aderen en bloedvaten in de nek, slagaders van het hoofd, hersenen, brachiocephalische bloedvaten kan worden uitgevoerd. Hoe gaat het?

Door het verhoogde niveau van glucose, cholesterol, bloeddruk, slechte gewoonten, ontstaat steniging van atherosclerose. Het is niet eenvoudig om de echotekens van de BCA, de kransslagaders en de halsslagaders, de vaten van de onderste ledematen, cerebrale atherosclerose te identificeren, en hoe moeilijker het is om deze te behandelen.

Een duplex scan van de aorta en zijn takken wordt uitgevoerd om de vertakking van de boog, de snelheid van de bloedstroom, de aanwezigheid van plaques en andere dingen te bepalen. Zo'n diagnose van het abdominale gedeelte helpt bij het identificeren van pathologieën om sneller met een behandeling of een operatie te beginnen.

De reconstructie van bloedvaten na hun breuk, verwonding, met de vorming van bloedstolsels, enz., Wordt uitgevoerd.De operaties op bloedvaten zijn vrij complex en gevaarlijk, ze vereisen een zeer bekwame chirurg.

Hypoplasie van de hersenslagaders kan ontstaan ​​door onregelmatigheden in de ontwikkeling van de foetus. Het is de achterkant, rechts, links of verbinding. Tekenen van onregelmatigheden kunnen onopgemerkt blijven met laesies van kleine slagaders. In het geval van grote slagaders in de hersenen moet er onmiddellijk worden begonnen met de behandeling.

CT-angiografie wordt voorgeschreven voor het detecteren van ziekten in de bloedvaten van de onderste ledematen, hersenen, nek, buik, brachiocephalische slagaders. Het kan met of zonder contrast zijn. Er is ook een conventionele en selectieve CT.

MSCT van de aderen van de onderste ledematen wordt vermoed als ze na de operatie worden vermoed te veranderen. Het kan worden uitgevoerd in combinatie met contrasterende angiografie voor de bloedvaten van de benen, abdominale aorta.