logo

Tekenen van een beroerte: belangrijkste manifestaties

Beroerte is een levensbedreigende ziekte die ontstaat als gevolg van gedeeltelijke blokkering van hersenvaten door een bloedstolsel of hun volledige breuk, wat de reden is dat een bloeding optreedt.

Deze ziekte is een van de gevaarlijkste ziekten, waarvan het sterftecijfer meer dan 60% van alle gevallen bedraagt.

Het kan zowel mannen als vrouwen treffen, meestal tussen de leeftijd van dertig en zestig jaar oud, maar er zijn gevallen van vroege beroerte (voor diegenen die zijn getroffen tot dertig jaar).

Alcoholisme, een eerder overgedragen microslag, hoge bloeddruk en onjuiste voeding kunnen een beroerte veroorzaken.

Voordat we de tekenen van een beroerte bekijken en hoe een beroerte begint, is het belangrijk om te zeggen dat de ziekte ernstige gevolgen kan hebben: overlijden, coma, recidiverende beroerte, hartaanval, ernstige hart- en zenuwstelselaandoeningen, dus het is buitengewoon belangrijk om bekend te zijn met de eerste tekenen beroerte, om onmiddellijk een arts te kunnen raadplegen.

Opgemerkt moet worden dat een beroerte uit twee soorten bestaat - ischemisch en hemorragisch. Elk van hen heeft aparte tekens van een beroerte en heeft daarom verschillende eerste hulp nodig.

Ischemische beroerte ontstaat als gevolg van vernauwing of ernstige verstopping van het vat in de hersenen. In deze toestand ontwikkelen de symptomen van de patiënt zich langzaam en nemen geleidelijk toe.

De voorlopers van ischemische beroerte zijn hoofdpijn, duizeligheid en gevoelloosheid van de ledematen. Die ischemische beroerte treft meestal mannen.

De belangrijkste kenmerken van dit type beroerte zijn:

  1. Spierzwakte In dit geval zal de persoon een plotselinge zwakte in het hele lichaam voelen. Het zal moeilijk voor hem zijn om te bewegen en zelfs zijn tong te bewegen.
  2. Hoofdpijn op hetzelfde moment geeft het risico op een beroerte en het feit dat het al is gebeurd. In het laatste geval is de pijn zeer uitgesproken, scherp en knellend. Ook is het moeilijk voor de patiënt om zijn hoofd op te heffen of op de borst te drukken.
  3. Duizeligheid treedt op wanneer de hersengebieden ernstig worden getroffen.
  4. Verlies van bewustzijn en overgeven.
  5. Verlamming komt tot uiting in de verslechtering van gevoeligheid en mobiliteit.
  6. Visuele beperking (vervaagde objecten of donker worden van het beeld voor de ogen).
  7. Stuiptrekkingen.

Bovendien kan tijdens een ischemische aanval bij mensen de reflex van slikken en spraak verslechteren. Daarom kan de patiënt beginnen te stotteren, niet duidelijk gezegd.

Vanwege de nederlaag van de ruggengraat (wervelkolom) kan de patiënt een gebrek aan coördinatie ontwikkelen, zodat hij niet in staat is om zelfstandig te bewegen of zelfs te zitten.

Ontwikkel vaak overtredingen in het centrale zenuwstelsel. In dit geval kan een persoon geheugenverlies, een afname van pijn, gehoorbeschadiging en een desoriëntatie in ruimtelijke oriëntatie ervaren.

Het is ook belangrijk om te zeggen dat dergelijke symptomen van een beroerte bij sommige patiënten zich binnen een dag kunnen ontwikkelen, en in andere binnen een paar uur.

Een beroerte behoort tot die ziekten, met het optreden van symptomen waarvan je onmiddellijk een arts moet bellen, omdat de vertraging in de behandeling tot rampzalige gevolgen kan leiden.

Vóór de aankomst van de artsen, doe het volgende:

  • Leg de persoon horizontaal zodat het hoofd zich op het niveau van het lichaam bevindt.
  • Maak de nek en gordel los om de ademhaling te verbeteren.
  • Als een persoon stuiptrekkingen heeft, kan ammoniak niet worden gebruikt om hem tot bewustzijn te brengen.
  • Maal verlamde ledematen.
  • Geef een persoon geen water of medicijnen.
  • Meet de bloeddruk en andere vitale functies. Zorg ervoor dat de persoon kan ademen.
  • Als een persoon het bewustzijn heeft verloren en op de grond lag, moet je het oppakken en op een sofa of bed leggen. De mening dat het onmogelijk is om patiënten met een beroerte te bewegen is niet waar.
  • Je kunt iemand geen eten geven. Het is het beste om te wachten op de artsen en de patiënt naar het ziekenhuis te sturen.

Na de ziekenhuisopname wordt een dringende computertomografie uitgevoerd bij een patiënt met ischemische beroerte. Verdere behandeling wordt geselecteerd op basis van de resultaten.

Een ander type beroerte is hemorragisch. Het wordt gekenmerkt door de onmiddellijke ontwikkeling van symptomen.

De belangrijkste symptomen van een beroerte (hemorrhagisch) zijn licht verschillende symptomen dan ischemische beroerte.

In zo'n toestand kan het gezicht van de patiënt dramatisch rood worden. Het wordt veroorzaakt door veranderingen in de bloeddruk. Vaak is er sprake van kortademigheid, hartfalen en gedeeltelijke verlamming van de ledematen.

Soms is er een eversie van de voet in de tegenovergestelde richting of verzakking van één wang. Voor hemorragische beroerte is de karakteristieke expansie van de pupillen en het gebrek aan reactie van de ogen op licht.

Bijkomende tekenen van een dergelijke beroerte kunnen toevallen, epilepsie, coma, braken en hoofdpijn zijn.

De bovenstaande symptomen brengen het leven van een persoon in gevaar, dus wanneer ze verschijnen, moet u onmiddellijk het medische team bellen en, voordat het aankomt, het volgende doen:

  • Zorg er eerst voor dat de persoon kan ademen. Als zijn ademhaling verminderd is, moet de patiënt naar één kant worden gedraaid en de mondholte worden schoongemaakt.
  • Leg de persoon horizontaal en til het hoofd iets op.
  • Verwijder uit het mondgebit.
  • Open het venster voor meer frisse lucht.
  • Als een persoon buiten bewustzijn is, moet zijn hoofd naar de zijkant worden gedraaid. Dit helpt het speeksel af te voeren en te voorkomen dat het in de keelholte valt.
  • Voor de komst van de arts om vitale functies te controleren.

Als de patiënt bij bewustzijn is, zal een eenvoudige test helpen om te controleren of hij een beroerte heeft of niet.

Het bestaat uit drie hoofdacties:

  1. U moet een persoon een paar eenvoudige vragen stellen over de naam, de woonplaats enzovoort. Als de patiënt op hetzelfde moment onhoorbaar antwoordt, betekent dit dat de hersenen beschadigd zijn.
  2. Je moet de persoon vragen om te praten en te glimlachen. Als een glimlach tegelijkertijd scheef is, betekent dit dat één deel van het gezicht al door de ziekte is aangetast en verlamd.
  3. Vervolgens moet je de patiënt vragen zijn hand op te steken. Als een deel van het lichaam verlamd is, kan er maar één arm worden opgetild.

De eerste tekenen van een beroerte bij mannen: kenmerken van de stroom

De allereerste tekenen van een beroerte zijn enkele vlaggen die een alarm zouden moeten activeren, omdat de toestand van de patiënt die niet tijdig wordt verstrekt, de toestand van de patiënt verslechtert en in plaats van milde consequenties gevaarlijke complicaties kan ontwikkelen in de vorm van volledige verlamming, coma en verminderde vitale functies.

Gewoonlijk heeft de aandoening voor een beroerte bij mannen geen scherpe achteruitgang, in tegenstelling tot bij vrouwen. Tegelijkertijd worden de eerste tekenen van een beroerte in de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht anders uitgedrukt.

Met een sterke schade aan de hersenen kan de patiënt hoofdpijn en een aanval van epilepsie ontwikkelen.

Wanneer de bloedcirculatie in het lichaam verslechtert, worden de eerste tekenen van een beroerte uitgedrukt in gevoelloosheid van de ledematen, verslechtering van de gevoeligheid en sterke spierzwakte in het lichaam.

Met ernstige schade aan de bloedvaten kan de patiënt problemen met het gezichtsvermogen ervaren, problemen ondervinden bij het waarnemen van informatie en aantasting van de spraak. Ook in de vroege stadia kan de ziekte leiden tot coma en bewustzijnsverlies.

Bovendien wijzen vaak op een mogelijke verhoging van de bloeddruk en braken.

Volgens statistieken, mortaliteit van een beroerte bij mannen grenst aan de sterfte van een hartaanval, dus onderschat niet deze manifestaties.

Symptomen van een beroerte bij vrouwen: voorboden van de ziekte

Symptomen van een beroerte bij vrouwen hebben een iets andere manifestatie, omdat vaak, zelfs een paar dagen voor het ongeluk, het lichaam van de vrouw begint te waarschuwen voor een mogelijke ziekte.

Degenen die lijden aan hypertensie, diabetes mellitus, hormonale onbalans, ischemie en arteriële hypertensie worden het meest beïnvloed door een beroerte. Ook wordt breuk van bloedvaten in de hersenen vaak waargenomen bij oudere vrouwen.

De voorboden van een beroerte bij een vrouw zijn symptomen die enkele dagen of uren vóór het begin van de ziekte kunnen voorkomen.

Klassieke voorboden van een beroerte bij een vrouw zijn meestal malaise, ernstige zwakte, paniekaanvallen, hoofdgeluiden, verminderd bewustzijn. Er zijn ook sprongen in druk, toegenomen zweten en slaapstoornissen.

Bovendien kunnen beroerte-voorlopers bij een vrouw leiden tot bewustzijnsverlies, atypische hikken, droge mond, pijn in een deel van het gezicht, ademhalingsmoeilijkheden en hartkloppingen.

Al nadat een bloedvat breekt of volledig is geblokkeerd in de hersenen, zullen de symptomen van een beroerte bij vrouwen zich met volle kracht manifesteren.

In deze toestand worden meestal de volgende manifestaties van de ziekte waargenomen:

  • Gevoelloosheid van het gezicht.
  • Moeilijkheden met gebaren.
  • Verlies van visie in één oog.
  • Niet het vermogen om te spreken.
  • Verhoogde druk bij een beroerte bij vrouwen.
  • Coördinatie schending.
  • Verminderde gevoeligheid.

Bovendien kunnen de symptomen van een beroerte bij vrouwen optreden in convulsies, geheugenverlies, braken en verminderde coördinatie.

Het is ook vermeldenswaard dat de symptomen van een beroerte bij vrouwen na 50 jaar sterker het zenuwstelsel beïnvloeden, waardoor een persoon kan lijden aan aanvallen van agressie, depressies, irrationeel gedrag en stress. Deze tekens zijn gebaseerd op de kenmerken van het vrouwelijke CZS en hun hogere gevoeligheid voor stimuli.

Symptomen voor een beroerte: de belangrijkste symptomen

Alvorens te wijzen op de tekenen van een naderende beroerte, is het noodzakelijk om in detail de factoren te overwegen die het risico op het ontwikkelen van deze ziekte verhogen.

In de eerste plaats in de provocerende factoren van een beroerte is hoge bloeddruk. Dat het leidt tot een verzwakking van de wanden van bloedvaten, vanwege wat ze meer vatbaar worden voor scheuren en bloeden in de hersenen. Arteriële hypertensie wordt als nog gevaarlijker beschouwd bij oudere mensen die al verzwakte bloedvaten hebben.

Verschillende autonome stoornissen, met name vegetatieve-vasculaire dystonie, met snelle progressie verhogen het risico op een beroerte met meer dan 90%.

Een onvoldoende actieve levensstijl, daarom is er sprake van stagnatie in het lichaam en wordt het vatbaarder voor plotselinge bloedingen in de hersenen. Bovendien wordt bewezen dat als een persoon die al lange tijd niet meer lichamelijk actief is, sportbelastingen op zijn lichaam gaat uitoefenen, de kans op een beroerte meerdere keren wordt overschreden.

Ernstige chronische ziekten, in het bijzonder diabetes, vernietigen letterlijk alle lichaamssystemen, in het bijzonder bloedvaten. Hierdoor worden ze erg broos.

Slechte gewoonten - alcohol drinken en roken van sigaretten zijn leidend bij de oorzaken van een beroerte bij mannen. Het zijn deze schadelijke verslavingen die de bloedcirculatie verstoren en scheuren van bloedvaten veroorzaken.

Onjuiste voeding, vooral de consumptie van vet voedsel, leidt tot verhoogde productie van cholesterol, wat op zijn beurt de bloedvaten verstopt en een bloedstolsel veroorzaakt. Bovendien is het probleem van een beroerte in de afgelopen jaren vanwege het veelvuldige gebruik van fastfood aanzienlijk "jonger geworden" en wordt het nu vaak gezien bij mensen onder de dertig jaar.

Bijkomende factoren die het risico op een beroerte verhogen zijn:

  • Frequente stress en zenuwoverdruk.
  • Obesitas (draagt ​​dus bij aan een verhoogde druk op de bloedvaten, wordt daarom als gevaarlijk beschouwd).
  • Onlangs geleden hersenletsel (als gevolg van een val, auto-ongeluk, doffe beroerte, enz.).
  • Onlangs overgedragen microstakels kunnen verder beginnen te vorderen indien niet behandeld.

Pre-stroke preventiemaatregelen voor deze ziekte impliceren de naleving van verschillende belangrijke aanbevelingen van de arts.

Om te beginnen moet u stoppen met roken en alcohol drinken, zelfs in kleine hoeveelheden. Dit zal niet alleen de conditie van de schepen verbeteren, maar ook een positief effect hebben op het algemene werk van alle lichaamssystemen.

De volgende stap is vermogenscorrectie. Het dieet van een gezond persoon moet voornamelijk bestaan ​​uit fruit, groenten, graanproducten, zuivelproducten, magere vis en vlees.

Om de hoeveelheid cholesterol in het bloed te verminderen, moeten worsten, kant-en-klaarmaaltijden, fastfood, dieren, geconcentreerde vetten en gefrituurd voedsel worden afgeschaft.

Van drankjes is het handig om groene thee en mineraalwater te gebruiken.

Een gezond voedingspatroon beschermt niet alleen tegen een beroerte, maar ook tegen verschillende hartaandoeningen, atherosclerose en andere levensbedreigende ziekten.

Vervolgens moet u uw gewicht aanpassen, als er extra kilo's zijn. Een ervaren voedingsdeskundige die in staat zal zijn om een ​​individuele weg van gewichtsverlies te kiezen, zal hierbij helpen.

De volgende stap is actieve oefening. Ze moeten regelmatig zijn. Dit kan yoga zijn, dansen, joggen of elke andere sport. Het belangrijkste is dat hij de persoon dwong om te bewegen en uren achter de computer te blijven zitten.

Het is bewezen dat sport niet alleen een positief effect heeft op het werk van de bloedvaten, maar ook de psycho-emotionele toestand van een persoon verbetert.

De laatste profylactische fase van een beroerte is de normalisatie van het zenuwstelsel, dat wil zeggen, het verminderen van stress, het uitblijven van langdurige depressie en het verlichten van nerveuze spanning. Een psycholoog, een actieve levensstijl, nieuwe kennissen, een andere omgeving en een interessante hobby zullen helpen.

Je kunt ook verschillende kruidentheeën drinken (gemaakt van munt of linde) om te kalmeren.

Symptomen voor een beroerte hangen grotendeels af van het specifieke type beroerte.

Desondanks zijn er zeven hoofdsymptomen voor een beroerte, die nauwkeurig de ziekte aangeven:

  1. Droevig gezicht (asymmetrische glimlach, afgeschuind oog).
  2. Incoherente spraak
  3. Slaperigheid (apathie).
  4. Focale acute pijn in het hoofd en gezicht.
  5. Wazig zicht
  6. Verlamming van de ledematen.
  7. Coördinatie schending.

Tekenen van een dreigende beroerte kunnen zeer divers zijn, dus u moet zeer alert zijn op de symptomen die optreden vóór een beroerte bij de mens.

Alle symptomen en de eerste tekenen van een beroerte, tests

Uit dit artikel leer je: alles over de eerste tekenen van een beroerte en meer "late" symptomen, verschillen in de manifestatie van verschillende soorten beroertes, een test voor een beroerte.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in het gebied van de hersenen. Ongeacht de grootte en het type laesie vormt een beroerte altijd een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van de patiënt - dit is de op een na meest voorkomende doodsoorzaak (van ziekten) onder de wereldbevolking.

Het beloop en de prognose worden grotendeels bepaald door de tijdigheid en de kwaliteit van de geboden zorg: als de eerste tekenen van een beroerte pathologie onmiddellijk worden herkend en de patiënt de noodzakelijke behandeling krijgt, neemt de kans op een negatief resultaat (invaliditeit en overlijden) af met een factor 2 of meer.

Het klinische beeld van een beroerte bestaat uit cerebrale, autonome en focale symptomen.

We zullen eerst de algemene symptomen van elk type beroerte bekijken.

Cerebrale symptomen

Cerebrale symptomen tijdens de ontwikkeling van een beroerte ontstaan ​​door een toename van de intracraniale druk, veranderingen in de bloedcirculatie in de hersenen en irritatie van de hersenvliezen. Ze omvatten:

  1. Hoofdpijn van verschillende ernst - van constant pijn tot plotseling, acuut en pijnlijk.
  2. Misselijkheid en braken in het gezicht van hoofdpijn.
  3. Duizeligheid, gevoel van benauwdheid en tinnitus.
  4. Bewustheidsstoornissen - van milde desoriëntatie in ruimte en tijd tot volledig bewustzijnsverlies en de overgang naar coma. Tijdens desoriëntatie kan een persoon zich niet herinneren (of met moeite, na lang wikken en wegen) de datum onthouden, de dag van de week en de plaats waar hij zich bevindt, zijn weg naar huis niet vinden, zijn naam vergeten, enz., zwakke en langzame reactie op wat er rondom gebeurt. Wanneer coma afwezig is, is er geen reactie op tactiele en pijnlijke stimuli.
  5. Aanvallen convulsies.

Focale symptomen

Omdat elk deel van de hersenen verantwoordelijk is voor specifieke processen in het lichaam (controle geheugen, aandacht, spraak, bewegingen in een bepaalde spiergroep, enz.), En als de bloedcirculatie wordt verstoord, treden specifieke symptomen op in een bepaald gebied - de zogenaamde focale neurologische symptomen.

De symptomen van een beroerte hangen af ​​van welk deel van de hersenen is aangetast.

Het zijn de focale symptomen die extreem belangrijk zijn bij de diagnose van een beroerte. Door de aard van focale symptomen kunnen niet zomaar oordelen of er sprake was of een beroerte: een neuroloog of een doorgewinterde beoefenaar van karakteristieke kenmerken kan bepalen welke zone wordt geschonden omloop - nog voordat de speciaal onderzoek.

Een kenmerk van focale symptomen is hun uiterlijk aan de kant tegenover de plaats van de beroerte. Dus als de bloedcirculatie in de rechterhelft wordt belemmerd, worden de focale symptomen links aangegeven en vice versa.

Voor bepaalde delen van de hersenschors zijn 'hun' focale symptomen kenmerkend.

Frontale cortex

  1. Paresis - de afwezigheid van vrijwillige bewegingen. Ze komen voor in één ledemaat (monoparese) of tegelijkertijd in arm en been aan één kant (hemiparese). Tegelijkertijd zal rechtszijdige hemiparese, als circulatie verslechtert in de cortex van de frontale kwab van de linker hersenhelft en de linker - als de slag invloed op de rechter hersenhelft.
  2. Speech impairment - moeite met het construeren van zinnen.
  3. Wiggle en instabiliteit tijdens het lopen.
  4. Veranderingen in persoonlijkheid en gedrag - oorzaakloze woede of, integendeel, vrolijkheid; diepe apathie met het gebrek aan reactie op wat er rondom het geredde bewustzijn gebeurt; atypisch gedrag (agressiviteit of ongerechtvaardigde vrolijkheid).
  5. Stuiptrekkingen.
  6. Verlies van geur aan de andere kant van de nederlaag.

Pariëtale cortex

  1. Verlies van tactiele gevoeligheid (gebrek aan gevoel door aanraking van de huid).
  2. Verlies van het vermogen om te tellen, te schrijven en te lezen.

Schors in de tijdlob

  • Veranderingen in gehoor - doofheid, verminderde gehoorscherpte, oorsuizen en auditieve hallucinaties, verschillende defecten in de auditieve perceptie (tot het verlies van het vermogen om de gesproken spraak te begrijpen).
  • Geheugenbeschadiging - geheugenverlies (memory lapses), deja vu (valse herinneringen aan wat er gebeurt, het gevoel dat dit eerder is gebeurd).

Occipitale lob

Pathologie van het gezichtsvermogen - volledig verlies en verschillende visuele beperkingen zijn mogelijk:

  • visuele hallucinaties (een persoon ziet iets dat er niet echt is);
  • visuele illusies (onjuiste visuele perceptie van bestaande objecten);
  • onvermogen om bekende voorwerpen en mensen te herkennen.

Vegetatieve symptomen

Vegetatieve symptomen zijn het gevolg van veranderingen in het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. De meest voorkomende beroerte doet zich voor:

  • hartkloppingen,
  • zweten,
  • gevoel van een droge mond
  • warm aanvoelen

Deze symptomen zijn niet-specifiek en zijn meer waarschijnlijk extra tekens, te oordelen naar hun aanwezigheid, of er een beroerte is opgetreden, evenals het type en de ernst van de aandoening.

Verschillen tussen ischemische en hemorragische beroerte

Bloedingsstoornissen in het gebied van de hersenen kunnen om twee belangrijke redenen voorkomen - door een gebrek aan bloedstroom (ischemische beroerte) of door een bloeding (hemorragische beroerte). Aangezien de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van pathologie in deze twee situaties aanzienlijk verschillen, zullen de benaderingen voor de behandeling anders zijn. Daarom is het belangrijk om de belangrijkste verschillen te kennen tussen ischemische en hemorragische beroerte.

Stroke testen

Het beloop en de ernst van een beroerte wordt door veel factoren bepaald. Als de bloedcirculatie wordt belemmerd in een klein deel van de hersenen (de zogenaamde microstak), kunnen specifieke focale symptomen ontbreken en is het klinische beeld vaak wazig. Voor de diagnose van een beroerte in onduidelijke en verdachte gevallen zijn er speciale tests die gemakkelijk onafhankelijk voor een spiegel kunnen worden uitgevoerd of die onder toezicht van familieleden of medische hulpverleners kunnen worden uitgevoerd.

Dergelijke tests omvatten het maken van een glimlach (tanden slaan), zijn ogen dichtknijpen, zijn tong uitsteken. Due parese bootsen spieren streepmarkering lach curve (curve D), asymmetrie, afwijking en ongelijke scheelheid taal in de andere kant van de laesie.

Naast mimitests worden ook tests voor coördinatie en spraakverstaanbaarheid gebruikt. Het resultaat van de coördinatie van de proef in een beroerte is de instabiliteit van de patiënt in een staande positie met je ogen dicht, promahivanie wanneer de vinger-neus-test (wanneer u wordt gevraagd om je armen strekken, en dan de wijsvinger, eerste links, dan rechts op het puntje van de neus aanraken).

Om de helderheid van spraak te controleren, moet de patiënt duidelijk het patroon of de zin van een complexe constructie uitspreken. In aanwezigheid van een beroerte is deze vereiste niet mogelijk.

De indicaties voor het testen omvatten alle symptomen die verdacht zijn van een beroerte: gebrek aan spraak, gedragsverandering of vreemd vreemd gedrag, geheugenproblemen, lethargie, enz.

Test voor de diagnose van een beroerte

conclusie

Een beroerte is een ernstige aandoening waarvoor gespecialiseerde medische zorg nodig is. Zelfs als een patiënt een microstoot had of er was een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie (de symptomen verdwenen vanzelf binnen enkele uren) - in de nabije toekomst is er een hoog risico op een herhaalde aanval en in een meer ernstige vorm. Daarom is het voor alle symptomen van een beroerte, of zelfs eenvoudigweg om het te verdenken, noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen - bel een ambulance of breng de patiënt naar de neurologische afdeling.

Symptomen en tekenen van alle soorten beroertes

Een beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie geassocieerd met ruptuur (hemorrhagisch) of blokkade (ischemisch) van de hersenvaten, gevolgd door de dood van cellen van het hersenweefsel, evenals spinale beroerte (spinale). De symptomen van een beroerte hangen grotendeels af van de vorm en het type van de ziekte, de locatie en de zijkant van de hersenschade.

Oorzaken van verschillende soorten beroertes

De meest voorkomende oorzaken van dit pathologische proces op elke leeftijd zijn cardiovasculaire pathologie - cerebrale atherosclerose, hypertensie, ritmestoornissen, hartafwijkingen, evenals andere ziekten van het hart en de bloedvaten, vergezeld van hartfalen.

Verstoring van de hersencirculatie in het hemorragische type ontwikkelt zich in de meeste gevallen tegen de achtergrond van verhoogde druk als gevolg van scheuring van de wand van het zieke vat dat een deel van de hersenen of het ruggenmerg voedt.

De oorzaak van ischemische beroerte een vaatblokkades grote stukken van atherosclerotische plaque, of trombotische overlay op de hartkleppen, een bloedstolsel gevormd grote plaques met vernauwing van bloedvaten, en bij langdurige spasme van hersenvaten.

Etiologische factoren van een beroerte afhankelijk van de leeftijd

Hemorragische beroerte bij jonge groeiende aneurysma's bij breuk (saccular formaties op de wand van het schip) of in de aanwezigheid van een verhoogde broosheid van hersenvaten geassocieerd met toxische beschadiging van de vaatwand (roken, alcohol, drugs en medicijnen). Bij oudere patiënten zijn de predisponerende factoren van hersenbloeding atherosclerotische schade aan cerebrale vaten, diabetische angiopathie en schade aan de vaatwand door het tumorproces.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Symptomen van herseninfarcten en beroerten

Tekenen van beroerte bij mensen zijn onderverdeeld in autonome, cerebrale en focale symptomen.

Symptomen van hersensymptomen zijn: verminderd bewustzijn in de vorm van verdoving, ernstige slaperigheid of opwinding, die vaak gepaard gaan met ernstige hoofdpijn, gepaard gaand met misselijkheid en braken.

Vaak wordt een plotselinge, ernstige hoofdpijn op de achtergrond van hoge bloeddruk beschouwd als het eerste teken van een pre-stroke-toestand.

Ook kunnen de eerste symptomen van een beroerte zich manifesteren als voorbijgaande cerebrale circulatiestoornissen, die na enkele minuten (minder vaak uren) verdwijnen, maar gedurende de dag kunnen worden herhaald. Deze symptomen zijn tekenen van een dreigende beroerte:

  • plotselinge zwakte in arm en been aan één kant (of alleen in de arm);
  • spraakstoornissen - de moeilijkheid om een ​​gedachte te formuleren, het misbruik van woorden ("verbale okroshka") en / of onbegrijpelijke spraak ("pap in de mond");
  • visusstoornis (vóór blindheid) in de helft van het gezichtsveld of volledige duisternis;
  • ernstige, plotselinge hoofdpijn;
  • duizeligheid, tinnitus, met een gevoel van benauwdheid;
  • minder vaak, een sterke afname van het geheugen of een stoornis in oriëntatie in tijd en zelf.

Je kunt thuis herstellen van een beroerte. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Symptomen van hemorragische beroerte

Het klinische beeld van hemorragische beroerte onderscheidt zich door duidelijke symptomen - plotselinge hoofdpijn, braken en bewustzijnsverlies, stuiptrekkingen en piepende ademhaling zijn mogelijk. Het komt plotseling in de regel voor tegen de achtergrond van een overbelasting (emotioneel of fysiek), vaker overdag, met een significante verhoging van de bloeddruk (bij patiënten die lijden aan cerebrale atherosclerose, bloedziekten en hypertensie).

Bij hemorragische beroerte met de vorming van een intracraniaal hematoom, is er een rood worden van het gezicht aan de aangedane zijde, herhaald braken en frequente aanvallen met convulsies in de vorm van verlamming, parese en spraakstoornissen.

Hemorragische beroerte bij jongeren

Bij breuk van cerebrale aneurysma vat (vaak op jonge leeftijd), klinische hersenbloeding kenmerk bloeding in de hersenen membranen en manifesteert plotselinge hoofdpijn (de patiënten huilen van pijn) met braken en bewustzijnsverlies en een latere overname. Dergelijke patiënten worden gekenmerkt door ernstige slaperigheid, lusteloosheid, voortdurende braakneigingen, hevige hoofdpijn en gebrek aan verlamming.

De patiënt moet dringend worden opgenomen in een gespecialiseerde medische instelling voor spoedeisende zorg en een gekwalificeerde behandeling.

Kenmerkende kenmerken van ischemische beroerte

Ischemische beroerte is de meest voorkomende vorm van een acuut cerebrovasculair accident en, als afzonderlijke vormen, die een voorbijgaande cerebrale circulatiestoornis en een minuscule beroerte uitzenden.

Symptomen van ischemische beroerte zijn vaag, geleidelijke toename of "flikkering". Dit type ziekte kan zich vaker 's nachts of' s morgens ontwikkelen. Er is ook een verband met de voorgaande toegenomen emotionele (stressfactor) of fysieke inspanning, alcoholgebruik, bloedverlies of de voortgang van een infectieus proces of een somatische ziekte.

Mini-slag

Met de ontwikkeling van een "kleine beroerte" worden neurologische symptomen in de vorm van verdoving, duizeligheid, hoofdpijn, verminderde motorische coördinatie en kortdurend bewustzijnsverlies enigszins uitgedrukt en volledig genormaliseerd binnen drie weken. Focale symptomen uitgedrukt weinig of niet typisch.

Tekenen van ischemische hersenschade

Symptomen van een herseninfarct afhankelijk primaire laesie van een vasculaire pool en oorzakelijke factor (embolie, cerebrovasculaire insufficiëntie of trombose) en grootte arteriën (grote hersenvaten, middelgrote en kleine bloedvaten). De meest uitgesproken symptomen van ischemische beroerte worden waargenomen bij embolie of trombo-embolie van grote slagaders in de hersenen. Het wordt gekenmerkt door een plotseling verlies van bewustzijn, gegeneraliseerde convulsies, verminderde ademhaling met focale symptomen en verdere neurologische stoornissen (verslechtering van spraak, gevoeligheid, coördinatie van beweging, epileptische aanvallen).

Rugstreek

Overtredingen circulatie ruggengraat (wervelkolom slag) ontwikkelt plotseling (spinaal trauma en vasculaire embolie) of binnen enkele uren (dagen) als gevolg van trombose, atheromatose lange spasme vertebrale arteriën of vasculaire blokkade meningitis, diabetes, SLE of neurosyfilis. Symptomen van wervelslag in het hoogstadium zijn - pijn in de wervelkolom met variërende intensiteit, paresthesie, claudicatio intermittens, disfunctie van de bekkenorganen.

Wanneer deze symptomen optreden, is het noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen en een volledig onderzoek te ondergaan - computer- of magnetische resonantiebeeldvorming om de diagnose te verduidelijken met de benoeming van tijdige en adequate behandeling. Gevolgen van spinale slag (voor late behandeling van de patiënt of ernstige spinale laesies met een enorm verlies aan zenuwcellen) zijn parese en paralyse, afhankelijk van de mate en omvang van de schade, aanhoudende disfunctie van de bekkenorganen en areflexie.

Beginselen van behandeling

Het belangrijkste in de behandeling van een beroerte is onmiddellijke ziekenhuisopname en behandeling gericht op het normaliseren van de ademhaling, homeostase, cardiovasculaire activiteit, het tegengaan van hersenzwelling en symptomatische behandeling (adequate anesthesie, anti-emetische en anticoagulantia).

Behandeling van een beroerte door wervelkolom is de benoeming van venotone, pijnstillers, vasodilatoren, decongestiva, geneesmiddelen die de functie van het hart en de bloedvaten verbeteren, evenals de behandeling van gelijktijdige somatische en / of infectieziekten.

Loopt u het risico als:

  • plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
  • druk "springt";
  • snel zwak en moe voelen;
  • geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Tekenen van een beroerte: precursoren, eerste manifestaties, symptomen en hun klassen, verschillen in ischemie en hemorragie

Waarom is het belangrijk om de symptomen van een beroerte te kennen? Elke middelbare scholier zal waarschijnlijk deze vraag kunnen beantwoorden, want af en toe hoor je dat iemand plotseling ziek is, "verlamd", een bewusteloos persoon werd op straat opgepakt door een ambulance of in een droom of bij een doodsdag die zich voordeed. Door mensen te raden nemen mensen in de regel een hartinfarct of een herseninfarct aan (= acuut cerebrovasculair accident).

De symptomen van twee typen beroerte - ischemisch en hemorragisch (bloeding) kunnen door een neuroloog worden onderscheiden, maar de tekenen van een beroerte en een hartaanval kunnen zonder medisch diploma worden onderscheiden. Om in dergelijke situaties niet verdwaald te raken en, indien mogelijk, nuttig te zijn in noodgevallen, kan de lezer proberen deze toestanden te identificeren door de onderscheidende kenmerken van een beroerte te onderzoeken.

Alarmerende gebeurtenissen

De eerste tekenen van een beroerte zijn grotendeels afhankelijk van de locatie en de grootte van de focus van ischemie of bloeding, en in mindere mate van het type.

Is dat de symptomen van bloeding enigszins helderder en sneller lijken, en in het geval van gemeenschappelijke laesies, vaker dodelijk.

Een persoon die plotseling "misselijk" is, kan vasculaire problemen suggereren op basis van de volgende symptomen, die kunnen worden beschouwd als de eerste tekenen van een beroerte:

  • Gevoelloosheid van lichaamsdelen (gezicht, ledematen);
  • hoofdpijn;
  • Verlies van controle over het milieu;
  • Dubbel zicht en andere visuele beperkingen;
  • Misselijkheid, braken, duizeligheid;
  • Motivale en gevoelige aandoeningen.

Deze symptomen van de beroerte worden echter bepaald (zelfs door de patiënt), op voorwaarde dat hij zich bewust is. Ondertussen is een acute schending van de cerebrale circulatie vaak een van de eerste tekenen van flauwvallen, waardoor de patiënt er mogelijk niet uitkomt.

Vermoeden een persoon van symptomen van een beroerte (vervormd gezicht, onduidelijke spraak, zwakte van de ledematen aan de ene kant, desoriëntatie), hem niet te schudden, of probeer om een ​​stoel te zetten, vooral als hij bewusteloos is. Een beroerte kan zo ernstig zijn dat ongerechtvaardigde acties de toestand van de patiënt alleen maar verergeren.

Het correcte gedrag van anderen mag de patiënt niet schaden, u moet de patiënt een comfortabele houding geven, als de persoon bij bewustzijn is, kunt u hem vragen om te glimlachen, zijn tong te laten zien. Het onvermogen om deze eenvoudige acties uit te voeren, verminderd bewustzijn, spraakstoornissen, onvermogen om te bewegen of zelfs van lichaamspositie te veranderen, zijn de eerste tekenen van een beroerte die ervoor moeten zorgen dat anderen onmiddellijk de medische hulpdienst bellen en wachten tot het medische team arriveert.

basistests voor vermoedelijke beroerte

Slagen wachten vooral op mensen van hoge leeftijd. Echter, als je ze te onderscheiden naar geslacht, de acute ischemische beroerte bij vrouwen vindt plaats op latere leeftijd (na de menopauze, want om haar vrouwelijke beschermen oestrogenen), terwijl een beroerte mannen veel jonger zijn en veertig jaar wordt niet beschouwd als een dergelijke zeldzaamheid.

Aangezien iemand een ooggetuige kan zijn van de catastrofe en het leven van het slachtoffer waarschijnlijk afhankelijk is van zijn daden, moet men in de eerste plaats stilstaan ​​bij de algemene tekenen van een beroerte die kenmerkend zijn voor beide typen van een beroerte.

De eerste tekenen en symptomen van een beroerte - 4 controles

Hersenaandoeningen en neurologische aandoeningen

In de acute periode van een beroerte onderscheiden neurologen twee groepen aandoeningen.

De basis voor de ontwikkeling van symptomen, cerebraal genaamd, is hypoxie door ischemie (herseninfarct) of verhoogde intracraniale druk op de achtergrond van hemorragie (hemorragische beroerte). Cerebrale symptomen kunnen worden vermoed in de aanwezigheid van:

  1. Ernstige hoofdpijn;
  2. Misselijkheid en braken;
  3. Verminderd bewustzijn (van troebelheid tot coma);
  4. Stuiptrekkingen.

Neurologische manifestaties van een beroerte, het zogenaamde brandpunt, duiden op schade aan een specifiek deel van de hersenen. Als je goed naar de patiënt kijkt, kun je ze niet alleen aan een medische professional zien, maar ook aan een persoon die toevallig bij de volgende is:

  • Overtreding of volledig verlies van motorische functies van de extremiteiten aan de zijde tegenover de laesie, verminderde peesreflexen en spierspanning (hemiparese of hemiplegie);
  • Aan de andere kant van de laesiekant kan een inbreuk op de gevoeligheid worden waargenomen (hemihypesthesie);
  • De positie van de ogen veranderen - ze kijken in de richting van de zijkant van de laesie (parese van het oog), aan de kant die lijden ervaart, de pupil is verwijd (mydriasis);
  • Het weglaten van de hoek van de mond en de gladheid van de nasolabiale plooi;
  • Spraakstoornissen in geval van schade aan het overheersende halfrond van de GM (bij rechtshandige mensen is spraak verstoord wanneer zich problemen voordoen in het linker halfrond, in linkshandigen, integendeel - rechts)
  • Het optreden van pathologische reflexen, die waarschijnlijk niet in staat zijn om een ​​persoon te identificeren zonder diploma neuroloog zijn, dus ze moeten worden betrokken bij de identificatie specialist.

Tegelijkertijd is het erg belangrijk in termen van voorspelling welk deel van de hersenen lijdt aan ischemie of bloeding. Hoewel de symptomen van een beroerte zijn vrijwel identiek voor beide typen van een beroerte is echter afhankelijk van de locatie van het getroffen gebied zijn kenmerkende symptomen van een beroerte, die, in aanvulling op de specialisten geïnteresseerd zijn in en onze lezers kunnen zijn.

Lijden van de hoofdaandelen

Waarschijnlijk wil de lezer nog weten hoe de symptomen van een beroerte eruitzien wanneer een bepaald deel van de hersenen wordt aangetast. De boodschap dat de frontale of temporale regio bijvoorbeeld aan lijden onderhevig is, zegt bijvoorbeeld niets op zichzelf, als je niet weet welke centra zich in dit gebied bevinden en waar ze verantwoordelijk voor zijn.

Subarachnoïde ruimte

De subarachnoïde (of subarachnoïde) ruimte is een holte gevuld met hersenvocht, gelegen tussen de hersenvliezen: de zachte en subarachnoïde.

Bloeding in de subarachnoïdale ruimte gaat altijd gepaard met gebeurtenissen die het leven van de patiënt bedreigen:

  1. Ernstige hoofdpijn;
  2. Ernstige hersensymptomen;
  3. De ontwikkeling van coma.

Hersenstam

Neurowetenschappers en het lijden van de hersenstam vinden de meest gevaarlijke toestand, omdat zeer belangrijke zenuwcentra zich op deze plek bevinden, waardoor de vitale activiteit van het organisme, evenals de schedelzenuwkernen worden gewaarborgd. De kans op overlijden bij een bloeding in de romp bedraagt ​​90%.

Symptomen van een beroerte (bloeding) met een lesie van de romp zijn behoorlijk welsprekend:

  • Snel verlies van bewustzijn en de ontwikkeling van coma:
  • Bilaterale verlamming, verminderde gevoeligheid;
  • Verstoring van de slikfunctie;
  • Schending van de ademhaling en hartactiviteit.

Ventrikels van de hersenen

Uitgebreide hemorragische bloeding gaat vaak gepaard met een doorbraak in de kamers van de hersenen, wat ook een reële bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.

Tekenen van een beroerte:

  1. Scherpe verstoring van het bewustzijn;
  2. Coma.

cerebellum

Massale bloeding in het cerebellumgebied (occipitale lob) dreigt met de snelle ontwikkeling van oedeem en de insertie ervan in het grote foramenmagnum, dat eindigt met de dood van de patiënt.

Symptomen van een cerebellaire beroerte:

  • Intense hoofdpijn in het occipitale gebied;
  • Ernstige duizeligheid;
  • braken;
  • Overtreding van coördinatie van bewegingen (een persoon verliest het vermogen om een ​​verticale positie te nemen);
  • Spraakaandoeningen.

Frontale lobben

Omdat de frontale kwabben verantwoordelijk zijn voor een groot aantal persoonlijkheidsbepalende functies (zelfrespect, kritiek, vermogen tot abstract denken, aandacht), manifesteert het lijden van een bepaald gebied zich door een combinatie van symptomen, die de 'frontale psyche' wordt genoemd:

  1. Persoonlijkheidsverandering;
  2. De terugkeer van primitieve reflexen (grijpgrage, proboscis);
  3. ontremming;
  4. Aanvallen van agressie;
  5. apathie;
  6. Convulsieve aanvallen.

Over het algemeen verandert het gedrag van de patiënt in het geval van een laesie van de frontale lobben onherkenbaar, maar er zijn ook andere symptomen die kenmerkend zijn voor alle typen beroertes: motorische en sensorische aandoeningen, verlamming, spraakstoornis.

Pariëtale gebied

Met de nederlaag van het pariëtale gebied, ten eerste, tast de tactiele gevoeligheid, wordt het vermogen om te schrijven, lezen, tellen, oriënteren in de ruimte verloren, herkent een persoon bekende voorwerpen niet meer.

Temporale kwab

Lijden van de temporale kwab, voornamelijk gemanifesteerd:

  • Gehoorstoornis (doofheid, tinnitus);
  • Verlies van het vermogen om de moedertaal te begrijpen, andere geluiden waar te nemen (muziek, vogels zingen);
  • hallucinaties;
  • De ontwikkeling van temporale epilepsie.

Natuurlijk is het onmogelijk om het lijden van alle structuren van de hersenen afzonderlijk te beschrijven, vooral omdat de algemene tekenen van een beroerte min of meer kenmerkend zijn voor laesies in elk gebied van het zenuwstelsel.

Wat ziet een neuroloog?

Op welke grond weet de behandelend arts precies welk deel van de hersenen het ongeval heeft voorgedaan? In de frontale of pariëtale kwab? Of, God verhoede, in de kofferbak? Natuurlijk zullen we niet alle subtiliteiten van de neurologische wetenschap een beetje kunnen begrijpen, maar het zal waarschijnlijk mogelijk zijn om enkele geheimen van diagnostiek te leren.

Veel mensen van niet-medische beroepen hebben waarschijnlijk gehoord dat beroertes ischemisch en hemorragisch zijn. Is het mogelijk om ze te onderscheiden van iemand die geen medische opleiding heeft gevolgd? Hoogstwaarschijnlijk, nee, en de neuroloog, kort naar de patiënt kijken of zelfs hem onderzoeken en de reflexen controleren, kan nauwelijks vol vertrouwen zeggen dat hij alle reden heeft om de beroerte te relateren aan een bepaald type (herseninfarct, bloeding). In ieder geval moet tijdens het zoeken naar een diagnose een beroep worden gedaan op aanvullende instrumentele en laboratoriumtests (CT, fundus van het oog, coagulogram, wervelkolompunctie, enz.). De criteria waarop de arts zal vertrouwen zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

Zodat het bovenstaande niet ongegrond lijkt, zullen we in de volgende secties proberen een vergelijking te maken van de etiologie, pathogenese en symptomen van ischemische en hemorragische beroerte.

Ischemische beroerte - een acute vorm van cerebrale ischemie

Ischemische beroerte, die een acute vorm van cerebrale ischemie voorstelt, komt meestal voor tegen de achtergrond van een atherosclerotisch proces dat de hersenvaten beïnvloedt en de bijbehorende arteriële hypertensie, dat wil zeggen bij oudere mensen die last hebben van veel gezondheidsproblemen, maar dit feit niet altijd juist geven waarden. In veel van deze gevallen vindt cerebrale ischemie plaats in een chronische vorm, vergezeld van terugkerende hoofdpijn, duizeligheid, verminderd geheugen en aandacht. Voor sommigen vormt het progressieve proces een verstandelijke beperking, die leidt tot een handicap.

Andere oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van acute cerebrale circulatiestoornissen zijn: vasculitis, aangeboren cerebrale anomalieën, diabetes mellitus, reuma, slechte gewoonten, gestoorde systemische hemodynamica (CAD, hartritmestoornissen met een neiging tot trombo-embolie, problemen met hemostase). Je kunt de factoren die in eerste instantie duiden op acute cerebrale ischemie niet negeren:

  1. Leeftijd na 50 jaar (en voor mannen - en zelfs eerder) - in dergelijke jaren kunnen zeldzame patiënten over het algemeen bogen op schone bloedvaten, geen verschuiving in het lipidespectrum en normale bloeddruk;
  2. Verhoogde viscositeit van het bloed en zijn langzame beweging langs het vaatbed;
  3. Schending van het vetmetabolisme - de plaag van ons leven (de menopauze periode bij vrouwen in dit opzicht levert problemen op: het niveau van oestrogeen neemt af, gewichtstoename, het atherosclerotische proces ontwikkelt zich actief, de bloeddruk stijgt - er is een risico op ischemische beroerte);
  4. Hematologische pathologie, gepaard gaande met verhoogde bloedstolling en dienovereenkomstig verhoogde (vaak onnodige) bloedstolsels;
  5. Cervicale osteochondrose en alle gevolgen hiervan (bijvoorbeeld vertebro-basilaire insufficiëntie);
  6. Onwil om afscheid te nemen van de slechte gewoonten die in de jeugd zijn opgedaan, waaronder de hoofdplaats van roken.

Ondertussen is al lang vastgesteld dat ischemische beroertes bij mensen met de bovenstaande pathologie vaak voorkomen op de achtergrond van stress, opwinding, angst, dat wil zeggen emoties spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte.

Ischemische beroerte = herseninfarct

Artsen ischemische beroerte wordt een herseninfarct genoemd, omdat het meestal gebaseerd is op cerebrale vasculaire trombose op de plaats van plaquebeschadiging. Verstoring van de integriteit van de plaque-endotheliale bedekking leidt tot onvermijdelijke trombose en sluiting van het slagaderlumen. Op het gebied van de gestoorde doorbloeding stopt de voeding van de weefsels, diepe hypoxie treedt op bij de ontwikkeling van necrose - dit is een herseninfarct of ischemische beroerte.

Opgemerkt moet worden dat ischemische beroerte, in tegenstelling tot hemorragische, vaak precursoren heeft, waaronder de volgende symptomen, die al kunnen worden genomen voor de eerste tekenen van een beroerte, maar nog steeds opdoemen:

  • Duizeligheid, algemene zwakte;
  • Hoofdpijn kan aanwezig zijn, maar de ernst ervan is meestal vrij zwak, zodat de patiënt zijn aandacht niet op dit symptoom richt;
  • Pulse zwak;
  • Lage bloeddruk;
  • De lichaamstemperatuur is normaal (of subfebriel);
  • Kortdurende verstoring van het bewustzijn (op het moment van de ontwikkeling van deze ONMK door het ischemische type, blijft het bewustzijn in de regel bestaan);
  • Donker worden van de ogen;
  • Transiënte parese en paresthesieën.

Het gebrek aan bloedtoevoer in een deel van de hersenen (het begin van een reëel herseninfarct) manifesteert zich vrij snel en vormt een acute aandoening.

Transient ischaemic attack (TIA) - een tijdelijke aanval met de symptomen van deze ischemische beroerte. De aandoening kan zonder gevolgen overgaan, maar vereist onmiddellijke behandeling en zorgvuldige observatie onder toezicht van een specialist.

De eerste tekenen van een beroerte verschillen niet praktisch van die van TIA:

  1. De persoon voelt zich erg duizelig;
  2. Misselijkheid, vaak gevolgd door braken;
  3. De spraak wordt onduidelijk (de taal is "geweven");
  4. In de meeste gevallen is het gezichtsvermogen verminderd;
  5. De delen van het gezicht (en het hele lichaam) die worden geïnnerveerd vanuit het getroffen gebied, worden gevoelloos;
  6. De schending van oriëntatie in tijd en ruimte trekt de aandacht, de patiënt kan zich zijn leeftijd, woonadres enz. Niet herinneren;
  7. Neurologische symptomen, gemanifesteerd door het verdwijnen van gevoeligheid, het optreden van pathologische reflexen en bewegingsstoornissen, houden zichzelf niet lang bezig.

Neurologische symptomen maken geen deel uit van de verplichte kennis van mensen van wie de beroepsactiviteit verre van de geneeskunde is, maar van buitenaf kan het merkbaar zijn, vooral als u de ledematen van een patiënt een beetje probeert te knijpen met een speld of naald - als u zich niet gevoelig voelt voor injecties, zullen ze niet reageren.

Hemorragische beroerte is altijd een ernstige aandoening

Het begin van hemorragische beroerte wordt in principe gekenmerkt door dezelfde symptomen die kenmerkend zijn voor een herseninfarct. Inderdaad, hij:

vaak gepaard gaand met verlies van bewustzijn, snellere ontwikkeling van symptomen van een beroerte, altijd significante neurologische aandoeningen.

Dit komt door het feit dat in dit geval de cerebrale circulatie wordt verstoord door het scheuren van de vaatwand en scheuren bloed of hematoomvorming ten gevolge van impregnering van het zenuwweefsel bloed.

Als een groot schip heeft geleden en het getroffen gebied een aanzienlijk gebied bezet, zal er snel een snelle toename van de intracraniale druk zijn en dienovereenkomstig een snelle ontwikkeling van neurologische symptomen. Aldus zijn de klinische manifestaties van acute cerebrale circulatiestoornissen van het hemorragische type hoofdzakelijk te wijten aan de locatie en de grootte van de laesie en ontwikkelen afhankelijk van welke hersenstructuren worden beïnvloed door pathologische processen, dat wil zeggen dat de eerste tekens van een beroerte het lijden van een of andere aandoening zullen aangeven hersenfunctie. Ondertussen, meestal naar de voorgrond zijn motorische en sensorische stoornissen.

Beroerte en bloeding, wat is het verschil?

Sommige mensen hebben een fout die een 'gelijk' teken vormt tussen bloeding en beroerte, omdat dit geen exact identieke concepten zijn, hoewel een hemorragische beroerte altijd een bloeding is en bloeding niet altijd een beroerte is.

Hemorragische vorm van hemorragische beroerte of hemorragische beroerte wordt acute bloeding genoemd als een gevolg van breuk van het bloedvat of het zenuwweefsel gedrenkt in bloed door de vaatwand tegen de achtergrond van hoge bloeddruk bij mensen die lijden aan hypertensie en vele hypertensieve crises hebben doorgemaakt. Opgemerkt moet worden dat de hypertensieve crisis zelf vaak de oorzaak is van bloedingen in de hersenen - de wanden van bloedvaten kunnen lange tijd 'volharden', maar met een nieuwe crisis, die pathologische veranderingen ondergaat, kunnen ze de druk en barst niet weerstaan.

Wat secundaire bloedingen betreft die het gevolg zijn van blootstelling aan andere oorzakelijke factoren (een aantal pathologische aandoeningen die niet gepaard gaan met een aanhoudende stijging van de bloeddruk of veranderingen in bloedvaten), is het woord 'beroerte' gewoonlijk gerelateerd aan deze gebeurtenissen, die overigens symptomen van een beroerte zijn. niet gebruikt.

Bijna altijd plotseling en onverwacht

Het is onwaarschijnlijk dat patiënten met een voorgeschiedenis van arteriële hypertensie, frequente hypertensieve crises of aneurysma's en vasculaire misvormingen, waarover een persoon misschien niet weet, voor zichzelf zulke niet rooskleurige vooruitzichten opbouwen, zoals een beroerte. In de regel hoopt een persoon altijd dat iemand overlast kan krijgen, maar niet aan hem, daarom behandelt hij zijn hypertensie en crises vaak achteloos. Maar toen een patiënt het ziekenhuis afleverde en naar zijn zintuigen kwam, hoort hij het vreselijke woord 'beroerte' in verband met hemzelf, om de een of andere reden begint hij te verbazen dat hij het was die zo'n triest lot had. Helaas slagen niet alle patiënten erin gemarteld te worden door een vergelijkbare redenering in het geval van een acute schending van de cerebrale circulatie. Hemorragische vorm van ziekte laat vaak geen kans voor het leven.

oorzaken van hemorragische beroerte - bloeden met vernietiging van de vaatwand, als gevolg van misvormingen en als gevolg van een breuk in het aneurysma

Hemorragische beroerte "jongere" ischemie, zijn plotselinge verschijning bij jonge patiënten is geen verrassende specialist. In tegenstelling tot herseninfarct vindt bloeding gewoonlijk overdag plaats vanwege hoge bloeddruk en in de regel anticipeert de persoon niet op de dreigende catastrofe, dat wil zeggen hemorrhagisch type van hemorragisch type wordt niet gekenmerkt door de aanwezigheid van voorlopers in GM-ischemie.

Zo zijn de eerste tekenen van een beroerte (hemorragisch type):

  • Verlies van bewustzijn ten tijde van een sprong in bloeddruk (tegen de achtergrond van een crisis, belasting - emotioneel of fysiek);
  • Vegetatieve symptomen (zweten, koorts, roodheid van het gezicht, minder vaak - bleekheid van de huid);
  • Verminderde ademhaling en hartslag;
  • Misschien de ontwikkeling van een coma.

De belangrijkste reden voor het optreden van een bloeding is arteriële hypertensie, aneurysmata en misvormingen spelen een belangrijke rol bij het vormgeven van de voorwaarden voor het begin van een beroerte. Bovendien, zoals pathologie als diabetes mellitus, verminderd lipidespectrum, hematologische ziekten gepaard met een afname van bloedstolling, erfelijkheid en, natuurlijk, een atherosclerotisch proces dat zeer negatief de toestand van de vaatwand beïnvloedt (ulceratie, dunner worden) ). Het gebruik van anticoagulantia, trombocytenaggregatieremmers en fibrinolitikov, evenals de onmogelijkheid en onwil om slechte gewoonten op te geven - factoren die op hun beurt ook kunnen leiden tot deze ernstige pathologie.

Diagnose en behandeling

Ondanks het feit dat het woord "beroerte" vaak voorkomt in het lexicon van artsen, de patiënten zelf en hun familieleden, is dit concept nauwelijks te vinden in de kolom "diagnose". De ambulance-arts zal kort schrijven: ONMK, en de neuroloog houdt vast aan zijn terminologie en maakt een van de volgende diagnoses:

  1. hematoom;
  2. Hemorragisch inweken;
  3. Herseninfarct.

Daarnaast wordt informatie over de locatie van de laesie focus toegevoegd aan elk van deze woorden, die, zoals hierboven vermeld, een bepalende voorspellende waarde heeft.

Ik zou de aandacht van de lezer willen vestigen op het feit dat de behandeling van herseninfarct en hemorragische beroerte in sommige posities als tegengesteld kan worden beschouwd.

Bijvoorbeeld, anticoagulantia voorgeschreven voor ischemie zullen rampzalig zijn voor bloeding, omdat ze de omvang van de laesie (hematoom of weken) verder zullen vergroten.

Pogingen om een ​​acute schending van de cerebrale bloedsomloop te behandelen, afhankelijk van de ervaring van vrienden en buren, zullen niet tot iets goeds leiden, zelfs als de eerste tekenen van een beroerte niet bijzonder beangstigend zijn vanwege zwakke expressie. Alleen spoedeisende medische zorg in de acute periode en de rigoureuze implementatie van de behandelend arts tijdens de herstelfase helpen resterende effecten minimaliseren die min of meer aanwezig zijn tot het einde van het leven van de patiënt.